1、1慢性阻塞性肺病不包括: A. 慢性支气管炎 B肺气肿 C支气管哮喘 D. 支气管扩张症 E 慢性肺源性心脏病2慢性阻塞性肺病的共同特征不包括: A. 肺实质受损害 B小气道受损害 C呼气阻力增加 D. 肺组织实变E 肺功能不全3关于慢性支气管炎的发病，下列哪一项是错误的 A. 多种因素长期综合作用 B起病与感冒密切相关 C吸烟也是主要病因D. 与过敏因素无关 E 病毒与细菌感染使病情加重4慢性支气管炎患者咳痰的主要原因是： A. 支气管粘膜上皮细胞变性、坏死、脱落 B支气管壁腺体增生、肥大，黏膜上皮内杯状细胞增多 C支气管壁充血、水肿、淋巴细胞和浆细胞浸润 D. 支气管壁平滑肌、软骨破坏 E
2、 以上都是5慢性支气管炎时，支气管粘膜上皮常见的化生是： A. 杯状细胞化生 B鳞状上皮化生 C黏液腺化生 D. 移行上皮化 E肠腺上皮化生生 6慢性支气管炎患者出现阻塞性通气障碍、缺氧的主要环节是 A. 支气管壁腺体增生、肥大 B急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎 C支气管壁组织因炎症而破坏 D. 病变引起小气道狭窄或阻塞 E 肺组织高度纤维化 7慢性支气管炎常见的并发症是 A. 大叶性肺炎 B小叶性肺炎 C肺脓肿 D. 肺气肿 E 支气管扩张症8慢性支气管炎的病变性质是: A. 慢性特异性炎 B慢性非特异性炎 C浆液性炎 D. 卡他性炎 E 化脓性炎9关于慢性阻塞性肺气肿，下列错误的说法是
3、： A. 体积增大 B边缘钝圆 C灰白色 D. 柔软、弹性增强 E 指压后留有痕迹10引起肺气肿的重要原因是 A. 吸烟 B空气污染 C小气道感染 D. 慢性阻塞性细支气管炎 E 肺尘埃沉着症11下列哪项不属于大叶性肺炎的特征？ A. 肺泡内充满纤维蛋白性渗出物 B受累肺叶通气良好 C有时发生肺组织纤维化D. 常由肺炎球菌引起 E 通常一周后病变消散12大叶性肺炎患者的缺氧症状出现在： A. 充血水肿期 B红色肝样变期 C灰色肝样变期 D. 溶解消散期 E 病变恢复期13大叶性肺炎患者缺氧症状的改善是在: A. 充血水肿期 B红色肝样变期 C灰色肝样变期 D. 溶解消散期E 病变恢复期14大叶
4、性肺炎患者的铁锈色痰变成粘液浓痰是在: A. 充血水肿期 B红色肝样变期 C灰色肝样变期 D. 溶解消散期 E 病变恢复期15关于大叶性肺炎下列哪一项是错误的？ A. 红色肝样变期可出现胸痛 B灰色肝样变期呼吸困难反而减轻 C溶解消散期咳铁锈色痰 D. 肺肉质变是纤维素被机化所致E 金黄色葡萄球菌感染可并发肺脓肿16下列哪项不符合大叶性肺炎？ A. 多由肺炎球菌引起 B病变多累及一个大叶 C纤维素性炎D. 可发生肺肉质变 E 常并发肺脓肿17下列哪一种病变能反映大叶性肺炎的本质 A. 出血性炎 B纤维素性炎 C浆液性炎 D. 卡他性炎 E 化脓性炎18下列除哪一项外，大叶性肺炎时均可发生？ A
5、. 肺肉质变 B肺实变 C肺褐色硬化 D. 肺脓肿和脓胸 E 纤维素性胸膜炎19发生肺肉质变是由于: A. 慢性肺淤血、纤维增生 B肺内肉瘤细胞弥漫浸润 C肺内癌细胞实变D. 肺内渗出物机化 E 硅肺致肺弥漫纤维化20大叶性肺炎患者咳铁锈色痰出现在: A. 充血水肿期 B红色肝样变期 C灰色肝样变期 D. 溶解消散期E 病变恢复期21下列哪一项不符合小叶性肺炎？ A. 可由多种细菌引起 B病变多为化脓性炎症 C病灶融合发生实变D. 可导致支气管扩张 E 可并发阻塞性肺气肿 22关于小叶性肺炎，下列哪项是错误的？ A. 细支气管和肺泡的化脓性炎 B病灶散在于两肺，以上C病灶周围肺组织充血叶肺多见
6、 D. 严重者病灶发生融合E 可并发肺脓肿和脓胸23下列哪项不符合小叶性肺炎 A. 常见于小儿 B常见于老年人 C常为并发症 D. 常局限于一个肺小叶E 常发生病灶融合 24小叶性肺炎的病变性质是： A. 浆液性炎 B化脓性炎 C纤维素性炎 D. 卡他性炎 E 出血性炎25关于小叶性肺炎下列哪项是错误的? A. 可因吸入羊水引起 B病变起始于细支气管 C病灶散在分布D. 肺实变体征明显 E 可并发脓毒血症 26间质性肺炎的主要病变特点是: A. 间质充血水肿、单核细胞和淋巴细胞浸润 B间质充血水肿、淋巴细胞浸润C间质充血水肿、中性粒细胞浸润 D. 间质充血水肿及出血现象E 间质充血水肿及结缔组
7、织增生27下列哪项不符合病毒性肺炎? A. 常见病因是流感病毒 B间质性肺炎 C有中性粒细胞浸润 D. 出现病毒包涵体E 有透明膜形成 28病毒性肺炎的主要诊断依据是 A. 肺间质炎症明显 B肺泡炎症明显 C有透明膜形成 D. 可见病毒包涵体E 单核细胞和淋巴细胞侵润 29下列哪一项符合支原体肺炎的病变特点？ A. 以细支气管为中心的化脓性炎症 B肺的纤维素性炎 C可引起干酪性肺炎D. 病灶呈节段性分布 E 包涵体形成30间质性肺炎的特点不包括: A. 主要由肺炎支原体和病毒引起 B肺间质淋巴细胞和单核细胞浸润C一般无肺实变体征 D. 好发于儿童和青年 E 预后大多较差31慢性肺源性心脏病的主
8、要发病因素不包括 A. 肺循环阻力增加 B体循环阻力增加 C肺动脉高压D. 肺毛细血管床减少 E 气道阻塞 32慢性阻塞性肺疾病引起肺动脉高压的机制不包括 A. 肺小动脉痉挛收缩 B肺小动脉壁增厚 C肺细动脉硬化 D. 肺毛细血管床减少 E 肺无效腔增大33关于慢性肺源性心脏病，下列哪一项是错误的 A. 凡能导致肺循环阻力增加的疾病都可引起慢性 B慢性支气管炎是最常见的原发疾病C间质性肺炎引起肺间质纤维化可并发慢性肺心病 D. 慢性肺心病发生的关键环节是肺动脉高压 E 病变特点是右心肥大、扩张34下列哪一项符合慢性肺源性心脏病？ A. 支气管肺炎代偿性肺气肿慢性肺心病 B慢性支气管炎- 阻塞性
9、肺气肿- 慢性肺心病 C间质性肺炎- 间质性肺气肿- 慢性肺心病D. 大叶性肺炎- 肺肉质变- 慢性肺心病 E 肺癌阻塞、压迫支气管- 肺气肿- 慢性肺心病35易导致肺纤维化、肺动脉高压的肺部疾病不包括： A. 硅肺 B石棉肺 C肺结核 D. 间质性肺炎 E 支气管扩张症36关于鼻咽癌，下列哪一项是错误的？ A. 与EB病毒感染有关 B最常见于鼻咽的顶部 C一般不侵犯口腔D. 以菜花型多见 E 早期发生淋巴道转移37鼻咽癌最常见的转移部位是 A. 双侧颈上深淋巴结 B同侧颈上深淋巴结 C对侧颈上深淋巴结D. 血道转移至肺 E 血道转移至肝38下列哪项不符合肺癌？ A. 中央型肺癌肿块位于肺门
10、B鳞癌的发生与吸烟关系密切 C多数肺癌起源于肺泡上皮D. 早期可发生淋巴道转移 E 可出现哮喘、腹泻39肺癌早期诊断最有价值的检查是: A. 早期症状的发现 B纤维支气管镜活检 CX线检查 D. CT检查E 血液检查40肺癌的典型临床表现为： A. 长期咳嗽，咳白色泡沫痰 B刺激性呛咳，痰中带血 C咳嗽，咳铁锈色痰D. 刺激性干咳，无痰 E 咳嗽，咯血，咳大量浓痰 41关于肺癌，下列哪一项是错误的？ A. 肺鳞癌是最常见的类型 B肺腺癌多为周围型 C燕麦细胞癌多为中央型D. 少数起源于支气管腺体 E 大细胞肺癌属神经内分泌癌42下列哪项对肺癌早期诊断无意义？ A. 纤维支气管镜检查 B痰涂片检
11、查 C早期症状的发现 D. 活组织病理学检查E X线检查43下列哪项疾病不会引起肺门淋巴结肿大？ A. 支气管肺炎 B支气管扩张症 C肺癌 D. 肺结核 E 肺硅沉着症44呼吸衰竭是指？ A. 内呼吸功能障碍 B外呼吸功能严重障碍 C血液携带、运输氧障碍 D. 有呼吸困难的病理过程 E 二氧化碳排出功能障碍45有关呼吸衰竭的概念哪一项不对? A. 呼吸衰竭是由于外呼吸严重障碍，导致PaO2低于正常或伴有PaCO2增高的病理过程B判断呼吸衰竭的血气标准一般为PaO250mmHgC呼吸衰竭可分为低氧血症型（I型)和高碳酸血症型（II型）D. 呼吸衰竭患者（未经治疗时）可以只有PaCO2升高而没有P
12、aO2降低E 根据病程经过不同可分为急性和慢性呼吸衰竭46以PaO260mmHg作为诊断呼吸衰竭的标准，是根据 A. 临床经验制定的 B此时外周感受器方可被缺氧刺激兴奋 C此时会引起酸中毒D. 此时中枢神经系统开变化始出现不可逆性变化 E 氧离曲线特性，在此时SaO2显著下降，组织将严重缺氧47影响气道阻力增加的主要因素是： A. 气道内径 B气道长度和形态 C气体密度和黏度 D. 气流速度E 气流形式48阻塞性通气不足是由于: A. 肺顺应性降低 B肺泡通气血流比例失调 C非弹性阻力增加 D. 肺泡扩张受限制 E 肺循环短路增加49通气功能障碍时，血气变化的特点为 A. PaO2下降 BPa
13、O2下降， PaCO2下降 CPaO2下降，PaCO2升高D. PaO2正常，PaCO2升高 E PaO2下降，PaCO2正常50一般情况下，换气功能障碍主要导致血中 A. PaO2升高，PaCO2升高 BPaO2不变， PaCO2升高 CPaO2不变，PaCO2不变 D. PaO2下降，PaCO2升高E PaO2下降，PaCO2不变51肺内病变导致肺泡通气血流比例大于0.8.可见于 A. 肺不张 B肺水肿 C肺动脉栓塞 D. 慢性支气管炎 E 大叶性肺炎52下列哪种情况不会出现真性分流？ A. 支气管扩张 B肺内动静脉交通支开放 C间质性肺水肿D. 肺实变 E 肺不张53支气管肺炎引起I型呼
14、吸衰竭的主要发病环节是: A. 肺内短路增加 B肺泡通气血流比例失调 C阻塞性通气功能障碍D. 限制性通气功能障碍 E 弥散障碍54有关肺泡通气血流比例失调下列哪一项不正确？ A. 可以是部分肺泡通气不足 B可以是部分肺泡血流不足 C是肺部病变引起呼吸衰竭的最重要机制，此时肺总通气量可不减少D. PaO2降低而PaCO2不升高 E 可见于气道阻塞，总肺泡通气量降低而肺血流量未减少时55下列哪一项与“功能性分流”不符？ A. 又称静脉血掺杂 B是部分肺泡明显降低而血流未相应减少所致 C正常人也有功能性分流 D. 肺血管收缩时也可引起功能性分流E 功能性分流部分的静脉血不能充分动脉话而PaO2降低
15、PaCO2增加56下列哪一项与：“死腔样通气”不符？ A. 明显增多时可引起呼衰 B是部分肺泡血流不足而通气未相应减少所致 C可见于肺内弥散性血管内凝血 D. 正常人肺没有死腔样通气E 由于大量肺泡为死腔样通气，其余肺泡的血流多而通气少，因此PaO2降低57阻塞性肺气肿患者呼吸衰竭时应： A. 将病人送入高压氧舱 B吸入纯氧 C吸入30%左右的氧 D. 吸入95%氧加5%CO2 E 吸入室内空气答案：110：EDDBB, DDBDD1120：BBCCC, EBCDB2130：EBDBD, ACDDE3140：BECBD, DBCBB4150：ECBBD, EACCE5157：CCBED, DC
16、多项选择1.慢性阻塞性肺病主要是指 : ABCDA. 慢性支气管炎 B.肺气肿 C.支气管哮喘D.支气管扩张症 E .慢性肺源性心脏病2.慢性阻塞性肺病的共同特征有 ABCDEA. 肺实质受损害 B.小气道受损害 C.呼气阻力增加D.慢性不可逆性气道阻塞 E.肺功能不全3.慢性支气管炎的并发症有 BCEA. 大叶性肺炎 B.肺气肿 C.支气管扩张症 D.肺脓肿 E.肺源性心脏病4.慢性支气管炎的病理变化有 ABCDA. 支气管粘膜上皮变性、坏死、脱落B. .支气管腺体肥大、增生，粘膜上皮内杯状细胞增多C. 支气管壁充血、水肿，淋巴细胞和浆细胞浸润D. 支气管壁纤维组织增生E. 支气管壁平滑肌及
17、软骨增生5.慢性支气管炎可导致 ABCDEA. 急性支气管炎 B.支气管扩张症 C.支气管哮喘 D.阻塞性肺气肿E.支气管肺炎6.能够引起肺气肿的疾病有: ABCEA. 慢性支气管炎 B.支气管扩张症 C.支气管哮喘 D.大叶性肺炎E.小叶性肺炎7.能够引起支气管扩张症的疾病有： ABDA. 慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.大叶性肺炎 D.小叶性肺炎E.间质性肺炎8.与吸烟直接相关的肺部疾病不包括: BEA. 慢性支气管炎 B支气管扩张症 C.肺气肿 D.肺癌 E.肺源性心脏病9.下列哪些疾病可有小气道通气功能降低? ABCEA. 慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.支气管扩张症 D.大叶性肺
18、炎E.小叶性肺炎10.支气管扩张症的特点包括： BCDEA. 多在先天性支气管发育畸形的基础上发生B. 支气管壁组织结构破坏C. 支气管壁慢性化脓性D. 肺组织发生纤维化E. 并发肺脓肿和肺气肿11.关于慢性阻塞性肺气肿，肺的改变有 ABCA. 体积增大 B.边缘钝圆 C.灰白色 D.柔软、弹性增强E.指压后不留痕迹12.大叶性肺炎并发肺肉质变是由于 BEA. 中性粒细胞渗出过多 B.中性粒细胞渗出过少 C.巨噬细胞渗出过多D.巨噬细胞渗出过少 E.纤维素渗出过多13.大叶性肺炎的特点包括： BCEA. 多发于儿童和老人 B.多由肺炎球菌引起 C.病变累及一个肺段以上D.肺组织的化脓性炎症 E
19、.可并发肺脓肿14.小叶性肺炎的病变特点是: ABDA. 可由多种细菌引起 B.病变为化脓性炎症 C.病变多局限于一个小叶D.可导致支气管扩张 E.可并发阻塞性肺气肿15.小叶性肺炎的常见并发症有: ABCDEA. 肺脓肿 B.脓胸 C.支气管扩张症 D.心力衰竭 E.呼吸衰竭16.引起间质性肺炎的病原体有 CDA. 肺炎球菌 B.流感杆菌 C.流感病毒 D.肺炎支原体 E.葡萄球菌17.下列哪些疾病可引起慢性肺源性心脏病? ABCDEA. 支气管哮喘 B.支气管扩张症 C.慢性支气管炎 D.肺硅沉着症E.肺结核病18.易导致肺间质纤维化、肺动脉高压的肺部疾病有 BCEA. 间质性肺炎 B.支
20、气管扩张症 C.肺结核 D.肺肉质变E.肺尘埃沉着症19.关于肺癌的叙述，哪些是正确的? BEA. 肺癌的发生都与吸烟有关 B.鳞状细胞癌是最常见的类型C.肺癌多数起源于肺泡上皮 D.肺癌的早期症状有助于诊断E.肺癌的肺外症状易造成误诊20.关于肺癌的特点，应除外： CDEA. 鳞癌的痰涂片检查阳性率最高 B.肺癌又称为支气管肺癌C.腺癌易被纤维支气管镜检查发现 D.燕麦细胞癌多属于周围型E.大细胞癌可引起肺外症状21.II型呼吸衰竭的常见原因有: BCDA. 肺炎 B.呼吸中枢抑制 C.中央性气道阻塞 D.呼吸机麻痹E.肺纤维化22.引起肺泡通气/血流比例降低的病因有： BDEA. 肺栓塞
21、B.严重阻塞性肺气肿 C.肺动脉炎 D.支气管哮喘E.肺不张23.慢性阻塞性肺疾患并发肺动脉高压的机制有: BCA. 血液钾离子浓度增加 B.血液黏度增高 C.肺小血管收缩D.心排出量减少 E.肺顺应性降低24.呼吸衰竭发病的基本机制是: ABCEA. 肺通气功能严重障碍 B.肺泡通气血流比例失调 C.弥散障碍D.组织利用氧障碍 E.肺内真性分流增加25.部分肺泡通气血流比例失调常引起PaO2下降而PaCO2不增加是因为： BCDA. 此时体内CO2生成减少B.部分肺泡V/Q0.8C.因氧解离曲线特点，通气增加的部分肺泡虽然可增高氧分压，但是血液氧饱和度和含氧量不能明显增加D.因CO2解离曲线
22、特点，通气增加的部分肺泡可CO2增加排出量，所以可以代偿PaCO2不增加E.PvCO2与PaCO2差小26.呼吸衰竭本身可引起的酸碱平衡紊乱有： ABEA. 呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.AG正常型代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒 E.AG增大型代谢性酸中毒27.呼吸衰竭时各种代偿性机能变化和机能障碍发生最基本的原因是: BDA. 中枢神经系统功能障碍 B.低氧血症 C.电解质代谢变化D.高碳酸血症 E.右心衰竭28.肺性脑病的发病机制有: ACEA. CO2升高引起脑血管扩张和脑水肿都使颅内压升高B. PaCO2下降使中枢兴奋性降低C. 神经细胞酸中毒GABA增加D. 肺源性心脏病导致心排
23、出量降低脑血流减少E. 脑细胞缺氧ATP生成减少29.下列哪种情况引起的呼吸衰竭，氧辽无效? EA. 通气障碍 B.弥散障碍 C.功能性分流 D.死腔样通气 E.肺动静脉瘘30.呼吸衰竭并发右心衰竭的主要原因有： ACEA. 肺动脉高压 B.低氧血症致循环中枢受损 C.心肌受损D.CO2潴留致外周血管扩张、低血压 E.缺氧、酸中毒致肺动脉收缩31.一患者PaO2 50mmHg、PaCO2 90mmHg，快速吸入高浓度氧后可能出现: ABCDA. PaO260mmHg B.脑病加重 C.血中氧合血红蛋白增加D.高碳酸血症加重 E.氧离曲线左移答案: 1-5 ABCD ABCDE BCD ABCD
24、 ABCDE 6-10 ABCE ABD BE ABCE BCDE11-15 ABC BE BCE ABD ABCDE 16-20 CD ABCDE BCE BE CDE 21-25 BCD BDE BC ABCE BCD26-31 ABE BD ACE E ACE ABCD8.慢性支气管炎是如何发展成慢性阻塞性肺气肿的？慢性支气管炎时由于细支气管的炎症引起小气道狭窄、阻塞，造成阻塞性通气障碍，使呼气阻力增加；同时发生的细支气管周围炎可损伤肺间质和肺泡间隔，导致细支气管塌陷、排气障碍；最终引起肺过度充气，肺内残气量增加，形成肺气肿9.慢性阻塞性肺病是如何发展成慢性肺源性心脏病的？慢性阻塞性肺病引起的阻塞性通气障碍、破坏肺的毛细血管床，导致换气功能障碍引发缺氧，小动脉痉挛、肺小动脉中膜增厚、无肌细动脉肌化；同时肺泡壁毛细血管数目减少，均可导致肺循环阻力增加和肺动脉高压，引起右心肥大、扩张，形成慢性肺源性心脏病。10.比较大叶性肺炎与小叶性肺炎的病理变化有何不同。大叶性肺炎是单侧肺组织发生的以一个肺段或一个肺叶为病变单位的肺泡的急性纤维素性炎症，多见于左肺和右肺下叶，典型病程分为充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期；小叶性肺炎是双肺散在灶性分布的以细支气管为中心、以肺小叶为单位的急性化脓性炎，以肺下叶和背侧多见，严重比例可出现病灶融合、片状分布
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