建筑材料检测委托单.docx

建 筑 材 料 检 测 委 托 单委 托 单 位哈密宏建工程有限责任公司委 托 编 号工 程 名 称哈密公路局萨尔乔克便民公厕标号及品种C10、C15、 C20 、C25、C30样 品 名 称混凝土配合比检 测方 式委 托抽 样样 品 规 格C10、C15、 C20 、C25、C30制 作 日 期样 品 数 量各一组水泥厂家及品种等级新疆天山水泥股份有限公司哈密分公司复合32.5使 用 部 位基础、主体粗细骨料厂家巴里坤四平砂石检 测 项 目同 条 件天数标养 温度送 样 人刘国栋其他样品厂家收 样 人钢筋厂家焊接方法焊接操作人焊 接 证监 理 单 位农十三师监理公司代 表 批 量见证人盖章样品收到日期 年 月 日 注：检测项目钢 筋：力学性、工艺性；砂 石 料：级配、含泥量；水 泥：安定性、抗压强度；砼 砂 浆：抗压强度；红 砖：抗压强度；回 填 土：含水率、干容重；沥 青：针入度、延度、软化点；防水卷材：不透水性、拉力、低温柔度、耐热度；建 筑 材 料 检 测 委 托 单委 托 单 位哈密宏建工程有限责任公司委 托 编 号工 程 名 称哈密公路局萨尔乔克便民公厕标号及品种样 品 名 称砂浆配合比检 测方 式委 托抽 样样 品 规 格水泥砂浆、混合砂浆M10、M7.5、M5.0制 作 日 期样 品 数 量各一组水泥厂家及品种等级新疆天山水泥股份有限公司哈密分公司复合32.5使 用 部 位主体粗细骨料厂家巴里坤四平砂石检 测 项 目同 条 件天数标养 温度送 样 人刘国栋其他样品厂家收 样 人钢筋厂家焊接方法焊接操作人焊 接 证监 理 单 位农十三师监理公司代 表 批 量见证人盖章样品收到日期 年 月 日 注：检测项目钢 筋：力学性、工艺性；砂 石 料：级配、含泥量；水 泥：安定性、抗压强度；砼 砂 浆：抗压强度；红 砖：抗压强度；回 填 土：含水率、干容重；沥 青：针入度、延度、软化点；防水卷材：不透水性、拉力、低温柔度、耐热度；建 筑 材 料 检 测 委 托 单委 托 单 位哈密宏建工程有限责任公司委 托 编 号工 程 名 称哈密公路局萨尔乔克便民公厕标号及品种样 品 名 称砂浆配合比检 测方 式委 托抽 样样 品 规 格1:2、1：2.5、1:3制 作 日 期样 品 数 量各一组水泥厂家及品种等级新疆天山水泥股份有限公司密分公司复合32.5使 用 部 位基础、主体粗细骨料厂家巴里坤四平砂石检 测 项 目级配、含泥量同 条 件天数标养 温度送 样 人刘国栋其他样品厂家收 样 人钢筋厂家焊接方法焊接操作人焊 接 证监 理 单 位农十三师监理公司代 表 批 量见证人盖章样品收到日期 年 月 日 注：检测项目钢 筋：力学性、工艺性；砂 石 料：级配、含泥量；水 泥：安定性、抗压强度；砼 砂 浆：抗压强度；红 砖：抗压强度；回 填 土：含水率、干容重；沥 青：针入度、延度、软化点；防水卷材：不透水性、拉力、低温柔度、耐热度； 建 筑 材 料 检 测 委 托 单 委 托 单 位哈密宏建工程有限责任公司委 托 编 号工 程 名 称哈密公路管理局萨尔乔克便民公厕 标号及品种商砼C20试块样 品 名 称砼C20试块检 测方 式委 托抽 样样 品 规 格150150150制 作 日 期样 品 数 量1组水泥厂家及品种等级新疆天山水泥股份有限公司密分公司复合32.5使 用 部 位一层梁、板粗细骨料厂家巴里坤四平砂石检 测 项 目抗压强度同 条 件天数标养 温度送 样 人刘国栋其他样品厂家-收 样 人钢筋厂家焊接方法焊接操作人焊 接 证监 理 单 位农十三师监理公司代 表 批 量35m见证人盖章样品收到日期 年 月 日 注：检测项目钢 筋：力学性、工艺性；砂 石 料：级配、含泥量；水 泥：安定性、抗压强度；砼 砂 浆：抗压强度；红 砖：抗压强度；回 填 土：含水率、干容重；沥 青：针入度、延度、软化点；防水卷材：不透水性、拉力、低温柔度、耐热度；1.1.4.2见证2见 证 记 录 编号： 工程名称： 伊吾县2014年公租房建设项目（盐池幻彩元三期）8#楼 取样部位： 屋面找平层 （标养） 样品名称： C20细石砼 试块 取样基数 m 取样数量 1组 取样地点： 施工现场 取样日期 见证记录：1、 水泥厂家：新疆金固水泥 砂石料家：伊吾县鸣勇砂石厂2、样品、规格、数量： 砼C20试块、150150150、 m3、试件现场随机取样制作，方法正确4、 取样、封存、标识、送检 见证取样和送样印章： 取 样 人 签 字： 见 证 人 签 字: 记 录 日期： 年 月 日 建 筑 材 料 检 测 委 托 单 委 托 单 位哈密市花海建筑工程有限公司委 托 编 号工 程 名 称伊吾县2014年公租房建设项目（盐池幻彩元三期）10#楼 标号及品种砼C15试块样 品 名 称细石C15砼试块检 测方 式委 托抽 样样 品 规 格150150150制 作 日 期样 品 数 量1组水泥厂家及品种等级新疆金固水泥股份有限公司密分公司复合32.5使 用 部 位一层、二层室内楼地面粗细骨料厂家伊吾县鸣勇砂石检 测 项 目抗压强度同 条 件天数标养 温度送 样 人黄永琼其他样品厂家-收 样 人钢筋厂家焊接方法焊接操作人焊 接 证监 理 单 位新疆高新监理公司代 表 批 量m见证人盖章样品收到日期 年 月 日 注：检测项目钢 筋：力学性、工艺性；砂 石 料：级配、含泥量；水 泥：安定性、抗压强度；砼 砂 浆：抗压强度；红 砖：抗压强度；回 填 土：含水率、干容重；沥 青：针入度、延度、软化点；防水卷材：不透水性、拉力、低温柔度、耐热度；1.1.4.2见证2见 证 记 录 编号： 工程名称： 哈密市城市供水管网扩建二期工程（施工一标段） 取样部位： K0+000K1+000管顶500mm以上第一层 样品名称：戈壁土回填 取样基数 压实系数95% 取样数量 取样地点： 施工现场 取样日期 2014.4.14 见证记录：1、厂家：2、样品、规格、数量： 3、试件现场随机取样制作，方法正确4、 取样、封存、标识、送检 见证取样和送样印章： 取 样 人 签 字： 见 证 人 签 字: 记 录 日期： 年 月 日 建 筑 材 料 检 测 委 托 单 委 托 单 位哈密宏建工程有限责任公司委 托 编 号工 程 名 称哈密公路管理局萨尔乔克便民公厕 标号及品种砼C20试块样 品 名 称砼C20试块检 测方 式委 托抽 样样 品 规 格150150150制 作 日 期样 品 数 量1组水泥厂家及品种等级新疆天山水泥股份有限公司密分公司复合32.5使 用 部 位女儿墙GZ粗细骨料厂家巴里坤四平砂石检 测 项 目抗压强度同 条 件天数标养 温度送 样 人刘国栋其他样品厂家-收 样 人钢筋厂家焊接方法焊接操作人焊 接 证监 理 单 位农十三师监理公司代 表 批 量3m见证人盖章样品收到日期 年 月 日 注：检测项目钢 筋：力学性、工艺性；砂 石 料：级配、含泥量；水 泥：安定性、抗压强度；砼 砂 浆：抗压强度；红 砖：抗压强度；回 填 土：含水率、干容重；沥 青：针入度、延度、软化点；防水卷材：不透水性、拉力、低温柔度、耐热度；1.1.4.2见证2见 证 记 录 编号： 工程名称： 哈密公路管理局萨尔乔克便民公厕 取样部位： 女儿墙GZ 样品名称：砼C20试块 取样基数 3m 取样数量 1组 取样地点： 施工现场 取样日期 见证记录：1、 水泥厂家：新疆天山水泥股份有限公司密分公司 砂石料家：巴里坤四平砂石2、样品、规格、数量：砼C20块、150150150、3m3、试件现场随机取样制作，方法正确4、 取样、封存、标识、送检 见证取样和送样印章： 取 样 人 签 字： 见 证 人 签 字: 记 录 日期： 年 月 日 建 筑 材 料 检 测 委 托 单 委 托 单 位哈密市华海建筑工程有限公司委 托 编 号工 程 名 称伊吾县伊河山庄基础设施配套工程 标号及品种 1：2 ,1：2.5 ,1：3.0 样 品 名 称水泥砂浆配合比检 测方 式委 托抽 样样 品 规 格1：2 ,1：2.5 ,1：3.0 制 作 日 期样 品 数 量 水泥厂家及品种等级新疆天山水泥股份有限公司密分公司使 用 部 位基础、主体粗细骨料厂家伊吾县伊鑫砂石检 测 项 目 同 条 件天数标养/ 温度送 样 人黄永琼其他样品厂家-收 样 人钢筋厂家焊接方法焊接操作人焊 接 证监 理 单 位新疆高新监理公司代 表 批 量t见证人盖章样品收到日期 年 月 日 注：检测项目钢 筋：力学性、工艺性；砂 石 料：级配、含泥量；水 泥：安定性、抗压强度；砼 砂 浆：抗压强度；红 砖：抗压强度；回 填 土：含水率、干容重；沥 青：针入度、延度、软化点；防水卷材：不透水性、拉力、低温柔度、耐热度；1.1.4.2见证2见 证 记 录 编号： 工程名称： 伊吾县伊河山庄基础设施配套工程 取样部位： 基础、主体工程 样品名称： 20-40砂子 取样基数 t 取样数量 40 kg 取样地点： 施工现场 取样日期 见证记录：1、 水泥厂家：伊吾县伊鑫砂石 2、样品、规格、数量： 20-40砂子3、试件现场随机取样制作，方法正确4、 取样、封存、标识、送检 见证取样和送样印章： 取 样 人 签 字： 见 证 人 签 字: 记 录 日期： 年 月 日 建 筑 材 料 检 测 委 托 单 委 托 单 位哈密宏建工程有限责任公司委 托 编 号工 程 名 称哈密公路管理局萨尔乔克便民公厕 标号及品种M5.0混合砂浆试块样 品 名 称混合砂浆试块检 测方 式委 托抽 样样 品 规 格70.770.770.7制 作 日 期样 品 数 量1组水泥厂家及品种等级新疆天山水泥股份有限公司密分公司复合32.5使 用 部 位基础砖砌体粗细骨料厂家巴里坤四平砂石检 测 项 目抗压强度同 条 件天数标养 温度送 样 人刘国栋其他样品厂家-收 样 人钢筋厂家焊接方法焊接操作人焊 接 证监 理 单 位农十三师监理公司代 表 批 量6m见证人盖章样品收到日期 年 月 日 注：检测项目钢 筋：力学性、工艺性；砂 石 料：级配、含泥量；水 泥：安定性、抗压强度；砼 砂 浆：抗压强度；红 砖：抗压强度；回 填 土：含水率、干容重；沥 青：针入度、延度、软化点；防水卷材：不透水性、拉力、低温柔度、耐热度；1.1.4.2见证2见 证 记 录 编号： 工程名称： 哈密公路管理局萨尔乔克便民公厕 取样部位： 基础砖砌体 样品名称：M5.0混合砂浆取样基数 6m 取样数量 1组 取样地点： 施工现场 取样日期 见证记录：1、 水泥厂家：新疆天山水泥股份有限公司密分公司 砂石料家：巴里坤四平砂石2、样品、规格、数量：M5.0混合砂浆、70.770.770.7、6m3、试件现场随机取样制作，方法正确4、 取样、封存、标识、送检 见证取样和送样印章： 取 样 人 签 字： 见 证 人 签 字: 记 录 日期： 年 月 日 建 筑 材 料 检 测 委 托 单 委 托 单 位哈密宏建工程有限责任公司委 托 编 号工 程 名 称哈密公路管理局萨尔乔克便民公厕 标号及品种M5.0混合砂浆试块样 品 名 称混合砂浆试块检 测方 式委 托抽 样样 品 规 格70.770.770.7制 作 日 期样 品 数 量1组水泥厂家及品种等级新疆天山水泥股份有限公司密分公司复合32.5使 用 部 位二层砖砌体粗细骨料厂家巴里坤四平砂石检 测 项 目抗压强度同 条 件天数标养 温度送 样 人刘国栋其他样品厂家-收 样 人钢筋厂家焊接方法焊接操作人焊 接 证监 理 单 位农十三师监理公司代 表 批 量11m见证人盖章样品收到日期 年 月 日 注：检测项目钢 筋：力学性、工艺性；砂 石 料：级配、含泥量；水 泥：安定性、抗压强度；砼 砂 浆：抗压强度；红 砖：抗压强度；回 填 土：含水率、干容重；沥 青：针入度、延度、软化点；防水卷材：不透水性、拉力、低温柔度、耐热度；1.1.4.2见证2见 证 记 录 编号： 工程名称： 哈密公路管理局萨尔乔克便民公厕 取样部位： 二层砖砌体 样品名称：M5.0混合砂浆取样基数 11m取样数量 1组 取样地点： 施工现场 取样日期 见证记录：1、 水泥厂家：新疆天山水泥股份有限公司密分公司 砂石料家：巴里坤四平砂石2、样品、规格、数量：M5.0混合砂浆、70.770.770.7、11m3、试件现场随机取样制作，方法正确4、 取样、封存、标识、送检 见证取样和送样印章： 取 样 人 签 字： 见 证 人 签 字: 记 录 日期： 年 月 日 建 筑 材 料 检 测 委 托 单 委 托 单 位哈密宏建工程有限责任公司委 托 编 号工 程 名 称哈密公路管理局萨尔乔克便民公厕 标号及品种M5.0混合砂浆试块样 品 名 称混合砂浆试块检 测方 式委 托抽 样样 品 规 格70.770.770.7制 作 日 期样 品 数 量1组水泥厂家及品种等级新疆天山水泥股份有限公司密分公司复合32.5使 用 部 位女儿墙砖砌体粗细骨料厂家巴里坤四平砂石检 测 项 目抗压强度同 条 件天数标养 温度送 样 人刘国栋其他样品厂家-收 样 人钢筋厂家焊接方法焊接操作人焊 接 证监 理 单 位农十三师监理公司代 表 批 量5m见证人盖章样品收到日期 年 月 日 注：检测项目钢 筋：力学性、工艺性；砂 石 料：级配、含泥量；水 泥：安定性、抗压强度；砼 砂 浆：抗压强度；红 砖：抗压强度；回 填 土：含水率、干容重；沥 青：针入度、延度、软化点；防水卷材：不透水性、拉力、低温柔度、耐热度；1.1.4.2见证2见 证 记 录 编号： 工程名称： 哈密公路管理局萨尔乔克便民公厕 取样部位： 女儿墙砖砌体 样品名称：M5.0混合砂浆取样基数 5m取样数量 1组 取样地点： 施工现场 取样日期 见证记录：1、 水泥厂家：新疆天山水泥股份有限公司密分公司 砂石料家：巴里坤四平砂石2、样品、规格、数量：M5.0混合砂浆、70.770.770.7、5m3、试件现场随机取样制作，方法正确4、 取样、封存、标识、送检 见证取样和送样印章： 取 样 人 签 字： 见 证 人 签 字: 记 录 日期： 年 月 日 建 筑 材 料 检 测 委 托 单 委 托 单 位哈密宏建工程有限责任公司委 托 编 号工 程 名 称哈密公路管理局萨尔乔克便民公厕 标号及品种样 品 名 称回填土检 测方 式委 托抽 样样 品 规 格制 作 日 期样 品 数 量40kg水泥厂家及品种等级-使 用 部 位室内 粗细骨料厂家-检 测 项 目抗压强度同 条 件天数标养 温度送 样 人刘国栋其他样品厂家施工现场收 样 人钢筋厂家焊接方法焊接操作人焊 接 证监 理 单 位农十三师监理公司代 表 批 量见证人盖章样品收到日期 年 月 日 注：检测项目钢 筋：力学性、工艺性；砂 石 料：级配、含泥量；水 泥：安定性、抗压强度；砼 砂 浆：抗压强度；红 砖：抗压强度；回 填 土：含水率、干容重；沥 青：针入度、延度、软化点；防水卷材：不透水性、拉力、低温柔度、耐热度；1.1.4.2见证2见 证 记 录 编号： 工程名称： 哈密公路管理局萨尔乔克便民公厕 取样部位： 室内外-2.6米至-2.35米 样品名称：回填土取样基数 取样数量 40kg 取样地点： 施工现场 取样日期 见证记录：1、厂家：施工现场2、样品、规格、数量：回填土、40kg 3、试件现场随机取样制作，方法正确4、 取样、封存、标识、送检 见证取样和送样印章： 取 样 人 签 字： 见 证 人 签 字: 记 录 日期： 年 月 日 建 筑 材 料 检 测 委 托 单 委 托 单 位哈密宏建工程有限责任公司委 托 编 号工 程 名 称哈密公路管理局萨尔乔克便民公厕 标号及品种样 品 名 称回填土检 测方 式委 托抽 样样 品 规 格制 作 日 期样 品 数 量40kg水泥厂家及品种等级-使 用 部 位室内外-2.35米至-2.10米粗细骨料厂家-检 测 项 目抗压强度同 条 件天数标养/ 温度送 样 人刘国栋其他样品厂家施工现场收 样 人钢筋厂家焊接方法焊接操作人焊 接 证监 理 单 位农十三师监理公司代 表 批 量见证人盖章样品收到日期 年 月 日 注：检测项目钢 筋：力学性、工艺性；砂 石 料：级配、含泥量；水 泥：安定性、抗压强度；砼 砂 浆：抗压强度；红 砖：抗压强度；回 填 土：含水率、干容重；沥 青：针入度、延度、软化点；防水卷材：不透水性、拉力、低温柔度、耐热度；1.1.4.2见证2见 证 记 录 编号： 工程名称： 哈密公路管理局萨尔乔克便民公厕 取样部位： 室内外-2.35米至-2.10米 样品名称：回填土取样基数 取样数量 40kg 取样地点： 施工现场 取样日期 见证记录：1、厂家：施工现场2、样品、规格、数量：回填土、40kg 3、试件现场随机取样制作，方法正确4、 取样、封存、标识、送检 见证取样和送样印章： 取 样 人 签 字： 见 证 人 签 字: 记 录 日期： 年 月 日 建 筑 材 料 检 测 委 托 单 委 托 单 位哈密宏建工程有限责任公司委 托 编 号工 程 名 称哈密公路管理局萨尔乔克便民公厕 标号及品种样 品 名 称回填土检 测方 式委 托抽 样样 品 规 格制 作 日 期样 品 数 量40kg水泥厂家及品种等级-使 用 部 位室内外-2.10米至-1.85米粗细骨料厂家-检 测 项 目抗压强度同 条 件天数标养/ 温度送 样 人刘国栋其他样品厂家施工现场收 样 人钢筋厂家焊接方法焊接操作人焊 接 证监 理 单 位农十三师监理公司代 表 批 量见证人盖章样品收到日期 年 月 日 注：检测项目钢 筋：力学性、工艺性；砂 石 料：级配、含泥量；水 泥：安定性、抗压强度；砼 砂 浆：抗压强度；红 砖：抗压强度；回 填 土：含水率、干容重；沥 青：针入度、延度、软化点；防水卷材：不透水性、拉力、低温柔度、耐热度；1.1.4.2见证2见 证 记 录 编号： 工程名称： 哈密公路管理局萨尔乔克便民公厕 取样部位： 室内外-2.10米至-1.85米 样品名称：回填土取样基数 取样数量 40kg 取样地点： 施工现场 取样日期 见证记录：1、厂家：施工现场2、样品、规格、数量：回填土、40kg 3、试件现场随机取样制作，方法正确4、 取样、封存、标识、送检 见证取样和送样印章： 取 样 人 签 字： 见 证 人 签 字: 记 录 日期： 年 月 日 建 筑 材 料 检 测 委 托 单 委 托 单 位哈密宏建工程有限责任公司委 托 编 号工 程 名 称哈密公路管理局萨尔乔克便民公厕 标号及品种样 品 名 称回填土检 测方 式委 托抽 样样 品 规 格制 作 日 期样 品 数 量40kg水泥厂家及品种等级-使 用 部 位室内外-1.85米至-1.60米粗细骨料厂家-检 测 项 目抗压强度同 条 件天数标养/ 温度送 样 人刘国栋其他样品厂家施工现场收 样 人钢筋厂家焊接方法焊接操作人焊 接 证监 理 单 位农十三师监理公司代 表 批 量见证人盖章样品收到日期 年 月 日 注：检测项目钢 筋：力学性、工艺性；砂 石 料：级配、含泥量；水 泥：安定性、抗压强度；砼 砂 浆：抗压强度；红 砖：抗压强度；回 填 土：含水率、干容重；沥 青：针入度、延度、软化点；防水卷材：不透水性、拉力、低温柔度、耐热度；1.1.4.2见证2见 证 记 录 编号： 工程名称： 哈密公路管理局萨尔乔克便民公厕 取样部位： 室内外-1.85米至-1.60米 样品名称：回填土取样基数 取样数量 40kg 取样地点： 施工现场 取样日期 见证记录：1、厂家：施工现场2、样品、规格、数量：回填土、40kg 3、试件现场随机取样制作，方法正确4、 取样、封存、标识、送检 见证取样和送样印章： 取 样 人