血透理论综合试卷及答案.docx

血透理论综合试卷
姓名 得分
一、 填空题：（35分）
1、血液净化基本原理（ ）（ ）（ ）（ ）。

2、透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一，一般指平均动脉压比透析前下降（ ）以上，或收缩压降至（ ）以下。

3、CRF患者的饮食护理包括：（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）。

4、常见的透析并发症有（ ）（ ）（ ）（ ）等，应及早采取相应的措施。

5、新的透析器使用时要进行预冲处理，一般用（ ）或（ ）冲洗血室，如怀疑过敏者增加冲洗量至（ ），并上机循环（ ）。

6、首次诱导透析的患者，应选择（ ）（ ）的透析器，防止失衡反应。

7、对于透析时发生心绞痛的处理：停（ ）、减慢（ ）、吸氧、纠正（ ）、含服或静脉滴注（ ）、无效时（ ）透析。

8、肌肉痉挛的主要病因是（ ）、体重低于干体重或应用低钠透析液，导致血管收缩使肌肉缺氧，可应用（ ）高张盐水或（ ）静脉输注治疗。

9、CRF 主要表现为（ ）（ ）引起全身各系统症状，（ ）及（ ）的一组临床综合症。

10、腹膜透析主要并发症是（ ）。

二、多项选择题：（25分）
1、透析首次使用综合征临床上分为（ ）。
A.Ⅰ型 B.Ⅱ型 C.A型 D.B型 E.C型

2、临时性血管通路包括（ ）。
A.自体动静脉内瘘B.直接动静脉穿刺
C.动静脉外瘘D.人造血管动静脉内瘘E.临时性深静脉置管

3、血液灌流并发症:（ ）
A感染 B微栓塞. C.血小板下降 D.凝血 E.白细胞下降
4、引起血透患者贫血的原因有：（ ）
A.造血原料缺乏 B.毒素潴留 C.EPO生成减少 D.反复输血 E.炎症

5、透析患者的饮食原则（ ）
A.低磷 B.低钾 C.低脂 D.优质高蛋白 E.植物蛋白

三、名词解释:（15分）
1、连续血液净化（CBP）

2、肾性骨病

3、动静脉内瘘技术

四、问答题：（25分）
1、哪些情况需紧急血液透析。

2、怎样预防和处理透析中出现低血压。

试卷答案
一、 填空题
1、 弥散 对流 超滤 吸附
2、 30mmHg 90mmHg
3、 低钠 低磷 优质高蛋白 高热量 高维生素 易消化饮食
4、 低血压 失衡综合征 致热源反应 出血
5、 生理盐水 肝素盐水 2000ml 10~20min
6、 小面积 低通量
7、 超滤 血流量 低血压 硝酸甘油 终止
8、 低血压 50%GS 10%葡萄糖酸钙针
9、 肾功能减退 代谢产物潴留 水电解质紊乱 酸碱平衡失调
10、 腹膜炎
二、选择题
1、CD 2、BCE 3、BCDE 4、ABCDE 5、ACD
三、名词解释
1、是指所有连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式的总称。
2、泛指继发于慢性肾脏疾病所致的骨骼病变。
3、将体表动脉与相邻静脉在皮下进行吻合，使静脉扩张，血管壁增厚，即静脉动脉化，建立易于反复穿刺的安全有效的动静脉血管通路。
四、问答题
1、药物不能控制的高钾血症（血清钾﹥6.5mmol/L）；药物不能控制的水潴留、少尿、无尿、高度浮肿并伴有心力衰竭、肺水肿、脑水肿等；药物不能纠正的酸中毒（CO2CP〈13 mmol/L）；并发尿毒症性心包炎，出现中枢神经系统症状，如神志恍惚、嗜睡、抽搐、精神症状等。
2、对于经常发生低血压的患者，应仔细寻找病因，针对病因进行治疗。首次透析患者，护理人员应做好解释工作，解除患者的恐惧心理。对于首次透析特别是肌酐和尿素氮高的患者，应采用小面积、低通量透析器。采用碳酸盐透析液。合理使用降压药，及时调节降压药物的剂量和服药时间。准确评估患者的干体重，限制水、钠摄入量。对于易发生低血压者，采用可调钠透析、序贯透析或血液滤过等有可能降低透析相关性低血压发生率。使生物相容性好的透析器。透析中尽量避免进食。使用容量监测器，防止透析过程中血容量过低引起相关并发症。