儿童股骨头坏死患者的症状表现有哪些.doc

儿童股骨头坏死患者的症状表现有哪些近年来患上儿童股骨头坏死的孩子越来越多，给患儿造成了很大的危害。儿童股骨头坏死也称儿童股骨头骨骺坏死，发病比较隐蔽，有的是先天性的，所以往往被家长所忽视，如果治疗不及时，就会影响孩子的一生。只有了解儿童股骨头坏死的症状，才能在儿童患病的时候作出早期诊断，及时的治疗，让儿童免受股骨头坏死的折磨。1、出现跛行儿童股骨头坏死开始时比较轻微，以后逐渐明显，可因疼痛而出现典型的防痛步态，如：患肢触地相对明显缩短，跨步相对正常，双足触地相对延长。也就是患肢一着地便立即抬起来：当骨盆倾斜时，由于髋外展肌功能紊乱，而出现偏臀步态。即：行走时，健侧骨盆上下起伏，躯干来回摆动。2、出现“鸭子步”双侧股骨头坏死患儿可出现“鸭子步”，即：行走时骨盆两侧交替起落，躯干也同时左右摆动，像“鸭子”行走一样。成年后，继发髋关节骨性关节炎(髋关节骨性关节炎【译】：髋关节发生一定的退行性变、软骨软化等造成的骨关节炎症，临床表现主要症状为关节疼痛，关节活动不太灵活)，髋部疼痛僵硬不能正常行走，因而造成残疾。3、出现关节活动受限大多数股骨头坏死患儿均有髋关节活动轻度或中度受限，外展内旋尤为明显;强迫活动髋关节时，可引起疼痛和肌肉痉挛。在股骨头骺前上部受累时，患髋伸直时下肢内旋幅度大，而屈曲时则内旋幅度减小。肌肉痉挛可在发病初期出现，臀部和股部肌肉可发生轻度萎缩，患肢可有轻微缩短。当最初的急性疼痛和肌肉痉挛消失后，通常是经过一段时间和卧床休息、牵引，髋关节的活动范围可恢复正常或接近正常。晚期，由于继发髋关节骨性关节炎，各方位活动均明显受限。4、疼痛儿童股骨头坏死早期疼痛只局限在髋关节，休息后减轻，劳累后加重。疼痛感往往较轻或呈钝性疼。疼痛部位往往在腹股沟、大腿内侧和膝关节内侧。中期髋关节疼痛加重，仍有膝关节疼痛。后期疼痛逐渐缓解或完全消失。拓展阅读：4个方法排除小儿股骨头坏死1、无缘无故膝关节疼痛，走路跛行。2、在膝关节痛的同时，用手按压髋关节周围，按压时有压痛感。3、让孩子平卧位，将患肢往上抬，达不到45度，髋关节有疼痛感。4、做4字实验。将患肢4字型搭于健侧大腿上，膝盖往下压，压时髋关节有疼痛感。温馨提示：早期儿童股骨头坏死不容易发现，一旦发现儿童出现跛行时一定要立即就医，以免耽误治疗时机，大多数患儿通过正规治疗，股骨头还可以修复，一般不会留下后遗症。另外在日常生活中，家长要监督孩子避免进行剧烈运动，剧烈的运动如蹦床等很容易造成骨骺外伤，从而引起儿童股骨头坏死，在早期时一般无疼痛症状，当发现跛行时才能诊断为股骨头坏死。儿童髋关节外伤，是一种常见病、多发病，儿童在玩耍时，不注意即会造成髋关节脱位、骨骺滑脱，股骨头挫伤。这些外伤主要是造成儿童股骨头周围的血管损伤，血管受损伤后，股骨头骨骺部分失去血运，造成股骨头骨骺缺血性骨坏死。原文链接：