北京2017年骨外科学主治医生考试试题.docx

北京2017年骨外科学主治医生考试试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、女性，45岁，颈部不适，左肩及上肢放射痛伴感觉障碍，考虑为神经根型颈椎病，以下治疗措施中哪一项不宜采用A颈椎牵引B局部理疗C颈肩部痛点局封D反复发作考虑手术E手法推拿 2、核素检查的特点，除外A可显示器官和病变的位置B可显示器官和病变的大小、形态C能提供器官组织生理、生化和代谢变化D是一种动态性显像E是一种静态性显像3、骨科的物理学检查，X线检查和下列哪项检查被一起称为三结合检查A病理检查B实验室检查C关节镜检查D电生理检查E神经系统检查 4、开放性骨折防止感染的首要措施是A注射大量抗生素B彻底复位和内固定C早期彻底清创D彻底清除碎骨片和异物E手法复位和外固定5、医师在分析病情时下列哪一项是错误的A腰5神经根受压常表现有伸蹲肌力减弱B腰5、骶1椎间盘突出通常是骶l神经根受压C腰5、骶l椎间盘突出，感觉异常区在外踝部和足外侧D踝反射异常表示腰5神经根受压E胫前肌肌力减弱常见于腰34椎间盘突出 6、强直性脊柱炎患者出现足跟痛，常是因为A跟骨骨刺B足跟滑囊炎C跟骨骨炎D骨质疏松E风湿性肌炎 7、女性患者，68岁，因左侧膝关节骨性关节炎，屈曲挛缩畸形30，内翻畸形10，接受人工全膝关节置换术，术后患肢足背麻木，踝背伸无力，可能发生的并发症为A假体移位B敷料包扎过紧C胫前动脉损伤D腓总神经麻痹E胫神经损伤 8、应该采取如下何种治疗措施A手术探查修补B局部物理治疗C电刺激治疗D激光治疗E药物治疗 9、下列哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现A椎体呈磨砂玻璃样表现B椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊，边缘不清晰C椎间盘变窄，椎间隙纤维环出现钙化D竹节样改变E以上都是 10、腰椎结核伴右髂窝脓肿，检查时托马斯征(Thomas)阳性，说明A髋关节活动受限B右下肢有放射性痛C右侧髂腰肌受刺激D右股四头肌受刺激E臀大肌受刺激11、若患者胸痛部位在胸骨中上段后方，并向左肩部放射，最可能的疾病为_A食管炎症B心绞痛C肋间神经病变D胸膜疾病E肋骨骨折 12、发现医院感染病例的资料来源主要是A查房及微生物检验报告B其他检查报告C出院患者随访D手术记录E病案室查病历等 13、关于膝关节交叉韧带下列哪项说法正确A交叉韧带为纤维软骨B与后交叉韧带相比，前交叉韧带更容易受损伤C前交叉韧带损伤通常见于伸直位的侧方应力D单纯后交叉韧带损伤无需治疗E单纯前交叉韧带损伤无需治疗14、心跳呼吸停止后，最容易；出现的继发性病理改变是A肾小管坏死B心肌损伤C脑缺血缺氧性改变D肺水肿雹肝坏死 15、肩周炎的最主要治疗方法是A制动B理疗C推拿按摩D针灸E功能锻炼 16、缺血性心脏病二尖瓣关闭不全的主要病理改变是A腱索延长B左室扩大C乳头肌功能失调或断裂D瓣环扩大E瓣叶裂缺 17、根据以上征候，最可能的诊断是A骨肉瘤B骨巨细胞瘤C骨瘤D骨软骨瘤E骨转移癌 18、骨肉瘤可以有A血磷升高B血总蛋白浓度升高C血钙升高D血碱性磷酸酶升高E血酸性磷酸酶升高 19、前臂骨折导致骨筋膜室压力增高，当压力达到多少可使供应肌肉的小动脉关闭A40mmHgB45mmHgC50mmHgD60mmHgE65mmHg 20、下列哪项不是寒湿痢的主症A痢下白多赤少B胃脘饱闷C腰瘦怕冷D头身重困E里急后重 21、腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为（）A.L34、L5S1、L45B.L34、L45、L5S1C.L5S1、L34、L45D.L45、L5S1、L31E.L45、L34、L5S1 22、目前较普遍认为的低温脑复苏的适宜温度是A28B30C32D34E3623、颈椎病分型不包括A脊髓型B神经根型C椎动脉型D交感神经型E椎间盘突出型 24、下列叙述正确的是A脊神经的前支为运动性纤维B脊神经的前支为感觉性纤维C脊神经的后支为感觉性纤维D脊神经的前根为运动性纤维E脊神经的前后根均为混合性纤维25、某学校向学生开通个人咨询热线，属于A学校健康教育B学校健康政策C学校健康社会环境D社区关系E学校卫生服务二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、膀胱肿瘤最常见的组织学类型是A鳞状细胞癌B间质细胞肿瘤C移行细胞肿瘤D腺癌E横纹肌肉瘤 2、骨关节结核窦道形成继发化脓感染，与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是A一般只影响单个椎体，椎间隙正常B椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄C椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合D椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽E一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常3、郁证的病化多在A心、脾、胃B肝、脾、胃C肝、脾、肾D肝、胃、肾E心、肝、脾 4、患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，右侧骶棘肌痉挛伴压痛，右直腿抬高45时诉腰痛，加强试验(-)，感觉肌力反射均正常，诊断应最先考虑A腰椎间盘突出症B腰扭伤C髋关节扭伤D梨状肌综合征E第三腰椎横突综合征5、由内毒素引起的感染性休克，应采取下列哪几项综合治疗A消除感染灶B补充血容量C纠正酸中毒D应用受体兴奋药E应用受体阻滞药 6、患者，男性，30岁，胫骨骨折伤后半年仍未连接，诊断骨不连的最主要依据是A骨质疏松B骨折端吸收，硬化C骨折端对位对线不好D骨膜反应E骨折线可见 7、上段胸髓位于A胸椎1012B与相应的椎骨平面相差1节C与相应的椎骨平面相差2节D与相应的椎骨平面相差3节E胸椎12与腰椎1 8、先天性髋关节脱位的体检有哪些AGaleazzi征BOrtolaniCBarlowDTrendelenburgEBabinski 9、合并脊髓损伤的脊椎骨折脱位多发生在A腰段B颈段C骶段D胸腰段E尾段 10、肘关节骨折脱位可能并发A动静脉损伤B周围神经损伤C缺血性肌肉痉挛D缺血性骨坏死E损伤性骨化11、骨、关节结核可继发于A淋巴结核B胸膜结核C肠结核D肺结核E纵隔淋巴结结核 12、腰椎结核时寒性脓肿流注的部位是A腰大肌B髂窝C股三角或股骨小转子附近D腰三角E季肋部 13、除暴露因素和疾病有关外，还存在第三个因素，该因素既是疾病的独立危险因素又与研究的暴露因素有联系，且在实验组和对照组间分布不均，由此造成的偏倚是A选择偏倚B信息偏倚C混杂偏倚D暴露偏倚E奈曼偏倚14、恶性骨肿瘤的诊断特点为A容易有远处转移B生长快CX线摄片示骨破坏明显D局部症状明显E易发生病理性骨折 15、下列说法正确的是A据报道“2000年某市肺癌患病率为30/10万，肺癌死亡率为32/10万”。这里同年肺癌死亡率高于其患病率显然不正确B某工厂保健站在调查中发现946名工人中，患慢性病的274名，其中，女性219名，占80%，男性55名，占20%，由此得出结论，女工易患慢性病C率的标准化是为了消除内部构成不同的影响D某病的构成比增大，该病的发病率亦增高E计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为麻疹易感儿数 16、诊断高渗性脱水时，血清钠浓度应高于A135mmol/LB140mmol/LC145mmol/LD150mmol/LE155mmol/L 17、正中咬合时，上颌第一磨牙的近中颊尖咬于下颌第一磨牙与第二磨牙之间称为（）A近中错B远中错C锁D正中E深覆 18、呼吸性酸中毒应先处理的问题是A解除呼吸道梗阻，改善通气及换气功能B处理原发病C控制感染D单纯高浓度吸氧E给予碱性液体 19、静脉血栓形成最有价值的诊断_A超声多普勒检查B静脉/顷行造影CPerthes病DTren de lenbuy试验EPratt试验 20、急性血源性骨髓炎在X线摄片上出现异常的时间为病后A1周B2周C3周D1个月E2个月 21、男性，70岁。下楼时不慎摔伤左髋部，查体：左下肢短缩，外旋50畸形，左髋肿胀不明显，但有叩痛。行非手术治疗，该患者易发生的并发症是A感染B脂肪栓塞C坐骨神经损伤D髋内翻畸形E股骨头缺血性坏死 髋关节周围创伤性骨化 22、患者，男性，6岁，主诉右髋关节疼痛1天， T36.8，追问病史1天前有剧烈活动史，查髋关节X线片正常，可能的诊断是A化脓性关节炎B类风湿关节炎C强直性脊柱炎D髋关节滑膜炎E结核性滑膜炎23、属于强直性脊柱炎表现的有A两侧骶髂关节痛B下腰部痛C胸椎后凸DHLA-B27阳性E血清学反应阳性 24、膝关节半月板损伤的诊断依据有A有关节绞锁史B关节间隙有压痛点C研磨试验阳性D回旋挤压试验阴性E外翻实验阳性25、伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是A远侧向前移位B近侧向后移位C远侧向后移位D近侧向桡侧移位E远侧向尺侧移位