1、护理学基础试题(五)一、名词解释:1医嘱:2嗜睡:3氧疗:4十字定位法:5排便失禁:二、填空题:1热能使局部血管 ,改善 ,增强新陈代谢和白细胞的 功能。2冷可以使毛细血管收缩,减轻局部 和 。3膀胱发炎时,出现膀胱刺激症状,可表现为每次尿量少且伴有 、 、 等症状。4导尿时应选择 和 适宜的导尿管,插管动作 ,以免损伤 。5消化道出血的粪便呈 样便,下消化道出血的粪便呈 色,胆道完全梗阻时,粪便呈 色,阿米巴痢疾或肠套叠时,可有 样便。6 肝昏迷的病人禁用 灌肠,以减少 的产生和吸收。7 根据药物的性能,给药途径可有 、 、 、 、和 等。8 选择合适的注射部位,防止损失 和 ,不能在有 、
2、 、 及 处进针。9 注射进针的角度IV ,ID ,IM 。10瞳孔变化是许多疾病,尤其是 、 中毒等病情变化的一个重要指征。四、选择题:“A型题”(单选题)1下列哪项属于医院的基本饮食:( )A高热量饮食 B高蛋白饮食 C低蛋白饮食 D流质饮食 E低盐饮食2应用低盐饮食的病人,每日食用食盐不应超过:( )A3g B2g C4g D08g E07g3查寄生虫卵时应采集粪便的哪一部分标本送检:( )A脓血部分 B黏液部分 C边缘部分 D不同部分 E中间部分4可用热敷的病人是:( )A胃出血 B脑出血 C术后尿潴留 D踝关节扭伤早期 E牙痛5禁用热坐浴的病人是:( )A妊娠后期 B外阴部充血 C肛
3、门部充血、炎症D痔疮手术后 E血栓性外痔6面部危险三角区感染化脓时,忌用热敷的主要原因是:( )A加重疼痛 B加重局部出血 C掩盖病情,难以确诊D易致颅内感染 E易导致面部皮肤烫伤7留取中段尿主要检查尿中:( )A蛋白 B细菌 C糖 D红细胞 E酮体8长期留置导尿,定期更换导尿管的目的是:( )A锻炼膀胱的反射功能 B防止导尿管老化、折断C使病人得到休息 D防止逆行感染 E便于膀胱冲洗9糖尿病患者造成多尿的原因是:( )A肾小管吸收障碍 B原尿渗透压高 C代谢产物由尿排除多D饮水过多 E抗利尿激素分泌不足10作12小时尿细胞计时,尿标本中加入的防腐剂是:( )A甲醛 B乙醇 C来苏尔 D新洁尔
4、灭 E石炭酸11下列哪项不属于深昏迷的临床表现:( )A对外界刺激无反应 B压迫眶上神经可出现痛苦表情 C全身肌肉松弛 D呼吸不规则,血压下降 E大小便失禁12下列插管长度错误的是:( )A大量不保留灌肠7cm10cm B小量不保留灌肠9cm10cm C保留灌肠10cm15cm D清洁灌肠7cm10cm E肛管排气15cm18cm13为高热病人作降温灌肠时,下列不妥的是:( )A灌肠时抬高臀部10cm B溶液量为500ml1000ml C液温为2832 D保留30分钟后再排出E灌肠后60分钟测量体温并记录14不宜作保留灌肠的病人是:( )A高热惊厥者 B患肛裂者 C慢性痢疾患者D阿米巴痢疾患者
5、 E顽固失眠者15哪项不属于给药原则中的内容:( )A根据医嘱给药 B给药时间要准确 C给药途径要准确D给药浓度和剂量要准确 E注意观察病情变化16服药方法不妥的是:( )A服用铁剂禁忌饮茶 B服用A.P.C后应多饮水 C服用洋地黄后应数脉搏 D服用止咳糖浆后不宜饮水 E红霉素应饭后服17雾化吸入疗法的目的不包括:( )A减轻呼吸道的炎症 B解除支气管痉挛 C镇咳、祛痰D减轻呼吸道水肿 E胸部手术后止痛18下列哪处不属于肌肉注射的部位:( )A臀大肌 B臀中、小肌 C上臂外侧 D股外侧肌 E上臂三角肌19皮内注射与其他注射法在操作中的共同点是:( )A不用碘酒消毒皮肤 B注药前不抽回血 C拔针
6、后不用干棉签按压D持针方法 E进针角度20使用一次性注射器时,首先要检查:( )A注射器是否完整,有无裂痕 B注射器和针头衔接是否紧密 C针头和型号是否合适 D针头是否锐利、无钩、无弯曲E是否密封在有效期内“X型题”(多选题)21新入院病人的交班报告上应写:( )A发病经过 B主要症状 C病人的主诉 D下一斑的注意问题 E对病人的主要处理22发生链霉素过敏反应时,可静脉注射:( )A乳酸钙 B氯化钙 C碳酸钙 D葡萄糖酸钙 E草酸钙23使用前需先作皮肤过敏试验的药物有:( )A链霉素 B先锋霉素 CT.A.T D普鲁卡因 E青霉素24静脉输液时造成溶液不滴的原因有:( )A茂菲氏滴管有裂隙 B
7、病人肢体位置不当 C输液面压力过低D输液速度过快 E针头处漏夜25输血前后不能用于静脉滴注的溶液是:( )A5%葡萄糖 B5%葡萄糖盐水 C0.9%氯化钠 D复方氯化钠 E碳酸氢钠等渗盐水26对休克病人护理应特别注意观察:( )A脉率 B血压 C呼吸 D瞳孔 E尿量27洗胃时每次灌入量以300ml-500ml为宜,如果灌入量过多时回出现:( )A A 液体从鼻腔溢出,发生窒息 B容易产生急性胃扩张C增加毒物的吸收 D可引起反射性心跳骤停 E可引起水电解质失衡28濒死期病人的表现是:( )A循环衰竭 B肌张力丧失 C呼吸衰竭 D各种深浅反射逐渐消失 E神智不清29下列哪项是临时医嘱:( )A血常
8、规 B尿常规 CX光透视 D静脉压测定 E一级护理30大量不保留灌肠的禁忌症有:( )A肝昏迷 B妊娠期 C中暑 D急腹症 E消化道出血五、简答题:1排便失禁病人如何护理?2如何护理留置导尿管的病人?六、问答题:1比较保留灌肠与小量不保留灌肠在操作中的异同点?2输血时如何防止溶血反应的发生?3患者,女,23 岁,因急性咽炎,在做青霉素皮肤试验时突然呼吸急促,面色苍白,血压60/0mmg。判断病人发生了何种情况?如何抢救?标准答案:一、名词解释:1医嘱:是医生根据病情的需要,拟订的书面嘱咐,由医护人员共同执行。2嗜睡:患者整日处于睡眠状态,但可唤醒,随后又入睡,可回答问题,但不一定正确,反应较迟
9、钝。3氧疗:是通过吸入高于空气中的不同浓度的氧气,使肺泡氧分压升高,进而提高动脉血氧分压,最终达到纠正组织缺氧的目的。4十字定位法:自臀裂顶点向左或向右划一水平线,再从髂嵴最高点作一垂直平分线,在外上象限并避开内角为注射部位。5排便失禁:是肛门括约肌不受意识控制而不自主地排便。二、填空题:1扩张血管 血液循环 吞噬2充血 出血3尿痛 尿频 尿急4光滑 粗细 轻慢 尿道粘摸5柏油 暗红 陶土 果酱6肥皂水 氨7口服 舌下含服 吸入 直肠给药 注射8神经 血管 发炎化脓感染 硬结 疤痕 患皮肤病920 5 90 10颅内疾病 药物 四、选择题:“A型题”1D 2B 3E 4D 5A 6D 7 B
10、8D 9B 10A11B 12B 13E 14B 15C 16C 17E 18C 19D 20E“X型题”21ABCDE 22BD 23ABCDE 24BC 25ABDE 26ABCE 27ABCDE 28ABCDE 29ABCD 30BDE五、简答题:1(1)护理中应做好心理护理,尊重病人,使其树立信心。(2)做好皮肤护理,随时洗净肛门周围及臀部皮肤,保持清洁干燥,防止褥疮。(3)了解病人排便规律,以便帮助重建排便的控制能力。2(1)向病人说明预防泌尿系统感染的重要性。(2)保持引流通畅,引流管应放置妥当,避免受压、扭曲、堵塞。(3)防止逆行感染:保持尿道口清洁,每日清洁、消毒尿道口,冲洗会
11、阴。每日定时更换尿袋,及时倾倒,集尿袋引流管位置应低于耻骨联合。每周更换导尿管一次。(4)嘱病人多饮水,并协助更换体位。发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时应作膀胱冲洗,每周作尿常规检查一次。(5)离床活动时,应将尿袋妥善安置。(6)拔管前要训练膀胱功能。六、问答题:1 保留灌肠 不保留灌肠1)灌肠溶液 药物 1、2、3溶液2)溶液温度 38 39413)液量 200ml 180ml4)灌肠前 排便 不排便5)卧位 根据病情 左侧位6)肛管型号 20号以下 20号22号6)滑润肛管 凡士林 灌肠液7)插管长度 15cm 7cm10cm8)臀部位置 抬高10cm 平床9)保留时间 1小时 10分钟20分
12、钟10)灌肠后 垫手纸按摩肛周 不需按摩2输血时防止发生溶血反应的措施:(1)认真做好血型鉴定和交叉配血试验,输血前仔细查对,杜绝差错。(2)严格执行血液保存规则,不可采用变质血液。3青霉素过敏性休克急救措施:(1)立即停止给药、平卧、就地抢救,保暖。(2)即可皮下注射0.1%盐酸肾上腺0.51ml,如症状不缓解,每隔半小时注射一次,直至脱离危险。(3)氧气吸入,呼吸抑制时行人工呼吸,注射呼吸兴奋剂,喉头水肿时配合医生行气管切开术。(4)根据医嘱给药,氢化考的松200mg,加入10%葡萄糖中静脉点滴。(5)根据医嘱纠正酸中毒和使用抗组织胺药。发生心跳骤停,立即行胸外心脏按摩,同时做人工呼吸。(6)密切观察生命体征,尿量及其他临床变化,做好记录,不能随意搬动病人直至脱离危险。