资源描述
填空题
1. 前组鼻窦有 额窦、上颌窦、前组筛窦 ,它们开口于 中鼻道 。
后组鼻窦中, 蝶窦 窦开口于 蝶筛隐窝 , 后组筛窦 窦开口于 上鼻道 。
2. 鼻腔的动脉主要来自颈内动脉分支 眼动脉 和劲外动脉分支 上颌动脉 。
3. 喉上神经与喉返神经均是 迷走神经 的分支。
4. 面神经的分支包括 岩浅大神经 、 镫骨肌支 和鼓索神经,其中鼓索神经支配 舌前2/3的味觉 。
5. 变应性鼻炎的发病机制是 IgE介导的I型变态反应 ,主要症状是 发作性喷嚏、鼻堵、清水样鼻涕 等,检查可见鼻粘膜 苍白水肿 。
6. 鼻炎性头痛的特点包括 部位固定性 和 时间规律性 。
7. 挤压鼻疖可引起严重的 海绵窦血栓性静脉炎 。
8. 咽扁桃体又称 腺样体 ,位于 鼻咽顶与后壁交界处 。
9. 咽淋巴环的内环包括 咽扁桃体(腺样体) 、 咽鼓管扁桃体 、 腭扁桃体 、 舌扁桃体 、 咽侧索 及咽后壁淋巴滤泡。
10. 喉部的软骨包括 会厌软骨、甲状软骨、环状软骨、杓状软骨(楔状软骨、小角软骨) ,使生门开放的肌肉是 环杓后肌 。
11. 下咽部分为 环后区 、 下咽后壁 和 梨状窝 。
12. 声哑3周以上的中老年人,应检查 喉部 ,以除外 喉癌 之可能。
13. 我国南方耳鼻咽喉部恶性肿瘤中,发病率最高的是 鼻咽癌 。鼻咽癌的好发部位是 鼻咽顶后壁、咽隐窝和咽鼓管咽口 ,首发症状往往是 血涕、耳部症状、头痛和颈淋巴结肿大。
14. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的常见病因有 鼻源性(中隔偏曲、肥厚性鼻炎、鼻息肉、肿瘤)、咽部疾病(腺样体肥大、扁桃体肥大、悬雍垂肥大、咽腔狭窄等)、喉部疾病、颌面部先天性畸形、肥胖症等全身性疾病 等。
15. 开放性喉外伤的处理原则是 保持生命体征稳定、保持呼吸道通畅、预防出血性休克 。
16. 鼓室的外壁是 鼓膜 ,内壁有 圆窗 和 卵圆窗 两个窗,上壁经 盖壁 与颅中窝相连。
17. 鼓膜内陷表现为光锥 缩短变形或消失 ,锤骨柄 后上移位 ,锤骨短突 明显外突 。
18. 咽鼓管 是连接鼓室与鼻咽的管道。一端开口于鼓室的 前壁 壁,另一端开口于鼻咽的 侧壁 壁。
19. 中耳的功能有 传导声音、放大声音、咽鼓管引维持压力平衡、保护听骨链 。
20. 内耳又名 迷路 ,含有 听觉 和 平衡觉 两种重要的感受器。
21. 慢性化脓性中耳炎分为 单纯型 、 骨疡型 、 胆脂瘤型 三型。
22. 鼓室积液如未见充满鼓室时,可透过鼓膜看见 液平面 。
23. 举例四种耳毒性药物: 氨基糖苷类抗生素(庆大霉素)、抗肿瘤药物(顺铂)、水杨酸类药物(阿司匹林)、袢利尿剂(速尿) 。
选择题
1. 构成听骨链的3块听小骨是:锤骨、砧骨、镫骨
2. 咽鼓管连接:鼓室和鼻咽部
3. 鼻咽癌的发病因素中,比较明确的有:EB病毒感染
4. 急性化脓性中耳炎早期的治疗是:及时应用足量抗生素
5. 上颌窦位于:眼眶下部
6. 梅尼埃病的病变部位在:膜迷路
7. 急性会厌炎的首选治疗是:足量抗生素加激素
8. 鼻咽癌颅内转移最常经过的途径是:破裂孔
9. 喉癌最常见的病理类型是:鳞状细胞癌
10. 胆脂瘤型中耳炎鼓膜穿孔部位常在:松弛部
11. 气管异物的处理原则是:气管镜下异物取出术
12. 鼓室积液的鼓室导抗图:B型图
13. 鼻腔的功能不包括下列哪一项:减轻颅骨重量
14. 面神经经什么结构出颅:茎乳孔
15. 哪项不是耳源性颅内并发症:化脓性迷路炎
16. 声门上型喉癌早期临床表现为:异物感
17. 上颌窦癌的发展方向错误的是:破坏后壁进入鼻咽部
18. 不提示呼吸道异物的X线征象是:肺门淋巴结肿大
19. 哪项不是急性鼻炎的临床表现:恶臭脓痂
20. 有关扁桃体错误的是:扁桃体肥大都是病灶
21. 大多数鼻出血的好发部位:鼻中隔前下方的黎氏区
问答题
1. 窦口鼻道复合体
指以筛漏斗为中心的中鼻道,主要包括钩突、半月裂、筛漏斗、筛泡、额隐窝和前组鼻窦的开口。
2. 胆脂瘤
非真性肿瘤,一种囊性结构,囊的上壁为复层鳞状上皮,囊内充满脱落上皮及角化物外,还可含有胆固醇结晶。
3. 鼻出血的主要病因
局部原因:①鼻部解剖变异;②鼻粘膜干燥、血管破裂;③鼻外伤;④鼻腔鼻窦炎症;⑤鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿物;⑥鼻腔异物;⑦鼻内特殊感染
全身原因:①心血管疾病;②急性传染病或急性感染;③血液病;④全身慢性病;⑤各种理化因素刺激;⑥内分泌失调;⑦遗传性出血性毛细血管扩张症
处理方法:前鼻填塞、后鼻栓塞、鼻腔化学药品烧灼止血、电凝止血、动脉栓塞止血
4. 急性额窦炎的典型临床表现
前额部痛具有周期性,即晨起即感头痛,逐渐加重,午间最重,午后开始减轻,至晚间疼痛消失,次日又重复发作。查体示眶内上角压痛,鼻腔有脓性分泌物。
5. 上颌窦癌晚期向周围侵犯的临床表现
面部肿胀,眼球突出、移位,面部麻木,张口困难,牙齿松动
6. 急性咽喉痛应做的检查、可能的诊断、应做的处理
可做口咽部检查、间接喉镜检查、纤维喉镜检查、实验室检查
考虑急性咽炎、急性扁桃体炎、急性会厌炎(早期全身应用抗生素激素和减充血剂缓解症状;急性会厌炎应用激素控制感染和炎症,保证呼吸道通畅);异物(保证呼吸道通畅、取出异物)
7. 喉梗阻的分度
I度:安静时无呼吸困难,活动时轻度呼吸困难,无缺氧体征,食睡正常。
II度:安静时有轻度呼吸困难及四凹征,活动后加剧,但食睡正常,无明显缺氧症。脉搏正常。
III度:安静时有明显的吸气性呼吸困难及四凹征,喉鸣声响,因缺氧而烦躁不安,不能正常食睡,脉快
IV度:呼吸极度困难,因缺氧严重而坐卧不安、手足乱动、苍白紫绀、冷汗脉弱、血压下降、心律不齐,此时应立即抢救,以免窒息,心衰死亡。
一般I、II度呼吸困难者可保守治疗。对III度呼吸困难者、炎症患者应密切观察,2-4小时不缓解可考虑气管切开,肿瘤及全身情况差者,应尽早做手术准备。IV度呼吸困难者立即行气管切开术、紧急气管切开术获环甲膜切开术。
8. 气管切开术的适应证
① 咽喉部阻塞所致的吸气性呼吸困难,多为炎症、异物、外伤、肿瘤等引起;
② 下呼吸道分泌物滞留,多为昏迷、胸外伤、胸腹手术后咳嗽无力等引起;
③ 下颌、口腔、咽喉大手术前先气管切开,保证术中术后呼吸道通畅
④ 下呼吸道异物可经气管切开出取出
病例分析
1. 慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型及并发症
2. 喉癌,声门型可能性大
3. 咽痛
八年制教学大纲要求掌握的英文词汇
A
艾滋病 AIDS Acquired immune deficiency syndrome
B
半规管 Semicircular canal
半面痉挛 Hemifacial spasm
贝尔氏面瘫 Bell’s palsy
鼻瓣 Nasal valve
鼻阈 Nasal threshold
鼻咽静脉丛 Nasopharyngeal venous plexus
鼻侧切开术 Lateral rhinotomy
鼻出血 Epistaxis
鼻的胚胎发育 Embryology of nose
鼻囊肿 Cyst of nose
鼻炎 Rhinitis
急性 acute
慢性 chronic
萎缩性 atropic
鼻窦炎 Paranasal sinusitis
急性 acute
慢性 chronic
并发症 complication
眶内并发症 orbital complication
颅内并发症 intracranial complication
鼻息肉 nasal polyps
鼻真菌病 Rhinomycosis
鼻腔良性肿瘤 Nasal cavity benign neoplasm
鼻腔恶性肿瘤 Nasal cavity malignant neoplasm
鼻窦粘液囊肿 Paranasal sinuses mucocele
鼻骨骨折 Nasal bone fractrue
鼻和鼻窦外伤 Nasal and sinuses trauma
鼻疖 Furuncle of nose
鼻内镜 Nasal endoscope
鼻内镜外科 Nasal endoscopic surgery
鼻外筛窦切除术 External ethmoidectomy
鼻前庭炎 Nasal vestibulitis
鼻腔持续正压通气 Nasal continuous positive airway pressure
鼻测压法 Rhinomanometry
鼻前庭囊肿 Nasal vestibular
鼻小柱 Nasal Columella
鼻咽癌 Nasopharyngeal carcinoma
鼻咽纤维血管瘤 Nasopharyngeal angiofibroma
鼻咽纤维镜检查 Fibronasopharyngoscopy
鼻异物 Foreign body of nose
鼻中隔 Nasal septum
鼻中隔成形术 Septuplasty
鼻中隔穿孔 Perforation of nasal septum
鼻中隔Little区 Little’s area of nasal septum
鼻粘膜纤毛输送系统 Mucociliary transport system
鼻阻力 Nasal airway resistance
鼻周期 nasal cycle
扁桃体 tonsil
切除术 tonsillectomy
周围脓肿 peritonsillar abscess
恶性肿瘤 malignant tumor of tonsil
扁桃体炎 Tonsillitis
病灶性 focus
变应性鼻炎 Allergic rhinitis
变应性鼻窦炎 Allergic sinusitis
真菌性鼻窦炎 Fungal sinusitis
C
迟发性膜迷路积水 Delayed membranous labyrinthine hydrops
传导性聋 Conductive deafness
锤骨 Malleus
垂体瘤 Pituitary adenoma
纯音听力测试 Pure tone audiometry
Carhart切迹 Carhart’s notch
D
耵聍栓塞 Cerumen
胆脂瘤 Cholesteatoma
外耳道 external acoustic meatus
中耳炎 otitis media
胆固醇肉芽肿 Cholesteatoma granuloma
镫骨 Stapes
镫骨切除术 Stapedectomy
导抗测听 Acoustic immittance measurement
短增量敏感指数试验 Short increment sensitivity index test
电反应测听 Electric response audiometry
蝶窦 Sphenoid sinuses
蝶窦开放 Sphenoidectomy
窦口鼻道复合体 Ostiomeatal complex
多项睡眠描记 Polysomnogram
E
耳鼻喉科 Otolaryngology
额镜 Head mirror
腭咽成形术 Palatopharyngoplasty
耳的解剖 Anatomy of ear
颞骨 temporal bone
外耳 external ear
中耳 middle ear
内耳 inner ear
前庭 vestibule
耳蜗 cochlea
半规管 semicircular canal
蜗神经 cochlea nerve
耳道炎 Otitis external auditory canal
先天性耳前瘘管 Congenital preauricular fistula
耳廓假性囊肿 Pseudocyst of auricle
耳硬化症 Otosclerosis
耳声发射 Otoaustic emission
耳蜗电图 Electrocochleogram
耳鸣 Tinnitus
耳聋 Deafness
先天性 congenital
感音神经性 sensorineural
传导性 conductive
遗传性 genetic
噪声性 noise-induced
耳毒性 ototoxic
突发性 sudden
老年性 prebyacousis
感染性 infective
自身免疫性 autoimmune
耳蜗植入 Cochlea implant
F
分泌性中耳炎 Secretory otitis media
G
Gelle’s 试验 Gelle’s test
鼓膜切开术 Myringgotomy
鼓室成形术 Tympanoplasty
H
喉科学 Laryngology
喉的软骨 Laryngeal cartilage
喉的韧带 Laryngeal ligament
喉肌 Laryngeal muscle
喉弹性圆锥 Elastic cone of larynx
喉间隙 Laryngeal space
喉腔 Laryngeal cavity
喉癌 Laryngeal carcinoma
喉恶性肿瘤 Malignant tumor of larynx
喉咽部恶性肿瘤 Malignant tumor of laryngopharynx
喉蹼 Laryngeal webs
喉喘鸣 Laryngeal stridor
喉痉挛 Laryngeal spasm
喉阻塞 Laryngeal obstruction
喉异物 Foreign body of larynx
喉炎 Laryngitis
喉全切除术 Total laryngectomy
喉部分切除术 Partial laryngectomy
喉返神经麻痹 Recurrent laryngeal nerve paralysis
喉感觉障碍 Laryngeal paresthesia
海绵窦血栓性静脉炎 Thrombophlebitis of the cavernous
后鼻孔 Choanae, posterior nares
后鼻孔闭锁 Choanal atresia
呼吸道异物 Foreign body of airway
壶腹 Ampulla
环甲膜切开术 Coniotomy
会厌软骨 Epiglottic cartilage
急性会厌炎 Acute epiglottitis
J
急性喉气管支气管炎 Acute laryngotracheobronchitis
嵴顶结石症 Canalithiasis
甲状舌囊肿 Thyroglossal Cyst
颈淋巴结清扫术 Neck dissection
颈外动脉结扎术 Ligation of external carotid artery
颈静脉球体瘤 Glomus jugular tumor
茎突 Styloid process
颈部肿块 Neck masses
K
客观测听法 Objective audiometry
口咽癌 Oropharyngeal carcinoma
眶尖综合症 Orbital apex syndrome
L
梨状窝 Pyriform sinus
良性阵发性位置性眩晕 benign paroxysmal positional vertigo
颅底外科 Surgery of skull-base
螺旋器 Spiral organ
M
迷路炎 Labyrinthitis
迷路瘘管 Labyrinthine fistula
迷路窗膜破裂 membranous ruptures of labyrinthine window
迷路切除术 Labyrinthectomy
面神经 facial nerve
面瘫 Facial nerve paralysis
面神经减压术 Facial nerve decompression
面神经畸形 Facial nerve anomalies
N
脑脊液漏 Cerebrospinal leaks
脑膜脑膨出 Encephalomeningocele
内淋巴囊手术 Endolymphatic sac surgery
平衡试验 Equilibrium test
平稳跟踪试验 smooth pursuit test
Q
气管科学 Bronchology
气管镜 tracheoscopy
气管异物 foreign bodies of trachlea
气管内插管 Endotracheal intubation
气管切开术 Tracheotomy
前庭水管 Vestibular aqueduct
前庭生理 Vestibular physiology
前庭眼反射 Vestibulo-ocular reflex
前庭性眼振 Vestibular nystagmus
前庭代偿 Vestibular compensation
前庭习服 Vestibular rehabilitation
前庭功能检查 Vestibular functional test
前庭诱发电位 Vestibular evoked potential
前庭性眩晕 Vestibular vertigo
前庭神经元炎 Vestibular neuronitis
前庭神经切断术 Vestibular neuroctomy
桥小脑角 Cerebellopontine angle
球后视神经炎 Retrobulbar
R
任克间歇 Reinke’s space
乳突根治术 Radical mastoidectomy
乳突炎 Mastoiditis
隐蔽性 Masked
S
鳃源性瘘管及囊肿 Branchial fistula and cyst
扫视试验 Saccade test
筛前神经 Anterior ethmoid nerve
筛前动脉 Anterior ethmoid artery
上颌窦囊肿 Cyst of maxillary sinus
上颌窦根治术 Caldwell-Luc’s operation
上颌动脉结扎术 Internal maxillary artery ligation
上颌窦穿刺 Puncture of maxillary sinus
声带息肉 Polyp of vocal cord
声带小结 vocal nodes
声门上癌 Supraglottic carcinoma
声门癌 Glottic carcinoma
声门下癌 Subglottic carcinoma
神经电图检查 Electroneurography
神经兴奋性试验 Nerve excitability
食管科学 Esophagology
食管异物 foreign body
嗓音疾病 Voice disorder
T
听骨链 Ossicular chain
听觉皮层 Auditory cortex
听觉反射通道 Auditory central pathway
听觉生理 Physiology of audiology
听功能 Audiologic function
音叉试验 tuning fork tests
纯音测听 pure tone audiometry
声导抗测听 acoustic immitance measurement
电反应测听 electric response audiometry
耳声发射 otoacoustic emission
听神经瘤 Acoustic neuroma
吞咽困难 Dysphagia
W
外耳道闭锁Atresia of external acoustic meatus
外耳道胆脂瘤 Cholesteatoma of external acoustic meatus
外耳道耵聍栓塞 Impact cerumen
外淋巴漏 Perilymph fistula
萎缩性鼻炎 Atrophic rhinitis
位置性试验 Positional test
位置性眩晕 Positional vertigo
蜗神经 Cochlear nerve
蜗后性聋 Retrocochlear deafness
X
眩晕外科治疗 Surgical treatment of vertigo
内淋巴囊手术 endolymphatic sac surgery
迷路切除术 labyrinthectomy
旋转试验 Rotation test
吸气性呼吸困难 Inspiratory dyspnea
先天性胆脂瘤 Congenital cholesteatoma
先天性聋 Congenital deafness
先天性耳前瘘管 Congenital preauricular fistula
纤维支气管镜 Fibrobronchoscope
纤维食道镜 Fibrolaryngoscope
显微喉镜 Microlaryngoscope
腺样体炎 Adenoiditis
腺样体切除术 Adenoidectomy
嗅神经 Olfactory functional test
嗅觉检查法 Olfactory functional test
悬雍垂腭咽成形术 Uvulopalatopharyngoplasty
血管运动性鼻炎 Vasomotor rhinitis
习服疗法 Retraining therapy
Y
牙源性上颌窦炎 odontogenic maxillary sinusitis
咽鼓管 Pharyngotympanic tube or Eustachian tube
咽隐窝 Pharyngeal recess
咽炎 Pharyngitis
咽旁间隙 Parapharyngeal space
言语疾病 Speech disorder
岩部炎 Petrositis
岩尖综合征Orbital apex syndrome
眼震电图 Eletronystagmograpy
乙状窦血栓性静脉炎 Sigmoid sinus thrombophlebitis
Z
砧骨 Incus
中耳 Middle ear
中鼻甲 Middle turbinate
中鼻道 Middle meatus
助听器 Hearing aid
姿势描记法 Posturography
自描听力计测听法 Bekesy audiometry
自发性眼震 Spontaneous nystagmus
自身免疫性内耳病 Autoimmune inner ear disease
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome
真菌病 Mycosis
中耳炎 Otitis media
慢性 chronic
单纯性 simple
肉芽性 granulomatous
胆脂瘤 cholesteatoma
并发症 complication
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