资源描述
更换胸腔闭式引流装置技术
目的:(1)保持胸腔的密闭状态,预防气胸发生(2)保持胸腔引流管通畅,以利肺复张,
预防和治疗液、气胸。(3)严格无菌操作,预防感染
操作流程及质量标准
标准
分
被考核人姓名及扣分
准 备
仪表端庄,服装整洁,
3
洗手,戴口罩
5
备齐用物,放置合理,用物(水封瓶、引流管、生理盐水、无菌棉签、无菌敷料罐;常规消毒用物、泡镊筒、止血钳2把、治疗巾、弯盘、胶布)
5
评 估
了解手术名称和范围
3
评估胸腔闭式引流管安放位置
5
操
作
过
程
安全与
舒适
注意保暖,视情况关闭门窗
2
注意安全,认真核对
3
协助病人取适当体位,注意保护隐私
2
更换胸腔闭式引流
检查生理盐水,开瓶
2
倒取生理盐水方法及量正确
5
铺治疗巾于引流管下
3
夹闭引流管方法、位置正确
5
消毒引流管口方法正确
10
更换无菌引流瓶方法正确
10
引流瓶放置位置正确
5
检查装置密闭,松开止血钳
8
观察长玻璃管内水柱波动方法正确
3
妥善固定引流管
2
操作后
合理安置病人及床单位
2
再次查对,洗手,记录
3
用物处理正确
2
评 价
整个装置无漏气、打折,固定好
3
管道连接无误
2
病人掌握相关知识
2
理论提问
5
总 分
100
签 名
伤口换药技术
目的:(1)清除伤口及周围皮肤污物如异物、坏死组织、血液、脓液等。(2)更换敷料,保
持伤口清洁、引流通畅,促进肉芽组织生长和提供局部干燥的环境。(3)观察伤口情
况,了解恢复进度,为进一步诊疗提供依据。
操作流程及质量标准
标准
分
被考核人姓名及扣分
评 估
病人年龄、病情、合作程度
5
伤口部位、受伤原因、日期、类型等
3
解释换药的方法及配合事宜
5
准 备
着装整洁,洗手,戴口罩
2
备齐用物物品:无菌物品-常规消毒用物1套、换药碗1套(治疗碗2个、小平镊2把、纱布数块)、引流条、棉签、生理盐水、3%双氧水、碘伏溶液;必要时备无菌剪、无菌干棉球、无菌棉垫、绷带等;清洁物品-弯盘、胶布、剪刀,必要时备汽油、夹板、药物等)放置合理
5
操
作
过
程
安全
舒适
关门窗,必要时围屏风
2
暴露伤口,注意保暖,注意安全,认真核对
5
伤
口
换
药
取舒适卧位,充分暴露伤口
2
揭去外层敷料方法正确,放置正确
5
揭去内层敷料方法正确
5
粘连时揭除方法正确
3
清洁伤口处理方法正确
7
污染伤口周围皮肤消毒方法正确
5
处理污染创面的方法正确
10
引流条使用方法正确
3
无菌敷料选择、覆盖伤口正确
5
胶布固定,妥善无脱落
2
告知病人注意事项
2
操作后
协助病人穿好衣物
3
用物处理正确
5
评 价
动作熟练、轻柔、准确
3
无菌敷料覆盖伤口、粘贴牢固
5
病人感觉良好,掌握相关知识
3
理论提问
5
总 分
100
签 名
更换引流袋技术
目的:(1)保持引流袋清洁。(2)预防、减少感染。
操作流程及质量标准
标准
分
被考核人姓名及扣分
评 估
引流管的种类、留置时间
5
引流情况
5
告知更换目的及配合方法
3
准 备
仪表端庄,服装整洁,戴口罩
3
洗手,无长指甲
2
备齐用物(常规消毒用物1套;棉签、引流袋、治疗巾、止血钳2把、手套、标签、弯盘),放置合理
5
操
作
过
程
安全
舒适
环境安排合理
2
注意安全,认真核对
3
更
换
引
流
袋
协助病人取舒适卧位
2
戴手套
3
用止血钳夹闭引流管
5
铺治疗巾于引流管下方
3
再次检查引流袋
2
分离引流管与引流袋连接处
5
碘酊、酒精消毒引流管方法正确
10
连接引流袋,妥善固定
5
松开止血钳,观察引流情况
5
撤治疗巾,脱手套,贴标签
5
操
作
后
合理安置病人及床单位
3
用物处理正确
3
洗手,记录
3
评 价
操作方法正确、熟练、节力
5
引流袋固定好,引流管无扭曲、打折
5
沟通有效,病人掌握相关知识
3
理论提问
5
总 分
100
签 名
结肠造口护理技术
目的:(1)保持局部皮肤清洁干燥,防止并发症。
(2)教会病人及家属自我护理。
操作流程及质量标准
标准
分
被考核人姓名及扣分
评 估
病人病情、心理状态及合作程度、向清醒病人作解释
7
造瘘口周围皮肤及肠粘膜情况
2
病人对造口护理和人工肛袋知识的掌握情况
3
准 备
仪表端庄,服装整洁,戴口罩,洗手
5
备齐用物【手套、弯盘、面盆、温热水适量、紫草油或氧化锌软膏、治疗巾、小毛巾2、棉签、屏风、尿布、纸巾、造口器材(底部挖空的小碗或造口袋)】
5
操
作
过
程
安全舒适
环境安排合理,屏风遮挡,核对病人
5
造
口
护
理
协助病人向造口方向侧卧
2
身下垫治疗巾,放置弯盘方法正确
3
戴手套 揭去造瘘口敷料或造口袋
5
观察周围皮肤及肠粘膜的情况
4
初次清洁造瘘口周围皮肤
5
清洁造瘘口方法正确
5
再次清洁造瘘口周围皮肤
3
涂紫草油或氧化锌软膏方法正确
5
纸巾垫于周围皮肤上
5
固定小碗或造口袋方法正确,牢固
5
操作中随时观察病情变化
5
操作
后
协助病人取舒适卧位,整理床单位
3
清理用物,洗手,记录,健康指导
8
评 价
沟通有效,关爱病人,病人掌握相关知识
5
操作熟练,无污染、无损伤
5
理论提问
5
总 分
100
签 名
外周深静脉置管护理技术
目的:(1)置管局部消毒及换药,预防导管感染。
(2)封管,避免导管栓塞。
操作流程及质量标准
标准分
被考核人姓名及扣分
评 估
病人病情、合作程度、置管部位创面情况
6
穿刺侧手臂情况,向清醒病人作解释
5
准 备
着装整洁,洗手,戴口罩,备齐用物( 治疗盘、2%碘酊、75%酒精、碘伏、无菌持物镊、无菌敷料、一次性注射器10ml 1具、稀释肝素液;胶布,弯盘)
5
操
作
过
程
安全与
舒适
环境安排合理,再次核对病人
5
病人体位正确、舒适
2
置
管
护
理
准备胶布,撤除置管处及导管末端敷料
7
询问病员有无异常感觉
5
碘酒、酒精消毒穿刺部位皮肤,方法、范围正确
8
碘伏再次消毒
3
覆盖无菌敷料,胶布妥善固定
8
常规消毒肝素帽或接头
6
抽取10ml稀释肝素液正压封管
8
无菌敷料包裹导管末端
5
胶布妥善固定
3
协助取舒适卧位,整理床单元
3
整理用物,洗手,记录
6
评 价
沟通有效,取得病人合作
2
操作熟练无污染,妥善固定
5
病人掌握导管护理相关知识
3
理论提问
5
总 分
100
签 名
持续膀胱冲洗技术
目的:(1)预防、治疗膀胱炎症(2)止血、防止膀胱内血凝块形成(3)冲洗膀胱内残碎组织。
操作流程及质量标准
标准分
被考核人姓名及扣分
评 估
了解病情、引流管的部位及名称
4
病人自理、合作程度
3
耐心解释冲洗方法及配合指导
3
准 备
仪表端庄,服装整洁,戴口罩,洗手
5
备齐用物(常规消毒用物一套、棉签、药液(根据医嘱准备)、一次性冲洗袋1个、冲洗连接管1根、引流瓶1个、弯盘1个、治疗牌),放置合理
3
操
作
过
程
安全舒适
环境安排合理,病人卧位舒适
3
注意保暖,认真核对
5
准备冲洗液
盐水瓶处理消毒方法正确,不污染
3
盐水瓶与冲洗袋连接方法正确,不污染
5
使用无菌钳方法正确,不污染
4
盐水灌入顺利,灌流不畅时处理正确
3
膀
胱
冲
洗
再次核对
2
松解膀胱造瘘管、尿管,并夹闭
4
管的衔接处消毒范围、方法正确
6
连接冲洗袋与橡胶管方法正确,无菌
10
管道固定于床旁,松解止血钳
3
橡胶管在地瓶中的长度合适
2
根据冲洗液颜色,合理调节滴速
5
观察是否通畅 , 向病人交待注意事项
6
操作后
合理安置病人与床单位
3
用物处理正确,洗手,签名
2
评 价
步骤正确,动作准确,冲洗通畅,操作规范,无污染
8
病人感觉良好,无不适
3
理论提问
5
总 分
100
签 名
气管切开造口护理法
目的:1.保持呼吸道湿润、通畅
2.预防气管切开处伤口感染,促进呼吸功能恢复
操作流程及质量标准
标准分
被考核人姓名及扣分
准
备
人员:着装整齐、洗手、戴口罩
3
用物:气管切开护理盘【内置治疗碗2个(一个内盛生理盐水)、平镊2把,无菌吸痰管若干、开口纱1个、棉签数根、纱布数张,气管内导管1根】,另备弯盘、酒精、止血钳1把、吸引器、无菌手套2双、必要时备消毒小桶
5
病人:评估病人病情、意识、呼吸、气管切口情况;环境整洁,室温适宜
5
操
作
流
程
携用物至床旁,核对病人,解释取得合作
4
连接吸引器。检查吸引器性能,调节负压
4
协助病人去枕平卧或半卧位,颈与上身保持在同一直线
4
置弯盘于病人头旁,揭开气管切开处覆盖纱布放入弯盘内
3
按无菌技术揭开治疗盘、戴手套、连接吸引管道和吸痰管
4
开吸引器开关,按照吸痰法吸痰,每次不超过5秒
4
吸痰毕,吸水冲洗管腔,取下吸痰管,关闭吸引哭,用止血钳固定吸引管,保护接头不被污染
6
用一手持平镊固定外套管,另一手持平镊打开套管开关,取出内套管和套管处的开口纱(注:使用一次性气管导管病人只需取下开口纱)
6
换上无菌气管切开护理盘
2
用生理盐水棉签清洁气管切口周围皮肤和外套管,再用75%酒精消毒
4
戴手套,一手持平镊固定外套管,另一手用平镊取无菌开口纱覆盖气管切开伤口
8
按照吸痰法吸净外套管内痰液。持平镊夹取消毒内套管,轻轻放入外套管中,锁住开关
8
检查套管系带,松紧适度,用两层无菌湿纱布遮盖气管套管口,脱下手套
4
整理床单位,观察病人反应,洗手、记录
4
整理用物
3
质量
评定
护患沟通有效,关爱病人,吸痰有效,呼吸道通畅
4
程序正确、操作熟练、轻柔,严格执行无菌技术操作与操作规程
6
用物齐备,处理规范
4
理论
提问
5
总分
100
签名
轴线翻身技术
目的:(1)协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术、髋关节术后的患者在床上翻身。(2)预防脊椎再损伤及关节脱位。(3)预防压疮,增加患者舒适感。
操作流程及质量标准
标准分
被考核人姓名及扣分
评 估
病人病情、意识状态及配合能力
5
患者损伤部位、伤口和管路情况
5
准 备
仪表端庄,服装整洁,戴口罩、洗手,备齐用物(垫枕适量,必要时备头垫等。)
10
病人排空大小便
3
操
作
过
程
安全
舒适
环境安排合理
3
核对病人
5
轴
线
翻
身
向病人解释目的、注意事项
3
移动枕头,松开被尾
5
二人站患者同侧
3
将患者平移至操作者同侧床旁
5
有颈椎操作时,另需一人固定、牵引头部
3
一人扶腰、臀部,一人扶腰、臀部
8
同时用力,将病人翻转至侧卧位
5
扶头者保持头颈与躯干同一水平线,缓慢移动
3
一软枕置于背部支持身体
5
一软枕放于两膝之间并使双膝呈自然弯曲
5
移回枕头
3
操作后
整理床单位
3
洗手,签字
3
评 价
沟通有效,取得病人合作
3
操作熟练,病人无损伤,病人/家属掌握相关知识
7
理论提问
5
总 分
100
签 名
助行器使用技术
目的:用于下肢创伤术后病员早期下床活动
操作流程及质量标准
标准分
被考核人姓名及扣分
评 估
病人病情、患肢行走能力
5
合作程度及使用助行器的能力
5
准 备
着装整洁,洗手,备齐用物(助行器)
5
病人排空大小便
3
操
作
过
程
安全
舒适
环境安排合理
3
核对病人
5
助
行
器
使
用
向病人解释目的、注意事项
3
协助病人穿戴整齐
3
协助病人从健侧下床,先下健肢再患肢
5
指导病人使用助行器
5
迈步时,先迈患肢,再迈健肢
5
根据病人病情决定行走时间、距离
15
协助病人从健侧上床,先上患肢后上健肢
5
协助病人卧于舒适体位
5
操作
后
整理床单元
3
整理用物、洗手、记录
6
评 价
沟通有效,取得病人合作
4
指导熟练,病人学会正确使用
5
病人掌握相关知识
5
理论提问
5
总 分
100
签 名
皮牵引技术
目的:将牵引力直接加于皮肤,间接牵拉骨骼,起到牵引、固定的作用
操作流程及质量标准
标准
分
被考核人姓名及扣分
评 估
病人年龄,骨折或外伤情况
5
了解患肢血运情况,有无神经损伤
4
了解病人皮肤有无破溃
3
操作前
准 备
仪表端庄,服装整洁,戴口罩、洗手
5
备齐使用物品(治疗车、牵引带、牵引绳、牵引架、牵引锤、棉垫),合理放置
5
操
作
过
程
安全
舒适
环境安排合理
2
病人体位正确
3
皮
牵
引
查对病人,做解释
5
协助取适当卧位,注意保暖
3
清洁皮肤并擦干,棉垫放置正确
8
牵引带固定方法正确,松紧适度
10
牵引线与骨骼轴线保持一致
6
牵引重量合适,交待注意事项
8
询问病人有无不适
2
操作
后
合理安置病人,整理床单位
3
用物处理正确,洗手,记录
3
评 价
操作方法正确,牵引有效
5
观察患肢末梢循环,肢体无麻木
5
沟通有效,病人合作,掌握相关知识
5
理论提问
5
总 分
100
签 名
移动操作法
目的:(1)协助不能起床的患者变换卧位,使患者感到舒适(2)减轻患者局部组织受压,
预防压疮(3)减少并发症,如坠积性肺炎(4)适应治疗和护理的需要
操作流程及质量标准
标准分
被考人姓名及扣分
准备
人员:着装整洁、修剪指甲、洗手
5
环境:温度适宜
2
按需备齐用物
3
评估
患者病情、有无敷料、管道
5
操
作
过
程
携用物至病人床旁,核对病人,向病人解释其目的,告知相关注意事项,取得患者配合
5
将盖被置于床尾或一侧
2
将各类管道及输液装置安置妥当
3
放下近侧床栏
3
患者仰卧,双手放于腹部,双腿屈膝
10
先将两下肢移向床缘,再移肩部
10
一手扶肩,一手扶膝将患者转向对侧
10
在患者背部、胸部及两膝间垫上软枕
3
固定各类导管
2
拉起床档
2
整理床单元,使患者关节处于功能位
10
洗手、记录,定时观察
5
质量
评定
动作轻稳、正确,注意节力原则
5
爱伤观点、隐私保护
5
用物齐备,处理规范
5
理论
提问
5
总分
100
签名
阴道冲洗放药技术
目的:治疗妇科疾病或为某些检查、手术作准备
操作流程及质量标准
标准分
被考核人姓名及扣分
评 估
病人病情,自理、合作程度
3
病人年龄、婚姻状况,对操作的心理反应
3
环境温暖、舒适、隐蔽
3
准 备
衣帽整齐,举止端庄,态度亲切,洗手,戴口罩
5
用物齐全(冲洗袋1个、窥阴器1个、无菌大棉签适量、无菌干棉球数个、药物(遵医嘱)、无菌手套1双、量筒1只内盛消毒液1000ml;检查垫1张、便盆1个),放置妥当
7
嘱病人排空膀胱
2
操
作
过
程
安全
舒适
携用物至病人床旁,核对病人,向病人解释取得合作
3
病人体位正确,注意保护隐私,防止坠床
5
阴
道
放
药
再次核对病人,屏风遮挡,检查病人膀胱充盈情况
,5
检查垫放置合理,体位正确,暴露外阴充分
5
倒消毒液无污染,冲洗袋位置正确
5
使用窥器方法正确,暴露宫颈充分
5
消毒液冲洗阴道彻底
5
放药前阴道干燥,无积水
8
药物放置方法及位置正确
7
操作中窥器固定,无脱落
5
取出窥器方法正确,擦净外阴
2
协助病人下检查床及穿裤
2
操作后
用物整理及处理正确,洗手,签名
5
评 价
动作熟练、轻柔,病人感觉舒适,病人掌握相关知识
6
无菌观念强
4
理论提问
5
总 分
100
签 名
腹部四步触诊法
目的:1.检查孕期子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位以及胎先露部是否衔接。(2分)
2.为准确听诊胎心音确定部位。(3分)
操作流程及质量标准
标准分
被考人姓名及扣分
准备
人员:着装整洁、洗手、戴口罩
2分
用物:环境温度适宜,保护隐私,必要时备屏风或床隔帘。
3分
评估:孕妇孕龄、胎方位、胎动及孕妇腹部妊辰纹、皮肤张力的情况。
5分
操
作
流
程
核对孕妇,说明检查目的及配合事项,以取得孕妇合作。
5分
嘱孕妇排尿后,平卧于检查床上,头部稍垫高,暴露腹部,双腿略屈曲分开,使腹肌放松。
4分
检查者站在孕妇右侧,面向孕妇头端,两手置于子宫底部——了解外形,估计宫高;两手指腹相对,轻推——判断宫底胎儿部,区分胎头与胎臀。
15分
检查者左右手分别置于孕妇腹部左右侧;一手固定,另一手轻轻深按检查——分辨胎背及肢体位置:两手交替进行,确定胎背向前、侧方或向后的位置。
15分
检查者面向孕妇头端;右手拇指与其他四指分开置于耻骨联合上方握住胎先露部,进一步查清是胎头或胎臀,左右推动以确定是否衔接,若胎先露部仍可以移动,表示尚未衔接入盆;若不能推动,则已衔接。
15分
检查者面向孕妇足端:左右手分别置于胎先露的两侧,沿盆骨入口向下深按,再次确定胎先露部及入盆程度,再次核对胎先露部诊断的正确性
15分
洗手,在围生保健手册上记录胎方位。
3分
整理床单位、处理用物
2分
质量
评定
1、 测量时注意保暖及保护孕妇隐私,检查者先温暖双手。
2、 测量前核对仪器的准确度。
3、 当检查情况有异常时,及时通知医生做进一步检查。
6分
理论
提问
5分
总分
100
签名
胎心音监测技术
目的:观察胎儿心率及胎动情况是否正常。
操作流程及质量标准
标准分
被考核人姓名及扣分
评 估
病人胎位及孕周
5
环境温暖、隐蔽、安全
3
准 备
服装整齐,举止端庄,态度亲切,洗手,戴口罩
8
检查监护仪完好,物品齐全(胎心监护仪及其装置,接触剂,卫生纸),放置合理
5
孕妇排空膀胱
2
操
作
过
程
安全
舒适
认真核对病人,向病人解释取得合作
5
孕妇体位舒适,环境温暖,安全
3
胎
心
监
护
再次核对病人,屏风遮挡
2
孕妇体位正确,暴露腹部
2
监护仪位置正确
2
接通电源,打开开关,调整日期
4
查明胎儿背部
5
胎心听诊方法正确,涂抹接触剂方法正确
5
胎心探头放置方法及位置正确,固定方法正确
10
宫缩探头放置和固定位置正确
6
注意观察胎心显示及走纸情况
3
监护时间正确
3
关闭开关,取下探头
2
将孕妇腹部及探头上的接触剂擦干净
3
将孕妇恢复舒适体位
2
取下监护记录纸,拔掉电源插头
2
操作后
用物处理正确,洗手,签名
5
评 价
动作轻柔,操作正规,仪器运行正常
7
沟通有效,病人合作,掌握有关知识
3
理论提问
5
总 分
100
签 名
新生儿脐部护理技术
目的:保持脐部清洁,预防脐炎的发生。(2分)
操作流程及质量标准
标准
分
被考人姓名及扣分
准备
人员:着装整洁、洗手、戴口罩、修剪指甲
3
用物:治疗碗内呗75%乙醇、0.5%碘伏、3%过氧化氢、棉签清洁手套1付、弯盘,必要时备外用药、一次性尿裤、婴儿衣、大单。
环境:清洁、室温26—28℃
8
病人:1、环境温度及新生儿一般情况。
2、脐部情况(有无红肿、渗血、渗液及异常气味、有无瘘管。)
3、结扎线是否脱落。
5
操
作
流
程
洗手、戴口罩,备齐用物至婴儿床旁。
4
核对患儿床号、姓名、住院号。
4
检查病室温度,暴露患儿脐部(注意保暖)
5
评估脐部情况,左手戴手套。
5
左手轻轻上提结扎线暴露脐带根部。
5
右手持棉签用3%过氧化氢环形清洗脐带根部数次,另取棉签擦干,根据脐部情况涂75%乙醇干燥或0.5%碘伏消毒。
20
脐带干燥尚未脱落者可断脐。
10
整理床单元,酌情更换尿裤。
5
清理用物,洗手、脱口罩、记录。
5
质量
评定
为婴儿更换衣被、尿裤时动作轻柔,避免牵拉脐带。
4
尿裤不能超过脐部,以免尿液污染脐部。
6
密切观察脐部有无红肿、特殊气味及脓性分泌物。
4
操作过程中注意保暖,动作轻柔,迅速。
2
理论
提问
5
总分
100
签名
新生儿沐浴技术
目的:(1)使新生儿皮肤清洁,避免感染。(2)使新生儿感觉舒适,促进生长发育。
操作流程及质量标准
标准分
被考核人姓名及扣分
评 估
新生儿一般情况
2
新生儿皮肤情况
2
环境温度、衣物准备情况
3
操作前
准 备
用物备齐(处置台、新生儿衣服、尿布、浴巾、小毛巾、消毒棉签、2%碘酊、75%乙醇、20%鞣酸软膏或护臀霜、消毒植物油或液状石蜡、婴儿爽身粉、磅秤、沐浴装置1套(流动水),放置合理
5
服装整齐,举止端庄,态度亲切剪指甲,洗净双手
7
避开新生儿饥饿时和进食后1h内
2
操
作
过
程
安全
舒适
认真查对新生儿信息,与新生儿母亲核对
2
环境温暖、清洁,光线柔和,无对流风
3
沐
浴
调节洗浴室温26-28℃,水温39-41℃
2
解开包被,核对腕带等,称体重并记录
5
脱去衣服,检查皮肤,有胎脂、污渍者处理正确
5
托夹新生儿至沐浴池方法正确、稳妥
3
为新生儿洗脸,方法正确
5
洗头方法正确,无水流进耳内
5
洗净身体前面,方法、顺序正确
8
洗净身体后面,方法、顺序正确
8
皮肤褶皱处清洗干净
3
为新生儿擦净全身
2
脐部处理正确,视情况扑爽身粉,擦护臀霜
5
为新生儿包好尿布,穿好衣服
3
操作后
将新生儿送回休息室
2
整理洗浴室及用物,洗手,记录
5
评 价
动作规范、轻柔,关爱新生儿,感觉舒适,新生儿皮肤清洁,处理得当
6
沟通有效,家属掌握有关知识
2
理论提问
5
总 分
100
签 名
新生儿抚触技术
目的:(1)加快新生儿消化、吸引,促进体重增长。(2)促进神经系统发育,增加其应激能
力。(3)加强免疫系统的完善,提高免疫力。(4)稳定情绪减少哭闹,增加和改善睡
眠。(5)促进母婴情感交流,给婴儿更多的安全感和自信心
操作流程及质量标准
标准
分
被考核人姓名及扣分
评 估
产妇状况、心理反应及学习能力
4
新生儿状况、进食、沐浴情况
4
环境温暖、清洁、安全
3
准 备
着装整洁、修剪指甲、温热水洗手,保持手部温暖
7
用物备齐(远红外线操作台、室温计、一次性尿布2张、润肤物品,包被放在适宜位置)
4
避开新生儿饥饿时和进食后1h内
2
操
作
过
程
安全
舒适
认真与产妇核对,解释,取得合作
3
环境温暖、清洁、安全,光线柔和
2
抚
触
调节操作室内温度至28℃以上
2
核对小儿,向产妇做解释
2
包被放于适宜位置
3
解开小儿衣物,检查全身
5
涂润肤油于双手,揉搓至温暖
3
抚触手法轻柔,抚触顺序正确
15
为产妇讲解抚触方法有效
5
随时观察小儿反应,与小儿交流
5
抚触时间适宜,为小儿穿好衣物
5
操作
后
送产妇与小儿回休养室
3
整理操作室及用物,洗手,记录
5
评 价
动作规范、轻柔,关爱产妇及小儿
3
沟通有效,产妇掌握有关知识,小儿感觉舒适,反应好
10
理论提问
5
总 分
100
签 名
新生儿复苏技术
目的:保持气道通畅,建立呼吸,维持正常循环。
操作流程及质量标准
标准分
被考核人姓名及扣分
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