波形梁护栏.doc

分项工程检验申请和中间交验申批表
承 包 人：衢州万方建设有限公司 合同号：第六合同段
监理单位：江山市塘源口乡人民政府 编 号： 浙路(GL)105

致监理工程师：
下列分项工程（或单个构件）经审核同意，将于 年 月 日
开工，请予派员全过程旁站和检验。

(公章)工地(或单位工程)负责人:
工程项目
交通安全设施工程
工程地点及桩号

具体部位
波形梁护栏
检查内容（或主要工序）
波形梁板基底金属厚度、立柱壁厚、镀（涂）层厚度、拼接螺栓（45号钢）抗拉强度、立柱埋入深度、立柱外边缘距路肩边线距离、立柱中距、立柱竖直度、横梁中心高度、护栏顺直度
要求监理员首次到达现场时间

检验人员递交日期时间和签字

现场监理员收件日期和签字

中 间 交 验 签 认
现场监理员

签 字 年 月 日
质量证明资料：
名称或代号
有
无
开工报告

(JTG F80/1-2004)
3.2.4.1

3.2.4.2

专业监理
工程师

签 字 年 月 日
3.2.4.3

3.2.4.4

3.2.4.5

3.2.4.6

驻地监
理工程
师审核

签 字 年 月 日

项目经理收到日期、时间

签字
波形梁护栏工程现场质量检验报告单

承 包 人：衢州万方建设有限公司 合 同 号：第六合同段
监理单位：江山市塘源口乡人民政府 编 号： 浙路ZJ904

工 程 名 称

施 工 日 期

桩号、部位

检 验 日 期

基 本 要 求
项 次
要 求 内 容
检测记录
9.5.1.1
波形梁护栏的端头处理满足设计要求。

9.5.1.2
波形梁钢护栏产品必须符合部标《高速公路波形梁钢护栏》（JT/T281）的规定。

9.5.1.3
波形梁和立柱的安装应符合《高速公路交通安全设施及施工技术规范》（JTJ074-94）的要求。

9.5.1.4
采用打入法施工的立柱，其顶部应无明显塌边、变形、开裂等现象。

实 测 项 目
项次
检 查 项 目
规定值或允许偏差
检查频率（方法）
检查情况（实测值）
备 注
1
立柱边缘距路肩边线距离（mm）
±20
直尺：抽检10%

2
立柱中距（mm）
±50
直尺：抽检10%

3
立柱竖直度（mm/m）
±10
垂线、直尺：抽检10%

4
护栏顺直度（mm/m）
±5
拉线、塞尺：抽检10%

5
横梁中心高度（mm）
±20
直尺：抽检10%

外 观 鉴 定
项 次
外 观 鉴 定 内 容
检查描述
9.5.3.1
波形梁护栏不得有剥落、气泡、裂纹、疤痕、擦伤等表面缺陷。不符合要求时每处减1-2分。

9.5.3.2
波形梁线性顺适，色泽一致。不符合要求时每处减1-2分。

9.5.3.3
波形梁护栏不得现场焊接和钻孔，立柱顶部应无变形、开裂等现象。不符合要求时每处减1-2分。

检查结论

现场监理
日 期

施工负责人
日 期

质检员
日 期

施工员
日 期

注：1、本表签字人员一般应指单位工程的相关人员（检验负责人除外）
施工放样现场记录表
承 包 人：衢州万方建设有限公司 合同号：第六合同段
监理单位：江山市塘源口乡人民政府 编 号： 浙路(JS)101
单位工程
交通安全设施
分项工程
波形梁护栏
施工日期

分部工程
护栏、轮廓标
桩号、部位

检测、记录
日 期

施工放样示意图：
承包人自检说明：
监理检评：
现场监理
日 期

施工负责人 日 期

质检员
日 期

施工员
日 期

波型梁、立柱成品质量检验记录
承 包 人：衢州万方建设有限公司 合同号：第六合同段
监理单位：江山市塘源口乡人民政府 编 号： 浙路(JS) 926
单位工程
交通安全设施
分项工程
波形梁护栏
施工日期

分部工程
护栏、轮廓标
桩号、部位

检测、记录日期

本路段起讫桩号

护栏道数

检查项目
设计值
容许偏差
检测频率
检测方法
检测结果
波型梁
标称长度(mm)
4320
+10,-5
每100片
抽查
一片
用尺量

3820
+9,-4

3320
+8,-2.5

2320
+5,-2.6

标称厚度(mm)
3
±0.16
距端部100cm处量测

标称宽度(mm)
310
±5
用尺量

立面、平面、翘曲

3
用样板靠量

立

柱
长度（mm）

+5，-0
每100根
抽查
一根
用尺量

直径

+3，-0

厚度

4.5±0.25

弯曲度（mm/m）

用样板靠量

螺孔直径（mm）

用尺量

顶盖
厚度（mm）

防盗钩

外观检查记录

现场监理
日 期

施工负责人
日 期

质检员
日 期

施工员
日 期

自检现场检测记录表
承 包 人：衢州万方建设有限公司 合同号：第六合同段
监理单位：江山市塘源口乡人民政府 编 号： 浙路(JS)107

单位工程
交通安全设施
分项工程
波形梁护栏
施工日期

分部工程
护栏、轮廓标
桩号、部位

检测、记录
日 期

序号
检测
项目
检 测 结 果
备 注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

注：1、本表用于<<现场质检报告单>>的附表：
2、本表“序号”、“核验项目”、“备注”等栏目可按检测结果多少，自行分割。
质检员
日 期

施工员
日 期

浙江省交通厅工程质量监督站监制
波形梁护栏分项工程质量检验评定表
承 包 人：衢州万方建设有限公司 所属单位工程： 交通安全设施 质检单编号： 浙路（ZP)106[904]
工程部位：波形梁护栏
监理单位：江山市塘源口乡人民政府 所属分部工程： 护栏、轮廓标 （桩号、墩台号、孔号）： 年 月 日
基本要求检 查
要求代号
11.4.1.1
11.4.1.2
11.4.1.3
11.4.1.4

开工日期
年 月 日
检查记录

完工日期
年 月 日
项次
检 查 项 目
规定值或 允许误差
实 测 值 或 偏 差 值
监 理 检 评
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

合格率%
权值
实得分
1
波形梁板基底金属厚度（mm）
±0.16

2

2
立柱壁厚（mm）
4.5±0.25

2

3
镀（涂）层厚度（mm）
符合设计

2

4
拼接螺栓（45号钢）抗拉强度（MPa）
≥600

1

5
立柱埋入深度
符合设计规定

1

6
立柱外边缘距路肩边线距离（mm）
±20

1

7
立柱中距（mm）
±50

1

8
立柱竖直度（mm/m）
±10

2

9
横梁中心高度（mm）
±20

2

10
护栏顺直度（mm/m）
±5

2

外 观 鉴 定 扣 分
质 量 保 证 资 料 减 分
备注
合计
16

扣 分 项 目 代 号
扣 分
小 计
资料代号3.2.4
（1）
（2）
（3）
（4）
（5）
（6）

工程质量等级评定
11.4.3.1

减分

评分值

11.4.3.2

11.4.3.3

小计

质量等级

11.4.3.4

11.4.3.5

11.4.3.6

检验负责人： 检测： 复核： 监理： 年 月 日
浙江省交通厅工程质量监督站