疼痛的分类.doc

疼痛的分类疼痛涉及临床各个科系，往往是同症异病或同病异症。目前疼痛的分类尚未统一标准。许多学者多依其论著的主要论点而列及题类，本文基于临床诊断的需要，将疼痛疾病（凡有疼痛症状的疾病）加以罗列供参考。一、按疼痛的原因分类1.创伤性疼痛2.病理性疼痛病理性疼痛又有二种分类方法。第一种分类：1)表浅痛：程度剧烈，定位不精确，产生肌肉活动。2)深部痛：程度较轻，定位不精确，肌肉活动较弱，有时疼痛放射至其他有关 部位，可出现感觉过敏区。3)神经性疼痛：起于末梢至中枢任何部位的病损，呈灼痛性、剧烈，弥散而持久。有时表现为痛觉过敏，常受情绪影响。4)心理性疼痛：纯属精神性，有焦躁情绪，可出现个性改变，抑郁症等。第二种分类包括了一切机械性伤害和物理伤害所致的疼痛：1)炎性疼痛 生物源性炎症、化学源性炎症所致的疼痛。2)内源性疼痛 指机体内环境紊乱所致的疼痛。A.血运源性疼痛 痉挛、狭窄、栓塞、闭塞、阻断。B.免疫源性疼痛 自身免疫源性疾病和变态反应疾病所致的疼痛。C.内分泌源性疼痛 凡有疾病症状的内分泌疾病。D.代谢性病变引起的疼痛 钙、磷代谢障碍引起的骨性疼痛；嘌呤代谢失调所致 的痛风症等。E.神经源性疼痛 各种神经痛及其综合征、症候群。F.心源性疼痛。二、按疼痛的病程分类1. 短暂性疼痛：一过性痛觉发作。2. 急性疼痛：发病，短暂或持续。3. 慢性疼痛：发病缓或急转缓，持续时间长或时间断发作。三、按疼痛程度的分类1. 微痛：似痛非痛，常与其它感觉复合出现。如痒、酸麻、沉重、不适感等。2. 轻痛：疼痛局限，痛反应出现。3. 甚痛：疼痛较著，疼反应强烈。4. 剧痛：疼痛难忍，痛反应强烈。四、按疼痛性质的分类1. 钝痛、酸痛、胀痛、闷痛。2. 锐痛、刺痛、切割痛、灼痛、绞痛。五、按疼痛形式的分类1. 钻顶样痛。2. 暴裂样痛。3. 跳动样痛。4. 撕裂样痛。5. 牵拉样痛。6. 压扎样痛。六、按疼痛的部位分类广义讲可分为躯体痛、内脏痛和心因痛三大类，其中按躯体解剖定位又可分为：1.头痛。2.颌面痛。3.颈项痛。4.肩背痛。5.胸痛。6.上肢痛。7.腹痛。8.腰骶痛。9.盆痛。10.骼髋痛。11.下肢痛。七、按疼痛的器官、系统分类1. 神经系统疼痛。2. 心血管系统疼痛。3. 血液系统疼痛。4. 呼吸系统疼痛。5. 消化系统疼痛。6. 内分泌系统的疼痛。7. 泌尿系统的疼痛。8. 运动系统的疼痛。9. 免疫系统的疼痛。