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血透理论综合试卷及答案.docx

1、血透理论综合试卷 姓名 得分 一、 填空题:(35分) 1、血液净化基本原理( )( )( )( )。 2、透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一,一般指平均动脉压比透析前下降( )以上,或收缩压降至( )以下。 3、CRF患者的饮食护理包括:( )( )( )( )( )( )。 4、常见的透析并发症有

2、 )( )( )( )等,应及早采取相应的措施。 5、新的透析器使用时要进行预冲处理,一般用( )或( )冲洗血室,如怀疑过敏者增加冲洗量至( ),并上机循环( )。 6、首次诱导透析的患者,应选择( )( )的透析器,防止失衡反应。 7、对于透析时发生心绞痛的处理:停( )、减慢( )、吸氧、纠正( )、含服或静脉滴注( )、无效时( )

3、透析。 8、肌肉痉挛的主要病因是( )、体重低于干体重或应用低钠透析液,导致血管收缩使肌肉缺氧,可应用( )高张盐水或( )静脉输注治疗。 9、CRF 主要表现为( )( )引起全身各系统症状,( )及( )的一组临床综合症。 10、腹膜透析主要并发症是( )。 二、多项选择题:(25分) 1、透析首次使用综合征临床上分为( )。 A.Ⅰ型 B.Ⅱ型 C.A型 D.B型

4、 E.C型 2、临时性血管通路包括( )。 A.自体动静脉内瘘B.直接动静脉穿刺 C.动静脉外瘘D.人造血管动静脉内瘘E.临时性深静脉置管 3、血液灌流并发症:( ) A感染 B微栓塞. C.血小板下降 D.凝血 E.白细胞下降 4、引起血透患者贫血的原因有:( ) A.造血原料缺乏 B.毒素潴留 C.EPO生成减少 D.反复输血 E.炎症 5、透析患者的饮食原则( ) A.低磷 B.低钾 C.低脂 D.优质高蛋白 E.植物蛋白 三、名词解释:(15分) 1、连续血液净化(CBP

5、 2、肾性骨病 3、动静脉内瘘技术 四、问答题:(25分) 1、哪些情况需紧急血液透析。 2、怎样预防和处理透析中出现低血压。 试卷答案 一、 填空题 1、 弥散 对流 超滤 吸附 2、 30mmHg 90mmHg 3、 低钠 低磷 优质高蛋白 高热量 高维生素 易消化饮食 4、 低血压 失衡综合征 致热源反应 出血 5、 生理盐水 肝素盐水 2000ml 10~20min 6、 小面积 低通量 7、 超滤 血流量 低血压 硝酸甘油

6、终止 8、 低血压 50%GS 10%葡萄糖酸钙针 9、 肾功能减退 代谢产物潴留 水电解质紊乱 酸碱平衡失调 10、 腹膜炎 二、选择题 1、CD 2、BCE 3、BCDE 4、ABCDE 5、ACD 三、名词解释 1、是指所有连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式的总称。 2、泛指继发于慢性肾脏疾病所致的骨骼病变。 3、将体表动脉与相邻静脉在皮下进行吻合,使静脉扩张,血管壁增厚,即静脉动脉化,建立易于反复穿刺的安全有效的动静脉血管通路。 四、问答题 1、药物不能控制的高钾血症(血清钾﹥6.5mmol/L);药物不能控制的水潴留、少尿、无尿、高度浮肿并伴有

7、心力衰竭、肺水肿、脑水肿等;药物不能纠正的酸中毒(CO2CP〈13 mmol/L);并发尿毒症性心包炎,出现中枢神经系统症状,如神志恍惚、嗜睡、抽搐、精神症状等。 2、对于经常发生低血压的患者,应仔细寻找病因,针对病因进行治疗。首次透析患者,护理人员应做好解释工作,解除患者的恐惧心理。对于首次透析特别是肌酐和尿素氮高的患者,应采用小面积、低通量透析器。采用碳酸盐透析液。合理使用降压药,及时调节降压药物的剂量和服药时间。准确评估患者的干体重,限制水、钠摄入量。对于易发生低血压者,采用可调钠透析、序贯透析或血液滤过等有可能降低透析相关性低血压发生率。使生物相容性好的透析器。透析中尽量避免进食。使用容量监测器,防止透析过程中血容量过低引起相关并发症。

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