耳穴埋豆操作流程.doc

耳穴埋豆操作流程
耳穴埋豆（又称耳穴压贴法）是采用菜籽或王不留行籽刺激耳廓上相应的穴位或反应点，通过经络传导，达到防病治疗目的的治疗方法。
一、目标
1、疏通经络
2、调整脏腑气血功能
3、促进机体阴阳平衡
二、适应症：
1、各种痛性疾病，外伤性疾病、手术后疼痛、神经性疼痛，各类晚期癌肿所致的疼痛。
2、各种炎性疾病
3、功能紊乱性疾病。
4、过敏性与变态反应性疾病。
5、内分泌代谢性疾病。
6、传染性疾病。
7、其它：耳穴埋豆尚有催产、催乳功能，也可治疗食物中毒，输液反应，还可预防输血反应。
三、禁忌症：
1、严重心脏病患者不宜用，更不宜采用强刺激。
2、严重器质性疾病及伴有高度贫血者。
3、外耳患有显著的炎症，如湿疹、溃疡、冻疮破溃等情况。
4、妇女怀孕期间，月经期。
四、评估
1、核对医嘱。了解患者既往史、当前主要症状、发病部位及相关因素及耳部皮肤情况。 
2、女性患者的生育史，有无流产史，当前是否怀有身孕。
3、患者年龄、文化程度、心理状态及对疾病的信心。
4、对疼痛的耐受程度。
五、物品准备
治疗盘，王不留豆（或菜籽），75%酒精，棉签，镊子，探棒，胶布，弯盘。
六、操作程序
1、备齐用物，携至床旁，做好解释，取合理体位。
2、核对医嘱，探查耳穴，方法有以下三种：
●观察法：按疾病的部位，在耳廓上相应部位寻找到充血、变色、丘疹、脱屑、凹陷处。即是该穴。
●按压法：一手持住患者耳轮后上方，暴露疾病在耳廓的相应部位，另一手用探棒（或毫针柄、火柴梗等）轻巧缓慢、用力均匀地按压，寻找耳穴压痛点，压痛最明显处即为治疗点。
●电测定法：应用耳穴探测仪测定到的反应点，就是针刺的部位（穴位）
3、核对穴位后75%酒精消毒，范围视耳廓大小而定。
4、左手固定耳廓，右手取贴有籽的小放块，对准阳性点贴敷好，留埋期间，嘱患者用手反复按压，进行压迫刺激，每次1—2分钟，每日2-3次，以加强疗效。夏季可留置1—3天，冬季留置7—10天，两耳交替使用。
5、操作完毕，安排患者舒适体位，整理床位，埋豆者指导按压发法，清理用物，归还原处，洗手，记录并签名。
七、注意事项：
1、贴压耳穴应注意防水，以免脱落。
2、夏季易出汗，贴压耳穴不过多，时间不易过长，以防胶布潮湿或皮肤感染。
3、如胶布过敏者可用粘合纸代之，（或先压肾上腺穴或服扑尔敏）。
4、耳廓皮肤有炎症或冻疮者不宜采用。
5、对过度饥饿、疲劳、精神高度紧张、年老体弱、孕妇按压宜轻，急性疼痛性病症宜重手法强刺激，习惯性流产者慎用。
6、根据不同，病症采用相应的体位，如胆石症取右侧卧位，冠心病取正坐位，泌尿系结石取病侧在上方的侧卧位等。

3