中医艾灸专题知识讲座.pptx

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,-,#,-,北京华佗职业技能学校,（原中国中医研究院华佗学校）,北京华佗职业技能学校,（原中国中医研究院华佗学校）,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,中医艾灸专题知识讲座,中医艾灸专题知识讲座,第1页,医学入门,曰：,凡病药之不及，针之不到，必须灸之,。,2,中医艾灸专题知识讲座,第2页,3,艾即艾叶，别名,艾、冰台、艾蒿、医草、灸草、蕲艾、,黄草、家艾、甜艾、草蓬、艾蓬、狼尾蒿子、香艾、野莲头、阿及艾、灰草、大艾叶、杜艾叶、萎蒿、陈艾。,艾叶为菊科植物艾干燥叶。栽培或野生。全国大个别地域多有生产。原植物生于荒地林缘。喜温暖湿润气候，耐旱、耐荫，以土层深厚肥沃、富含腐殖质壤土最宜生长。,味辛，苦，性温；有小毒。归肝、脾、肾经。功效散寒止痛、温经止血。,临床用名有艾叶、艾绒、醋艾叶、艾叶炭、醋艾叶炭。,简单认识艾为何物,中医艾灸专题知识讲座,第3页,4,灸法是我国传统医学中一朵艳丽奇葩，是我国古代劳感人民长久与疾病作斗争经验结晶。,50,万年以前，北京猿人开始使用火，祖先们在烘烤食物和取暖使用火过程中，发生灼伤，结果使原有疾病减轻或消除，于是主动用火烧灼以治疗更多病痛。这便是灸起源,艾灸起源,中医艾灸专题知识讲座,第4页,5,灸法起源、形成和发展,170,万年“元谋人”时代，咱们祖先已经知道用火。,60,万年北京人已经长久用火。,秦汉时期,黄帝内经,“,北方者，天地所闭藏之域也，其地高陵居，风寒凛冽，其居民居野外而酪食、藏寒而生满病，其治当灸焫（,ruo,。”,灵枢,官能,：“针所不为，灸之所宜。”,中医艾灸专题知识讲座,第5页,6,灸法起源、形成和发展,唐宋时期,孙思邈,备急千金要方,千金翼方,提,出“非灸不精，灸足三里。”称为“长寿穴”。,王焘,外台秘要,提出“医之大术，宜深体之，要中只要，无过次术”。,唐代灸法,已经发展成为一门独立科学，并出现施行灸法为业,专业灸师。,宋朝针灸家王执中,针灸资生经,以灸法为主。,南宋,窦材,扁鹊心书,中记载用“睡圣散”麻醉施灸，以减轻火灼之痛，并利用药品贴服穴位，进行,天灸,、自灸为后世以药品代灸奠定基础，并提出,长灸关元、气海、中脘可延年益寿。,中医艾灸专题知识讲座,第6页,7,灸法起源、形成和发展,金元时期,刘河涧提出“骨热,灸百会、大椎”,罗天益则主张用灸疗,温补中焦，多取气海、中脘、足三里施灸，认为能够“生发元气”、“滋荣百脉”等。,元代危亦林,世医得效方,施灸提出因病症、部位而用竹筋大、麦粒大、绿豆大、雀粪大“大小以意斟量”，灵活施灸，且多数用七壮、二七壮、三五壮等。,中医艾灸专题知识讲座,第7页,8,灸法起源、形成和发展,明清时期,灸法进入鼎盛时期。悬灸法应用防止了烧灼之痛。,神灸经论,有一部灸疗专著问世，标志着灸疗学发展到新高度。,近代时期,中国针灸学,新针灸学,书中较大篇幅介绍了灸法相关内容，丰富了灸法内涵。,如今灸法显著疗效已经得到整个医学界公认，受到世界卫生组织重视。,中医艾灸专题知识讲座,第8页,宋朝扁鹊心书记载了一个 关于艾灸小说。有一位叫,王超,军人，以后成为江湖大盗，年轻时曾遇高人传授养生秘术，虽年已九十岁，但身体强壮，体力异于常人，“精彩丰腴”，精力旺盛，神采飞扬，肌肉丰满有弹性。,可惜以后因作了很多恶事，被收监斩首，临行刑前，斩刑官员好奇地问他：“您是否有什么奇异方术？”王超回答说：无也，惟火力耳，,每夏秋之交，即灼关元千炷艾，久久不畏寒暑，累日不饥。,至今脐下如火之暖。岂不闻土成砖。木成炭。千年不朽，皆火也。,扁鹊心书说艾灸,中医艾灸专题知识讲座,第9页,元保十五年九月十一日，永代桥换架完工仪式上，要推举几位长寿老人从桥上走过，最先走过是三河水泉村平民百姓满平和其一家三代六位长寿老人。其中满平,242,岁，满平妻,221,岁，满平子万吉,196,岁，万吉之妻,193,岁，满平孙万藏,151,岁，万藏之妻,138,岁。大家自然十分惊异，纷纷问询“汝家有何术？能长生若是耶？”满平笑而答曰：“惟有祖传三里灸耳”,据记载这种方法是唐代我国著名文化使者鉴真大师东渡后，传给日本人。,日本帝国文库中有一段记载：,中医艾灸专题知识讲座,第10页,日本政府在,1000,年前就号召全民灸足三里,日本国灸疗习俗：,（,1,）婴儿灸身柱,促进生长发育,（,2,）十七八岁灸风门,预防感冒、提升免疫,（,3,）二十四五岁灸三阴交,促进生殖健康、孕育下一代,（,4,）三四十岁以后灸足三里,促进长寿,（,5,）,50,以后灸曲池,促进耳聪目明，预防中风、三高,日本：向足三里要长寿,中医艾灸专题知识讲座,第11页,美国：用,15,年找到一根养命草,美国用了,15,年时间终于找到了能够替换抗生素保命之法,灸法,最新消息：美国注资,1,亿美金在中国制作艾灸,美国做艾灸要向全世界推广：,年已经全方位铺开,.,在阿富汗、伊拉克为美军士兵无偿实施艾灸；,年在中国注资一亿美金与中国企业合作开发艾产品。,全世界都在盯着中国宝贝,灸法,艾灸当代发展,中医艾灸专题知识讲座,第12页,灸法备受医家重视，,中国针灸学,、,新针灸学,等针灸专著问世，书中大篇幅介绍灸法。,利用当代科学试验对艾灸机制进行动物试验和临床观察发觉，酒后可使白细胞和红细胞数量增加。,伴随生活水平提升，多用于减肥防皱、美容防老等新领域。在养生保健、防病治病方面受到医学界世界卫生组织重视。,13,艾灸当代发展,中医艾灸专题知识讲座,第13页,14,灸法概述：,什么是灸法,灸法,是用艾绒为主要材料制成艾炷艾条，点燃以后在体表一定穴位上熏灼、温熨，给人体以温热刺激，经过经络传导，起到温通气血、扶正祛邪等作用，从而到达防治疾病一个外治方法,.,是针灸学一个主要组成个别。,灵枢,官能,：“针所不为，灸之所宜。”,中医艾灸专题知识讲座,第14页,15,灸法作用和功效,补虚强壮 扶阳固脱,艾叶有纯阳之性，艾火热力含有扶助阳气，举陷固脱功效。,素问,生气通天论篇,中记载：“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰。”,医学入门,“,虚则灸之，以火似助元阳也”,功效：,治疗各种虚寒证、寒厥证、虚脱证、和中气不足、阳气下陷而引发遗尿、脱肛、阴挺、崩漏、带下等病。,中医艾灸专题知识讲座,第15页,16,灸法作用和功效,祛寒除湿 行气活血,黄帝内经,调经论,“,血气者，喜温而恶寒，寒则泣而不流，温则消而去之”。,医学入门,“,寒者灸之，使其气之复温也”,素问,异法方宜论,“,藏寒生满病，其治宜灸焫”,功效：,用于风寒湿痹和寒邪为患之胃脘痛、腹痛、泄泻、冷激型荨麻疹、冻疮、网状青斑等病症。,艾灸能够抵挡风寒湿邪使气得温则行，气行则血行，最终气血通畅。即寒则温之。,中医艾灸专题知识讲座,第16页,17,灸法作用和功效,补中益气 升阳举陷,阳气是人生命活动根本，阳气盛则体质健壮，阳气不足，则中气下陷，体弱多病。,灵枢,经脉篇,“,陷下则灸之”,针灸易学,“,气虚补之，针所不能为者，则以艾灸之。”,功效：,用于气虚气陷所造成胃下垂、子宫下垂及面色无华、萎黄、形体消瘦或虚胖等病症。,中医艾灸专题知识讲座,第17页,18,灸法作用和功效,清热泻火 消肿散结,艾灸温热能使腠理开放，毛孔通畅，能够引热外行，向外发散。,医学入门,“,热者灸之，引郁热之邪外发也”,功效：,热性病如疖肿、带状疱疹、丹毒、甲沟炎等；,艾灸还能够,行气活血 消淤散结，,灵枢,刺节真邪,“,脉中之血，凝而留止，弗之火调，弗能取之。”,气为血之帅，血随气行，气得温则行，气行则血亦行，艾灸能够使气血通畅，营卫调和故淤结自散。,功效：,在临床上能够治疗如用初起、瘰疬、瘿瘤等气血凝滞治病。,中医艾灸专题知识讲座,第18页,19,灸法作用和功效,调整阴阳 平衡五脏,灵枢,官针篇,“,阴阳皆虚，火自当之，,经陷下者，火则当之；结络结坚，火所治之”。,艾灸能够起到泻实、补虚、调整阴阳作用，使体内偏盛偏衰状态得以纠正，五脏得以平衡，从而到达“阴平阳秘精神乃治”健康状态。,功效：,用于肾阴虚造成雀斑、黄褐斑、黑眼圈，肾阳虚造成冻疮、痹症等都能够。,中医艾灸专题知识讲座,第19页,20,灸法作用和功效,疏风解表 温肌祛邪,外台秘要,云,:“,是以御风邪以汤药、针灸、薷熨，皆能愈疾。至于火艾，特有其能，针、药、汤、散皆所不及者，艾为最重”，有云“诸疗之要，艾火为良，要中只要，无过此术”。,功效：,对于风邪郁于肌表荨麻疹、口眼歪斜、白癜风等艾灸不失一个好方法。,中医艾灸专题知识讲座,第20页,21,灸法作用和功效,温经通络 除邪止痛,中医认为疼痛多是因为外邪伤及经络，使经络出现阻塞不通，“不通则痛”，或者气血不足，不能濡养经络，“不荣则痛”。,经过艾灸能够循着“穴位,经络,脏腑”这一路径，起到温经散寒、活血通络、调理脏腑作用，经络疏通，气血充盈“通则不痛”最终到达治疗目标。,中医艾灸专题知识讲座,第21页,22,灸法作用和功效,防病保健 延年益寿,医学入门,中说：“凡一年四季各要熏一次，气之坚固，百病不生。”,江间式心身锻炼法,记载：“无病长寿法，每个月必有十日灸足三里穴，寿至二百余岁”。,说明艾灸能激发人体正气，强壮人体脏腑功效，促进人体健康，预防病毒感染，含有保健作用。,常见穴位：,中脘、关元、气海、命门、足三里、大椎。,中医艾灸专题知识讲座,第22页,23,灸法材料,-,艾叶,艾：,艾叶制成艾绒。越陈越好，“七年之病，求三年之艾”。古时以蘄州产者为佳，故有“蘄艾”之称。,艾叶性能：,性味苦辛温，归肝脾肾经。,本草从新,：“艾叶苦辛，生温，熟热，纯阳之性，能回垂绝之阳，通十二经，走三阴，理气血，逐寒湿，暖子宫，止诸血，温中开郁，调经安胎,以之灸火，能透诸经而除百病。”,中医艾灸专题知识讲座,第23页,艾叶特点：,选择艾作为灸疗主要材料几点优点：,1,、多纤维水分少，便于搓捏成大小不一样艾炷，,2,、纯阳之品,，（艾叶经过加工制成细软艾绒称为熟艾。）,易于燃烧，气味芳香。,3,、燃烧时热力持久温和，能穿透皮肤，直达深部。经久不消。,4,、艾产于各地，取材方便，价格低廉。,24,中医艾灸专题知识讲座,第24页,25,25,灸法材料,-,艾,艾绒,由艾叶加工而成。,1,、艾叶经过重复晒杵、捶打、粉碎，筛除杂质、粉尘，而得到软细如棉物品。,2,、艾绒是制作艾条原材料，也是灸法所用主要材料。,艾绒 制备：,每年四、五月间，采集新鲜肥厚艾叶，放置日光下暴晒干燥，然后放在石臼中，用木杵,（,chu,）,捣碎，筛去杂梗和泥沙，再晒再捣再筛,。,如此重复屡次，就称为淡黄色洁净细软艾绒。,中医艾灸专题知识讲座,第25页,26,采集肥厚新鲜艾叶，放置日光下曝晒干燥，然后放在石臼中，用木杵捣碎，筛去杂梗和泥砂，再晒再捣再筛，如此重复屡次，就成为淡黄色洁净细软艾绒。艾绒按加工（捣筛）程度不一样，分粗细几个等级，临床依据病情需要而选取。,艾绒传统制备：,中医艾灸专题知识讲座,第26页,27,27,灸法材料,-,艾,艾绒质量：,1,、优质,以无杂质、柔软易团聚、干燥者为优。,2,、以含杂质、生硬不易团聚、湿润者为劣,3,、燃烧时易爆裂，散落火花而烧灼皮肤，故不易采取。,新艾、陈艾特点：,1,、,陈艾,燃烧迟缓，火力温和，烟少，燃烧后艾灰不易脱落；,2,、新艾,含挥发油，燃烧快，火力强，烟雾大，艾灰易脱落而烧灼烫伤皮肤,中医艾灸专题知识讲座,第27页,28,一、艾绒等级百分比：如：,5:1,8:1,20:1,30:1,35:1,二、艾绒年份：陈艾绒用年份来命名，如：一年陈艾绒、二年陈、三年陈,五年陈艾绒等。,艾绒衡量标准,中医艾灸专题知识讲座,第28页,29,29,灸法材料,-,艾,李时珍,本草纲目,里说,:“,凡用艾叶，须用陈久者，治令软细，谓之熟艾；若生艾，灸火则易伤人肌脉。”,故在选取艾绒时，多用陈艾绒为宜。艾条厂家现在多用三年陈艾绒来制作艾条。,中医艾灸专题知识讲座,第29页,30,灸法材料,-,艾绒等级,艾绒纯度,是用多少千克艾叶制作成,1,千克艾绒这个百分比数来表示。,市面上许多艾产品标明艾绒等级如,51,，,81,，,201,，,301,，,351,以及更高百分比等，这个百分比说明是艾叶提取纯度，如,51,就是,5,千克艾叶提取,1,千克艾绒，,301,就是,30,千克艾叶提取,1,千克艾绒，这就是艾绒等级。,黄金绒,：是顶级艾绒，就是用干燥艾叶捣碎研后除去杂质，,30,或者,35,千克艾草提取,1,千克特级极品艾绒，这种艾绒已经没有杂质。,中医艾灸专题知识讲座,第30页,31,灸法材料,艾绒等级比较,中医艾灸专题知识讲座,第31页,32,艾绒是制作艾柱，艾条等艾灸产品原材料，所以艾绒质量好坏，也就直接决定了艾灸产品质量高低，,而艾绒好坏，对艾草选择也有着一定要求，比如，假如用当年采摘艾叶，做出来艾绒，与多年陈放后艾叶做出来艾绒，在进行艾灸时，效果会有很大不一样，,因为当年采摘艾叶，做出来艾绒，燃烧起来后火力强烈，但艾火渗透力却不强，而陈放多年艾叶做出来艾绒,像五年陈极品金艾绒陈放年数长,而且纯度高，这么,艾绒燃烧后火力温和，艾灸时对穴位渗透力更强。,艾绒怎么用,中医艾灸专题知识讲座,第32页,33,艾灸时主要依靠是艾绒，艾绒是由艾草艾叶提取出来，而艾绒又是制作艾柱，艾条等艾灸产品原材料。所以，艾绒好坏，直接决定了艾灸产品质量高底。总之，艾灸时，应选取陈放年数长一些，纯度高一些艾绒制作出来艾灸产品。,艾制品制备过程：,艾草艾叶,艾绒,艾炷、艾条,艾制品质量与艾灸效果：,艾草艾叶质量,艾绒质量（纯度等级、年份）,艾条质量,艾灸质量,艾绒怎么用,中医艾灸专题知识讲座,第33页,34,34,灸法材料,-,艾制品,艾炷,：,1,、制作,将纯净艾绒放在平板之上，用拇、食、中三指边捏边旋转，把艾绒捏紧成规格大小不一样圆锥形艾炷。,2,、艾炷分型,小者如麦粒大，,中等如半截枣核大，炷高,1cm,，直径,0.8cm,，能够燃烧,3-5,分钟。,大者如半截橄榄大。,3,、一壮,每燃烧一个艾炷，称为一壮。,中医艾灸专题知识讲座,第34页,35,35,灸法材料,-,艾制品,艾条：,分纯艾条（淸艾条）和药艾条两种。,艾条常见就是药艾条和太乙针、雷火针三种。常见药品有肉桂、干姜、木香、独活、细辛、白芷、雄黄、苍术、没药、乳香、川椒等。,太乙针灸：,人参、穿山甲、山羊血、千年健、钻地风、肉桂、小茴香、苍术、甘草、防风、麝香等。,雷火针灸,：沉香、乳香、羌活、干姜、穿山甲、麝香等。,中医艾灸专题知识讲座,第35页,艾条质量区分：,1,、,从味道上分辨艾条质量。,好艾条味道温和、清香，普通艾条闻起来有点刺鼻，劣质含杂质多，烟比较大，有呛感觉。,2,、从外观上分辨艾条质量。,好艾条艾绒为土黄色，细软。普通粗糙，发青色。,3,、从燃烧时间上分辨艾条质量。,4,、从艾烟上分辨艾条质量。,3,年陈艾去掉了燥性，药力稳定，烟更小。陈艾烟是白色，青艾是黑色,。,5,、从灸感上分辨艾条质量。,普通艾条有烧灼感、刺痛，热力较猛烈。,6,、包裹艾条用纸。,优质细棉纸或桑皮纸。,7,、从艾条制作工艺上分辨。,手感质朴，松紧适度，燃烧火力均匀。差艾条疏松，火力改变较大。,中医艾灸专题知识讲座,第36页,37,灸法材料,-,炽热类,灯心草 ：性味甘、淡、微寒，入心、小肠经。清心，利尿。,黄蜡：性味甘、淡、平。收涩，生肌，止痛，解毒。,桑枝：性味苦、平，入肝经。祛风湿，通经络，利小便，降血压。,硫磺：性味温、酸。将本品放于疮面上点燃以灸疥癣、顽癣及阴疽肿毒等。,桃枝：用燃着桃枝施灸，可治心腹冷痛、风寒湿痹、附骨阴疽等。,中医艾灸专题知识讲座,第37页,38,灸法材料,-,非炽热类,毛莨：性味辛，温，有毒。能退黄，截疟，平喘。鲜品捣烂，敷于穴位。,斑蝥：性味辛，寒，有大毒，入大肠、小肠、肝 、肾经。攻毒逐瘀 。本品含斑蝥素，对皮肤、黏膜有发赤、起泡作用，可做斑蝥灸。,旱莲草：性味甘、酸、凉，入肝经、肾经。凉血止血，补益肝肾。鲜品捣烂或晒干研末用。,白芥子：性味辛、温，入肺、胃经。利气豁达，温胃散寒，通经止痛，散结消肿。研末做灸材。,中医艾灸专题知识讲座,第38页,39,灸法材料,-,非炽热类,5,、甘遂：性味苦，寒，有毒，入脾、肺、肾经。泻水饮，破积聚，通二便。研末做灸材。,6,、蓖麻子：性味甘、辛、平，有毒，入大肠、肺经。消毒，排脓，拔毒，润肠通便。,7,、天南星：性温味苦、辛、有毒，归肺、肝、脾经。燥湿化痰，祛风解痉，消肿止痛。临床多用姜汁、明矾制过，为制南星。研末做灸材。,8,、细辛：性味辛温，有小毒，归肺、肾、心经。祛风散寒，通窍，止痛，温肺化饮。研末可作灸材。,中医艾灸专题知识讲座,第39页,40,40,瘢痕灸,无瘢痕灸,直接灸,间接灸,隔姜灸,隔蒜灸,隔盐灸,隔附子饼灸,艾炷灸,艾卷灸,悬起灸,温和灸,雀啄灸,太乙针灸,雷火针灸,温针灸,温灸器灸,常见灸法,艾灸,其它灸法,灯草灸、天灸,实按灸,盘旋灸,灸法分类,中医艾灸专题知识讲座,第40页,41,41,灸法应用,-,直接灸,1.,瘢痕灸：,又名化脓灸。施灸时先将所灸腧穴部位，涂以少许大蒜汁，以增加粘附和刺激作用，然后将大小适宜艾炷置于腧穴上，用火点燃艾炷施灸。,每壮艾炷必须燃尽，除去灰烬后，方可继续易炷再灸，待要求壮数灸完为止。施灸时因为艾火烧灼皮肤，所以可 产生剧痛，此时可用手在施灸腧穴周围轻轻拍打，借以缓解疼痛。,在正常情况下，灸后一周 左右，施灸部位化脓形成灸疮，,56,周左右，灸疮自行痊愈，结痂脱落后而留下瘢痕。,临床上常见于治疗哮喘、肺痨、瘰疬等慢性疾患。,中医艾灸专题知识讲座,第41页,中医艾灸专题知识讲座,第42页,中医艾灸专题知识讲座,第43页,44,44,灸法应用,-,直接灸,2.,无瘢痕灸：,施灸时先在所灸腧穴部位涂以少许凡士林，以使艾注便于粘附，然后 将大小适宜,(,约如苍耳子大,),艾炷，置于腧穴上点燃施灸，当艾炷燃剩五分之二或四分之一 而患者感到微有灼痛时，即可易炷再灸。,若用麦粒大艾炷施灸，当患者感有灼痛时，医者 可用镊子柄将艾炷熄灭，然后继续易炷再灸，待将要求壮数灸完为止。,普通应灸至局部皮肤 红晕而不起泡为度。因其皮肤无灼伤，故灸后不化脓，不留瘢痕。,普通虚寒性疾患，均可采取此法。,中医艾灸专题知识讲座,第44页,45,灸法应用,-,间接灸,1.,隔姜灸：,作用,祛寒解表,操作方法,是用鲜姜切成直径大约,23,厘米，厚约,0,20,3,厘米薄片，中间以针刺数孔，然后将姜片置于应灸腧穴部位或患处，再将艾炷放在姜片上点燃施灸。,当艾炷燃尽，再易炷施灸。灸完所要求壮数，以使皮肤红润而不起泡为度。,用途,常见于因 寒而致呕吐、腹痛、腹泻以及风寒痹痛等。,中医艾灸专题知识讲座,第45页,中医艾灸专题知识讲座,第46页,2.,隔蒜灸：,作用,消瘀散结,操作方法,用鲜大蒜头，切成厚约,0,20,3,公分薄片，中间以针刺数孔,(,捣蒜如泥亦可,),，置于应灸腧穴或患处，然后将艾炷放在蒜片上，点燃施灸。待艾炷燃尽，易炷再灸，直至灸完要求壮数。,用途,此法多用于治疗瘰疬、肺痨及初起肿疡等症。,47,中医艾灸专题知识讲座,第47页,48,灸法应用,-,间接灸,3.,隔盐灸：,操作方法,用纯净食盐填敷于脐部，或于盐上再置一薄姜片，上置大艾炷施灸 。,用途,多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等。,作用,有回阳、救逆、固脱之力，但须连续施 灸，不拘壮数，以期脉起、肢温、证候改进。,4.,隔附子饼灸：,操作方法,将附子研成粉末，用酒调和做成直径约,3,厘米、厚约,0,8,厘米附于饼，中间以针刺数孔，放在应灸腧穴或患处，上面再放艾炷施灸，直到灸完所要求壮数为止。,用途,多用于治疗命门火衰而致阳萎、早泄或疮疡久溃不敛等症。,中医艾灸专题知识讲座,第48页,49,灸法应用,-,间接灸,隔胡椒灸：,操作方法,将白胡椒研成细末，加入适量白面，用水调和制成硬币状圆饼，厚约,0.3,厘米。中央按成凹陷，再取丁香、肉桂、麝香等药等份研成细末，放于中央处，将之填平，将圆饼放在施灸穴位上，上置艾柱施灸。,每次,57,壮，以内里觉温热舒适为度。,作用,胡椒，辛热，入胃、大肠经，有温中散寒之功。,用途,适合用于风寒湿痹痛，局部麻木不仁、胃寒呕吐及腹痛等症。,中医艾灸专题知识讲座,第49页,50,灸法应用,-,间接灸,6.,隔韭菜灸：,疡医大全,卷八,说：“疮毒溃后，风寒侵袭，作肿痛者，用韭菜杵烂，灸热，放患上，冷则易之。或捣成饼，放患上，艾炷灸之，使热气入内。”,即是取整棵韭菜连根适量，洗净凉干，捣成如泥，制成币状圆饼，放在疮面上，用大艾炷点燃施灸，每次灸,13,壮，换炷换韭菜饼，使热气入内。,此法适合用于疮疡等证。,中医艾灸专题知识讲座,第50页,51,灸法应用,-,间接灸,7.,隔皂角灸：,将皂角切成片状，放在患处，上用艾炷施一灸。普通可灸,37,壮。,皂角，辛咸温，有小毒。归肺大肠经，有祛痰开窍之功。,丹溪心法救急诸方第九十六,说：“解九里蜂，用皂角钻孔，贴在蜂叮处，就皂荚孔上用灸三五壮，即安。”改书同篇疗蜈蚣、蝎子伤人，亦用此法。,此法适合用于蜂蜇、蚊叮、虫咬等。,中医艾灸专题知识讲座,第51页,52,灸法应用,-,间接灸,8.,隔酱灸：,疮疡经验全书一卷七,记载：“取顶上施毛中百会穴，以酱一匕搽上，艾灸三壮。”,即是指令病人端坐，将其百会穴处头发从根部剪去中指甲大一片，取干面酱约,5,克，敷于百会穴处，置小艾炷灸之。,普通每次灸,35,壮，每日,1,次。,此法适合用于脱肛。”,9.,隔树皮灸：,明代,普济方,：“治卒患瘰疬子不痛方：取桃皮贴上，灸二七壮。”,当代人用椿树皮灸治疗慢性咽炎，亦取得很好效果。,中医艾灸专题知识讲座,第52页,53,灸法应用,-,间接灸,10.,隔川椒灸：,肘后备急方卷五,记载：疗一切肿毒疼痛不可忍者可“搜面团肿头如钱大满中安椒，以面饼子安头上，灸令彻，痛即立止。”,操作方法,将适量川椒研为细末，用陈醋调和成糊膏状，制成药饼，厚约,0.3,厘米，放于患处，上以中小艾炷施灸。若患者感觉施灸处灼痛，应该去艾火，再换新炷再灸。,普通可灸,57,壮。川椒，辛温，有小毒，归脾胃肾,作用,有温中、止痛、杀虫、燥湿作用。,使用,一切肿毒疼痛、跌仆扭伤伤筋积血，腹胀痞满等证。,中医艾灸专题知识讲座,第53页,54,灸法应用,-,间接灸,11.,隔豉饼灸：,唐代,备急千金要方卷二十二,内载将淡豆豉末用黄酒调和成饼，隔饼灸以发背。,后世医家依据豆豉有发汗解表作用，,在实践发觉此法对痈肿初起，效果颇佳。但须灸至疮部皮肤湿润汗出，这么，邪毒可随汗外出，使病获愈。,12.,隔巴豆灸：,明代龚廷贤,守世保元,提及“腹中有积及大便秘结，心腹诸痛，或肠鸣泄泻，以巴豆肉捣为饼，填脐中，灸三壮，可至百壮，以效为度。”,中医艾灸专题知识讲座,第54页,55,灸法应用,-,间接灸,13.,隔黄土灸：,详细方法是以纯净黄土加水制成泥饼，厚约,0.6,厘米，直径约,5,厘米，用粗针扎孔数个，放置患处，上面以大中艾炷施灸。灸,1,壮换,1,个泥饼，可连续灸,57,壮。,施灸壮数不限，以患者感觉温热感透过皮肤，局部舒适为度。,此灸法适合用于背部疔疽外证初起，灸之可使毒邪消散。对不足湿疹、白癣及因湿毒而至其它皮肤病，都有一定效果。,这是因为土能燥湿、胜水之故。,中医艾灸专题知识讲座,第55页,56,灸法应用,-,间接灸,14.,隔陈皮灸：,取陈皮适量，研为细末。用生姜汁调成膏状，患者取仰卧位，贴敷于中脘、神阙穴上，上以中小艾炷施灸。,普通可灸,35,壮。,陈皮，辛劳温，归脾肺经，有理气调中，燥湿化痰之功。,此法适合用于胃腹胀满、饮食不振、呕吐、呃逆等证。,中医艾灸专题知识讲座,第56页,57,灸法应用,-,艾条悬起灸,温和灸：,将艾卷一端点燃，对准应灸腧穴或患处，约距离皮肤,23cm,处进行熏烤，使患者局部有温热感而无灼痛为宜，普通每入灸,10,一,15min,，至皮肤红晕为度。,注：假如碰到局部知觉减迟或小儿等，医者可将食、中两指，置于施灸部位两侧，这么能够经过医者手指来测知患者局部受热程度，方便随时调整施灸时间和距离，预防烫伤。,中医艾灸专题知识讲座,第57页,中医艾灸专题知识讲座,第58页,中医艾灸专题知识讲座,第59页,60,艾条,中医艾灸专题知识讲座,第60页,61,灸法应用,-,艾条悬起灸,雀啄灸：,施灸时，将艾条点燃一端与施灸部位皮肤并不固定在一定距离，而是像鸟雀啄食一样，一上一下活动地施灸。,另外也可均匀地上、下或向左右方向移动或作重复地施转施灸。,盘旋灸：,用点燃艾条在皮肤上往复盘旋灸。,用于面积较大肢体麻木，皮肤病。,中医艾灸专题知识讲座,第61页,62,灸法应用,-,实按灸,施灸时，先在施灸腧穴部位或患处垫上布或纸数层。然后将药品艾卷一端点燃，乘热按到施术部位上，使热力透达深部，若艾火熄灭，再点再按；,或者以布,6,7,层包裹艾火熨于穴位。若火熄灭，再点再熨。,最常见为,太乙针灸,和,雷火针灸,其制法与太乙神针相同。,适合用于风寒湿痹、痿证和虚寒证。,作用,祛风、散寒、利湿、通络作用,中医艾灸专题知识讲座,第62页,63,灸法应用,-,实按灸,雷火神针灸：,是以纯净细软艾绒,125,克，平铺在,40,厘米见方桑皮纸上。将沉香、乳香、羌活、干姜、穿山甲各,9,克，麝香少许，共为细末。取药末,24,克掺入艾绒内，紧卷成爆竹状，外用鸡蛋清封固，阴干后备用。,操作方法,施灸时，将雷火针灸一端烧着，用布,7,层包裹其烧着一端，马上紧按于应灸腧穴或患处，进行灸熨针冷则再燃再熨。如此重复灸熨,7-10,次为度。,因为其使用方法有针之法，灸之功，故称为雷火神针。,其适应症,针灸大成雷火神针,载：“治闪挫诸骨间痛，及寒湿气痛而畏刺者。”,中医艾灸专题知识讲座,第63页,64,灸法应用,-,实按灸,太乙神针：,太乙神针制作方法与“太乙针”相同，惟药品处方有异，是用纯净细软艾绒,150,克人参,125,克、穿山甲,250,克、山羊血,90,克、千年健,500,克、钻地风,300,克、肉桂,500,克小茴香,500,克、苍术,500,克、甘草,100,克、防风,克、麝香少许，共为细末，卷制而成。,太乙神针施灸方法与“雷火神针”相同，此法治疗风寒湿痹、肢体玩麻、痿弱无力、半身不遂等有效。临床上除治上症外，大致与“雷火针灸”主治相同。,中医艾灸专题知识讲座,第64页,65,灸法应用,-,温针灸,-,是针刺与艾灸相结合一个方法，适合用于既需要针刺留针，又须施灸疾病。在针刺得气后，将针留在适当深度，在针柄上穿置一段长约,2cm,艾卷施灸，直待燃尽，除去灰烬，再将针取出。,-,此法是一个简而易行针灸并用方法，其艾绒燃烧热力可经过针身传入体内，使其发挥针和灸作用，到达治疗目标。,-,应用此法应注意预防灰火脱落烧伤皮肤。,中医艾灸专题知识讲座,第65页,中医艾灸专题知识讲座,第66页,67,灸法应用,-,温灸器灸,温灸器是一个专门用于施灸器具，用温灸器施灸方法称温灸器灸，临床常见有温灸盒和温灸筒。施灸时，将艾绒点燃后放入温灸筒或温灸盒里铁网上，然后将温灸筒或温灸盒放在施灸部位,1520min,即可。适合用于灸治腹部、腰部普通常见病。,中医艾灸专题知识讲座,第67页,68,灸法应用,-,天灸,天灸,将一些含有刺激性药品，涂敷于穴位或患处，敷后皮肤可起泡，或仅使局部充血潮红。,所用药品多是单味中药，也有用复方，其常见有蒜泥灸、细辛灸、天南星灸等数十种。,中医艾灸专题知识讲座,第68页,69,灸法应用,-,天灸,1.,蒜泥灸：将大蒜捣烂如泥，取,35g,贴敷于穴位上，敷灸,13h,，以局部皮肤发痒发红起泡为度。如敷涌泉穴治疗咯血、衄血，敷合谷穴治疗扁桃体炎，敷鱼际穴治疗喉痹等。,2,细辛灸：取细辛适量，研为细末，加醋少许调和成糊状，敷于穴位上，外覆油纸，胶布固定。如敷涌泉或神阙穴治小儿口腔炎等。,3,天南星灸：取天南星适量，研为细末、用生姜汁调和成糊状、敷于穴位上，外覆油纸，胶布固定。如敷于颊车、颧髎穴治疗面神经麻痹等。,4,白芥子灸：将白芥子适量，研成细末，用水调和成糊状，敷贴于腧穴或患处，敷以油纸，胶布固定。普通可用于治疗关节痹痛、口眼喎斜，或配合其它药品治疗哮喘等证。,中医艾灸专题知识讲座,第69页,70,70,灸法补泻,针灸大成,：“以火补者，毋吹其火，须待自灭，即按其穴；以火泻者，速吹其火，开其穴也。,后世发展：,1,、艾条温和灸、针上加灸（温针灸）、温灸盒灸为补法；,2,、艾条雀啄灸、盘旋灸（又叫熨灸）、灯心草灸、作为泻法。,艾炷灸补泻：以,周易,书中所提，以奇数,1,、,3,、,5,、,7,、,9,等属阳数,定做艾炷灸补法,;,以偶数,2,、,4,、,6,、,8,等属阴数，定做艾炷灸泻法。,中医艾灸专题知识讲座,第70页,71,灸法补泻,1,、艾炷灸补法：即点燃艾炷后，不吹艾火，待其徐燃自灭，火力微而温和，且时间宜长，作灸壮数较多，艾炷大。,灸治完成后用手按压施灸穴位，谓之真气聚而不散，可使火力徐之缓进，发挥温通经脉，驱散寒邪，扶阳益气，行气活血，强壮机能温补作用。,2,、艾炷灸泻法：即点燃艾炷后，速吹旺其火，火力较猛，快燃快灭，当患者感觉局部烧灼发烫时，即快速更换艾炷再灸。,灸治时间较短，壮数较少，艾炷小，施灸完成后不按其穴，则谓开其穴而邪气可散，可使火毒邪热由肌表而散，从而到达以热引热目标。,中医艾灸专题知识讲座,第71页,72,灸法补泻,艾条灸补泻：,用艾条温和灸或盘旋灸、温针灸等，每穴每次,35,分钟左右，可起到促进生理机能、解除过分抑制、引发正常兴奋作用，即为艾条灸补法；,中医艾灸专题知识讲座,第72页,灸法补泻,用艾条雀啄灸，每穴每次,57,分钟，约,60100,下，并依据病情适当延长时间或者增加灸强度，,可起到镇静、缓解、阻止、促进正常抑制等作用即为,泻法,。除此之外，补法所用艾条宜小而细，而泻法所用艾条宜大而粗。,中医艾灸专题知识讲座,第73页,74,灸法疗程,急性病：,普通,1,天可灸,2,、,3,次；,慢性病：,可每日灸,1,次或隔日灸,1,次；,10-30,次为一疗程。,因人而宜，依据患者详细情况，决定患者隔天多少及施灸剂量，方便取得最好疗效。,灸,同,久,，长久坚持施灸才能取得疗效。,中医艾灸专题知识讲座,第74页,75,施灸程序,备急千金要方,灸例,：“凡灸当先阳后阴，言从头向左而渐下，先上后下,。”,名堂灸经,指出：“先灸上，后灸下；先灸少，后灸多。”,临床上普通是,先灸上部，,再灸下部，,先灸阳经，,后灸阴经,，,壮数是先少而后多，艾炷是先小后大。,中医艾灸专题知识讲座,第75页,76,艾灸注意事项,1.,施灸时，充分暴露施灸部位，采取舒适、且能长时间维持体位。,2.,凡属实热证或阴虚发烧、邪热内炽等证，如高热、高血压危象、肺结核晚期、大量咯血、呕吐、严重贫血、急性传染性疾病、皮肤痈疽疗疖并有发烧者，均不宜使用艾灸疗法。,3.,颜面部、颈部及大血管走行体表区域、粘膜附近，均不得施灸。,4.,器质性心脏病伴心功效不全，精神分裂症，孕妇腹部、腰骶部，均不宜施灸。,中医艾灸专题知识讲座,第76页,77,艾灸注意事项,5.,过饥、过饱、过劳、酒醉等，不宜施灸。,6.,施艾灸时，要注意预防艾火脱落灼伤患者，或烧坏患者衣服和诊室被褥等物。,7.,艾灸局部出现水泡，水泡较小时，宜保护水泡，勿使破裂，普通数日即可吸收自愈。如水泡过大，用注射器从水泡下方穿入，将渗出液吸出后，从原穿刺孔注入适量庆大霉素注射液，并保留,5,分钟左右，再吸出药液，外用消毒敷料保护，普通数日可痊愈。,8.,治疗结束后，必须将燃着艾条熄灭，以防复燃。,中医艾灸专题知识讲座,第77页,保健灸方法和主要穴位,一、,大椎,1,、特征,大椎在项下背上正中，属督脉，手足六条阳经皆会于此。解表通阳，清脑宁神功效。,2,作用呼吸系统疾患、神经系统疾患、主治发烧，为全身退热穴。其它如荨麻疹、流鼻血、项背及脊背拘急、疼痛。还能够强壮全身。,、,文件记载：治小儿急慢惊风。短气不得语，灸大椎随年壮。,中医艾灸专题知识讲座,第78页,二、,风门,1,、,特征：又名热府，是热气聚集地方。能泻诸阳经热气，也能够泻胸中之热，所以不论内外伤外感，一切风症皆主之。,2,、,作用：防治感冒，是预防和治疗感冒主要办法,;,呼吸系统疾病。日本将风门穴称为“打肩”，灸风门穴称为打肩灸；所以,20,岁后腰打肩灸预防肺结核。,耳鼻喉疾患，如鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、扁桃体炎等。,3,、,其它：肩背痛肩背软组织劳损、头痛、颈部痉挛。普通头痛只灸风门、身柱即可。,中医艾灸专题知识讲座,第79页,三、,身柱,1,、,特征含有全身之柱意思。理肺气、补虚损、解疔毒、宁神志。,2,、,作用,1,、健全神经系统，能够预防疲劳和促进疲劳恢复。防神经衰弱、不眠症、头痛等。,2,、通治儿科百病：消化不良、夜啼、发育不良等。,中医艾灸专题知识讲座,第80页,脾俞,1,、,特征为仓廪之官，供五脏六腑源泉，在精神方面为意与智所藏，故有智慧囊之说。诸虚胀满皆为脾病。,2,、,作用消化系统：胃及十二指肠溃疡，消化不良、急慢性肠炎等。,3,、,营养不良、水肿、四肢沉重、失眠、喘息等,中医艾灸专题知识讲座,第81页,肾俞,1,特征肾与膀胱、生殖系统、消化系、呼吸系均相关。调理肾气，健壮脑脊、聪耳明目、健身体、壮元阳等。,2,、,作用,1,、用于泌尿生殖系问题。,2,、腰痛、腰肌劳损、下肢麻痹等。肾虚型哮喘。,中医艾灸专题知识讲座,第82页,中脘,1,、,特征又名太仓，为手太阳、手少阳、足阳明三经所生。,2,、,作用,1,、急慢性胃炎、腹胀、消化不良、便秘、腹泻等。,2,、心下痞满、中气不足、气短。,中医艾灸专题知识讲座,第83页,关元,特征为男子藏精，女子蓄血之处。别名丹田，是生命之田之意。培肾固本、调气固阳、主生殖、主元气。,作用,1,、泌尿生殖器问题,2,、长久施灸元气充分，虚损可复，所以能治诸虚百损，壮一身之气。,中医艾灸专题知识讲座,第84页,曲池,1,、特征,为手阳明经合穴，合穴为五输穴之一。合治内腑，为上肢主要穴之一，有调理全身功效，,祛风解表，清热利湿，调和营卫、强壮明目，主泻逆气。,2,、作用,1,、眼科疾患。古人认为曲池是“目灸”名穴，灸曲池能够使眼睛明亮，治眼睑炎、结膜炎、等。,2,、皮肤病,荨麻疹、湿疹、等。,各种发烧、血压亢进、面赤头痛、半身不遂,胸膜炎、牙痛、鼻炎、口腔炎、头痛。,杂病穴法歌,：头面耳目鼻病，曲池、合谷适用。,中医艾灸专题知识讲座,第85页,郗门,1,、,特征掌横纹直上,5,寸，桡侧。为手厥阴心包经郄穴，有抢救作用，多用于顽固性和急性病，善治胸部诸疾，。宁心安神，理气宽胸，解痉镇痛。,2,、,作用,1,、心血管系统问题。,2,、胸部问题。,3,、神经系统等,中医艾灸专题知识讲座,第86页,足三里,1,、,特征为阳明经合穴，是五输穴之一，合治內腑，理脾胃，调气血，主消化，补虚弱。导气下行。金元四大家之一李东垣他别重视脾胃。,2,、,作用,1,、养生保健,2,、防治肠胃病：胃酸过多有灼热感，不宜灸足三里，灸阳陵泉效佳。,3,、健步作用，加强下肢体力，防治四肢肿满，倦怠酸痛等。,4,、补益肾气。,5,、文件记载甲乙经：五脏六腑之胀，皆取三里。三里者，胀之要穴也。又：乳痈有热，三里主之。又：三里治脾胃肾有效，故名三里，里同理就是三理。能治委中强硬及膀胱疾病。三里养先天之气，灸三里可使元气不衰，故称长寿之灸。,中医艾灸专题知识讲座,第87页,阳陵泉,1,、,特征为足少阳胆经合穴，属五输穴之一。八会穴之筋会。清肝利胆、驱除湿邪、健胃制酸。,2,、,作用,1,、肝胆系统疾病，改进肝功，,2,、胃酸过多效果佳。,3,、高血压、偏头痛等。,中医艾灸专题知识讲座,第88页,三阴交,特征为回阳九针之一，属脾直达腹内络胃。健脾和胃化湿、疏肝益肾、调经血、主生殖之功。,作用,1,、消化系统问题,2,、泌尿、生殖系统。,3,、神经系统疾病：神经衰弱、心悸、失眠等。,4,、心血管疾病：高血压、冠心病。,中医艾灸专题知识