安徽省预防医学专业高年级本科生职业规划现状及影响因素.pdf

63湘南学院学报（医学版）2023 年 6 月第 25 卷第 2 期安徽省预防医学专业高年级本科生职业规划现状及影响因素范引光1，乔妮妮1，张心红1，方 泉1，芈 静2，金岳龙3，叶冬青1*（1.安徽医科大学公共卫生学院，安徽 合肥 230032；2.蚌埠医学院公共卫生学院，安徽 蚌埠 233000；3.皖南医学院公共卫生学院，安徽 芜湖 241002）摘 要：目的 分析安徽省预防医学专业高年级学生职业规划及影响因素，为预防医学专业人才培养和就业指导提供数据支持。方法 于 2021 年 12 月2022 年 3 月采用自制问卷对安徽省所有医学院校的预防医学专业 436 名高年级本科生进行横断面调查，并采用多因素 Logistic 回归分析筛选影响因素。结果 436 名本科生中，36.0%的同学没有清晰的职业规划，毕业后愿意去疾病预防控制中心（CDC）工作的学生占 93.6%，愿意考研深造的同学占 45.6%。多因素 Logistic 回归分析显示，有校级及以上奖励的学生有清晰职业规划的比例较高（OR=1.905,95%CI:1.2033.015,P=0.006）；对预防医学专业了解程度越高的学生，有清晰职业规划比例越高（OR=0.615,95%CI:0.4510.840,P=0.002）；而越早对于预防医学专业有清晰认识的学生，其清晰职业规划的比例越高（OR=0.549,95%CI:0.4120.732,P0.001）。结论 安徽省预防医学专业高年级本科生的职业规划不容乐观，需进一步加强学生的职业规划教育和引导，增强自我认知，不断提升综合能力。关键词：预防医学；职业规划；本科生；高年级中图分类号：G642 文献标志码：A 文章编号：1673-498X（2023）02-0063-04doi:10.16500/ki.1673-498x.2023.02.016收稿日期：2023-02-24基金项目：安徽省重大线上教学改革研究项目（2020zdxsjg176）作者简介：范引光，男，博士，副教授。*通信作者：叶冬青，男，博士，教授，E-mail:。20 世纪 90 年代末，我国高校开始扩大招生规模，大学毕业生数量逐年增多，面对有限的就业资源，就业市场中的竞争越来越大，毕业生的就业形势愈加严峻 1。预防医学专业本科毕业生就业面相对较窄，毕业生就业多集中在疾病预防控制中心（center for disease control and prevention,CDC）、医院、药物企业等单位，大部分毕业生在毕业时选择继续考研深造以避开就业压力 2。2020 年以来，随着突发公共卫生事件的增多，公共卫生体系建设越来越重要，公共卫生专业人员数量不足成为一个亟待解决的问题 3。而大量预防医学专业本科生仍普遍存在毕业后考研深造还是去工作以及该从事什么样的工作的迷茫感，缺乏清晰的职业规划 4。清晰的职业规划可以让大学生根据内、外部环境及时进行职业的选择和调整，帮助他们对自己进行正确的评估，合理定位，找准步入社会的切入点，适应毕业后的社会就业环境 5。为全面了解安徽省医学院校预防医学专业高年级本科生职业规划现状及其影响因素，本研究对安徽省预防医学专业 45 年级本科生进行职业规划调查，为预防医学专业人才培养和毕业生就业指导提供数据 支持。1 对象与方法1.1 研究对象本研究于2021年12月15日2022年3月8日，采用多阶段抽样的方法，首先将安徽省（合肥市、蚌埠市、淮南市和芜湖市）四所医学院校预防医学专业本科生按照年级进行分层，以高年级（四年级和五年级）学生为目标人群，再从每一年级中各整群抽取一个小班的同学为研究对象，共抽取 450 名本科生。1.2 研究方法采用自行设计调查问卷，内容包括学生基本情况（性别、年级、目前家庭所在地、是否独生子女等）、预防医学专业是否为高考第一志愿、有无清晰的职业规划、考研深造意愿等。以问卷星（）为平台，由年级辅导员发布问卷二维码，对抽中班级的同学开展线上匿名调查。在知情同意的基础上，学生自行完成问卷相关信息，问卷收回后进行逻辑校对和质量核查。共收到 450 份电子问卷，有效问卷 436 份，问卷合格率 96.9%。本研究中，在问题“您目前有无明确的职业规划？”中回答“是”，且在问题“您毕业后的就业单位”中填写了单位名称的调查对象，被定义为64Journal of Xiangnan University（Medical Sciences）Jun.2023 Vol.25 No.2联（表 1）。2.3 调查对象职业规划多因素 Logistic 回归分析以是否有清晰的职业规划为应变量（有=1，无=0），以单因素分析有统计学意义（P0.10）的变量为自变量，采用 enter 法进行多因素 Logistic 回归分析。结果显示：有校级及以上奖励的学生有清晰职业规划的比例较高（OR=1.905,95%CI:1.2033.015,P=0.006）；对预防医学专业了解程度越高的学生，有清晰职业规划比例越高（OR=0.615,95%CI:0.4510.840,P=0.002）；而越早对于预防医学专业有清晰认识的学生，其清晰职业规划的比例越高（OR=0.549,95%CI:0.4120.732，P0.001）（表 2）。2.4 调查对象毕业后工作意愿93.6%（408/436）的研究对象愿意到 CDC 工作，而 199 名（45.6%）同学毕业后可能会继续考研深造，有 53.4%（233/436）同学愿意从事医学相关工作，仅有 4 名同学不愿意继续从事医学相关工作。调查预防医学专业高年级本科生对未来工作的关注点，并对关注点进行多重响应分析。发现，同学对未来工作的关注点依次是：经济收入水平（89.0%）、职业稳定性（61.9%）、个人发展机会（60.1%）、个人兴趣（25.7%）、专业对口（21.6%）、家庭需求（9.9%）和社会地位（8.9%）。3 讨论3.1 职业规划普遍不清晰调查显示仅有 36.0%（157/436）的学生有清晰的职业规划，与王慧娜等 6 对广西某医学高校和张书鸣等 7 对四川大学预防医学专业的调查结果相似，大部分学生对毕业后的职业规划充满了迷茫，职业规划情况不容乐观。多因素分析结果显示，有校级及以上获奖经历、对预防医学专业有较高的了解程度和及早对预防医学专业有清晰认识的学生有职业规划的比例较高。虽然本科阶段有设置职业规划相关课程，但由于课程设置缺乏科学性、开课较晚且重视度不够、教学方式和手段单一、课程供需不匹配等原因，导致教学效果不佳，学生处于懵懂状态 8。此外，本调查的研究对象是高年级学生，他们正处于专业课学习或实习阶段，可能大多精力放在了学习上，从而忽略了对职业规划的思考。3.2 去专业相关单位工作意愿较高调查显示有 93.6%（408/436）的学生毕业后愿意去 CDC 工作，与陈雁如等 9 研究发现预防医学专业毕业生就业去向以企业为主相反。相比较医疗单位，CDC 单位薪酬并不理想，职业发展空间较小，与社会有清晰的职业规划。1.3 质量控制1.3.1 预调查 课题组对调查问卷初稿进行多次讨论后定稿。随机抽取 15 名本科生进行预调查，并根据预调查发现的问题进一步修改和调整调查问卷。经现场流行病学专家讨论后，形成正式问卷。再次从本科生中随机抽取 15 人进行调查，得出完成本问卷的时长为（5.00.8）min。1.3.2 问卷审核 相同 IP 地址和回答问卷时长在“均值 3 倍标准差”（即 2.67.4 min）之外的问卷均视为不合格问卷，不纳入分析。1.4 统计分析数据使用 SPSS 23.0 软件进行数据整理和分析。分类变量采用频数和频率（%）描述，采用 2检验和趋势 2检验进行组间比较及趋势性分析，将单因素分析中 P0.10 的变量作为自变量建立多因素 Logistic回归分析模型。以 P0.05 为差异有统计学意义。2 结果2.1 调查对象基本情况在 436 名调查对象中，女生 270 名（61.9%），男生166名（38.1%）；大四学生229名（52.5%），大五学生207名（47.5%）；49.3%的学生来自农村；非独生子女 312 名（71.6%）；66.3%的同学家庭人均月收入 4 000 元；61.0%的同学有校级及以上获奖经历；95.9%的学生父母均未从事医疗卫生工作；大部分研究对象的父母受教育程度均在初中及以下（分别为 66.7%和81.9%）；83.9%的研究对象报告预防医学专业并非其高考第一志愿；45.6%的学生有在公共卫生相关单位实习/见习的经历；90.1%的学生对预防医学专业了解一半及以上，而 56.8%的研究对象在大三及以前对预防医学专业有了较为清晰的认识（表 1）。2.2 调查对象职业规划情况36.0%（157/436）的调查对象有明确的职业规划。生活在城市的同学有清晰的职业规划的比例最高，而生活在农村的学生比例最低，差异有统计学意义（2=8.884，P=0.012）。清晰职业规划的比例随母亲的教育程度的提高而升高（趋势 2=11.821，P=0.001）。有校级及以上获奖经历者有清晰职业规划的比例较高（2=8.456，P=0.004），越早了解预防医学专业（趋势 2=22.128，P0.001）和对专业了解程度越高（趋势2=22.378，P0.001）的学生，有清晰职业规划的比例越高。而研究对象的性别、年级、独生子女、家庭人均月收入、父亲受教育程度、父母双方从事医疗卫生工作情况、高考志愿及英语水平等与清晰职业规划无关65湘南学院学报（医学版）2023 年 6 月第 25 卷第 2 期表 1 安徽省预防医学专业高年级学生职业规划情况 n（%）变量总人数您有无清晰的职业规划2P变量总人数您有无清晰的职业规划2P无有无有性别3.251.071父母双方从事医疗卫生工作3.1130.078女270（61.9）164(60.7)106(39.3)至少一方是18（4.1）8(44.4)10(55.6)男166（38.1）115(69.3)51(30.7)都不是418（95.9）271(64.8)147(35.2)年级0.478 0.489预防医学专业是否高考第一志愿3.4090.065大四229（52.5）150(65.5)79(34.5)是70（16.1）38(54.3)32(45.7)大五207（47.5）129(62.3)78(37.7)否366（83.9）241(65.8)125(34.2)目前家庭所在地8.884 0.012目前英语水平0.0590.808城市100（22.9）52(52.0)48(48.0)四级及以下292（67.0）188(64.4)104(35.6)城镇121（27.8）78(64.5)43(35.5)六级及以上144（33.0）91(63.2)53(36.8)农村215（49.3）149(69.3)66(30.7)获校级及以上奖8.4560.004独生子女0.925 0.336否170（39.0）123(72.4)47(27.6)否312（71.6）204(65.4)108(34.6)是266（61.0）156(58.6)110(41.4)是124（28.4）75(60.5)49(39.5)进入过 CDC、卫监所实习/见习0.4480.503家庭人均月收入/元2.987 0.225是199（45.6）124(62.3)75(37.7)4 000289（66.3）193(66.8)96(33.2)否237（54.4）155(65.4)82(34.6)4 0005 999 84（19.3）50(59.5)34(40.5)目前对于预防医学专业了解情况29.476 0.001 6 00063（14.4）36(57.1)27(42.9)非常了解31（7.1）9(29.0)22(71.0)父亲受教育程度5.131 0.078了解大部分233（53.4）139(59.7)94(40.3)22.378a0.001初中及以下 295（67.6）199(67.5)96(32.5)了解一半129（29.6）99(76.7)30(23.3)高中98（22.5）54(55.1)44(44.9)了解小部分43（9.9）32(74.4)11(25.6)大专及以上43（9.9）26(60.5)17(39.5)对预防医学专业有较清晰认识的时间26.190 0.001母亲受教育程度11.848 0.003大二及以前90（20.6）41(45.6)49(54.4)小学及以下 186（42.7）134(72.0)52(28.0)大三158（36.2）95(60.1)63(39.9)22.128a0.001初中171（39.2）105(61.4)66(38.6)11.821a0.001大四及以后188（43.2）143(76.1)45(23.9)高中及以上79（18.1）40(50.6)39(49.4)合计：总人数 436 人（100%），其中无清晰的职业规划 279 人（64.0%），有清晰的职业规划 157 人（36.0%）注：a趋势 2检验及 P 值。赋予男性的角色不符，不能满足男性对薪酬和发展空间的追求，不愿意去 CDC 工作 10。可能的原因是本次研究中高年级学生较多，大多数研究对象熟悉预防医学的专业课程并完成了专业相关单位的实习，且直接或间接参与到疫情防控工作中，感受到公卫人的奉献、责任与担当，对预防医学专业的工作内容和工作性质有了进一步的认识，在一定程度上增强了学生的职业认同感 11。3.3 考研深造意愿较低本次调查显示 45.6%（199/436）的学生选择毕业后考研深造，略低于张书鸣等 7 的调查结果，部分调查对象可能想通过考研深造来提高就业竞争力 12，但可能受新冠疫情的影响，国家和政府对公卫体系的重视程度不断提高，相关工作岗位数量有所扩增，可能是本次调查中考研意向偏低的原因。3.4 建议3.4.1 全面提高学生的综合能力 高校教育不仅要重视学生目前的发展，也要重视学生未来的发展；不66Journal of Xiangnan University（Medical Sciences）Jun.2023 Vol.25 No.2高校应加强就业观的宣传以帮助学生合理定位，让学生打破“铁饭碗”思想，走出“功利主义”的误区，平衡好薪资待遇、个人价值和专业价值三者之间的关系，树立正确的就业观和择业观，让所学的专业知识学有所用，用有所成。安徽省预防医学专业高年级本科生的清晰职业规划的比例较低，应有针对性地加强学生的职业教育与职业规划，增强自我认知，不断提升综合能力，合理规划适合自己的职业道路。参考文献：1 杨秀英.地方高校大学生基层就业政策执行研究 D.成都：四川师范大学,2021.2 钟钰雯.大学生考研选择行为研究 D.南昌：江西财经大学,2021.3 李佳迪.公共卫生与预防医学研究生就业意愿现状及影响因素研究 D.长春：吉林大学,2022.4 陈净,钟凤,李春雁,等.新形势下公共卫生人才专业认同感教育策略探索 J.卫生职业教育,2021，39(2):64-66.5 刘赛.新冠肺炎疫情下大学生职业生涯规划教育创新探究 J.国际公关,2020,(10):72-73.6 王慧娜,谢泳栩,苗人太,等.广西某高校大学生职业规划现状及其与学业成绩和心理状况的关系研究 J.心理月刊,2022,17(14):62-65.7 张书鸣,王津涛.四川大学 264 名预防医学本科生就业观及就业意向调查 J.预防医学情报杂志,2018,34(7):875-879.8 陈茜,向平.关于提升大学生应对重大公共事件能力的思考:基于对 S 高校职业生涯规划课程的调查 J.凯里学院学报,2022,40(2):90-94.9 陈雁如,黄志杰,李芳健,等.预防医学专业毕业生就业情况分析:以广东省部分高校为例 J.中国社会医学杂志,2018,35(6):575-578.10 王朝昕,石建伟,徐刚,等.我国公共卫生卓越人才培养的“痛点”思考与展望 J.中国科学院院刊,2020,35(3):297-305.11 吴添舒,孔璐.新冠疫情下公共卫生实践教育的思考与建议 J.教育教学论坛,2022(1):50-53.12 陈喜,廖惠妮,肖蓉,等.临床医学专业学生毕业去向规划调查研究:以湘南学院医学部为例 J.湘南学院学报(医学版),2019,21(1):46-49.13 王晓霞.大学生职业生涯规划目标可实现性研究:基于大学生“蚁族”产生原因分析 J.现代商贸工业,2019,40(5):66-67.14 Megan T,Kate P,Danielle T,et al.A pre-post evaluation of an online career planning module on university students career adaptability J.Journal of Teaching and Learning for Graduate Employability,2019,10(1):42-55.仅要全面提高学生的综合能力，也要培养学生清晰的职业规划。高校课程要不断提高课程设置的完整性、系统性和灵活性 8，推动学生自主学习，培养理性判断、独立思考的能力。在学习课程教学的同时，高校也要着力提升学生的专业技能，培养学生的沟通交流、合作协助等综合能力。3.4.2 尽早帮助学生做好职业规划 大学生职业生涯规划直接影响到大学期间的学习，更影响到求职就业甚至未来职业生涯的成败 13。大学生职业规划相关教育是影响“人才输出质量”的关键因素之一，有研究 6,14 指出，大学生的职业规划状态与心理健康状态相关，缺乏清晰的职业规划会导致大学生在择业时犹豫不决。本研究提示，越早了解专业和对专业了解程度越高的学生，有清晰职业规划的比例越高，因此应对预防医学专业本科生尽早开设专业教育和职业规划课程，也可采用新老生心得交流会、职业规划讲座等，让学生充分认识专业价值及目前的就业大环境，今后有计划开展学习和实践，早日明确就业方向。3.4.3 树立正确的就业观 学生在选择就业单位时更加关注自我，强调实用主义（如薪资待遇和个人价值的实现），但注重专业对口和社会地位的学生较少。表 2 安徽省预防医学专业高年级学生清晰职业规划多因素Logistic 回归分析变量赋值情况OR 值（95%CI）P性别男1.000女0.749（0.4721.188）0.219目前家庭所在地城市1.000城镇0.559（0.3111.007）0.053农村0.576（0.3291.011）0.055父亲受教育程度从低到高*0.996（0.6771.465）0.984母亲受教育程度从低到高*1.362（0.9611.930）0.083父母双方从事医疗卫生工作都不是1.000至少一方是 0.822（0.2792.417）0.721预防医学专业是否高考第一志愿否1.000是0.705（0.3981.246）0.229校级及以上获奖经历否1.000是1.905（1.2033.015）0.006目前对于预防医学专业了解情况从低到高*0.615（0.4510.840）0.002对预防医学专业有较清晰认识的时间从二年级以前到四年级之后*0.549（0.4120.732）0.001注：*等级资料。