房颤患者CHA2DS2-–VASc评分方法.doc

姓 名 性 别 年龄 岁
床 号 病历号 测评时间2013年 月 日
房颤病史
CHA2DS2 –VASc评分
–非瓣膜性房颤患者卒中风险预测评分
表1. CHA2DS2 –VASc评分方法
危险因素 评分 得分
充血性心力衰竭/左心功能不全
1

高血压
1

年龄≥75岁
2

糖尿病
1

中风/TIA/血栓史
2

血管病变
1

年龄64-74岁
1

性别（女性）
1

总分
9

表2. 房颤患者预防血栓的药物选择
危险因素
CHA2DS2 –VASc
推荐药物

1个主要危险因素或≥2个临床相关的非主要危险因素

≥2

口服抗凝药物，如华法林

1个临床相关的非主要危险因素

1
华法林或阿司匹林75-325mg/d，优先考虑华法林

无危险因素

0
阿司匹林75-325mg/d或
不处理，优先考虑不处理
注释：CHA2DS2 –VASc[congestive heart failure, hypertension, age≥75y(doubled), diabetes mellitus, stroke(doubled)- vascular disease, age 65-74 and sex category(female)]
1.主要危险因素包括：既往有中风史或者短暂性脑缺血发作、血栓栓塞、年龄≥75岁；
2.临床相关的非主要危险因素包括：心力衰竭（尤其是中重度的收缩期左心室功能不全，即左心室射血分数≤40%）、高血压或者糖尿病、女性，65-74岁、血管病变（尤其是心肌梗死、复合型主动脉弓粥样硬化斑块以及外周动脉疾病）。