高速公路工程紧急电话安装现场质量检验报告单.docx

高速公路工程紧急 安装现场质量检验报告单承包单位:
工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次
检验工程
规定值或 允许偏差
检验结果
检验方法和频率
1
立柱顶面图程(mm)
±40

直尺：抽查10%
2
通话 质量
音量及清晰度
符合设计 要求

实际通话：100%检查
准确率

3
立柱中心至路肩 边缘间距(mm)
±20

直尺：100%检查
4
立柱竖直度(mm/m)
±5

垂线、直尺：100%检查
自检意见：
质检工程师：日期：
监理意见：
监理工程师：日期：
监理单位:
施工标段:
编 号:
承包人技术负责人:
日期: