医疗废物管理应急预案全案.docx

盐源县速康医院

医疗废物管理
应急预案

盐源县速康医院 编制
2017年度

医疗废物管理应急预案
根据国家法律法规以及我院的相关规定，为有效地预防、及时控制和消除医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故所造成的危害，保障人民群众的生命安全，维护正常的医疗秩序，根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，特制定本预案。
一、目的
确保一旦发生医疗废物意外事故时，及时采取有效措施，迅速将意外事故控制在最小范围内，防止意外事故对人体伤害或环境污染扩大，尽最大努力减轻其危害程度。
二、组织管理：
成立医院医疗废物管理领导小组：
组 长：丁明友
副组长：杨 旭、王兴建
成 员：沙尔体、张西、李远敏、朱远国、周贤维、苏英、
兰小群、伍速琼
三、预案启动条件：
凡在我院范围内发生医疗废物意外事故，即启动本预案。
四、医疗废物意外事故是指：医疗废物未按《盐源县速康医院医疗废物管理制度》要求处理而发生的流失、泄漏、扩散和人体伤害。
五、对策与措施：
（一）、组织领导，部门配合
当发生医疗废物意外事故时，事故发生科室应及时报告科室领导及医院突发公共卫生事件应急处理办公室，院突发公共卫生事件应急处理办公室及时报告院党政领导，由院党政领导统一部署应急处理工作，协调临床科室、医教科、感染科、保卫科等部门，按照各自的职责与分工，做好各项应急处理工作。医院突发公共卫生事件应急处理办公室负责具体实施以及应急措施的落实情况和处置效果评价，各部门应服从命令，积极配合。
（二）、报告
事故发生科室应于第一时间报告医院处置突发公共卫生事件办公室及感染科，并及时报告院领导，由院方按照卫生部《医疗废物管理办法》第七条和第八条要求向上级行政主管部门报告医疗废物流失、泄漏、扩散、意外事故情况和调查处理结果。
（三）、收治暴露人员
当有人暴露于泄漏或扩散的医疗废物时，及时采取隔离措施，将病人收治于相关业务科室，接受科室应积极治疗、控制病情。
（四）、各部门职责
当发生意外事故时，事故发生科室应于第一事件按程序进行报告，并争取时间积极采取相应的消毒隔离措施处理事故现场，控制事故扩大化。总务后勤务负责提供人力物力和医疗废物技术支持，处理事故现场，配合事故发生科室追回流失的医疗废物;控感办负责提供现场消毒隔离及个人防护技术支持；急症科、感染科、皮肤科等临床科室应做好急救准备；其他部门和科室应服从医院突发公共卫生事件应急处理办公室的指挥调度。
（五）、消毒隔离防护要求
发生医疗废物泄漏、扩散时，根据医疗废物性质及时对被污染的环境进行空气、物品和人员隔离，对隔离区域进行空气、物品及物品表面消毒；发生人体污染时应及时进行清洗和消毒后在考虑收住相关业务科室；在应急处理现场时，各类人员应采取呼吸道、血液和皮肤粘膜的保护措施。
（六）、宣传教育
发生意外事故时，在有效范围内进行正面的应对防治知识宣传教育，稳定公众情绪，保障正常的医疗秩序。
六、处理工作结束后，医疗废物管理小组应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。

附1：医疗废物流失、泄漏等事故紧急处理流程
附2：医疗废物处理流程图
附3：医疗废物处理运转程序
附4：医疗废物分类目录

附1

医疗废物流失、泄漏等事故紧急处理流程

发生医疗废物流失、泄漏、扩散、传染病传播或者环境污染事故

立即报告

保护现场，避免污染扩散

分管院长、节假日行政总值班
感染管理科

现场调查，评估危险程度，写出调查报告
封锁现场，从污染较轻区域向污染重区域彻底清洁消毒

不好
评估消毒效果
医院感染管理委员会当地卫生行政部门环保行政部门

好

解除封锁
向全院反馈，进行再教育，留档备查

附2：
医疗废物处理流程图

黄色
医疗垃圾
黑色
生活垃圾
锐器盒
针头、安瓶
医疗废物产生地（护理站、检验科、门诊换药室等科室）
操作人员分类收集
分类分色置入专用包装袋或容器

医疗废物暂存地
垃圾中转站
集中处置

附3：

医疗废物处理运转程序
黄色
医疗垃圾
黑色
生活垃圾
锐器盒
针头、安瓶
医疗废物产生地（护理站、检验科、门诊换药室等科室）
操作人员分类收集
分类分色置入专用包装袋或容器

医疗废物暂存地
垃圾中转站
集中处置

附4：
医疗废物分类目录
类别
特征
常见组分或者废物名称
损伤性废物
能够刺伤或者隔伤人体的废弃的医用锐器。
1、医用针头、缝合针。
2、各类医用锐器、包括：解剖刀、手术刀、备用刀、手术锯等。
3、载玻片、玻璃试管、玻璃安剖等。
感染性废物
携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物
1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：－棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。
2、医疗机构收拾的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾
3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液
4、各种废弃的医学标本、废弃的血液、血清
5、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物
病理性废物
诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。
1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。
2、医学实验动物的组织、尸体。
3、病理切片后放弃的人体组织、病理腊块等。
化学性废物
具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。
1、医学影像室、实验室废弃的化学剂。
2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计等。
药物性废物
过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。
1、废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等。
2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮、；可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、本巴比妥等；免疫抑制剂。
3、废弃的疫苗、血液制品等。