发热门诊工作规范.doc

发热门诊工作规范（一） 工作职责 1、按照卫生部颁布的传染性非典型肺炎诊断标准，对接诊的发热病人进行诊断和鉴别诊断。 2、按照卫生部关于做好传染性非典型肺炎病人和疑似病人，转运工作的通知要求，对可疑非典病人实施隔离和转送。 3、按照传染病防治法的规定，对就诊发热病人进行登记，对非典疑似病人报告疫情。 4、按照湖南省非典型肺炎诊疗机构设置标准及操作要求与程序（试行）的要求，做好消毒隔离和污物处理。 5、配合疾病人员开展流行病学调查。 6、做好医务人员自身防护。 7、对病人及陪人进行非典防治基本知识的宣传。（二） 接诊病人 1、严格实行首诊医院、首诊医师负责制，对任何发热病人不得推诿和拒诊、拒收。 2、对就诊的发热病人按照卫生部关于进一步做好传染性非典型肺炎诊疗工作的通知（卫机发17号）文件精神，详细询问流行病学史。 3、对接诊的每个发热病人进行详细登记，包括病人一般资料、单位名称、住址、联系电话等。（三） 病人处置 1、对排除传染病可疑患者的发热病人，分留到普通门诊就诊。2、 对不能排除传染病疑似病人的患者，立即转本院的隔离留观室或待转送。（四） 疫情报告 1、发热门诊实行疫情零报告制度。 2、非典可疑患者转至隔离留观室后，立即报告当地县（市、区）级疾控部门。 3、经疾控部门流调专家和其他临床专家会诊，患者若被诊断为非典疑似病人，立即报告疫情并填卡、登记。（五）病人转送 1、经县级以上专家诊断为非典疑似或临床诊断的，报告当地疾控部门后，用专车专人送至收治非典病人的定点医院隔离治疗。 2、需继续医学观察的病人，如在县级及其以上医院则继续留本院隔离留观室治疗隔离；如在乡镇卫生院则安排专车专人送至上级医院隔离留观室治疗观察。（六） 消毒处理 1、对发热门诊的空气、物体表面、地面墙面等按照医院感染管理规范的要求进行常规消毒。 2、接诊非典医学观察对象、疑似病人、临床诊断病人，发热门诊的空气、物体表面、地面墙面按湖南省非典型肺炎诊疗机构消毒隔离工作指南（试行）的要求严格消毒。（七） 个人防护 1、发热门诊所有工作人员实施一级防护，穿工作服、隔离衣、戴工作帽和12层以上棉纱口罩，每次接触病人后立即进行规范的手清洗和消毒，酌情戴手套。 2、发热病人及陪人均需戴一次性外科口罩或棉纱口罩。 3、发热门诊的工作人员应做好下班后的个人卫生处置。（八） 污物处理 1、在发热门诊设立专门容器或厕所收集病人的排泄物、分泌物。 2、对发热门诊诊疗过程中形成的医疗废弃物，属一次性使用的物品实行焚烧处理；重复使用的按消毒-清洗-消毒程序处理。 3、对发热门诊工作人员产生的废弃物实行焚烧处理，污染物按消毒-清洗-消毒程序处理。