外科总论2.doc

第一章无菌术
1．用物理方法消灭细菌称为
A.消毒法 B.抗菌法 C.隔离术D.灭菌法 E.无菌术

2. 穿无菌衣和戴无菌手套后，必须保持的无菌地带除双上肢外，还需包括
A.整个胸、腹、背部 B.整个颈、胸、腹、背、肩部
C.腰部以上的前胸和背部D.腰部以上的前胸和侧胸
E.腰部以上的前胸和背部

3. 手术区皮肤消毒范围，应包括手术切口周围多大的区域
A.5cm B.10cm C.15cm D.20cm E.25cm

4. 横结肠造瘘术后患者施行瘘口关闭手术，手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是
A.由手术区中心向四周涂擦 B.由手术区外周向瘘口周围涂擦
C.由手术区的上方向下方涂擦D.由手术区的一侧向另一侧涂擦
E.以上均不对

5. 对绿脓杆菌感染手术后的手术室消毒，其正确处理方法为
A.用0.1%新洁尔灭溶液消毒
B.用40%甲醛溶液消毒手术室
C.用0.1%次氯酸钠水溶液消毒
D.用乳酸空气消毒法
E.先用乳酸空气消毒法，再用0.1%新洁尔灭溶液擦洗室内物品

6. 灭菌法是指
A.灭菌法即抗菌法 B.以化学方法杀灭细菌
C.以物理方法杀灭一切细菌D.以抗生素杀灭细菌
E.以紫外线灭菌

7. 杀灭芽胞细菌所需的条件应为
A.100℃，20分钟 B.100℃，30分钟 C.125℃，10分钟D.125℃，20分钟 E.125℃，30分钟

8. 以甲醛蒸汽熏法对物品进行灭菌，所需时间为
A.3分钟 B.1小时 C.3小时 D.5小时 E.12小时

答案

1.D 2.D 3.C 4.B 5.E

6.C 7.E 8.E
第二章外科病人的体液失调
1.酸中毒时，血钾浓度的变化趋向是
A.升高 B.下降 C.无变化 D.先低后高 E.先高后低

2.低渗性缺水的主要病因是
A.大量出汗 B.应用大量利尿酸或速尿
C.尿崩症 D.急性肠梗阻
E.弥漫性腹膜炎

3.关于抗利尿激素和醛固酮对水钠代谢的调节，下列哪项是错误的
A.抗利尿激素分泌增加，尿量减少
B.抗利尿激素分泌增加，细胞外液渗透压增加
C.醛固酮的作用保钠排钾
D.血浆渗透压的变化引起抗利尿激素分泌的改变
E.肾素分泌增加，可刺激醛固酮的分泌

4.关于高渗性缺水，下列哪项是错误的
A.中度缺水的缺水量为体重的4%～6%
B.血清钠为150mmol/L以上
C.病人通常无口渴
D.治疗给予5%葡萄糖溶液或低渗盐水
E.纠正缺水时，还需适当补钠

5.关于低渗性缺水，下列哪项是错误的
A.长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要病因之一
B.对循环血量影响不大
C.尿比重常在1.010以下
D.血清钠离子浓度在135mmol/L以下
E.应静脉输注含盐溶液或高渗盐水

6.关于高渗性缺水，下列哪项是错误的
A.摄入水分不够或水分丧失过多是主要病因
B.抗利尿激素分泌增加
C.高渗性缺水病人不缺钠，不需补钠
D.口渴是主要症状
E.经计算的补水量不应一次输入

7.关于补钾，下列哪项是错误的
A.分次补钾 B.严重缺钾时，应快速、高浓度补钾
C.浓度不超过每升溶液3克氯化钾D.尿量大于40ml/h，再静脉补钾
E.输入钾量应控制在20mmol/h以下
8.低钾血症少见于
A.长期进食不足 B.持续胃肠减压C.碱中毒 D.急性肾衰竭
E.大量输注葡萄糖和胰岛素

9.心电图作为低钾血症的辅助诊断手段，下列哪项有意义
A.QRS增宽 B.PR间期延长 C.U波出现 D.T波高尖 E.P波异常

10.关于高钾血症的病因，下列哪项不准确
A.酸中毒 B.大量输入库血 C.大面积损伤 D.慢性肾衰竭 E.肠痿

11.高钾血症的病人发生心律失常，应首当其先应用
A.5%碳酸氢钠100ml静脉滴注 B.输注葡萄糖溶液及胰岛素
C.11.2%乳酸钠50ml静脉滴注D.10%葡萄糖酸20ml静脉注射
E.阳离子交换树脂

12. 关于代谢性酸中毒病因，下列哪项不准确
A.肠瘘 B.降低 C.不变 D.幽门醒阻 E.腹泻

13. 代谢性酸中毒的血钾浓度的变化趋势一般是
A.增高 B.降低 C.不变 D.无规律 E.增高后逐渐降低

14． 代谢性碱中毒多见于
A.幽门梗阻 B.肠梗阻 C.肠瘘 D.腹泻 E.呼吸道梗阻

15． 关于代谢性酸中毒的治疗下列哪项是错误的
A.必须进行病因治疗 B.对严重酸中毒病人，应使用碱性药物
C.在治疗过程，不需要补钾 D.不应将补碱公式计算的HCO3-需要量一次输入
E.在纠正酸中毒后，应适当补钙

16． 关于高渗性缺水，下列哪项是错误的
A.口渴明显 B.严重时有躁狂、幻觉和谵妄
C.尿少，尿比重低 D.血细胞比容可升高
E.血清钠高于150mlo/L

17． 关于低渗性缺水，下列哪项是正确的
A.口渴、尿量少、比重高 B.口渴、尿量少、比重低
C.无口渴、尿量少、比重高 D.无口渴、尿量少、比重低
E.无口渴、尿量正常、比重无改变

18． 大量输入生理盐水治疗等渗性缺水可导致
A.血钠过高 B.血钾过高 C.血氯过高 D.血钙过高
E.对血清电解质无影响

19． 治疗等渗性缺水，比较理想的溶液是
A.生理盐水 B.平衡盐溶液
C.10%葡萄糖溶液 D.5%碳酸氢钠溶液
E.5%葡萄糖盐水溶液

20． 幽门梗阻可导致
A.低氯低钾酸中毒 B.低氯低钾碱中毒 C.低氯高钾酸中毒 D.低氯高钾碱中毒
E.低氯、钾正常、酸中毒

答案

1.A 2.B 3.B 4.C 5.B

6.C 7.B 8.D 9.C 10.C

11.D 12.D 13.A 14.A 15.C

16.C 17.D 18.C 19.B 20.B
第三章输血
1．溶血反应的早期表现是
A.腰背剧痛，心前区压迫感 B.局部潮红，荨麻疹
C.亚心呕吐 D.寒战高热，呼吸困难
E.皮肤出血点和瘀斑

2．关于输血的作用，哪些不正确
A.可补充血容量 B.改善循环
C.促进伤口愈合 D.输入抗体可杀细菌
E.改善凝血功能，利于止血

3．输血的功用并不包括
A.对出血病人补充血容量 B.纠正贫血
C.改善凝血功能 D.杀灭
E.提高血浆蛋白

4．不适合输血的情况是
A.大出血 B.严重贫血
C.不能进食用于提高能量D.凝血机制障碍
E.重症感染的辅助治疗

5．发现溶血反应时，下列哪项是错误的
A.减慢输血速度 B.给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C.应用甘露醇 D.血浆交换治疗
E.应用糖皮质激素

6．输血后非溶血性发热反应多发生在输血后
A.30分钟 B.1-2小时 C.2-3小时 D.3-4小时 E.5小时

7．输血后非溶血性发热反应的最主要原因是
A.污染 B.变态反应 C.致热原 D.过敏反应 E.感染

8．最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是
A.血瓶血作直接涂片 B.病人血作细菌培养
C.抗菌药物治疗性诊断 D.病人尿作培养
E.血瓶血作细菌培养

9．库血保存时间不超过
A.3天 B.1周 C.3周 D.4周 E.5周

10．手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压时最可能的并发症是
A.过敏性休克 B.感染性休克 C.出血倾向 D.溶血反应 E.以上都不是

答案

1．A 2．D 3．D 4．C 5．A

6．B ７．C ８．A ９．C １０．D

第四章外科休克
1.休克时代谢的病理生理改变主要是
A.细胞能量代谢以无氧代谢为主 B.肝乳酸代谢能力下降，引起酸中毒
C.醛固酮和抗利尿激素的分泌增加D.细胞膜的功能失常
E.以上都是

2.休克治疗的主要目的是
A.升高血压B.恢复血容量C.纠正酸中毒
D.恢复心排出量E.恢复组织的血流灌注

3.休克抑制期的病理生理改变主要是
A．微动脉毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩状态
B．细胞内的溶酶体膜破裂，造成细胞自溶
C．肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺
D．细胞能量来源主要是糖酵解
E．毛细血管内有微细血栓形成

4．下列哪项对中心静脉压的影响最小
A．血容量 B．静脉血管张力
C．肺动脉楔压 D.静脉回心血量
E．右心室排血能力

5．造成休克死亡的最主要的原因是
A．呼吸困难综合征 B．急性心肌梗塞
C．急性肾功能衰竭 D．脑疝
E．急性肝功能衰竭

6．在休克监测中，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％
A．中心静脉压低于0.49kPa B．肺动脉楔压超过4．0kPa
C．乳酸盐浓度超过8mmol／L D．动脉二氧化碳分压高于5.33kPa
E. 血小板计数低T 8．0×109／L

7．下列对休克病人的紧急抢救措施中，哪种不适宜
A．病人的体位采取头和躯干抬高15℃～20℃、下肢抬高20℃～30℃的体位
B．尽量控制活动性大出血，可使用休克服(裤、袜等)
C．保持呼吸道通畅，必要时可傲气管插管或气管切开
D．保持病人安挣，避免过多搬动 E．可间歇吸氧，给氧量每分钟6～8L

8． 某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体：BP:100/80mmHg,P:100次/分，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿账，诊断为损伤性休克，为进一步观察，下列哪项指标最有意义？
A.血压、脉搏 B.中心静脉压 C.出血、感染 D.尿量、尿钠 E.神志、瞳孔

答案

1.E 2.E 3.A 4.C 5.A

6.C 7.A 8.A
第五章多系统器官功能不全综合症
1．治疗急性肾功能衰竭时高血钾，下列哪项措施是不正确的
A．严禁使用含钾药物 B．处理感染坏死组织
C．补充钙剂 D．减少能量补充
E．使用促进蛋白合成药物

2．关于多尿期的叙述正确的是
A．每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期
B．高钾和感染是此期主要死亡原因
C．进人多尿期并不表示病情好转
D．多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重
E．多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正

3．急性肾功能衰竭时实验室检查哪项不正确
A．尿比重固定在1．015～1．020 B.血钾升高
C．屎沉渣涂片镜下可见颗粒管型 D．血肌酐升高
E．尿钠超过40mmol／L
答案
1.D 2.D 3.A
第六章麻醉
1．下列哪类病人麻醉前病情分级(ASA)为m级
A．病人心、肺、肝、肾和中枢神经系统功能正常，发育营养良好，能耐受手术和麻醉。
B．病人心、肺、肝、肾等实质器官病变严重，功能代偿不全，威胁生命安全，实施麻醉和手术有危险性。
C．病人心、肺、肝、肾等实质器官病变严重，虽在代偿范围，但施行手术和麻醉有一定危险性。
D．病人心、肿、肝、肾等实质器官轻度病变，但代偿健全，尚能耐受手术和麻醉。
E．病人生命垂危，麻醉和手术异常危险。

2．哪种药物麻醉属分离麻醉
A.硫喷妥钠 D．异丙酚 C．芬太尼D.咪唑安定 E．氯胺酮

3．普鲁卡因的一次限量是
A.1g B．400mg C．60mg D．10mg／kg E．2mg／kg

4．毒性大不宜用于局部慢润麻醉的局麻药是
A．布比卡因 B. 利多卡因 C．丁卡因 D．罗比卡因 E．普鲁卡因

5．病人仰卧时所处位置最低的椎体是
A．C3和L3B．T5和S4 C．C2和L2 D．T2和L1 E．T12和S1

6．忌用腰麻的情况是
A．老年人 B．有高血压病史的病人
C．糖尿病 D．下肢骨折 E．休克

7．局麻药毒性反应的原因，以下哪项是错误的
A．一次用量超过病人的耐量 B．病人对局麻药的耐受力降低
C．药物误注入血管 D．局麻前未应用间托晶
E．注射部位血供丰富
8．饱食后急诊手术，对麻醉的主要不利影响是

A．腹胀不适 B．影响肺恬量
C．麻药用量增大 D．影响腹部手术的操作
E．呕吐物误吸

9．全脊髓麻醉是硬膜外麻醉的严重并发症，下列哪项描述是错误的
A．硬膜外阻滞所用麻醉药误入蛛网膜下腔
B．病人短时间内呼吸停止
C.发生后应以鼻导管给病人吸氧
D．应给予血管活性药物，维持有效血循环
E．预防措施是先给予试验剂量，确定无腰麻后再继续给药

10．全麻术前应用阿托品的作用之一是
A．镇静 B．缓解手术时对内脏的牵引疼痛
C.减少呼吸道黏液分泌 D．抗焦虑
E．改善微循环

11．指神经阻滞麻醉不宜加肾上腺素．原因是
A．有利药物吸收 B．可能增加毒性反应
C．可能引起指坏死 D．使心率增快
E．影响麻醉效果

12．监测呼吸功能的最佳指标是
A．呼吸频率 B．潮气量 C．每分钟通气量
D．动脉血氧分压和二氧化碳分压
E．唇、皮肤色详

13．下列哪种麻醉方法术前可不用阿托品
A．气臂内插管全麻 B．氯胺酮麻醉
C．硬膜外麻醉 D．腰麻
E．指神经阻滞麻醉

答案

1.C 2.E 3.A 4.C 5.A

6.E 7.D 8.E 9.C 10.C

11.C 12.D 13.E

第七章重症监测治疗与复苏

1．成人患者进行机械通气，选择辅助／控制通气模式，潮气量为
A．5～7ml／Kg B． 7～10ml／Kg C．8～12ml／Kg D．10～15ml／KgE．12～15ml／Kg

2．一旦确诊为心跳呼吸骤停，应争取在多长时间内建立有效的呼吸和循环
A．3～4分钟 B．4～6小时 C．6～8小'时 D．4～6分钟E．6～8分钟

3．胸外心脏按压的部位
A．胸骨下1／3处 B．胸骨中1／3处
C．胸骨中、下1／3交界处 D．胸骨中、上1／3交界出
E．心前区

4．心肺复苏用药时首选药物是
A．心三联(肾上腺素、去甲肾上脾素和异丙肾上腺素)
B．肾上腺素 C．异丙肾上腺素
D．去甲肾上腺素 E．利多卡因

5．口对口人工呼吸的操作，下列哪项是错误的
A．头后仰、托起下颁 B．吹气要看到胸廓抬起
C．每次吠气量8mm：左右 D．吹气时捏闭鼻孔
E．吹气频率20次／分钟左右

6．初期复苏阶段，单人复苏和双人复苏式心脏按压和口对 口人工呼吸的比例分别是
A. 15∶1和5∶1 B． 5∶1和15∶2 C．15∶2和5∶2 D．15∶2和5∶1 E． 5∶1和15∶2

答案

1.D 2.D 3.C 4.B 5.E
6.D
第八章疼痛治疗
1．星状神经节阻滞穿刺点是
A．颈5横突 D．颈6横突 C．颈7横突 D．颈4横突 E．以上都不是

2．癌症疼痛治疗时，开始常选用下列哪种药物
A．吗啡 B.鲁米纳 C．可待因 D．阿司匹林 E．苯妥英钠

3．以下哪项不是致痛物质
A．钾离子和氢离子 B．组胺和5－羟色胺
C．缓激肽 D．前列腺素
E．镁离子

4．慢痛的传人神经纤维是
A．Aσ纤维 B．Aβ纤维 C．C纤维 D．Aγ纤维 E．Aδ纤维

5．以下哪种疾病不适宜行痛点注射
A．肩周炎 B．肱骨外上髁炎
C．肌紧张性头痛 D．脉管炎
E．腰肌劳损

6．下面哪种药物是属于抗抑郁药
A．丙咪嗪 B．苯巴比妥 C．戊巴比妥钠 D．哌替啶 E．二氢唉托啡

7．下面哪种药物是催眠镇静药
A．丙咪嗪 B．苯巴比妥 C．多虑平 D．哌替啶 E．二氢唉托啡

答案

1.B 2.D 3.E 4.C 5.D
6.A 7.B
第九章围手术期治疗
1．手术病人一般在术前6～12小时开始禁食的原因是
A．有利病人休息 B．防止麻醉或术中发生呕吐
C．减少胃肠道手术的污染 D．避免术后腹胀
E．有利胃肠道手术时的显露

2．对心力衰竭病人进行择期手术，应在心力衰竭控制后多长时间再行手术
A 3天以后 B．1周以后 C．2周以后 D．3~4周以后 E.以上都不是

3．手术后恶心、呕吐的常见原因是
A．术后体位不适或不习惯 B．电解质紊乱
C．切口疼痛 D．肠梗阻
E．麻醉反应

4．术后腹胀的主要原因
A．吞咽空气积存在肠腔内 B．肠道内食物残渣发酵产气
C．低血钾 D．肠粘连
E．术后卧床

5．呼吸功能不全常表现为
A．轻微活动后出现发绀 B．休息也有明显呼吸困难
C．经常有轻度发绀 D．轻微活动后出现呼吸困难
E．反复出现呼吸性酸中毒

6．提示肺功能重度不全的最大通气量为预计值的
A．85％～90％ B．70％～85％ C．60％～70％ D．40％～60％ E．以上都不是

7．下述手术中何种是限期手术
A．十二指肠溃疡出血行胃次全切除术
B．急性梗阻性化脓性胆管炎 C．胃癌胃切除术
D．绞窄性肠梗阻 E．脾破裂行脾切除术

8．心肌梗塞病人择期手术应在发病后
A．1个月，且无心绞痛发作 B．2个月．且无心绞痛发作
C．3个月，且无心绞痛发作 D．4个月，且无心绞痛发作
E．6个月以上，且无心绞痛发作

9．轻度或中度高血压病人，术前要求血压
A．降至正常 B．维持原水平
C．降至正常以下 D．需用针剂控制血压至正常
E．以上都不是

10．肾功能障碍病人术前后可应用的药物是
A．庆大霉素 B.磺胺药 C．卡那霉赢 D．多黏霉素 E．红霉素

11．术后早期括动的目的，下列哪项是错误的
A．减少肺部并发症 B．减少下肢深静脉血栓形成
C．改善营养状况 D．有利肠道功能恢复
E．减少尿潴留

12．预防切口感染，下列哪项是错误的
A．遵守无菌技术 B．手术操作轻柔准确
C．严格止血，避免血肿形成 D．术后常规应用抗生素7天
E．切口缝合避免死腔形成

13．预防腹部切口裂开，下列哪项是错误的
A．避免腹张 B．及时处理咳嗽
C．术后常规应用杭生素 D．纠正低蛋白血症
E．对虚弱病人加用全层腹壁减张缝合

14．预防术后肺不张，下列哪项是错误的
A．术后常规持续应用镇痛剂 B．术前进行深呼吸锻炼
C．术前禁烟2周 D．防止术后呕吐误吸
E．术前控制呼吸道感染

15．急性化脓性阑尾炎术后，7天拆线，切口无红肿、无溶液、无压痛，应记录为
A．Ⅱ甲 B.Ⅱ乙 C．Ⅲ甲 D．Ⅲ乙 E．以上均不是

答案

1.B 2.D 3.D 4.A 5.D

6.D 7.C 8.E 9.B 10.E

11.C 12.D 13.C14.A 15.D
第十章外科病人的营养代谢
1．关于支链氨基酸(BCAA)下列哪项不正确
A．支链氨基酸属于必需氨基酸
B．机体在应激下，BCAA成为肌肉的能源物质，补充BCAA将有利于代谢
C．BCAA与芳香氨基酸竞争，在肝性脑病时有利于对脑氨基酸失衡纠正
D．BCAA包括亮氨酸、异亮氨酸及缬氨酸三种
E．BCAA可保护胃肠黏膜屏障

2．关于营养状态评定的指标，下列哪项是错误的
A．三甲基组氨酸测定 B．内脏蛋白质测定
C．淋巴细胞计数 D．血糖测定
E．氮平衡试验

3．肠外营养的并发症不包括哪一项
A．空气栓塞 B．高血糖 C．低血糖
D．不利切口愈合 E．微量元素缺乏

4．下列哪种情况不需考虑肠内背养
A．脑外伤引起昏迷的病人 B．双下肢多发骨折
C．消化道瘘 D．短肠综合征
E．大面积烧伤

5．关于肠内营养，下列哪项是错误的
A.肠内营养常需经导管输入 B．营养液的输入应缓慢
C.为方便使用，应一次大量推注营养液D. 肠内营养的并发症包括腹胀和腹泻
E.应用肠内营养者需胃肠道功能正常或存在部分功能

6．全营养混合液不包括
A．氨基酸 B．脂肪乳剂 C．葡萄糖D．皮质激素 E．电解质

答案

1.E 2.D 3.D 4.B 5.C
6.D
第十一章外科感染
1．外科感染的发生，最重要的原因为
A．伤口的存在 B．致病菌入侵人体
C．局部组织血循环不良 D．未及时应用抗生素
E．贫血

2．全身化脓性感染中最严重者为
A．G-杆菌败血症 B．菌血症 C．脓血症 D．毒血症 E．G+细菌败血症

3．破伤风的发病是由于
A．伤口内有破伤风杆菌 B．全身缺乏免疫力
C．破伤风杆菌在伤口内生长繁殖 D．破伤风杆菌产生的外毒素
E．破伤风杆菌产生的内毒素

4．关于外科感染．下列哪项是错误的
A．需要外科治疗的感染 B．可由几种细菌引起混合感染
C．局部症状较明显 D．可引起局部病灶的化脓改变
E．不引起全身的严重感染

5．肢体出现压痛的"红线"，多考虑
A．丹毒 B．急性蜂窝织炎
C．浅部淋巴管炎 D．深部淋巴管炎
E．以上都不是

6．关于丹毒，下列哪项是错误的
A．多发生于下肢 B．病变皮肤发红、疼痛
C．病变境界清楚 D．形成脓肿
E．可复发

7．关于脓性指头炎的治疗，下列哪项是错误的
A．早期局部药物外敷 B．应用抗生素
C．局部肿痛剧烈需切开引流 D．切开引流经患指侧面纵切口
E．切开引流经患指掌面纵切口

8．破伤风发作的临床表现，下列哪项是错误的
A．发作可因轻微刺激而诱发 B．肌肉痉挛首先影响咀嚼肌
C．发作时面唇青紫，通气困难 D．发作时神志不清
E．可有尿潴留

9．关于破伤风治疗，下列哪项是错误的
A．一旦痉挛发作，伤口处理已无必要
B．早期使用抗毒素
C．交替使用镇静、解痉药
D．抽搐频繁、药物难以控制患者，应作气管切开
E．应用大剂量青霉素

10．关于外科应用抗菌药物，下列哪项是正确的
A．所有外科感染都需应用抗菌药物
D．当手术时间较长，可在术中追加抗菌药一次剂量
C．术后常规应用抗菌药物7天
D．手术前后抗菌药物的应用可弥补无菌操作的不足
E. 常规应用广谱抗生素

11．预防无菌切口感染的措施中，下列哪项是错误的
A．手术操作细致、准确 B．止血彻底
C．常规应用抗生素 D．避免死腔形成
E．无菌操作技术

12．面部“危险三角区”疖的危险性在于
A．引起颅内感染 B．引起鼻窦炎 C．引起眼球感染 D．容易发展成痈 E．治疗困难
13．丹毒病变是
A．急性淋巴瞥网炎症 B．急性淋巴管炎症
C．急性蜂窝织炎 D．多发疖肿
E．急性淋巴结炎井向周围扩散

14．对脓毒症病人进行血细菌培养，何时抽血可提高阳性率
A．高热时 B．高热后 C．寒战时 D．寒战后 E．预计寒战、发热前

答案

1.B 2.A 3.D 4.E 5.C

6.D 7.E 8.D 9.A 10.B

11.C 12.A 13.A 14.E
第十二章 创伤与战伤
1.有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的
A．外露骨折断端应及时复位B．开放性伤口用无菌纱布覆盖．缠上绷带
C．四肢动脉大出血时可上止血带D．脊柱骨折的伤员必须卧板床
E．已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者，可注射止痛剂

2.有关健康肉芽组织的标准，下列哪项是错误的
A．创面平浅 B．创面鲜红色 C．创面呈细颗粒状D．创面分泌物少 E．创面不易出血

3．损伤后体液代谢改变的调节主要是通过
A．增加K+的排出量 B．增加H+的排出量
C．增加CO2的排出量 D．减少Na+的绝对排出量
E．减少尿的排出量

4．面颊部开放性损伤，受伤后12小时就诊，局部处理亦
A．做感染伤口处理，换药不清创 B.清创不缝合
C．清创延期缝合 D. 清创一期缝合
E．以上均不是

5．下列哪项不是战伤工作的基本要求
A先枪后救 B．全面检查、先治重者
C．连续监护，整体观念 D．须手术者可酌情施行
E．注意防止并发症

6．火线急救的基本技术不包括
A．通气 B．止血 C．清创 D．包扎 E．固定

7．创伤复合伤的特点不包括
A．休克发生率高 B．容易并发感染
C．容易发生器官功能障碍 D．死亡率较高
E．病情通常较轻

8．下列哪项不是急救时的注意事项
A．抢救积极 B.防治抢救中再次受伤
C．立即进行影像学检查 D．防止医源性损伤
E．不可忽视沉默的患者

9．浅部软组织挫伤，伤后何时可改用热敷
A．6小时 B.12小时 C. 18小时 D．24小时 E．32小时

10．切割伤为玷污的刀具所伤，破伤风抗毒血清必须在几小时内注射
A．12小时 B.18小时 C．24小时 D．36小时 E．42小时

答案

1.A 2.E 3.D 4.D 5.D

6.C 7.E 8.C 9.B 10.A

第十三章 烧伤和冻伤
1．烧伤后早期休克的主要原因是
A．毛细血管通透性增加，血浆成分丢失
B．红细胞丢失 C．烧伤区水分蒸发加遵
D．创面感染 E．心功能降低

2．中度烧伤是指
A．Ⅱ度烧伤面积9％以下
B．Ⅱ度烧伤面积10％--19％
C．Ⅱ度烧伤面积10％～29％，Ⅲ度面积不足10％
D．总面积30％~49％
E．总面积50％以上

3．头面、颈部和会阴部烧伤创面的处理宜采用
A．包扎疗法 B．凡土林纱布贴敷
C．湿润疗法 D．暴露疗法 E．以上都不对

4．酸类化学烧伤后．急救处理是
A．中和剂冲洗 B．清水冲洗 C．肥皂水清洗 D．碱性液冲洗 E．酒精消毒

5．Ⅲ度烧伤，下列哪项是错误的
A．痛觉消失 B．无水泡
C．有网状栓塞血管D．焦痂约3周后开始分离
E．留有疤痕

答案

1.A 2.C 3.D 4.D 5.C
第十四章肿瘤
1．下列哪种肿瘤癌胚抗原阳性宰最高
A．胃癌 B.淋巴癌 C．肝癌 D．骨肉瘤 C．结肠癌

2．在下列致癌因素中，最重要的是
A．遗传因素 B．物理田素 C．化学因素 D．生物因素 E．内分泌因素

3.S直肠癌山现血尿，经检查诊断为肿瘤转移．这种转移属于
A．血道转移 B．淋巴道转移 C．直接浸润 D．种植性转移 E．以上都不是

4．确诊恶性肿瘤，最重要的依据是
A．剧烈疼痛，消瘦 B．肿块不移动、质硬、压痛
C．B超检查 D．CT检查 E．病理学检查

5．关于恶性肿瘤的手术治疗，下列哪项是正确的
A．手术切除的范围越广泛越好
D．对Ⅱ期肿瘤，手术应结合化疗和／或放疗
C．对Ⅱ期肿瘤，局部切除肿瘤后不必进行化疗
D．对各期肿瘤，手术前化疗均没有必要
E．当肿瘤发生转移，已无手术治疗的需要

6．在良性肿瘤中．下列哪项是错误的
A．肿瘤生长缓慢，不发生转移B．多数有包膜，与周围组织有分界
C．少数可发生恶变 D．完全不影响器官和组织的功能
E．细胞分化程度较高

7．目前提高恶性肿瘤疗效的关键环节是
A．手术切除肿瘤 B．综合治疗
C．免疫和基因治疗 D．中西医结合治疗
E．早期诊断与治疗

8．肉瘤的概念是
A．来自上皮组织的肿瘤 B．来自上皮组织的恶性肿痛
C．来自软组织的恶性肿瘤 D．来自间叶组织的恶性肿瘤
E．来自肌肉组织的恶性肿瘤

答案

1.E 2.A 3.C 4.E 5.B

6.D 7.E 8.D
第十五章器官移植
1．下列不属于同基因移植的是
A．异体皮肤移植 B．同卵双生异体移植
C．自体皮肤瓣移植D．自体血
E．自体骨移植

2．下列属于实质性大器官移植的是
A．胰岛移植 B．库存骨移植 C．肾移植D．足趾移植 E．神经移植

3．下列不属于细胞移植的是
A．脾细胞移植 B．全血输血 C．Lcydig移植
D．血管移植 E．骨髓与造血干细胞移植

4．下列哪种移植不会发生排斥反应
A．同种异体肾移植B．异体肝细胞移植
C．断肢再植 D．心脏移植 E．库存骨移植

5．下列关于排斥反应的描述哪项是错误的
A．超急性排斥反应 B.急性排斥反应
C．亚急性排斥反应D．慢性排斥反应
E．排斥反应的分类不单纯是时间概念上的区分

6．关于排斥反应，下列哪点是错误的
A．超急性排斥反应是细胞介导的B．急性排斥反应是T细胞介导的
C．慢性排斥反应主要引起血管内皮损伤D．超急性排斥反应不可逆转
E．急性排斥反应经治疗后可能逆转

7．关于皮肤移植下列哪项是错误的
A．皮瓣移植包括带蒂和游离两种B．带蒂皮瓣移植属于异体皮肤移植
C．游离皮瓣移植需吻合血管 D．游离皮片移植不需吻合血管
E．皮瓣可连同骨或肌肉一起移植

8．以下关于器官保存的观点哪点是错误的
A．应低温保存(0～4℃)B．应超低温保存(<20℃)
C．UW液是目前最佳的器官保存液D．低温下仍存在细胞代谢
E．从37℃降至0℃，细胞新陈代谢率下降到原来的1／12

9．下列哪种不是免疫抑制剂
A．皮质激素 B.霉酚酸酯 C．环孢素 D．肾上腺素 E．环磷酰胺

答案

1.A 2.C 3.D 4.C 5.C

6.A 7.B 8.B 9.D