眼科试题.docx

To understand the structure of eyeball;
To understand the structure of adnexa and orbit;
To understand of the contents of eyeball and their functions.

眼睑、泪器病
复习思考题
1．试述内、外睑腺炎有何不同
2．先天性睑内翻的处理原则。
3．何谓上睑下垂 各类上睑下垂的临床表现特点及治疗原则
4．何谓新生儿泪囊炎 其处理原则是什麽
5．慢性泪囊炎的重要诊断依据是什麽 如何识别泪囊粘液囊肿
6．急性泪囊炎与内眦部疖肿如何鉴别
十、思考题：
1、如何诊断老年性白内障？
2、白内障手术适应症是什么？
3、皮质型白内障分哪几期？
4、目前国内外白内障治疗最先进的方法是什么？
九、思考题
1、简述前葡萄膜炎的诊断、治疗
2、简述前葡萄膜炎并发症的诊断、治疗
3、简述前葡萄膜炎、急性闭角型青光眼、急性结膜炎的鉴别诊断要点
思考题：
1． 视网膜水肿分类。
2．视网膜血管病变的表现。
3. 急性视网膜中央静脉阻塞临床表现与治疗。
4. 孔源性视网膜脱离的临床表现与治疗。
复习思考题
1混合散光和复合散光的区别。
2近视按屈光成分如何分类？
3近视、远视时常伴有的斜视是哪一种？为什么？

第一章 绪言
内容:
1、眼科学在医学领域中的地位:阐述中外眼科学分为独立学科的意义,主要由于视功能的复杂，检查方法特殊，视器官的疾病与全身疾病存在着不可分割的关系。
2、简述国内外眼科学在基础理论与临床诊断治疗和重大贡献。着重说明解放后尤其是改革开放以
来，眼科工作所取得的成就与今后的任务。

目的要求：
1、了解和学习目前眼科学领域的新进展及新概念。
2、通过学习我国眼科的成就，发扬爱国主义精神，增强民族自豪感。
3、初步了解目前我国眼病的发展状况，明确今后的努力方向。

教学方法：自学
第二章 眼科解剖、生理和胚胎发育
内容：
1、结合眼科临床的需要，熟悉眼球的局部解剖、生理功能、血液循环、神经分布以及视路和瞳孔反射路。
2、熟悉附属器的局部解剖、生理功能及临床意义，
3、简介眼的胚胎发育。

目的要求：
了解眼球的各部组织以及血管、神经、肌肉、泪器、眼睑、眼眶等的解剖、生理及其临床 意义。
时间：1.5学时

教学方法：课堂讲授1.5学时
结合图片、幻灯、模型、解剖动物眼，分组实习二学时，眼胚胎部分不作课堂讲授和实习，为自学部分。
第三章 眼检查法
内容：
1、外眼部：眼睑、泪器、结膜、角膜、巩膜；内眼部：前房、虹膜、瞳孔、晶状体、玻璃体、眼
底；以及眼球运动；其他：眼眶形态、眼球位置、眼压等。
2、视功能检查，包括视觉生理物理学检查、视力、视野 、光觉、色觉、暗适应、对比敏感度及视觉电生理的检查方法两大类。

目的要求：
1、认识检查法对疾病诊断的意义，掌握一般常用的检查法并了解其原理和记录方法。
2、熟悉非眼科专业医生所需的一些检查方法及器械。

时间：3学时

教学方法：不作课堂讲授，分组实习，结合实物边实习边讲解，组织学生间相互练习检查。
第四章 眼睑病
内容：
1、眼睑炎症：接触性皮炎、麦粒肿、霰粒肿。
2、眼睑肿瘤：良性瘤包括血管瘤、色素痣、黄色瘤、皮样囊肿；恶性肿瘤包括基底细胞癌、鳞状上皮癌、睑板腺癌、眼睑黑色素瘤。
3、眼睑的位置与功能异常：睑内翻（倒睫），睑外翻，睑闭合不全（兔眼），上睑下垂。
4、睑缘炎：鳞屑性，溃疡性，眦部，病毒所致睑皮炎等。
5、先天异常：内眦赘皮，睑缺损，双行睑 。

目的要求：
1、掌握麦粒肿、霰粒肿、睑位置异常的诊断及治疗方法。
2、掌握睑闭合不全时保护角膜的措施。
3、了解良性肿瘤及恶性肿瘤的临床表现及处理原则。

时间：0.5

教学方法：课堂讲授并结合图片、幻灯、病例示教，加深学生对临床表现的理解。
第五章 泪器病
内容：
1、泪道病：泪道阻塞或狭窄，慢性泪囊炎，急性泪囊炎，新生儿泪囊炎。
2、泪腺病：泪腺炎，泪腺肿瘤。

目的要求：
1、熟悉慢性泪囊炎对眼球潜在的危险，掌握诊断方法及处理原则。
2、了解溢泪的原因及检查方法。

时间：0.5学时

教学方法：课堂讲授，并结合幻灯、图片、病例示教。
第六章 结膜病
内容：
1、结膜炎总论：病因，分类，临床表现，包括临床检查及化验检查，治疗原则及预防措施。
2、细菌性结膜炎：急性卡他性结膜炎，慢性卡他性结膜炎，淋菌性结膜炎。
3、衣原体性结膜炎：沙眼，包涵体性结膜炎。
4、病毒性结膜炎：流行性角膜结膜炎，流行性出血性结膜炎。
5、变态反应性结膜炎：泡性结膜炎，过敏性结膜炎，春季结膜炎。
6、其他结膜病：泪与泪膜，结膜干燥症，翼状胬肉，睑裂斑，结膜下出血，结膜结石。
7、结膜肿瘤：结膜色素痣，血管瘤，浆细胞瘤，皮样脂肪瘤。

目的要求：
1、掌握常见结膜炎，诊断方法及防治原则。
2、认识沙眼的传染途径及其危害性，掌握沙眼诊断及其并发症，后遗症的处理和防治原则。
3、熟悉翼状胬肉的临床表现和治疗原则。

时间：1.5学时。

教学方法：课堂讲授1.5学时小时，结合幻灯图片和病例示教。
第七章 角膜病
内容：
1、概述：解剖生理特点，主要角膜病类型。
2、角膜炎：病因、分类、病理变化过程，诊断。
3、细菌性角膜溃疡
4、真菌性角膜炎
5、单纯疱疹性角膜炎
6、角膜基质炎
7、神经麻痹性角膜炎
8、暴露性角膜炎
9、蚕蚀性角膜溃疡
10、角膜软化症
11、角膜变性与营养不良：老年环，带状角膜变性，角膜营养不良。
12、角膜肿瘤：皮样瘤 ，原位癌（Bowen病）
13、角膜的先天异常：园锥角膜，大角膜，小角膜。
14、接触镜及屈光性手术角膜并发症

目的要求：
1、认识角膜病对视力的损害，目前是我国主要致盲原因之一。
2、掌握角膜炎的临床基本症状及其发展规律。
3、掌握角膜炎及其后遗症的治疗原则及预防措施，

时间：1.5学时。

教学方法：课堂讲授1.5学时小时，结合幻灯图片和病例示教
第八章 巩膜病
内容：
1、巩膜炎症：表层巩膜炎与巩膜炎。
2、巩膜色调异常。

目的要求：
了解巩膜炎症的临床表现和治疗方法。

时间：0.5学时。

教学方法：不作课堂讲授，可作病例示教或幻灯。
第九章 晶状体病
内容：
1、白内障的定义，分类。
2、老年性白内障
3、先天性白内障
4、外伤性白内障
5、代谢障碍性白内障
6、并发性白内障
7、药物及中毒性白内障
8、后发性白内障
9、晶状体异位与先天异常

目的要求：
1、掌握白内障的检查方法。
2、掌握老年性白内障的分类，了解手术适应症。
3、白内障手术原则及术前检查。

时间：1学时。

教学方法：课堂讲授，幻灯图片，或分组病例示教。
第十章 玻璃体病
内容：
1、玻璃体病概述
2、玻璃体液化与后脱离
3、玻璃体出血
4、其它玻璃体病变

目的要求：
1、了解玻璃体病的检查。
2、了解玻璃体病的病因。
3、了解玻璃体病的治疗。

时间：0.5学时。

教学方法：课堂讲授。
第十一章 青光眼
内容：
1、青光眼概述：定义，分类。
2、急性闭角型青光眼：发病因素，临床分型，临床表现，诊断和鉴别诊断，治疗原则和预防。
3、慢性闭角型青光眼：病因，临床表现，诊断和治疗原则。
4、开角型青光眼（慢性单纯性青光眼）：病因，临床表现，诊断，治疗原则。
5、继发性青光眼：葡萄膜炎，外伤，眼内出血，房角挫伤，角膜病，晶状体病，虹膜新生血管。
6、先天性青光眼：婴幼儿型青光眼，青少年型青光眼。

目的要求：
1、认识青光眼是常见致盲眼病，早期诊断，早期治疗的意义。
2、掌握急性闭角型青光眼的诊断和鉴别诊断，紧急处理原则。
3、了解慢性单纯性青光眼的临床特点。
4、了解继发性青光眼的类型及病因。

时间：1.5学时。

教学方法：课堂讲授，分组病例示教和幻灯。
第十二章 葡萄膜病
内容：
1、葡萄膜炎的病因，发病机理的分类。
2、虹膜睫状体炎：病因，临床表现，并发症，鉴别诊断，治疗原则。
3、中间葡萄膜炎（周边葡萄膜炎）
4、后部葡萄膜炎（脉络膜炎）
5、全葡萄膜炎
6、几种特殊类型的葡萄膜炎，交感性眼炎,Vogt-小柳-原田综合症，毕夏氏病（Behcet).
7、肿瘤；虹膜痣，虹膜囊肿。恶性黑色素瘤，脉络膜血管瘤与转移癌。
8、先天性异常：葡萄膜缺损，瞳孔残膜。

目的要求：
1、认识葡萄膜炎原因的复杂性及预后的严重性。
2、掌握前葡萄膜炎的基本症状，治疗原则和鉴别诊断。

时间：1.5学时。

教学方法：课堂讲授，并示教活动期的前葡萄膜炎及其并发症，图片和幻灯。
第十三章 视网膜病
内容：
1、视网膜病概述：解剖生理特点，基本病理改变。
2、视网膜血管病：视网膜中央动脉阻塞，视网膜中央静脉阻塞，视网膜静脉周围炎，糖尿病性视网膜病变，高血压性视网膜病变。
3、黄斑疾病：视网膜脉络膜炎，中心性浆液性脉络膜视网膜病变，老年性黄斑变性，黄斑囊样水
肿，黄斑裂孔。
4、视网膜脱离。
5、视网膜变性。
6、视网膜肿瘤：视网膜母细胞瘤。

目的要求：
1、了解视网膜病变的解剖、生理与病理检查。
2、熟悉视网膜病变的基本症状。
3、了解几种常见视网膜病的治疗原则。

时间：1学时。

教学方法：课堂讲授，并结合图片和幻灯示教。
第十四章 视神经及视路疾病
内容：
1、视神经病：概述、分类。
2、视神经炎：视乳头炎，球后视神经炎的病因，临床表现，诊断与鉴别诊断，治疗原则。
3、视乳头水肿：病因，临床表现，诊断与鉴别诊断，治疗原则。
4、缺血性视神经病变。
5、视神经萎缩：病因、分类，临床表现，诊断及治疗。
6、视路病：视交叉病变，视交叉以上的视路病变。

目的要求：
了解视神经炎和视乳头水肿的病因、鉴别诊断和治疗原则。

时间：0.5学时。

教学方法：课堂讲授，结合图片和幻灯示教。
第十五章 眼的屈光和调节
内容：
1、正常屈光状态和调节。
2、屈光不正的类型：近视，远视、散光与屈光参差。
3、老视。
4、屈光检查方法。
5、屈光性角膜手术。

目的要求：
1、从光学原理上了解眼的屈光状态。
2、理解屈光不正的临床表现及矫治方法。
3、了解青少年近视眼的防治重要性。
4、认识调节与屈光不正的关系，调节与年龄的关系。

时间：1学时。

教学方法：课堂讲授并结合图片和幻灯示教。
第十六章 眼外肌病
内容：
1、概述：两眼单视，各眼外肌的作用，注视眼位及配偶肌的作用。
2、斜视：斜视类型，病因，临床表现，诊断，矫治原则，检查方法。
3、弱视。
4、眼球震颤。

目的要求：
1、了解眼外肌与斜视的关系。
2、了解共同性斜视与麻痹性斜视的诊断和鉴别诊断。
3、了解矫治斜视的原则。

时间：1学时。

教学方法：课堂讲授，并结合幻灯、图片、病人示教。
第十七章 眼眶病
内容：
1、概述：解剖与生理、眼眶病的检查。
2、眼眶炎症：眶蜂窝织炎的病因，临床表现及治疗，炎性假瘤。
3、眼眶肿瘤概述，临床症状及处理原则：皮样囊肿，血管瘤，脑膜瘤，横纹肌肉瘤的临床特征，诊断方法，治疗原则。

目的要求
1、了解眼眶与邻近组织的关系，认识眼球突出的临床意义。
2、了解眶蜂窝织炎的病因，症状，治疗原则。
3、了角眼眶肿瘤的特征和处理原则。

时间：0.5学时。

教学方法：课堂讲授，结合病例和幻灯示教。
第十八章 眼外伤
内容：
1、概述：眼外伤的重要性，特点，分类，检查，处理原则和预防。
2、眼球钝挫伤：角膜挫伤，虹膜睫状体挫伤，晶状体挫伤，玻璃体出血，视网膜震荡，眼球破裂。
3、眼球穿通伤：原因，临床表现，治疗，并发症及处理。
4、眼异物伤：球外异物（眼睑、结膜、角膜、眼眶异物），球内异物（危害性、诊断与处理）。
5、眼附属器外伤：眼睑外伤、眼眶外伤。
6、酸碱化学伤：致伤原因和特点，临床表现与并发症，急救处理和治疗原则。
7、其他类型外伤：热烧伤及低温性损伤。

目的要求：了解眼外伤的危害性及其预防。
2、了解穿孔性眼外伤对视功能危害及急症处理原则。
3、熟悉角膜异物的处理，注意无菌操作。
4、熟悉化学性外外伤和电光性眼炎的急症处理。

时间：1学时。

教学方法：课堂讲授及病例示教。
第十九章 常见全身病的眼部表现
内容：
1、眼与内科病：动脉硬化与高血压，肾炎，糖尿病，亚急性细菌性心内膜炎，维生素缺乏，贫血，白血病，结节病，钩端螺旋体病，流行性出血热，结核病。
2、眼与外科病：颅脑损伤，胸部严重挤压伤，面部疖肿及深部脓肿。
3、眼与儿科病：麻疹，流生性腮腺炎，百日咳，白喉，病毒性肺炎，急性细菌性痢疾，早产儿，产伤。
4、眼与妇产科病。
5、眼与皮肤病：麻疯，胶原性疾病（Behet病、Sjogren综合征、Steyeas-Johuson综合征）。
6、眼与神经科病：多发性硬化症，视神经脊髓炎，肝豆状核变性，重证肌无力，脑库存管病，脑肿瘤，癔病。
7、眼与口腔科病：齿槽脓肿，拔牙感染，下颌瞬目综合征（Marcus-Gunn综合征）。
8、眼与耳鼻喉科病：扁桃体，鼻窦炎，鼻窦肿瘤，鼻咽癌。
9、眼与药物反应：皮质类固醇，氯奎，奎宁，氯丙嗪，乙胺碘氟酮，乙胺丁醇，避孕药物，利福
平。

目的要求：
1、认识眼科和各科之间密切关系。
2、了解各科中常见的一些眼部表现及处理原则。

时间：2学时。

教学方法：供学生自学参考，不作课堂讲授。
第二十章 防盲与治盲
内容：
1、盲的标准及分级。
2、解放后防盲和治盲工作成就。
3、目前我国主要致盲的眼病。
4、低视力的康复。

目的要求：
1、了解盲的定义。
2、了解当前主要致盲的原因，及防盲工作的任务。