耳鼻喉科护理工作内容.doc

耳鼻喉科护理工作内容
1、 向患者及家属自我介绍。
2、 及时翻阅病历，了解病情及相关护理内容。
3、 观察患者生命体征，预防并发症的发生。
4、 保持呼吸道通畅，及时吸痰。
5、 遵医嘱给氧。
6、 保持各引流管通畅，防止各引流管扭曲、打折、脱落。
7、 定时为患者翻身、拍背、雾化，安置合适体位，有利于痰液的排出。
8、 行气切者，应做好气切、口护、尿道口护理。
9、 观察伤口敷料渗出情况及引流液量、色、性质。
10、 按时从鼻饲管注入流食，两餐之间给水。
11、 伤口疼痛者给予心理护理或听音乐、看书以分散其注意力。
12、 对于扁桃体术后患者勤换冰袋，观察伤口渗血情况。
13、 协助患者清理大小便，保持肛周及会阴部皮肤的干燥、清洁。
14、 准确记录24小时出入量，填写护理记录单，并制定护理计划。
15、 保持床单元整洁、舒适、室内通风、安静。
16、 健康指导：合理膳食、适量运动、康复锻炼。
17、 晨晚间护理：
（1） 早晨为患者洗脸、手、协助进食。
（2） 更换一次性用物。
（3） 晚间为患者全身擦浴，泡脚，保持患者清洁、舒适。
耳鼻喉科特需护理工作流程
8Am：1、了解患者夜间病情及睡眠、饮食、伤口疼痛及大小便情况。
2、查看各管道是否通畅在位，引流液量、颜色、性质。
3、翻身交接皮肤，观察皮肤色泽。
4、为患者保暖，开窗通风20-30分钟。
9Am：1、气切护理：2次/日 9Am-9Pm
2、尿道道口护理：2次/日 9Am-9Pm
3、口腔护理：2次/日 9Am-9Pm
4、雾化吸入：4次/日 8Am-1Pm-6Pm-10Pm
10Am：1、翻身拍背：1次/2小时
8Am-10Am-12Am-2Pm-4Pm-6Pm-8Pm-10Pm -12Am -2Am -4Am -6Am
2、鼻饲护理：1次/4小时，每次量200-300ml，中间给水适量，
1Pm：患者午休，保持病室安静。
3Pm：协助患者做适量的床旁活动。
5Pm：听音乐或看报纸，转移其注意力，减轻疼痛。
7Pm：书写交班记录，小结12小时出入量。
8Pm：测量生命体征，认真交接班。
9Pm：为患者全身擦浴，泡脚。
10Pm：协助患者休息，保持充足睡眠。
7Am：1、测量生命体征，、。
2、协助患者洗脸，洗脚。
3、更换一次性用物，整理床单元，书写交班记录，总结24小时出入量。