构思—设计—实现—运作模式管理对消毒供应室器械清洗质量及器械管理质量的影响.pdf

医学理论与实践 年第卷第期 构思设计实现运作模式管理对消毒供应室器械清洗质量及器械管理质量的影响刘克丽 武汉中西医结合骨科医院湖北省武汉市 摘要 目目的的:探讨消毒供应室实施构思设计实现运作模式()管理对器械清洗质量及器械管理质量的影响 方方法法:纳入我院消毒供应室各 包医疗器械作为研究目标其中 年 月 年 月 包(件)为对照组 年 月 年 月 包(件)为观察组对照组行常规管理观察组行 管理观察两组管理模式应用效果 结结果果:观察组医疗器械丢失率、损坏率以及污染率较对照组低(.)观察组回收合格率、清洗合格率、消毒合格率及包装合格率较对照组高(.)观察组安全意识、服务意识以及风险防范意识评分较对照组高(.)结结论论:消毒供应室实施 管理具有较高应用价值可以提高消毒供应室管理质量从而避免外来手术器械污染防止手术器械丢失、损坏降低因器械清洗、消毒不当而引起医源性感染事件发生率利于促进整体医疗工作服务质量提升值得推广关键词 消毒供应室 构思设计实现运作 器械管理质量 器械清洗质量中图分类号:.文献标识码:/消毒供应室是医院重要部门之一其管理质量的好坏会对患者就医安全造成直接影响 鉴于此科学管理消毒供应室器械极其有必要 随着护理学发展现代护理不仅需要护理人员具备扎实护理理论基础还要求其有较强的思维沟通能力以及管理组织能力 构思()设计()实现()运作()模式简称为 模式是临床广泛应用于各科的护理管理模式之一 本次研究将择取我院消毒供应室两个阶段各 包医疗器械旨在探讨消毒供应室实施构思设计实现运作模式()管理对器械清洗质量及器械管理质量的影响 资料与方法.一般资料纳入我院消毒供应室 年 月年 月及 年 月 年 月不同时间阶段各 包医疗器械作为研究目标其中前一阶段 包(件)为对照组后一阶段 包(件)为观察组 共有 名工作人员男 名女 名年龄 岁平均年龄(.)岁其中包括护士长 名护理人员 名工人 名学历:本科 名专科 名中专 名.方法 对照组行常规管理具体内容:()接收工作:详细记录所接收各科室器械名称、型号、数量等()清洁消毒:严格遵循消毒供应室制度准则清洗、消毒、处理各科室器械()灭菌包装:完成器械清洗消毒工作后结合与器械大小和数量相对应的材料进行包装处理()检查放行:放行前需要详细检查、清点各科室医疗器械数量和规格在明确医疗器械完全达标后再投入各科室应用观察组行 管理具体内容:()工作构思:对消毒供应室管理质量重点、难点进行详细分析构想解决问题的实质性措施 通过分析发现消毒供应室工作重点难点为:工作人员对于本科室工作内容缺乏深刻了解难以跟上医疗形势发展、进步全院各科室可以重复应用的医疗器械、物品均于消毒供应室集中处理、发放但因消毒供应室工作流程设计不科学、不合理使得院内各科室医护人员与消毒供应室工作人员严重缺乏沟通消毒供应室工作人员工作任务艰巨工作量较大再加上没有良好沟通工作效率不高因工作性质特殊消毒供应室工作人员每天都需要接触不同病状类型患者应用过的医疗器械、物品等这些医疗器械无法避免被各类患者体液、血液、排泄物以及分泌物等污染相对于其他科室而言消毒供应室职业暴露危险性更高由于职业安全没有确切的保障会导致工作积极性降低院内领导未充分重视消毒供应室从而导致基础设施未完全更新少数医疗器械需工作人员手动处理()方案设计:组织消毒供应室工作人员学习与医疗安全有关的文件并在工作过程中贯彻落实强化其对安全、细节意识的重视程度加强医护人员对工作的责任感重新梳理消毒供应室工作流程合理安排工作方案并将工作内容贯彻执行强化本科室与其他各科室的沟通交流严格区分消毒供应室去污区、检查包装、灭菌区、存放区避免发生二次传染和交叉感染强化消毒供应室工作人员对健康知识的认知促使防污染意识提升并定期组织体检确保科室内各工作人员安全对消毒供应室基础设备缺乏情况加以征集并将征集情况上报至上级领导审批以改善工作环境()措施实现:强调消毒供应室工作人员严格遵循国家规定并根据国家相关规定制定与消毒供应室对应的规章制度以确保医护人员健康安全避免患者发生医源性感染每月对消毒供应室各科室医疗器械贮备基数详细核对若工作人员对工作内容存在意见应向护士长反馈在对各科室医疗器械进行收发的同时需要详细填写各种清单在双方明确核对后再进行签名交接工作严格遵循医院各规章制度并正确指导工作人员充分掌握各科室医疗器械性能、清洗、消毒、灭菌以及保养方法等定期对各科室医疗设备性能进行抽查并根据实际情况将医疗设备及时更换()实际运作:将医疗供应室操作流程认真贯彻执行避免出现医疗差错事故各班要求分工明确确保互相协作协 年第卷第期医学理论与实践同完成消毒供应室任务强化与各科室沟通联系并对各科室医护人员意见加以征求并根据意见对工作内容加以改进确保各科室工作可以正确、有效展开将消毒供应室清洁卫生工作贯彻落实确保科室内环境处于整洁、干净状态发放无菌物料、接收污染物料需经由专用窗口避免外来人员行走于各科室无菌物品存放区和去污区向我院上级报备设备不足的情况并向设备科提交增加清洗、消毒设备的相关申请根据院部提出的相关反馈予以协调.观察指标依据消毒供应室对器械质量管理质量标准对样品实施抽样检查对比两组具体应用效果 应用我院护理人员工作质量调查表对两组的安全意识、服务意识以及风险防范意识等方面进行评分各方面总分值均为 分分数越高表示工作质量越佳.统计学方法应用.软件处理数据 计量资料采用均数 标准差()表示用 检验 计数资料用百分比()表示用 检验 .为差异有统计学意义 结果.两组医疗器械丢失率、损坏率以及污染率比较观察组医疗器械丢失率、损坏率以及污染率较对照组低(.)见表 表 两组医疗器械丢失率、损坏率以及污染率比较()组别件数丢失损坏污染观察组(.)(.)(.)对照组(.)(.)(.).两组回收、清洗、消毒、包装合格率比较观察组回收合格率、清洗合格率、消毒合格率以及包装合格率较对照组高(.)见表 表 两组回收、清洗、消毒、包装合格率比较()组别包数回收合格清洗合格消毒合格包装合格观察组(.)(.)(.)(.)对照组(.)(.)(.)(.).两组工作人员安全意识、服务意识以及风险防范意识评分比较 观察组安全意识、服务意识以及风险防范意识评分较对照组高(.)见表 表 两组工作人员安全意识、服务意识以及风险防范意识评分比较(分)组别例数安全意识服务意识风险防范意识观察组.对照组.讨论消毒供应室是医院对医疗物品、器械实施清洗、消毒、灭菌的重要场所更是控制医源性感染的重要部门 消毒供应室若出现医疗设备设施、物品不达标的现象会导致医疗器械消毒灭菌不彻底继而引发一系列医源性感染不但会加剧患者病情危及其生命健康还会对医院建设及可持续发展带来负面影响 而对于消毒供应室而言科学、合理的管理对确保医疗器械消毒灭菌质量是否合格具有积极意义 模式全新教育模式之一是广泛应用的现代教育理念同时也是现今最先进的国际工程教育改革模型 模式原理指的是设计项目情景同时经由协作将设计项目完成从而全面实现加之构建并解决问题充分掌握理论知识和实践操作技能 将 模式充分应用于管理中其主要目的是为了促进个体、群体综合能力提升特别是通过构思任务环境中出现的问题以及与之相应的解决方式推导出针对性的方式创造与实际条件和状况相符的操作措施从而促进任务执行人员职业素养提升使个人能明确自身在群体中的岗位职责充分掌握对任务必备基础知识并在实际操作中贯彻落实本次研究对消毒供应室工作人员工作质量、流程规范实施全面管理以此促进其工作效率和积极性提升 在工作人员对各科室医疗器械进行无菌化处理时确保实时监测、有效监管和控制医疗物品 消毒供应室管理最终需要对临床各科室服务因此需强化与各科室沟通、交流确保各科室无菌医疗器械合理分配和应用 本文结果可见观察组医疗器械丢失率、损坏率、污染率较对照组低回收合格率、清洗合格率、消毒合格率、包装合格率较对照组高(.)可见对消毒供应室实施 管理可以规范化准备工作提高医疗器械消毒效果具有较高有效性 另外观察组安全意识、服务意识以及风险防范意识评分较对照组高(.)提示对消毒供应室予以 管理可促进消毒供应室工作质量提升并强化工作效率避免各科室发生医源性感染综上所述消毒供应室实施 管理具有较高应用价值可以提高消毒供应室管理质量从而避免外来手术器械污染防止手术器械丢失、损坏降低因器械清洗、消毒不当而引起医源性感染事件发生率利于促进整体医疗工作服务质量提升值得推广参考文献 朱永红.全程质控管理对消毒供应室护理管理质量的影响及对医院感染的预防作用.中国社区医师():.耿慧晓唐景花.全程质控管理对消毒供应室护理管理质量的影响及对医院感染的预防作用探讨.辽宁医学杂志():.汤敏王雪菲陈莉霞等.构思设计实现运作培训模式在新入职护士临床带教中的应用.临床护理杂志():.严丹丹蔡珣刘芹.教学模式对临床护士糖尿病管理知识和在线学习态度的影响.护理学报():.郑怡阳.质量监测体系在消毒供应室器械消毒管理中的应用.国际护理学杂志():.程媛陈君华李剑妮等.细节管理模式在消毒供应室护理管理中的应用效果.中国卫生产业():.收稿日期 (编辑 羽飞)