护士三基理论考试试题.doc

护士三基理论考试试题
科室 姓名 得分

一、名词解释（每题5分）共20分：

1、压力

2、医嘱

3、要素饮食

4、库斯莫式呼吸

二、填空题（每空1分）共30分：

1、 仰卧位时压疮好发于____________、____________、__________、________、__________、

__________等部位。

2、端坐位适用于___________、______________、______________。

3、 普通病房空气培养细菌菌落数_____________物体表面菌落数 ____________医务人员手菌落

数______________。

4、热使用水袋的水温为____________，老年人、小儿等病人水温___________。

5、 氧分压正常值________________，二氧化碳分压正常值___________ ，血氧饱和度正常值

___________。

6、 关节的活动包括____________、___________、_________、________、____________、_________

等关节活动范围练习。

7、体温可随________、________、________、________、_______等出现生理变化。

8、呼吸深度异常有________和________两种形式

三、(共30分)每题可有一项正确,多选或少选均不得分

1、中年女性，经常出现乳头血性溢液，查提未触及肿块，首先考虑
　　A、乳癌　　 B、乳房纤维腺瘤　 　C、乳房囊性增生病
　　D、乳管内乳头状瘤　　 E、乳房脂肪瘤

2、男性，34岁，右侧第4～7肋骨折，，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：BP65/40mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是
　　A、立即吸氧　 　B、开胸探察　　 C、输血、补液
　　D、胸腔穿刺排气减压　　E、旗杆插管辅助呼吸

3、6个月婴儿腹股沟部有一肿块，哭闹时变大，安静睡觉时消失，诊断为腹股沟斜疝，治疗原则是
　　A、紧急手术　　 B、择期手术　　 C、暂不手术 　 D、早期手术　　E、禁忌手术

4、女性，17岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，正确的紧急处理措施是
　　A、敞开伤口，急诊手术　　 B、用消毒棉垫加压包扎
　　C、迅速将肠管还纳入腹腔　　D、用凡士林纱布覆盖，腹带加压包扎
　　E、等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保存

5、溃疡病幽门梗阻病人的主要临床表现
　　A、腹胀　　 B、食欲减退　　 C、营养不良 　D、阵发性腹痛　　E、呕吐大量宿食

6、急性阑尾炎非手术治疗的适应征是
　　A、化脓性或坏疽性阑尾炎　　 B、阑尾穿孔并发腹膜炎
　　C、小儿急性阑尾炎　　 D、慢性阑尾炎急性发作　 E、阑尾脓肿

7、男性，18岁，饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛，向腰背部放射，呕吐、应考虑为
　　A、肠扭转　 B、肠套叠 　C、肠粘连　 D、肠肿瘤　 E、肠系膜动脉栓塞

8、门静脉高压症病人分流术的最主要缺点是
A、手术难度大　 B、易发生血栓　 C、不能减轻腹水
D、易诱发肝性脑病　　 E、不能纠正脾功能亢进

9、原发性肝癌病人不适宜手术的指征是
　　A、明显腹水、黄疸　　 B、无严重肝硬化　　 C、肝功能代偿好
　　D、肿瘤未超过半肝　　 E、肿瘤未侵犯第一肝门

10、关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是
　　A、进油腻饮食后，容易发病　　 B、右上腹持续性疼痛，阵发性加重
　　C、疼痛常放射至右肩背部　 D、墨菲征阳性　 E、多数病人伴有黄疸

11、急性出血坏死性胰腺炎病人不会出现
　　A、腹痛　　 B、腹胀　　 C、手足抽搐 　 D、低血糖　 　 E、休克

12、方肩畸形可见于
　　A、锁骨骨折　 B、肩关节脱位　C、上臂严重肿胀D、肱骨髁上骨折　E、肱骨外科颈骨折

13、绝大多数骨折部位都会有的临床表现是
　　A、肿胀　　 B、骨檫音　　C、骨檫感 　D、创伤处畸形　　 E、假关节活动

14、控制子痫的首选药物是
　　A、硫酸镁　 B、冬眠1号　 C、β受体阻滞剂　 D、20%甘露醇 　 E、肼酞嗪

15、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是
　　A、放射线检查　 B、B型超声检查　C、肛门检查　 D、化验检查 　　E、阴道检查

16、化疗前需要准确测量病人体重的原因是
　　A、精确计算输液量　　 B、精确计算病人的营养需要量
　　C、精确计算补液量　　 D、精确计算药物剂量 　E、确定化疗的效果

17、关于基础体温测定，下列选项正确的是
　　A、一般连续测5个月经周期以上　 B、基础体温是指日常的平均体温
　　C、清晨排空膀胱后再测体温　　 D、测量前需经过1～2小时的睡眠
　　E、可用于测定黄体功能

18、阴道灌洗液的最佳温度是
　　A、31～33℃　　 B、34～36℃　　 C、40～41℃ 　 D、44～46℃　　E、47～49℃

19、婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是
　　A、2个月　　 B、4个月　　 C、6个月　 　D、8个月　　 E、10个月

20、新生儿易出现溢乳的原因之一是
A、胃呈水平位　　 B、消化道面积相对较大　　 C、肠壁较薄，通透性高　
D、幽门括约肌发育差　 E、偾门括约肌较发达

21、为预防小儿的上呼吸道感染对家长的错误建议是
　　A、实行母乳喂养　　B、预防营养不良　　C、加强体格锻炼
D、定时通风 　　E、与上感病人接触立即服用抗生素预防

22、行口对口人工呼吸时吹气毕，放开鼻孔是因为
A、防止吹气量过大 B、及时引流鼻腔分泌物
C、排出呼吸道内气体 D、利于肺泡再次扩张 E、及时降低腹腔压力

23、半坐卧位适用于以下哪种病人
A、胎膜早破 B、颈部手术后 C、脑水肿 D、脊柱手术后 E、颅骨牵引

24、留取血吸虫孵化检查的粪便标本应
A、于进试验饮食3～5 天后留取 B、留全部粪便及时送检
C、将便盆加热后留取全部粪便 D、用竹签取脓血粘液粪便置培养管内
E、取少量异常粪便置蜡纸盒内送检

25、给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥
A、宜用鼻塞法吸氧 B、氧浓度为25～29%
C、鼻塞用清水湿润 D、先调节流量再插鼻塞 E、停用时先关闭氧气开关

26、败血症表现为哪种热型
A、稽留热 B、回归热型 C、波状热型 D、弛张热型 E、不规则热型

27、护理昏迷病人，下述哪项正确
A、测口温时护土要扶托体温计 B、用干纱布盖眼以防角膜炎
C、保持病室安静，光线宜暗 D、防止病人坠床用约束带 E、每隔3 小时给病人鼻饲流质

28、不属于人的心理防卫机制的是
A、否认 B、压抑 C、代偿 D、转移 E、升华

29、下列哪组传染病病人可安置在一室
A、流感、百日咳 B、伤寒、痢疾 C、破伤风、炭疽
D、流脑、乙脑 E、肺结核、白喉

30．下列哪种药物需用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放
A、乙醇 B、酵母片 C、氨茶碱片 D、糖衣片 E、高锰酸钾

四、(共10分)每题可有多项正确,多选或少选均不得分

1、结肠手术前肠道准备的意义是：
A、减少术中出血 B、减少术中污染 C、防止术后腹胀 D、防止切口感染 E、有利于吻合口愈合
2、原发性醛固酮增多症的临床表现特点有：
A、高血压为最常出现的症状 B、肌无力及周期性麻痹、麻木，手足抽搐
C、夜尿增多，多发尿路感染 D、心电图呈低钾图形 E、心律失常

3、乙型肝炎血清检测三大抗原抗体，下列正确的是：
A、HBsAg，HBeAb B、HBcAg，HBcAb C、HBcAg，HBeAb
D、HBeAg，HBeAb E、HBsAg，HBsAb

4、中暑病人降温的方法有：
A、环境降温 B、体表降温 C、体内降温 D、药物降温 E、物理降温

5、护理糖尿病酮症酸中毒病人时应尤其注意观察：
A、呼吸的气味、深度、频度 B、血糖变化
C、血压、神志、尿量 D、关节痛 E、皮肤有无出血点

6、使用酸性氧化电位水消毒时应注意：
A、现产现用 B、浸泡时间宜长 C、消毒物品应洁净
D、可用金属容器储存 E、可用深色容器避光保存

7、有机磷农药中毒时，临床表现的毒蕈碱样症状包括：
A、瞳孔缩小 B、恶心、呕吐 C、腹痛、腹泻 D、多汗、流涎 E、肺水肿

8、1980年美国护士学会对护理的定义包括：
A、 诊断人类对现存的健康问题的反应 B、处理人类对现存的健康问题的反应
C、诊断人类对潜在的健康问题的反应 D、处理人类对潜在的健康问题的反应
E、协助医疗活动

9、注射前需检查有无回血的操作是：
A、皮内注射 B、皮下注射 C、肌内注射 D、静脉注射 E、动脉穿刺

10、健康教育的目的是：
A、传授卫生知识 B、预防疾病 C、改变不健康行为 D、提高生活质量 E、促进健康

五、简答题：（共10分）

1、常用的沟通技巧有哪些？

2、医务人员在什么情况下必须进行手消毒？

六、病例分析(共10分)

　　患者男性，70岁，有吸烟史28年，出现慢性咳嗽、咳痰已20年，近5年来明显加剧，常年不断，伴有喘息和呼吸困难，以冬春为剧。2天前因受凉感冒，出现发热、剧咳、咯多量脓痰、发绀、气急，今晨起出现神志模糊、躁动不安、故来院就诊。体检：t 39.2℃，p123次／分，r 31次／分，bp 17／10.7kpa。半卧位，意识模糊，唇颊发绀；皮肤湿暖，有杵状指(趾)，桶状胸，双侧语颤减弱，叩诊呈过清音，两肺可闻及哮鸣音和湿啰音。实验室检查：白细胞13×109／l，其中中性粒细胞占0.92；pao26.9kpa，paco28.0kpa.

请问：1.写出该病例存在的护理诊断。
2.其护理目标和护理要点如何?