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寄生虫考试.doc

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资源描述
1. 寄生虫对宿主的作用有哪几方面?各举例说明。 答:寄生虫对宿主的作用有掠夺营养、机械性损伤、毒性与免疫损伤。 掠夺营养:寄生虫生长,发育,繁殖均需从宿主处夺取大量营养物质。如蛔虫大量寄生,夺取营养,可致宿主营养不良。 机械性损伤:寄生虫的寄生、固着器官等均可对所寄生的部位及其邻近器官和组织造成损伤或压迫作用。如钩虫口囊内的钩齿或板齿造成肠粘膜损伤,棘球蚴囊压迫组织。 毒性与免疫损伤:寄生虫的分泌物、代谢产物等可对宿主组织产生毒性与免疫损伤。如溶组织内阿米巴分泌的溶组织酶可溶解破坏组织,血吸虫尾蚴引起Ⅰ型、IV型变态反应。 2. 简述寄生虫病流行的基本环节。 答:寄生虫病流行的基本环节包括传染源、传播途径和易感人群。传染源包括寄生虫病患者、带虫者及保虫宿主。传播途径指寄生虫从传染源传播到易感人群的过程,其感染途径有经口感染、经皮肤感染、经媒介昆虫感染、经接触感染、经自身感染及经输血、胎盘感染等。易感人群指对寄生虫缺乏免疫力或免疫力低下而容易受感染的人群。 3. 简述防治寄生虫病应采取哪些综合性措施? 答:防治寄生虫病应针对寄生虫病流行的基本环节,采取综合性的防治措施。包括:①消灭(或控制)传染源:普查、普治患者和带虫者,查治和处理保虫宿主,加强流动人口监测,控制传染源输入和扩散。 ②切断传播途径:加强粪便和水源管理,搞好环境卫生和个人卫生、消灭中间宿主和媒介节肢动物。 ③保护易感人群:加强卫生宣传教育,普及卫生知识,改变不良的饮食及卫生习惯,推广使用蚊帐,预防服药等。 4.人体寄生虫常见感染途径有哪些?举例说明。 答: 人体寄生虫常见感染途径有:①经口感染,如布氏姜片虫囊蚴和链状带绦 虫囊尾蚴均经口感染。②经皮肤感染,如血吸虫尾蚴和钩虫丝状蚴均直接经皮肤侵入人体。③经媒介昆虫感染,如疟原虫子孢子和丝虫丝状蚴经感染的蚊虫叮咬进人人体。④经接触感染,如阴道毛滴虫和疥螨可通过直接接触和间接接触传播。⑤经胎盘或输血感染,如疟原虫和弓形虫可通过胎盘传给胎儿,疟原虫可经输血感染。 5. 血吸虫生活史中哪些发育阶段对人体有致病作用?其中最主要的致病阶段是什么?为什么? 答:血吸虫生活史中尾蚴、童虫、成虫和虫卵均可对人体产生致病作用,其中最主要的致病阶段是虫卵。尾蚴可引起尾蚴性皮炎,童虫和成虫仅对组织引起轻微的损伤,如血管炎,静脉内膜炎,一般无明显症状。而血吸虫卵内含的活毛蚴能分泌可溶性虫卵抗原(SEA), SEA透过卵壳渗入周围组织,刺激产生虫卵肉芽肿破坏组织。大量的虫卵沉积在结肠壁和肝脏等组织内,虫卵肉芽肿的形成及纤维化造成了结肠和肝脏的严重病变,是引起慢性及晚期血吸虫病肝、肠病变的根本原因。 6.比较猪带绦虫与牛带绦虫在形态上的区别。 答:两种带绦虫在形态上的区别见下表 猪带绦虫 牛带绦虫 长度 2-4m 4-8m 节片 700-1000节,较薄略透明 1000-2000节,较肥厚,不透明 头节 球形,直径1mm,有顶突和小钩 方形,直径1.5-2.Omm,无顶突和小钩 成节 卵巢分3叶,子宫呈棒状, 卵巢分2叶,子宫有小分支, 睾丸150-200个 睾丸300-400个 孕节 子宫分支15-30支,分支不整齐 子宫分支7-13支,分支较整齐 囊尾蚴 头节有顶突和小钩 头节无顶突和小钩 7.简述日本血吸虫成虫寄生于肠系膜静脉,为何虫卵能随粪便排出体外? 答:日本血吸虫成虫寄生于肠系膜静脉,雌虫产生的虫卵部分沉积于肠壁小血管中,卵内毛蚴的分泌物能透过卵壳,破坏血管壁,并使周围组织发炎、坏死;加上肠蠕动、腹内压增加及血管内压的增加,致使坏死组织向肠腔内溃破,虫卵便随溃破组织落入肠腔,随粪便排出体外。 8.猪带绦虫与牛带绦虫比较,哪一个对人体的危害大些?为什么? 答: 猪带绦虫对人体的危害比牛带绦虫大。首先是猪带绦虫头节上有顶突和小钩,对肠粘膜的损伤较无顶突和小钩的牛带绦虫重些。更重要的是,猪带绦虫成虫的寄生,可通过自体内、外重复感染及异体感染又使患者感染上囊尾蚴病,囊尾蚴可寄生于脑、眼、心等重要器官,造成严重后果,其危害性远远大于成虫。牛带绦虫却不会出现此种情况。因此说猪带绦虫对人体的危害比牛带绦虫大。 9.人是怎样感染猪囊尾蚴病的?应该怎样预防? 答:人体是因为误食猪带绦虫卵而感染猪囊尾蚴病的,其感染方式有三种:①自体内重复感染,指猪带绦虫病患者反胃、呕吐时,由于肠道的逆蠕动将孕节或虫卵逆流入胃中而造成重复感染。②自体外重复感染,指患者误食自己排出的虫卵而引起重复感染。③异体感染,指误食他人排出的虫卵而受感染。预防猪囊尾蚴病首先要预防猪带绦虫病,不食生的或半生的猪肉;对患有猪带绦虫病的患者应进行及时驱虫,避免引起自体重复感染,驱虫后要检查是否驱出了头节,以求治疗彻底。同时要注意个人卫生,以免误食入他人/自己排出的虫卵。 10.试述蛔虫对人体有哪些危害? 答:蛔虫对人体的危害表现在:①幼虫在移行过程中造成肝、肺组织的损伤,尤其是在肺组织中蜕2次皮,可引起蛔蚴性肺炎,蛔蚴性哮喘。②成虫损伤肠粘膜,导致肠蛔虫症。③成虫掠夺营养及影响营养物质的消化吸收,可导致宿主营养不良及影响儿童生长发育。④引起变态反应,虫体的代谢产物等可引起出现荨麻疹等变态反应及夜间磨牙等精神症状。⑤引起外科并发症,这是常见而严重的。蛔虫可引起蛔虫性肠梗阻,其钻孔习性可导致胆道蛔虫症,蛔虫性阑尾炎、蛔虫性肠穿孔,腹膜炎等严重并发症,如不及时治疗,可危及生命 11.蛔虫感染为什么如此广泛? 答:蛔虫流行非常广泛的原因可以归纳为:①产卵量大,每条雌虫每天可产卵24万个。②虫卵抵抗力强,由于受精蛔虫卵卵壳蛔甙层的保护作用,蛔虫卵对外界环境的理化因素具有很强的抵抗力。③生活史简单,不需要中间宿主,人从外界直接获得感染。④传播途径广泛。由于虫卵广泛污染土壤及鸡、犬、蝇等的携带,扩大了蛔虫卵的散播。 12.钩虫对人体的致病作用有哪些?其中最主要的致病作用是什么?其机理如何? 答:钩虫对人体的致病作用包括:①钩蚴引起钩蚴性皮炎和肺部损伤;②成虫引起贫血,消化道病变,异嗜症及营养不良等。其中最主要的致病作用是引起贫血,其机理是:①口囊内的钩齿或板齿咬破肠粘膜,钩虫吸血并造成伤口处流血。②头腺分泌的抗凝素阻止伤口处凝血,造成伤口不断渗血。③咽管的唧筒样作用使血迅速流入虫体,并由肛门排出,增加了宿主的失血量。④虫体不断更换咬附部位,造成新老伤口同时渗血。以上因素共同作用的结果造成宿主长期慢性失血,宿主体内铁和蛋白质不断消耗,新生的红细胞小而色淡,宿主即产生低色素小细胞型贫血。 13.试比较两种钩虫形态上有何区别? 答:两种钩虫形态上的主要区别见下表: 十二指肠钩虫 美洲钩虫 体态 头尾均向背侧弯曲、呈C形 头端向背侧弯曲,尾端向腹侧弯曲,呈S形 口囊 腹侧前缘有2对钩齿 腹侧前缘有1对半月形板齿 交合伞 略圆 略扁呈扇形 背肋 远端分2支,每支又分3小支 基部分2支,每支又分2小支 交合刺 两刺未端分开 一刺未端形成倒钩,包于另一剌未端膜内 14.简述滴虫性阴道炎的发病机理。 答:滴虫性阴道炎的发病与虫株的毒力、宿主的生理状况有关,主要与虫体破坏阴道的“自净”作用有关。正常情况下,健康妇女的阴道内因乳酸杆菌的糖酵解作用而使阴道内保持在PH3.8-4.4之间的酸性环境,有利于抑制滴虫及细菌繁殖,此称为阴道的自净作用。滴虫寄生时,消耗糖原,阻碍乳酸杆菌的糖酵解作用,乳酸生成减少,使阴道内pH转为中性甚至碱性,滴虫得以大量繁殖,更促进继发性细菌感染,加重炎症反应。在妊娠、产后或月经后,症状会加重。 15..简述疟疾贫血的致病机理。 答:疟疾贫血与以下因素有关:①疟原虫直接破坏所寄生的红细胞;②脾功能亢进,巨噬细胞大量吞噬被感染的和正常的红细胞;③宿主体内抗原抗体复合物与补体结合,造成自身免疫反应,导致红细胞溶解;④骨髓造血功能受抑制,红细胞生成受阻。 16.简述疟疾的防治原则。 答:疟疾的防治原则是针对流行基本环节采取综合性的防治措施。①治疗现症病人和抗复发治疗以控制传染源,采用杀灭红内期及迟发型子孢子、配子体的药物,常用氯喹加伯喹。对抗氯喹的恶性疟采用青蒿素类药物。②预防服药,对流行区的群众尤其是儿童以及进入流行区无免疫力的人进行预防服药,常用杀子孢子的药物乙胺嘧啶加磺胺多辛,以保护易感人群。③防蚊灭蚊,以切断传播途径。 17.阐述钩虫贫血机理。 钩虫贫血机理有:①钩虫口囊中有钩齿或板齿,咬附肠粘膜,引起肠粘膜损伤并吸血,钩虫造成的失血量为吸血量、移位伤口渗出量、咬附点渗血量和偶尔肠粘膜大量出血的总和。每条十二指肠钩口线虫每日失血量为0.14~0.4ml,美洲板口线虫为0.01~0.1m1。 ②钩虫吸血时,分泌抗凝素,使伤口不易凝血,加重血液的丢失。③钩虫破坏肠粘膜,影响营养成分的吸收;全身营养不佳时,虽有少量钩虫寄生也可出现贫血。这是由于宿主慢性失血,体内损耗的铁和蛋白质得不到及时的补充而贫血。 3. 因食生的或未煮熟的猪肉、牛肉可感染哪些寄生虫?为什么? 因食生的或未煮熟的猪、牛肉可感染如下寄生虫,因为猪、牛肉中,有这些寄生虫的感染阶段,人因食入活的感染阶段虫体而感染。 (1)链状带绦虫 猪肉中有感染阶段囊尾蚴。 (2)肥胖带绦虫 牛肉中有感染阶段囊尾蚴。(3)卫氏并殖吸虫 猪肉中有感染性幼虫(似后尾蚴)。 (4)旋毛形线虫 猪肉中有感染阶段囊包 (5)刚地弓形虫 猪、牛肉有感染阶段包囊。 18. 哪些寄生虫不寄生在肠道,但可在粪便标本中检查到这些寄生虫卵?为什么? 答:不寄生在肠道,但可用粪便标本做病原学检查的寄生卑有卫氏并殖吸虫、华枝睾吸虫和日本血吸虫。 因为卫氏并殖吸虫成虫寄生在肺部,虫卵可随痰被咽下,进入消化道;华枝睾吸虫成虫寄生在肝胆管,虫卵随胆汁进入肠道;日本血吸虫成虫寄生在肠系膜静脉,但虫卵可沉着在肠壁,卵内毛蚴分泌物透过卵壳,破坏血管壁,引起周围组织炎症、坏死,并向肠腔破溃,虫卵随坏死组织进入肠腔。这三种虫卵均可随粪便排出体外,所以可用粪标本做病原学检查。 19.为什么刚地弓形虫感染多为隐性感染?转为急性弓形虫病的条件有哪些? 人是刚地弓形虫的中间宿主,人群对弓形虫普遍易感,但弓形虫是机会致病寄生虫,所以免疫功能正常者大多无明显症状,可不致病,为隐性感染。转为急性弓形虫病的条件有先天性免疫功能缺陷或后天免疫功能缺陷,如艾滋病以及长期使用激素和免疫抑制剂导致免疫功能低下等。 20.刚地弓形虫感染普遍的原因有: (1)刚地弓形虫中间宿主广,对宿主选择性不强,人和动物都能感染。(2)弓形虫可在中间宿主与终宿主之间,以及中间宿主与中间宿主之间传播。(3)弓形虫感染阶段多,如卵囊、包囊、假包囊和滋养体,所以感染人体的机会多。(4)包囊在中间宿主内存活时间长,卵囊和包囊对外界抵抗力强。(5)感染方式简单,主要经口感染。 21.简述血吸虫病的防治原则。 血吸虫病的防治应采取以灭螺为主的综合性防治措施。包括:①治疗病人、病牛,主要 用吡喹酮治疗。②管理好水源和粪便,防止粪便污染水源,对粪便进行无害化处理。③ 消灭钉螺。灭螺是血吸虫病防治的一个重要环节,应因地制宜,反复查灭。灭螺药物有 五氯酚铵、氯硝柳胺等。④加强个人防护。在生产和生活中,避免血吸虫感染。 22.为什么患猪带绦虫病的病人应及时治疗? 猪带绦虫病的患者易于出现囊虫病,这是由于:①自体内感染:即呕吐时孕节反流到胃中感染。②自体外感染:患者因不良卫生习惯,误食自己排出的虫卵。因猪带绦虫病患者可导致患者本身及他人患囊虫病,并可感染猪造成猪带绦虫的流行,因此猪带绦虫病患者应及时治疗。 23.棘球蚴对人体有哪些危害? (1)机械性损害 棘球蚴不断地增大,压迫周围组织、器官,使得组织细胞萎缩、坏死,引起脏器的机械性压迫症状。如压迫胆道,可出现黄疽;寄生于肺脏,可引起咳嗽、胸痛。(2)变态反应 棘球蚴破裂后,囊液外溢,由于棘球蚴液具有很强的变应原性,可使患者产生变态反应,如大量囊液进入血液,可引起严重的过敏性休克,甚至死亡。(3)合并症 棘球蚴囊壁破裂,囊液溢出,原头蚴、生发囊及子囊可发育为新的棘球蚴,造成继发性感染。 24裂头蚴侵入人体有哪些途径? (1)局部贴敷生蛙肉为主要侵入途径。用生蛙肉敷贴在伤口或脓肿上,蛙肉中如有裂头蚴,可自伤口或正常的皮肤、粘膜侵入组织。 (2)吞食生的或未煮熟的蛙、蛇或猪肉:民间有用吞食活蛙治疗疮疖或疼痛的习惯,或吃未煮熟的蛙、蛇、猪肉,肉中如有裂头蚴,可穿过肠壁进人腹腔,并移行到达全身各部位。 (3)误食感染性的剑水蚤,或原尾蚴直接从皮肤、粘膜侵入感染。 24.简述蚊与人类疾病的关系。 蚊不仅吸血骚扰,而且可传播多种病原体引起虫媒病。我国由蚊传播的疾病主要有疟疾、丝虫病、流行性乙型脑炎和登革热,其重要传病蚊种如下:中华按蚊是我国平原地区疟疾和马来丝虫病的传播媒介;嗜人按蚊是我国长江流域和丘陵地区疟疾和马来丝虫病的传播媒介:微小按蚊是我国南方地区疟疾的传播媒介;淡色库蚊和致倦库蚊是我国南方广大地区班氏丝虫病的传播媒介;三带啄库蚊是我国除新疆外绝大多数地区流行性乙型脑炎的主要传播媒介;白蚊伊蚊是我国登革热和乙型脑炎的传播媒介 1.能引起脑部损害的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。 能引起脑部损害的寄生虫主要有刚地弓形虫(速殖子)、溶组织内阿米巴(组织型滋养体)、疟原虫(脑型疟主要由恶性疟原虫红细胞内期引起,间日疟原虫偶发)、卫氏并殖吸虫(童虫和成虫)、日本血吸虫(虫卵)、细粒棘球绦虫(棘球蚴)、链状带绦虫(囊尾蚴)、旋毛形线虫(幼虫)、广州管圆线虫(成虫)。 2.能引起眼部损害的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。 能引起眼部损害的寄生虫主要有刚地弓形虫(速殖子)、细粒棘球绦虫(棘球蚴)、链状带绦虫(囊尾蚴)、曼氏迭宫绦虫(裂头蚴)、结膜吸吮线虫(成虫)、蝇(蛆)。 3.能引起肺部损害的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。 能引起肺部损害的寄生虫主要有刚地弓形虫(速殖子)、溶组织内阿米巴(组织型滋养体)、卫氏并殖吸虫(成虫)、日本血吸虫(虫卵)、细粒棘球绦虫(棘球蚴)、卡氏肺孢子虫(滋养体和包囊)、以及旋毛形线虫、钩虫和似蚓蛔线虫(三种幼虫游移至肺)。 4.能引起肝脏损害的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。 能引起肝脏损害的寄生虫主要有刚地弓形虫(速殖子)、溶组织内阿米巴(组织型滋养体)、杜氏利什曼原虫(无鞭毛体)、华支睾吸虫(成虫)、日本血吸虫(虫卵)、斯氏狸殖吸虫(童虫)、细粒棘球绦虫(棘球蚴)、似蚓蛔线虫(成虫异位寄生于肝胆管和幼虫游移)。 5.能引起皮炎的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。 能引起皮炎的寄生虫主要有钩虫(丝状蚴)、日本血吸虫(尾蚴)、禽类和兽类血吸虫(尾蚴)、疥螨(幼虫、若虫和成虫)、蠕形螨(幼虫、若虫和成虫)。 6.能引起肠道病变的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。 能引起肠道病变的寄生虫主要有溶组织内阿米巴(组织型滋养体)、蓝氏贾第鞭毛虫(滋养体)、隐孢子虫(裂体增殖阶段)、结肠小袋纤毛虫(滋养体)、链状带绦虫(成虫)、肥胖带绦虫(成虫)、微小膜壳绦虫(成虫)、布氏姜片吸虫(成虫)、日本血吸虫(虫卵)、似蚓蛔线虫(成虫)、蠕形住肠线虫(成虫)、毛首鞭形线虫(成虫)、钩虫(成虫)、旋毛形线虫(成虫)。 7.可引起腹泻的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。 可引起腹泻的寄生虫主要有溶组织内阿米巴(组织型滋养体)、蓝氏贾第鞭毛虫(滋养体)、隐孢子虫(裂体增殖阶段)、结肠小袋纤毛虫(滋养体)、日本血吸虫(虫卵)、毛首鞭形线虫(成虫)。 8.以贫血为主要临床症状的寄生虫有哪些?其贫血机制有何不同? 以贫血为主要临床表现的寄生虫有杜氏利什曼原虫、疟原虫和钩虫。 Ⅰ杜氏利什曼原虫所致贫血机理:①脾肿大,脾功能亢进,破坏血细胞能力增强;②免疫贫血;③骨髓造血功能受抑制。 Ⅱ疟原虫所致贫血机理:①疟原虫直接破坏,每完成一个红细胞内裂体增殖周期,就破坏大量红细胞,以恶性疟原虫破坏红细胞为重;②脾肿大,脾功能亢进,破坏血细胞的能力增强;③免疫溶血;④骨髓造血功能受抑制。 Ⅲ钩虫所致贫血机理:①钩虫口囊中的钩齿或板齿咬附、破坏肠粘膜,造成粘膜出血;②钩虫吸血时分泌抗凝素,使血液不易凝固,加重血液的丢失;③钩虫寄生造成人丢失的血量为吸血量、移位伤口渗血量、咬附点渗血量和偶尔肠粘膜大面积渗血量的总和。每条十二指肠钩口线虫每日所致失血量0.14~0.4ml,而美洲板口线虫为0.01~0.1ml;④钩虫破坏肠粘膜,影响营养成分的吸收,加重贫血的发生;⑤宿主健康状态不佳,营养供应不足,虽有少量钩虫寄生,也可出现贫血。 9.可引起肝脾肿大的寄生虫主要有哪些? 可引起肝脾肿大的寄生虫主要有杜氏利什曼原虫、疟原虫、刚地弓形虫、日本血吸虫。 10.列举在人肠道内寄生的寄生虫及其阶段。 在肠道内寄生的寄生虫主要有溶组织内阿米巴(滋养体和包囊)、蓝氏贾第鞭毛虫(滋养体和包囊)、隐孢子虫(卵囊)、结肠小袋纤毛虫(滋养体和包囊)、链状带绦虫(成虫)、肥胖带绦虫(成虫)、微小膜壳绦虫(成虫)、曼氏迭宫绦虫(成虫)、布氏姜片吸虫(成虫)、似蚓蛔线虫(成虫)、钩虫(成虫)、毛首鞭形线虫(成虫)、蠕形住肠线虫(成虫)、旋毛形线虫(成虫)。 11.列举寄生在人体肌肉内的寄生虫及其阶段。 寄生在人体肌肉内的寄生虫有刚地弓形虫(包囊或假包囊)、链状带绦虫(囊尾蚴)、旋毛形线虫(囊包)。 12.列举寄生在人体脑、眼、肺、肝和皮下组织内的寄生虫。 (1)寄生在脑部的寄生虫主要有溶组织内阿米巴、福氏耐格里阿米巴、棘阿米巴、卫氏并殖吸虫、曼氏迭宫绦虫、链状带绦虫和细粒棘球绦虫。(2)寄生在眼部的寄生虫主要有链状带绦虫、细粒棘球绦虫、曼氏迭宫绦虫、结膜吸吮线虫和蝇蛆。(3)寄生在肺部的寄生虫主要有溶组织内阿米巴、卡氏肺孢子虫、卫氏并殖吸虫和细粒棘球绦虫。(4)寄生在肝脏的寄生虫主要有溶组织内阿米巴、杜氏利什曼原虫和疟原虫。 13.粪便检查主要能发现哪些寄生虫卵? 粪便检查主要能发现日本血吸虫卵、华支睾吸虫卵、布氏姜片吸虫卵、卫氏并殖吸虫卵、微小膜壳绦虫卵、似蚓蛔线虫卵、钩虫卵、毛首鞭形线虫卵。 14.用血涂片检查,主要可诊断哪些寄生虫病?请写出能查见的寄生虫阶段。 用血涂片主要可诊断疟疾和丝虫病。在血涂片上可查见丝虫(班氏吴策线虫和马来布鲁线虫的微丝蚴)和疟原虫(间日疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫的环状体、滋养体、裂殖体和配子体,恶性疟原虫的环状体和配子体)。 15.用活组织检查,主要可诊断哪些寄生虫病?请写出能查见的寄生虫阶段。 活组织检查可诊断如下寄生虫病:阿米巴痢疾(滋养体)、黑热病(无鞭毛体)、结肠小袋纤毛虫病(滋养体)、肺吸虫病(童虫和成虫)、斯氏狸殖吸虫引起的幼虫移行症(童虫)、日本血吸虫病(虫卵)、囊虫病(囊尾蚴)、曼氏迭宫绦虫裂头蚴病(裂头蚴)、旋毛形线虫病(囊包)。 16.用十二指肠引流,主要可诊断哪些寄生虫病?请写出能查见的寄生虫阶段。 十二指肠引流主要可诊断贾第虫病(滋养体)和肝吸虫病(虫卵)。 17.用透明胶纸法,主要可诊断哪些寄生虫病?请写出能查见的寄生虫阶段。 用透明胶纸法可诊断牛带绦虫病(虫卵)和蛲虫病(虫卵)。 18.用生理盐水涂片法,主要可诊断哪些寄生虫病?请写出能查见的寄生虫阶段。 用生理盐水涂片法可诊断阿米巴痢疾(滋养体)、贾第虫病(滋养体)、滴虫性阴道炎(滋养体)、结肠小袋纤毛虫病(滋养体)、肝吸虫病(虫卵)、肺吸虫病(虫卵)、肠吸虫病(虫卵)、血吸虫病(虫卵)、微小膜壳绦虫病(虫卵)、蛔虫病(虫卵)、鞭虫病(虫卵)、钩虫病(虫卵)。 19.列举侵入人体后有一定游移过程的寄生虫。 侵入人体后有一定移行过程的寄生虫有日本血吸虫、卫氏并殖吸虫、似蚓蛔线虫和钩虫。20.因输血不慎,可导致黑热病、疟疾和弓形虫病的发生。丝虫微丝蚴虽可输入受血者体内,但在人体内不能继续发育为成虫,因而不会导致丝虫病。 21.由于饮用生水可造成哪些寄生虫病的感染和流行? 由于饮用生水可造成如下寄生虫病的感染和流行:阿米巴痢疾、贾第虫病、结肠小袋纤毛虫病、血吸虫病、肠吸虫病、肺吸虫病、曼氏迭宫绦虫裂头蚴病、囊虫病、棘球蚴病(或称包虫病)、蛔虫病、鞭虫病。 22.直接经皮肤感染的寄生虫有哪些?请写出其感染阶段。 直接经皮肤感染的寄生虫有日本血吸虫和钩虫,侵入皮肤的阶段分别为尾蚴和丝状蚴。 23.经口感染的寄生虫有哪些? 经口感染的寄生虫有溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、刚地弓形虫、结肠小袋纤毛虫、隐孢子虫、华支睾吸虫、布氏姜片吸虫、卫氏并殖吸虫、斯氏狸殖吸虫、链状带绦虫、肥胖带绦虫、细粒棘球绦虫、微小膜壳绦虫、曼氏迭宫绦虫、似蚓蛔线虫、蠕形住肠线虫、毛首鞭形线虫、旋毛形线虫和广州管圆线虫。 24.因特殊的饮食习惯(生食或半生食)可感染哪些寄生虫?为什么? (1)因食生肉或未煮熟的肉可感染链状带绦虫(因为猪肉内有猪囊尾蚴),肥胖带绦虫(因牛肉内有牛囊尾蚴)、曼氏迭宫绦虫(因蛙肉和蛇肉内有裂头蚴)、卫氏并殖吸虫(因猪肉和野猪肉内有幼虫)、旋毛形线虫(因动物肉内有囊包)、刚地弓形虫(因动物肉中有包囊或假包囊)。(2)因食生的或未煮熟的淡水鱼、虾可感染华支睾吸虫(因淡水鱼、虾体内有囊蚴)。(3)因食生的或未煮熟的溪蟹可感染卫氏并殖吸虫和斯氏狸殖吸虫(因溪蟹体内有此两种寄生虫的感染阶段囊蚴)。(4)因食生的或未熟的 蛄可感染卫氏并殖吸虫(因 蛄体内有囊蚴)。(5)因食生的不洁(未洗干净)的菱角、茭白、荸荠等水生植物可感染布氏姜片吸虫(因为这些水生植物表面可有囊蚴)。 25.哪些寄生虫寄生在肠道,却常规不用粪便检查虫卵的方法诊断?为什么? 链状带绦虫、肥胖带绦虫、蠕形住肠线虫和旋毛形线虫成虫寄生在肠道,却常规不用粪便检查虫卵的方法诊断。因为链状带绦虫和肥胖带绦虫成虫脱落孕节,随粪便排出体外,在粪便很少发现虫卵,主要以查孕节诊断;蠕形住肠线虫雌虫产卵于人体肛门周围,主要用透明胶纸查肛周的虫卵;旋毛形线虫成虫产出的幼虫钻肠壁,进入血循至横纹肌形成囊包,故病原学诊断主要用肌肉活检,检查囊包。 26.哪些寄生虫寄生在人体血管内或血内细胞中,但病原学诊断一般不用外周血检查?为什么? 寄生在人体血管内,或寄生在血内细胞中的寄生虫,一般不取外周血作病原学诊断的有杜氏利什曼原虫、刚地弓形虫和日本血吸虫。因为杜氏利什曼原虫可寄生在血内单核细胞内,在外周血检出率低,不做常规检查;刚地弓形虫速殖子寄生在有核细胞内,但在外周血不易查到。日本血吸虫寄生在肠系膜静脉和门静脉,故外周血查不到虫体和虫卵。 27.寄生在人体循环系统内的寄生虫主要有哪些?各是什么阶段? 寄生在人体循环系统内的寄生虫主要有杜氏利什曼原虫(无鞭毛体)、疟原虫(环状体、滋养体、裂殖体和配子体)、刚地弓形虫(包囊和假包囊)、日本血吸虫(成虫)和丝虫(成虫和微丝蚴)。 28.人粪便处理不当可引起哪些寄生虫病的流行? 人粪便处理不当可引起如下寄生虫病的流行:阿米巴痢疾、贾第虫病、隐孢子虫病、结肠小袋纤毛虫病、肝吸虫病、肠吸虫病、肺吸虫病、血吸虫病、猪带绦虫病和囊虫病、牛带绦虫病、微小膜壳绦虫病、蛔虫病、鞭虫病和钩虫病。 29.请写出不需要中间宿主,并经口感染的寄生虫。 不需要中间宿主,并经口感染的寄生虫主要有溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、结肠小袋纤毛虫、隐孢子虫、似蚓蛔线虫、蠕形住肠线虫、毛首鞭形线虫等。 30.请写出需要中间宿主,并经口感染的寄生虫。 需要中间宿主,并经口感染的寄生虫主要有刚地弓形虫、华支睾吸虫、布氏姜片吸虫、卫氏并殖吸虫、斯氏狸殖吸虫、链状带绦虫、肥胖带绦虫、微小膜壳绦虫、曼氏迭宫绦虫、旋毛形线虫和广州管圆线虫。 32.在哪些寄生虫病的诊断中免疫学检查具有重要作用? 在诊断弓形虫病、旋毛虫病、囊虫病和包虫病等寄生虫病时,免疫学诊断具有重要作用。 33.哪些寄生虫病属人兽共患寄生虫病? 人兽共患寄生虫病主要有黑热病、弓形虫病、血吸虫病、肺吸虫病、肝吸虫病、姜片虫病、囊虫病、包虫病、曼氏迭宫绦虫裂头蚴病、旋毛虫病和广州管圆线虫等。 34.能传播寄生虫病的医学节肢动物有哪些?各能传播哪些寄生虫病? 能传播寄生虫病的医学节肢动物有蚊(传播疟疾和丝虫病)和白蛉(传播黑热病)。
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