瘫痪病人的康复锻炼.docx

瘫痪病人的康复锻炼
瘫痪病人，主要以床上被动运动为主辅以手法按摩
肢体的床上被动运动训练
上肢：

肩关节（内/外旋,屈曲,外展）
肘关节（曲,伸）
腕关节（掌屈,背屈,尺斜,桡斜）
掌指关节（曲,伸）

下肢：  

髋关节（屈,伸,内收,外展,内/外旋）
膝关节（曲,伸)
踝关节（背屈,背伸）
趾关节（曲,伸）

次数：3—4次/日，5—10分钟/次/关节
肌肉按摩
a. 手法：通常可用拇指揉摩，捻摩或用拇指或手掌进行揉按或用肘关节揉背，用手拿捏腿部或肌肉丰厚处，跟腱。根据部位不同采取手法不同，如揉摩适用于病人头面部，捻揉适合于指关节，揉按常用于肩背部。对痉挛性瘫痪，按摩手法要轻，以降低中枢神经系统的兴奋性；对弛缓性瘫痪手法宜重，以刺激神经活动过程的兴奋性。
b.时间，次数：3—4次/日  15—30分钟/次
注意事项
1.注意活动力度起初不宜过大，时间不宜过长，须逐渐增加活动力度及延长活动时间。
2.注意保持各关节功能位，预防关节畸形。
3.按摩应以轻柔，缓慢的手法进行。瘫痪肌给予按摩，揉捏。对抗肌给予安抚性按摩使其放松。
4.锻炼时应先健侧后患侧。并由大关节开始逐渐过渡到小关节。对肘，指，踝关节要特别注意活动。掌指关节活动时注意使手指分开。
5.锻炼时间，次数可根据自身和病人情况作适当的调整。以病人不感疲劳为度。且每日锻炼应三次。
6.锻炼必须每日进行，坚持持之以恒，方能收到满意效果。

祝您早日康复