抛石回填质量评定表.doc

单元工程施工质量报验单（承包2012质保 号）致：水利部丹江口水利枢纽管理局建设监理中心 单元工程（及编码），已按合同要求完成施工经自检合格，报请核验。附件：1、 石料质量评定表；2、 堤脚防护 (抛石回填) 单元工程质量评定表3、 施工质量联合检查签证表；4、 施工质量终检合格（开工、仓）证。承 包 人：西藏恒欣建设工程有限公司项目经理：日 期： 年 月 日审查意见： 项目监理机构: 水利部丹江口水利枢纽管理局建设监理中心 总/专业监理工程师: 日 期: 年 月 日石料质量评定表单 位 工 程 名 称西藏林芝地区八一镇开发区觉木段防洪堤建设工程A标段单元工程量分 部 工 程 名 称基础工程生 产 单 位八一河西采石场产 地河西地检 验 日 期年 月 日项次保证项目质 量 标 准检 验 记 录天然密度2.4t/m3饱和极限抗压强度符合设计规定的限值(设计抗压强度大干等于40.0MPa)最大吸水率10软化系数一般岩石0.7或符合设计要求抗冻标号达到设计标号(设计F150)项次基本项目质 量 标 准检 验 记 录质量等级合 格优 良合格优良形状粗料石棱角分明，六面基本平整，同一面高差小于10mm检测总数中有70符合要求棱角分明，六面基本平整，同一面高差小于10mm检测总数中有90符合标准块 石上下两面平行，大致平整，无尖角薄边，检测总数中有70符合要求上下两面平行，大致平整，无尖角薄边，检测总数中有90符合标准毛 石无一定形状，块重25Kg，检测总数中有70符合要求无一定形状，块重25Kg，检测总数中有90符合要求尺寸粗料石块长50cm，检测总数中有70符合要求块厚50cm，块重25kg(块长/块高)3，检测总数中有90符合要求块 石块厚20cm，检测总数中有70符合要求块厚20cm，检测总数中有90符合要求毛 石中厚15cm，检测总数中有70符合上述要求中厚15cm，检测总数中有90符合要求石料质地紧硬、新鲜、无剥落层或裂纹，基本符合上述要求坚硬新鲜、无剥落层或裂纹，必须符合上述要求评 定 意 见质量等级保证项目全部符合质量标准；基本项目全部符合合格标准，其中形状符合 标准，尺寸符合 标准。施工单位建监设理单位年 月 日堤脚防护 (抛石) 单元工程质量评定表单位工程名称西藏林芝地区八一镇开发区觉木段防洪堤建设工程A标段单元工程量分部工程名称基础工程检验日期年 月 日单元工程名称、部位评定日期年 月 日项次项目名称质量标准检验结果评定检查项目1抗冲体结构、质量、强度比重大于2.4t/m3，粒径大于30cm，单块重量大干20kg2抛投程序从下游向上游，由远岸向近岸3抛投位置和数量按单元工程内各网格位置和数量抛投检测项目1各种抗冲体工程量体积允许偏差+10%，但不得偏小总测点数合格点数合格率2护脚坡面相应位置高程允许偏差O3m总测点数合格点数合格率施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见核定质量等级检查项目达到质量标准。检测项目合格率 %施工单位名称西藏恒欣建设工程有限公司监理单位名称水利部丹江口水利枢纽管理局建设监理中心测量员初检负责人终检负责人 年 月 日 年 月 日 年 月 日核定人年 月 日 施工质量联合检查签证表 单位工程名称或编码西藏林芝地区八一镇开发区觉木段防洪堤建设工程A标段分部工程名称或编码基础工程 1.1验收单元工程（工序）工程部位申请开工工程（工序）施 工 时 段联合检验意见保留意见 保留意见人签名： 年 月 日联检单位项目法人监理机构设计单位施工单位参检人签名日 期 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日施工质量终检合格（开工、仓）证 单位工程名称或编码西藏林芝地区八一镇开发区觉木段防洪堤建设工程A标段分部工程名称或编码基础工程 1.1单元工程名称或编码工程部位验收工程（工序）申请开工工程（工序）序号检 查(检 测 )项 目检查结果备 注1石料质量2抛石回填34567施工班组初检意见 初检人：日 期： 年 月 日施工单位复检意见复检人：日 期： 年 月 日施工单位终检意见终检人：日 期： 年 月 日下序开工(仓)签证意见 签证人：日 期： 年 月 日