广西骨外科学职业医生考试题.docx

广西骨外科学职业医生考试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、有关下列骨折中，哪项是错误的A胫骨平台骨折易导致创伤性关节炎B胫腓骨中段骨折易发生小腿骨筋膜室综合征C腓骨小头骨折易损伤腓总神经D距骨骨折多发生于距骨颈部E胫骨中下1/3骨折常不易发生骨折不愈合 2、下述叙述正确的是A脊神经的前支为运动性纤维B脊神经的前支为感觉性纤维C脊神经的后支为感觉性纤维D脊神经的前根为运动性纤维E脊神经的前后根均为混合性纤维3、男性青年工人25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L4-5间隙有明显按痛和叩痛，临床诊断最可能是A腰椎骨折B.腰椎脱位C蛛网膜下腔出血D腰椎间盘突出症E腰扭伤 4、腰椎盘突出常出现在AL3-4BL4-5或L5)S1CL5S1DL1-2EL5S1椎旁5、某运动员男22岁，因外伤致右股骨颈头下型骨折，行加压螺纹钉内固定术后半年下地负重，近来逐渐髋部疼痛，X线股骨头变形、变扁，其最可能的情况是什么A加压螺纹钉松动B骨折未愈合C加压钉过深过长刺激髋臼D股骨头缺血性坏死E髋关节迟发性感染 6、如果此人伤口1cm，为骨折断端刺破皮肤短斜行骨折，正确的最简单的处理方法是A清创后按照闭合骨折处理，石膏固定B清创钢板固定C清创交锁髓内针固定D清创后外固定架固定E清创后小夹板固定 7、Colles骨折桡骨远端的移位畸形是_A向尺侧及背侧移位B向桡侧及背侧移位C向尺侧及掌侧移位D向桡侧及掌侧移位E只向掌侧移位 8、某喷漆女工，近期发现易患感染，皮下时有出血点，经医院检查，中性粒细胞和血小板含量均明显低于正常值，对该职工采取的措施中，不包括A抓紧对症治疗B由临床医师进行疾病的诊断C进行流行病学现场调查D详细了解该职工的职业史E应尽快调离原工作 9、患者，男，60岁，腹部束带样痛2个月，渐加重。体格检查：脐以下皮肤感觉迟钝，右侧明显，双下肢肌力正常，膝、踝反射亢进，巴氏征(+)，脊髓造影胸椎10水平造影剂中断，呈杯口状充盈缺损，其诊断最大可能性是A椎间盘突出症B胸椎转移性肿瘤C胸椎结核D胸椎管内肿瘤E粘连性蛛网膜炎 10、无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是A泌尿系感染B泌尿系损伤C泌尿系结核D泌尿系结石E泌尿系肿瘤11、患者胫骨骨折内固定术后经检查为骨折临床愈合，下列正确的是A拆除石膏不需外固定B拆除石膏及内固定C拆除内固定后加压板固定D拆除内固定后不需外固定E石膏和内固定都不可以拆 12、在先天性心脏病中发生率最高的是A动脉导管未闭B肺动脉口狭窄C室间隔缺损D房间隔缺损E法洛四联症 13、产前检查是A一级预防B二级预防C三级预防D疾病监测E疾病调查14、男性，51岁，上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧；入院查体，腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便隐血试验()，上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑A慢性胃窦炎B胃溃疡C胃癌D胃黏膜脱垂E萎缩性胃炎 15、单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是A多见于年轻人B早期广泛侵犯软组织C早期血液中发现癌细胞D早期淋巴管内瘤栓形成E早期髓腔内广泛蔓延 16、对义齿间隙描述错误的是A在口腔内容纳义齿的潜在空间B天然牙列所占据的空间C其大小在人的一生之中都比较稳定D全口义齿应该充满这个间隙E又称为中性区 17、男性，25岁，右膝关节扭伤2周，行走时打软，不稳，有错位感，下列哪项检查可诊断为交叉韧带损伤A抽屉试验阳性B内外翻试验阳性C过伸过屈试验阳性D浮髌试验阳性EMcMurray试验阳性 18、皮肤消毒范围要超出手术切口周围A5cm以上B10cm以上C15cm以上D20cm以上E25cm以上 19、引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是A幽门梗阻B高位小肠梗阻C低位小肠梗阻D乙状结肠扭转E腹泻 20、男，33岁，右小腿中段骨折入院，管形石膏固定24小时后，自诉足趾疼痛，发凉，查体：足趾不敢活动，以下哪种方法不正确A拆除石膏外固定B立即切开筋膜减压C抬高患肢以利于静脉回流D医用脱水剂E急查血电解质和尿素氮 21、患者，女性，62岁，主诉右膝关节间断性肿胀半年，其他关节无症状，曾经穿刺抽液发现暗红色关节液，检查右膝关节滑膜肥厚，关节积液，首先考虑的初步诊断是A舍格伦综合征B类风湿关节炎C骨性关节炎D结核性滑膜炎E色素沉着绒毛结节性滑膜炎 22、关于姿势性平足，下列叙述不正确的是A负重时足部出现畸形，不负重时足部亦不能恢复正常B足部外翻，下肢重力线落于足的内侧C主要症状为足部和小腿的酸胀感D足腰部足印增宽E舟骨结部明显肿胀和压痛23、可能的诊断是A左膝关节结核性滑膜炎B左膝关节风湿性关节炎C左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎D左膝关节滑膜瘤E左膝关节类风湿性滑膜炎 24、骨关节结核主要继发于A胸膜结核B泌尿系结核C肺结核D淋巴结核E消化道结核25、下列哪项是临床上最常用的关节镜度数A90B70C30D0E120二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、脊索瘤的特征是A起源于主轴骨骼发育残留的脊索恶性肿瘤B骶骨尾部肿瘤疼痛亦是夜间疼痛剧烈C脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张D组织学特点：细胞内外有黏液存在，有印戒细胞E治疗以手术治疗、放射治疗、化学治疗相结合 2、在筛检试验中，并联试验是指A同时使用两个或两个以上的试验B当使用两个或两个以上试验进行筛检时，其中只要一个试验出现阳性即定为阳性C当使用两个或两个以上试验进行筛检时，其中每个试验出现阳性才定为阳性D当使用两个或两个以上试验进行筛检时，只要有两个出现阳性即定为阳性E当使用两个或两个以上试验进行筛检时，其中只要一个试验出现阴性即定为阴性3、多发外伤病人，同时存在股骨，胫腓骨及骨盆骨折，在急救中应首先注意哪项并发症：A创口感染B腹膜后血肿C脂肪栓塞D尿道损伤E骨筋膜室综合征 4、合并脊髓损伤的脊柱骨折多发生在A下腰段B胸腰段C颈段D骶尾段E胸段5、横纹肌肉瘤的特点包括A常见于中、老年人B青少年横纹肌肉瘤多生长于头颈部，生长快分化差，成人多见于肢体C镜下描述为梭形细胞D治疗采取手术治疗、放射治疗、化学治疗等E干版照像有助于定位，CT有助于分期 6、关于腰椎滑脱，下列说法正确的是A峡部裂性滑脱一般有明确的腰椎外伤史B崩裂性滑脱好发于腰5的椎弓峡部C退行性滑脱常并存腰椎或骶椎异常结构性因素D男性多于女性E腰椎滑脱一般均有明显症状，需手术治疗 7、下列哪些部位的挤压伤易发生挤压综合征A头部B胸部C手和前臂D大腿和臀部E足和小腿 8、目前认为，一般成年人因骨关节病变而行小腿截肢时，从应用假肢方面讲的最佳残肢长度是A胫骨平台下12.517.5cmB胫骨平台下l4cmC内外踝上方13cmD胫骨平台下512cmE内外踝上方4cm 9、先天性髋脱位行Salter截骨术的适应证A年龄在7岁以前B任何年龄段的患者C髋臼指数在45以下D髋臼发育不良E术中复位后中立位髋关节稳定者 10、烧伤患者肠源性感染的发病机制主要有A留置胃管B烧伤创面感染C肠道菌群失调D肠黏膜屏障损害E机体免疫功能下降11、大面积皮肤剥脱伤经清创后伤口可采用A表层皮片植皮B中厚皮片植皮C全厚皮片植皮D损伤轻微，于伤缘未断离的皮瓣可以去脂肪后覆盖创面E肌腱外露可以用全厚皮片植皮 12、下列与类风湿关节炎发病有关的因素是AEB病毒BHLA-B27C变形杆菌DHLA-DR4E雌雄激素失调 13、腰椎管狭窄的叙述正确的是A临床上以在腰椎管狭小的基础上椎管结构退行性变所至的最多见B腰：和腰：部位最多见C弯腰和腰椎后凸时症状常加重D神经性间歇性跛行是其特点E常常症状轻而体征重14、小夹板固定治疗骨折的优点，除了A有效的防止骨折端再发生移位B便于及时进行锻炼，防止关节僵硬C不妨碍肌肉纵向收缩，有利于骨折愈合D取材方便，操作简单，并发症少E需要经常调整 15、尿血与血淋的鉴别，主要在于A尿色的深浅B尿量的多少C尿味的情况D有无尿痛E以上均非 16、尤文肉瘤X线特征AX线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏BX线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块CX线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角DX线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏EX线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损 17、骨肉瘤可见到的骨膜反应有ACodman三角B日光射线现象C葱皮样变D骨膜增厚E肥皂泡样变 18、首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首先_A绝对卧床休息，同时牵引B卧床休息，但进食及大小便时可坐起，站立C给予镇静及止痛药物，必要时局部封闭D推拿按摩，适当锻炼腰肌E手术疗法 19、中度缺钠时，下列哪项是正确的A血清钠在135mmol/L以下B每千克体重缺氯化钠0.50.75gC腱反射消失D肌肉痉挛性抽搐E尿中NaCl轻度减少 20、脊柱侧凸最常见的类型是A原发性(姿态型)B胸源型C瘢痕型D先天型E瘫痪型 21、关于类风湿关节炎临床表现正确的是A关节疼痛肿胀B晨僵C多个关节对称受累D关节活动受限、畸形E类风湿皮下结节 22、下列哪些是类风湿手的常见畸形A手部纽扣指畸形B手鹅颈畸形C手尺偏畸形D猿手畸形E关节伴脱位畸形23、外伤性脊髓损伤，手术探查的适应证包括A椎管内有骨折块压迫脊髓者B腰椎严重骨折脱位，完全截瘫，估计马尾横断，拟行手术修复者C不完全截瘫，伴有严重神经根疼痛者D神经症状进行性加重者E不全截瘫已行复位，但截瘫无恢复者 24、8岁，女孩，右臂痛2个月，常发热，38左右，白细胞总数高，血沉32mm/1h，X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有葱皮样改变，最可能诊断为A急性化脓性骨髓炎B慢性化脓性骨髓炎C骨干结核D尤因肉瘤E骨网状细胞瘤25、腰椎间盘突出症的手术指征是A有明显的神经压迫症状者B严格非手术治疗6个月以上效果不显著者C多次反复发作者D有急性腰扭伤史E马尾神经受压