《学校体育伤害现状调查》（中学生用）.doc

学校体育伤害现状调查（中学生用）各位同学：您好！本问卷为研究学校体育伤害所用，恳请认真填写本问卷，所有问题没有对错之分，仅为科学研究用，不涉及任何您的个人及单位利益。非常感谢您为中国学校体育伤害防范做的贡献！ 上海体育学院课题组第一部分 您的基本情况: （请在相应数字上打“”和空白处填写！）A您所在学校所在地区：_省_市_县B性别_;出生于19_年; 身高: _厘米;体重:_公斤C年级: 1. 初一 2. 初二 3. 初三 4.高一 5. 高二 6. 高三D学校级别: 1.省重点 2.市重点 3.市二类重点 4.普通学校 5.其他_ E学校所在地:1.省城市区 2.地级市区 3.县或县级市区 4.城郊 5.乡镇 6.农村F个人健康状况: 1.健康 2.偶尔生病 3.经常生小病 4.患有比较严重的疾病G每天睡眠时间:1.少于7小时 2. 7-8小时 3. 9-10小时 4. 11小时以上H饮食状况(饭量、食欲等): 1一直很好2多数时候很好3少数时候很好4一直不好I身体素质(速度、力量、耐力、协调、柔韧等)条件在你们班居于什么水平? 1.非常棒，居于前列 2.感觉良好，处于中等偏上水平 3.感觉自己处于中间水平 4.感觉较差，处于中等偏下水平 5.感觉很差，可能在班级居于后列J上网情况: 1.3小时以下/周 2.4-7小时/周 3.8-13小时/周 4. 14小时以上/周K每天处于静坐的时间（上课，写作业，看电视，上网，乘车等）_小时L平均每周上几次体育课：1. 0次 2. 1次 3. 2次 4. 3次 M平均每周参与半小时以上课外体育活动1.无;2.1次;3.2次;4.3次; 5.4次以上N你包括体育课和课外体育活动在内大概平均每周活动时间_小时第二部分 学校体育伤害发生情况本研究界定的学校体育伤害：学校组织的各项体育活动(体育课,校内体育活动,校运会和学校组织的校外体育活动)；且符合下列3种之一，就认为有伤害发生：(1)由校医或到医院诊断为某一种损伤；(2)由家人、老师或同学作紧急处置或看护；(3)因伤请假半天以上。A.请认真回忆过去1年内您遇到的符合上述伤害特征的伤害情况。一共发生运动损伤： （1）0次 （2）1次 （3）2次 （4）3次（5）4次 (6) 5次 (7) 5次以上B.请认真回忆过去1年内您遇到的给您印象最深的一次伤害相关情况，并在相应数字上打“”。-请转到反面-受伤场合：1、体育课堂教学 2、校运会 3、学校组织的校内课外活动 4、学校组织的课余体育训练 5、学校组织的校外体育活动6、学生自发组织的校内课外体育活动受伤地点：1、足球场 2、篮球场 3、田径场 4、排球场5、羽毛球场6、网球 7、乒乓球 8、体操房 9、武术馆 10、游泳池 11、其它_受伤项目：1、足球 2、篮球 3、乒乓球 4、排球 5、羽毛球 6、跳跃 7、体操或武术 8、游泳 9、网球 10、跑步 11、投掷 12、其他_受伤部位：1、头 2、颈 3、肩 4、肘 5、腕或手 6、腰腹 7、胸 8、髋或臀 9、大腿 10、膝 11、小腿 12、脚踝 13、足 受伤性质：1、皮肤擦伤 2、肌肉拉伤 3、关节韧带扭伤 4、骨折 5、关节脱位（脱臼） 6、运动后不适 7、其他_受伤原因： 技术原因：1、运用技术不合理 2、动作要领不清 身体原因：3、过于疲劳 4、旧伤复发 5、身体不适 6、局部负担过大 心理因素：7、情绪不佳 8、注意力不集中 9、过于紧张 10、过于兴奋 组织安排：11、准备活动不充分 12、保护措施不当 13、内容安排不当 环境因素：14、穿着不合身 15、场地不良、设备落后 他人因素：16、他人冲撞 17、动作粗野，违反体育道德受伤方式：1、自伤 2、他人致伤 3、器械碰伤 4、其它致伤_受伤月份：1、2-3月 2、4-5月 3、6-7月 4、9-10月 5、11-12月受伤时机：l、准备活动2、正式活动前段3、正式活动中间4、正式活动后段伤后处理：1、体育老师处理2、学校医务室处理 3、医院门诊处理 4、住院治疗 5、自行处理 6、自行处理后去医务室或医院 7、未处理缺课天数：1、无 2、半天 3、1天 4、2-7天 5、2-4周 6、大于4周 7、不清楚住院天数：1、无 2、1-7天 3、2-3周 4、4-8周 5、2个月以上医疗花费：1、无 2、0-200 元 3、201-500元 4、501-1000元 5、1001元以上家人误工天数：1、无 2、1天 3、2-3天 4、4-7天 5、1-4周 6、1月以上心理影响：1、无 2、惧怕体育课 3、惧怕体育锻炼4、惧怕某种动作第三部分 体育伤害相关其他情况（在相应数字上打“”和空白处填写！）一、关于体检和疾病1、您是否清楚自己的身体状况 1.非常清楚 2.基本了解 3. 了解 4. 不太了解 5.非常不了解 2、您在锻炼时是否会经常了解自己的脉搏、血压等身体健康情况 1.经常会 2.比较多 3.一般 4.偶尔 5.从来没有 3、(1)你所在学校对你们的体检情况? 1.半年一次 2.每年一次 3.两年一次 4. 入学、毕业各一次 5.从不进行 (2)如果学校组织体检，你认为学校的体检工作进行得怎么样? 1.认真组织学生体检 2.每次体检都是走过场，应付差事 3.我没体检过4、假设你患有某种禁止参加体育活动的疾病，你会怎么做呢? 1.将情况如实告知学校和老师 2.隐瞒起来，不让学校老师和同学们知道5、假设你患有禁止参加体育活动的疾病，如果你把这一情况告知了学校，学校和老师也禁止你参加某些体育活动，你会怎么做呢? 1.按照学校和老师的安排，不参加体育活动或遵医嘱轻微运动 2.看着别的同学玩得开心，便偷偷和同学们一起进行各项活动二、关于体育课一般情况1、在进行体育课或其他体育活动时，你所在学校的活动场地容纳学生的情况是? 1.非常充足 2.比较合适 3.有些拥挤. 4很拥挤，经常占用道路进行活动 5.非常拥挤，学生无法进行自由活动2、在进行体育课或体育活动前，你的心理状态是? 1.非常紧张和害怕 2.有些紧张和害怕 3.平常对待，和其他课程一样 4.非常兴奋，我很喜欢上体育课和进行体育活动3、在上完体育课后，通常你的身体状况是? 1.非常疲惫,到下次体育课时还不能恢复 2.比较疲惫,休息后第二天就恢复体力 3.有点疲惫，但很快就没事了，当天就能恢复体力 4.很轻松，没感觉4、你在参加各项课外体育活动时，是否做准备活动? 1.每次都认真做 2.每次都做,但不够认真 3.多数时候做 4.少数时候做 5.从来不做5、你在上体育课或进行体育活动时，是否佩带手表、项链、大把的钥匙串等物品? 1.每次都有 2.多数时候有 3.少数时候有 4.从没佩带过6、你每次上体育课或进行体育活动时，是否换专门运动服和鞋以及专门防护装备? 1. 从不 2. 偶尔 3. 经常 4.一直三、关于安全意识1、你在进行任何形式的体育活动之前，会检查场地器材和观察周围的环境吗? 1.每次都会 2.多数时候会 3.少数时候会 4.从来不2、在上体育课之前，体育老师是否检查场地器材? 1.每次都认真检查 2.每次都检查，但比较草率 3.多数时候检查 4.少数时候检查 5.没有检查过3、上体育课的时候，在进行练习之前体育教师会强调安全要求吗? 1.每次都会强调 2.多数时候会强调 3.少数时候强调 4.没有强调过-请转到反面-4、体育教师在教学中有没有向你们传授过自我保护的方法? 1.每次都传授 2.经常传授 3.传授较少 4.从没传授过5、(1)关于体育安全教育方面的知识，你是从下面哪个渠道得到的? (可多选) 1.体育教师 2.班主任或辅导员 3.体育课本 4.电视、广播、书报等媒体 5.父母 6.其他_(请注明) 7.我没有这方面的知识 (2)学校或教师对你们进行体育安全教育的情况是怎样的? 1.每周都有 2.l-2个月有一次 3.每个学期有一次 4.从来没有进行过6、(1)你所在的学校是否购买了关于学生的“学校责任保险”?(学校统一购买) 1.购买了. 2没有购买 3.不知道 (2)你在入学后是否购买了人身意外保险?(学生自己购买) 1.购买了. 2没有购买 3.不知道 (3)如果有学校体育保险，你会购买吗? 1会 2不会 3考虑一下 (4)如果你购买，你会选择的保险费是多少? 1十元以内 2十元到20元内 3 20元以上7、你对你们学校医务室的了解情况是: 1.有，并且我也知道在哪 2.有，但我不知道在哪 3.我们学校没有医务室8、从学校体育伤害事故的角度考虑，你最害怕参加哪一项体育项目? 1.没有. 2有，是_项目(如果选择2，请填写) -问卷结束,感谢您对学校体育伤害防范所做贡献!-2