1、第二份模拟1、苯妥英钠在空气中易发生的变化是( )。 A.潮解 B.吸收二氧化碳,析出苯妥英 C.挥发 D.氧化 E.聚合 2、Bid的含义是( )。 A.一日三次 B.一日一次 C.一日二次 D.一日四次 E.每小时三次 3、地西泮又称( )。 A.利眠宁 B.佳乐定 C.鲁米那 D.舒乐安定 E.安定 4、盐酸布桂嗪为镇痛药,临床用于( )。 A.偏头痛、三叉神经痛、外伤性疼痛及癌痛 B.偏头痛、内脏平滑肌绞痛、外伤性疼痛及癌痛 C.偏头痛、慢性荨麻疹 D.创伤痛、癌症剧痛、手术后镇痛 E.各种疼痛及手术后镇痛,亦用作麻醉辅助药 5、目前推荐的抑制胃酸分泌药物的给药方法是( )。 A.早晨
2、一次顿服 B.每12h服一次 C.每8h服一次 D.晚上一次顿服 E.午饭后一次顿服 6、治疗流脑的首选药是( )。 A.SB B.TMP C.SD D.SMZ E.CNB 7、无吸收过程的给药途径是( )。 A.口服 B.皮下注射 C.肌肉注射 D.静脉注射 E.舌下含化 8、百级洁净度标准中,微生物净化要求是( )。 A.菌落数1 B.菌落数5 C.菌落数10 D.菌落数100 E.1菌落数5 9、弱碱性药物在碱性尿液中( )。 A.解离度,重吸收量,排泄量 B.解离度,重吸收量十,排泄量 C.解离度,重吸收量,排泄量 D.解离度,重吸收量,排泄量 E.解离度,重吸收量,排泄量 10、甘露
3、醇为( )。 A.脱水药 B.抗贫血药 C.抗高血压药 D.抗心绞痛药 E.抗心律失常药 11可抑制胆碱酯酶的药物是( )。 A.阿托品 B.东莨菪碱 C.山莨菪碱 D.新斯的明 E.肾上腺素 12、应用强心苷期间严禁( )。 A.钠盐静滴 B.钾盐静滴 C.钙剂静注 D.铁剂静注 E.葡萄糖静注 13、糖皮质激素用于严重感染时必须( )。 A.加用促皮质激素 B.与足量、有效的抗菌药合用 C.逐渐加大剂量 D.用药至症状改善后一周,以巩固疗效 E.采用隔日疗法 14、下列关于红霉素的叙述,错误的是( )。 A.为繁殖期杀菌剂 B.是速效抑菌药 C.对耐青霉素的金黄色葡萄球菌有效 D.抗菌作用
4、比青霉素弱 E.易被胃酸破坏 15、某药品批号为090815,其有效期为3年,该药品可使用至( )。 A.2012年08月15日 B.2012年07月31日 C.2012年08月14日 D.2012年08月31日 E.2012年09月OlEt 16、中华人民共和国药品管理法实施办法所指的“三证”是( )。 A.药品生产合格证、药品生产企业许可证、营业执照 B.药品经营合格证、药品经营企业许可证、营业执照 C.药品生产合格证、药品经营合格证、营业执照 D.药品商标注册证、药品生产批件、营业执照 E.药品生产企业许可证、药品经营企业许可证、医疗机构制剂许可证 17、能增加肾血流量,明显舒张肾血管的
5、药物是( )。 A.麻黄碱 B.多巴胺 C.肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.异丙肾上腺素 18、氯沙坦降压作用是( )。 A.拮抗AT受体活性 B.拮抗.ACE的活性 C.拮抗肾素活性 D.减少血液缓激肽水平 E.增加血液血管紧张素水平 19、当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是( )。 A.马利兰 B.羟基脲 C.靛玉红 D.美法仑 E.高三尖杉酯碱 20、能在无生命(人工)培养基上生长繁殖的最小的微生物是( )。 A.病毒 B.细菌 C.支原体 D.衣原体 E.立克次氏体 21、轮状病毒的主要感染途径是( )。 A.消化道 B.生殖道 C.呼吸道 D.角膜 E.破损皮肤或黏膜 2
6、2、提取药材中的次生苷,应该选用( )。 A.70乙醇(3040)浸渍 B.温水(3040C)浸渍 C.沸水 D.酸性乙醇 E.95乙醇 23、用于治疗十二指肠溃疡病的药物是( )。 A.氨茶碱 B.利舍平 C.对氨基水杨酸钠 D.苯巴比妥 E.西咪替丁 24、肾上腺素注射液灭菌方法是( )。 A.110流通蒸汽灭菌:15min B.80流通蒸汽灭菌15min C.loo流通蒸汽灭菌5min D.100流通蒸汽灭菌15min E.105流通蒸汽灭菌5min 25、盐酸吗啡应在哪种条件下保存?( ) A.遮光、低温 B.遮光、密封 C.密封、防潮 D.遮光、防潮 E.遮光、密封、防潮 26、药品
7、质量检验工作应遵循( )。 A.中国药典 B.制剂分析 C.体内药物分析 D.药物分析 E.化学分析 27、对注射用无菌粉末描述,不正确的是( )。 A.为无菌的干燥粉末或海绵状物 B.对热不稳定或易水解的药物宜制成此剂型 C.生产必须采用无菌操作法 D.简称粉针剂 E.无菌粉末必须采用冷冻干燥法制备 28、药剂学的主要研究内容包括( )。 A.药剂的配制理论、生产技术、质量控制及临床应用 B.药剂的配伍理论、生产技术、质量控制及临床应用 C.药剂的基本理论、处方设计、生产技术、质量控制及合理应用 D.药剂的配伍理论、生产技术、质量控制及合理应用 E.药剂的生产技术与理论、质量控制及临床应用
8、29、局麻药对血管的影响是( )。 A.无影响 B.扩张 C.收缩 D.先收缩后扩张 E.先扩张后收缩 30、下列对利福平的叙述,不正确的是( )。 A.吸收受食物和药物的影响 B.对胃肠道有刺激性 C.宜饭后服用 D.口服吸收好 E.以空腹服用为宜 31、上述哪项为利尿药?( ) A.盐酸氯胺酮 B.盐酸哌替啶 C.尼可刹米 D.呋喃妥因 E.依他尼酸 32、哪项为中枢兴奋药?( ) A.盐酸氯胺酮 B.盐酸哌替啶 C.尼可刹米 D.呋喃妥因 E.依他尼酸 33、哪项为抗菌药?( ) A.盐酸氯胺酮 B.盐酸哌替啶 C.尼可刹米 D.呋喃妥因 E.依他尼酸 34、哪项为麻醉药?( ) A.盐
9、酸氯胺酮 B.盐酸哌替啶 C.尼可刹米 D.呋喃妥因 E.依他尼酸 35、哪项为镇痛药?( ) A.盐酸氯胺酮 B.盐酸哌替啶 C.尼可刹米 D.呋喃妥因 E.依他尼酸 36、吲哚美辛又名( )。 A.双氯灭痛 B.消炎痛 C.炎痛喜康 D.异丁苯丙酸 E.安替比林 37、双氯芬酸钠又名( )。 A.双氯灭痛 B.消炎痛 C.炎痛喜康 D.异丁苯丙酸 E.安替比林 38、布洛芬又名( )。 A.双氯灭痛 B.消炎痛 C.炎痛喜康 D.异丁苯丙酸 E.安替比林 39、吡罗昔康又名( )。 A.双氯灭痛 B.消炎痛 C.炎痛喜康 D.异丁苯丙酸 E.安替比林 40、新洁尔灭又名( )。 A.苯扎溴
10、铵 B.苯酚 C.乙醇 D.异烟肼 E.硼砂 41、雷米封又名( )。 A.苯扎溴铵 B.苯酚 C.乙醇 D.异烟肼 E.硼砂 42、为减小片重差异需在压片前加入( )。 A.填充剂 B.吸收剂 C.粘合剂 D.崩解剂 E.润滑剂 43、当药粉粘性不足,制粒困难时需加入( )。 A.填充剂 B.吸收剂 C.粘合剂 D.崩解剂 E.润滑剂 44、主药剂量小于0.1g,制片困难时需加入( )。 A.填充剂 B.吸收剂 C.粘合剂 D.崩解剂 E.润滑剂 45、为加速片剂中药物溶出,需加入( )。 A.填充剂 B.吸收剂 C.粘合剂 D.崩解剂 E.润滑剂 46、具有利尿作用的钙拮抗药是( )。 A
11、.肼屈嗪 B.硝普钠 C.吲达帕胺 D.氯沙坦 E.依那普利 47、降血压不能耐受血管紧张素I转化酶抑制药的代用品是( )。 A.肼屈嗪 B.硝普钠 C.吲达帕胺 D.氯沙坦 E.依那普利 48、比卡托普利作用强而持久、不良反应少的降压药是( )。 A.肼屈嗪 B.硝普钠 C.吲达帕胺 D.氯沙坦 E.依那普利 49、长期大量应用可引起狼疮样综合征的降压药是( )。 A.肼屈嗪 B.硝普钠 C.吲达帕胺 D.氯沙坦 E.依那普利 A 答案解析: 略。 50、一般不单用,多与普萘洛尔合用的降压药是( )。 A.肼屈嗪 B.硝普钠 C.吲达帕胺 D.氯沙坦 E.依那普利 多选题1、药品摆放应遵循的
12、规则是( )。 A.应留有较大空间摆放注射剂、片剂,且要把它们放在易拿取的地方 B.应按口服、外用分别摆放 C.可按药理性质分类摆放 D.使用频率多的放在易拿取的地方 E.特殊药品特殊摆放 2、下列哪些选项符合硫酸阿托品的理化性质?( ) A.易溶于乙醇 B.不易被水解 C.水溶液呈中性 D.呈旋光性,供药用的为其左旋体 E.可与氯化汞作用生成黄色氧化汞沉淀 3、下列哪些选项与维生素D类相符?( ) A.都是甾醇衍生物 B.其主要成员是D2、D3 C.是水溶性维生素 D.临床主要用于抗佝偻病 E.不能口服 4、药剂人员有权拒绝调配的处方有( )。 A.没有医师签名、违反规定的处方 B.滥用药品
13、的处方 C.有配伍禁忌的处方 D.涂改的处方 E.不合理用药的处方 5、下列关于阿莫西林的叙述,正确的是( )。 A.又名羟氨苄青霉素 B.抗菌谱和用途与氨苄西林相似 C.临床上主要用于敏感菌所致泌尿系统、呼吸系统、胆道系统等的感染 D.口服吸收好,临床上常制成片剂、胶囊剂供口服使用 E.应遮光、密封保存 6、氧氟沙星的临床用途有( )。 A.呼吸系统革兰阴性菌感染 B.泌尿系统革兰阴性菌感染 C.消化系统革兰阴性菌感染 D.生殖系统革兰阳性菌感染 E.呼吸系统绿脓杆菌感染 7、属于肾上腺素受体激动药的是( )。 A.盐酸多巴胺 B.盐酸克仑特罗 C.盐酸普萘洛尔 D.依那普利 E.对氨基水杨
14、酸钠 8、唑类抗真菌药有( )。 A.益康唑 B.酮康唑 C.克霉唑 D.氟康唑 E.甲硝唑 9、下列关于氯苯那敏(扑尔敏)的理化性质,叙述正确的是( )。 A.白色结晶性粉末 B.有升华性 C.临床上用其消旋体 D.结构中含两个氮原子 E.不溶于水 10、关于醋酸地塞米松的理化性质,叙述正确的有( )。 A.白色或类白色结晶或结晶性粉末 B.不溶于水 C.在空气中稳定 D.其甲醇溶液与碱性酒石酸铜反应 E.避光保存 11、下列片剂,在质量检查时,无需检查崩解时限的是( )。 A.咀嚼片 B.口含片 C.分散片 D.多层片 E.规定检查溶出度的片剂 12、进口药品的包装和标签上必须用中文注明的
15、是( )。 A.药品的不良反应 B.药品注册证号 C.药品名称 D.药品主要成分 E.药品用法、用量和注意事项 13、抗幽门螺旋杆菌的药物有( )。 A.氨苄西林 B.庆大霉素 C.四环素 D.呋喃唑酮 E.甲硝唑 14、治疗癫痫强直性痉挛发作的药物有( )。 A.苯妥英钠 B.丙戊酸钠 C.卡马西平 D.苯巴比妥 E.扑米酮 15、地西泮用于( )。 A.麻醉前给药 B.药物中毒所致惊厥 C.肌肉僵直和肌肉痉挛 D.内镜检查前给药 E.焦虑症 16、可用于感染性休克的药物有( )。 A.东莨菪碱 B.山莨菪碱 C.阿托品 D.后马托品 E.丙胺太林 17、胰岛素主要适应证有( )。 A.所有
16、胰岛素依赖型糖尿病 B.糖尿病酮症酸中毒和糖尿病性昏迷 C.合并高热、重度感染、妊娠、分娩、手术等的各型糖尿病 D.经控制饮食和口服降血糖药无效的非胰岛素依赖型糖尿病 E.纠正细胞内缺钾 18、四环素类药物首选用于( )。 A.螺旋体病 B.支原体肺炎 C.放线菌病 D.立克次体病 E.衣原体肺炎 19、胰岛素的不良反应有( )。 A.注射局部的皮下脂肪可萎缩 B.间断应用胰岛素治疗的糖尿病病人容易出现全身反应。对全身变态而必须用胰岛素治疗时,可采用脱敏疗法 C.急性耐受性需暂时增加胰岛素的用量,直至诱因消除后,耐受性自行消失 D.低血糖为胰岛素最常见的不良反应 E.受体阻滞药、土霉素、异烟肼
17、、单胺氧化酶抑制剂、保泰松及其衍生物如吩噻嗪等可增加胰岛素的作用 20、糖皮质激素抗炎作用的含义是指( )。 A.对病原微生物有强大的抑制作用 B.延缓肉芽组织增生,防止粘连和瘢痕的形成,减少后遗症 C.收缩炎症部位的血管,降低毛细血管的通透性,缓解红、肿、热、痛症状 D.提高机体对细菌内毒素的耐受力 E.刺激骨髓造血功能,使中性粒细胞增多,增强对细菌的吞噬功能 1、药理学包括_和_。 2、药物与受体相互作用可将药物分为_、_和_。 3、被动转运的特点有_和_。 4、毛果芸香碱局部滴眼,有_、_和_等作用。 5、硝酸甘油连续使用23周可出现耐受性,克服的方法是_和_等。 名词解释1、血浆蛋白结
18、合率 2、受体抑制剂 3、合理用药 4、停药反应 问答题1、举例说明药物的副作用。 2、简述氨基糖苷类抗生素的主要不良反应及其预防措施。 3、简述布洛芬的作用特点及其不良反应。 4、举例说明抗高血压药的分类。 答案 第二份2 C 处方中Bid的含义是一日两次。3E 地西泮又名安定,属于国家管制的第二类精神药品。4、A 盐酸布桂嗪临床用于偏头痛、三叉神经痛、外伤性疼痛及癌痛。6、C磺胺药透过血脑屏障,在脑脊液内浓度较高,且目前耐药菌比例不很高,在我国仍为台疗流脑的首选药l在国外,青霉素为治疗流脑的首选药物。 7 D 药物的吸收是指药物进入血液循环的过程。静脉注射给药无吸收过程。 8、A 略。 9
19、、B弱碱性药物在碱性尿液中解NN4,,非解离型药物浓度高,药物重吸收多,排泄慢。10 A 甘露醇在医药上是良好的利尿剂,可降低颅内压、眼内压,可用作治疗肾药、脱水剂、食糖代用品,也用作药片的赋形剂及固体、液体的稀释剂。11 D 可抑制胆碱酯酶的药物有新斯的明、有机磷酸酯类等。12C 钙剂与强心苷有协同作用,使强心苷的作用和毒性都明显增强,故在应用强心苷期间和停药两周内禁止静注钙剂。13 B 糖皮质激素用于严重感染时必须与足量、有效的抗菌药合用。 14 A 红霉素为抑菌性药物,给药应按一定时间间隔进行,以保持体内药物浓度,利于作用发挥。15 C 药品有效期用批号来表示时,是指药品每批生产出来的日
20、期。药品标签上印有“090815”,有效期为3年,即该药品是2009年08月15日生产的,可使用至2012年08月14 R。 16 E 中华人民共和国药品管理法实施办法所指的“三证”即指药品生产企业许可证、药品经营企业许可证、制剂许可证。 17 B 多巴胺除能直接激动心脏1受体,增强心肌收缩力,增加心排出量外,尚能选择性激动血管平滑肌的多巴胺受体,引起肾血管和肠系膜血管扩张,增加肾血流量和肾小球滤过率,使尿量增加。 18 A 氯沙坦为血管紧张素(AT)受体拮抗药,具有良好的抗高血压、逆转心肌肥厚的作用,氯沙坦及其活性代谢物能有效地阻断血管紧张素与AT1受体的结合即拮抗AT受体活性,降低外周血管
21、阻力,使血压下降。 19 B 抗癌药羟基脲为抗代谢药,临床主要用于治疗慢性粒细胞白血病,对马利兰无效者仍有效。马利兰也用于治疗慢性粒细胞白血病。 20 C 支原体是一类最小的原核细胞型微生物,没有细胞壁,呈高度多形态性,能在无生命培养基中生长繁殖。 21 A 轮状病毒是肠道病毒的一种,主要经消化道传播,感染后常导致无菌性脑膜炎、脑炎、咽峡炎、手足口病、心肌炎等多种疾病。 22 B 次生苷的提取:利用酶的活性,在有水的条件下,采用3040发酵的办法。然后,依据苷类的极性大小,选择合适的溶剂进行提取。 23 E H2受体阻滞药以西咪替丁为代表,是治疗消化性溃疡的重要药物。氨茶碱主要用于各种哮喘及急
22、性心功能不全。利舍平是作用于交感神经系统的降压药。对氨基水杨酸钠是合成抗结核病药。苯巴比妥具有镇静催眠及抗惊厥作用,临床用作长效催眠药及治疗癫痫病大发作。 24 D 肾上腺素性质不稳定,应用100流通蒸汽灭菌15 min,并应遮光,减压严封,在阴凉处保存。 25 B 盐酸吗啡为白色结晶性粉末,因含有酚羟基,故见光易氧化变色而失效。空气中氧或弱氧化剂均可将其氧化,光、热和重金属离子等可加速其氧化,在酸性的溶液中较稳定,在碱性或中性溶液中极易被氧化破坏,应遮光、密封保存。 26 A 在收到送检样品后,应对样品进行全面审查,如样品数量、包装情况、外观性状、检验目的等,并确定检验的依据即药品质量标准,
23、如中国药典,正确理解药品质量标准规定的检验项目和方法,然后再进行分析。根据以上所述可知,药品质量检验工作必须遵循中国药典来执行。27 E 注射用无菌粉末系用无菌操作法,将经过无菌精制的药物分装于灭菌容器而制成的一种剂型,按生产工艺不同可分为注射用冷冻干燥制品和注射用灭菌分装产品。 28 C 略。 29 B 局麻药可使血管扩张,这会加速局麻药的吸收,减弱局麻作用,还会增加毒性。因此,注射用局麻药液时,除手指、足趾、鼻、耳廓、阴茎等部位的手术外,应加入少量肾上腺素,以收缩血管,延缓吸收,延长局麻时间和减少中毒。 30 c 利福平口服吸收快而完全,24h后血药浓度达峰值,但个体差异大。食物可减少吸收
24、,故应空腹服药。 31 E 依他尼酸为苯氧乙酸类利尿药。 32 C 尼可刹米可兴奋延髓,兴奋呼吸中枢,为中枢兴奋药。33 D 呋喃妥因主要用于大肠杆菌、变形杆菌及链球菌等引起的泌尿道感染,为抗菌药。 34 A 盐酸氯胺酮为非巴比妥类静脉麻醉药。 35 B 盐酸哌替啶为哌啶类镇痛药。 36 B 吲哚美辛又名消炎痛。 37 A 双氯芬酸钠又名双氯火痛。38 D 布洛芬又名异丁苯丙酸。39 C 吡罗昔康又名炎痛喜康。40 A 苯扎溴铵又称新洁尔灭。41 D 异烟肼又名雷米封。 42 E 压片时为了能顺利加料和出片,并减少粘冲及降低颗粒与颗粒、药片与模孔壁之间的摩擦力,减少片重差异,使片面光滑美观,在
25、压片前一般均须在颗粒(或结晶)中加入适宜的润滑剂。 43 c 粘合剂系指对无粘性或粘性不足的物料给予粘性,从而使物料聚结成粒的辅料。 44 A 片剂的直径一般不小于6mm,片重多在l00mg以上。当达不到此要求时,一般需加入填充剂,不仅可保证片剂一定的体积大小,而且减少主药成分的剂量偏差,改善药物的压缩成形性等。 45 D 崩解剂是促使片剂在胃肠液中迅速碎裂成细小颗粒的辅料。崩解剂的主要作用是消除因粘合剂或高度压缩而产生的结合力,从而使片剂在水中溶解。 46 C 吲达帕胺具有利尿作用和钙拮抗作用,为强效、长效降压药,利尿作用与氢氯噻嗪相似但强10倍,对血管平滑肌的作用大于利尿作用,可松弛血管平
26、滑肌使外周阻力降低而降压。47 D 略。 48 E 依那普利的药理作用似卡托普利,但具有以下特点:(1)长效,1次给药作用可持续24小时以上,每日服用1次即可;(2)强效,抑制ACE作用较卡托普利强10倍,故用药剂量较小;(3)缓效,因系前体物,须在体内水解为依那普利拉才具有生物活性;(4)不良反应少,但因作用强,引起咳嗽较多。49 A 肼屈嗪直接松弛小动脉平滑肌,降低外周阻力而降压,作用快而强,因反射性兴奋交感神经,使肾素分泌增加、心率加快,一般不单用,多与利尿药、受体阻滞药合用,用于中、重度高血压。长期大剂量应用可引起全身性红斑狼疮样综合征。 50 A 略。 多选题1ABC, D, E2A
27、, c, E 硫酸阿托品易溶于水和乙醇,水溶液呈中性,分子中含有酯键易被水解,可与氯化汞作用生成黄色氧化汞沉淀,本品是消旋体,不呈旋光性。3A, B, D 维生素D类化合物目前已知有十几种,都是甾醇类化合物或由甾醇类化合物经紫外光照射转化而来,均为油溶性,在水中几乎不溶,重要的成员有维生素D2和维生素D3维生素D族用于治疗佝偻病由口服给药。 4 ABC, D, E 略。 5 ABC, D, E 阿莫西林又名羟氨苄青霉素。本品抗菌谱和用途与氨苄西林相似,口服吸收好。临床上常制成片剂、胶囊剂供口服用,应遮光、密封保存。 6A, B, C 略。 7 A, B 肾上腺素受体激动药主要有:肾上腺素、异丙
28、肾上腺素、去甲。肾上腺素、多巴胺、沙丁胺醇、克仑特罗、麻黄碱、伪麻黄碱、问羟胺、甲氧明、美芬丁胺等,该类药物性质稳定。8 A, B, C, D 唑类抗真菌药主要包括益康唑、咪康唑、克霉唑、酮康唑、伊曲康唑和氟康唑等。 9 A, B, C, D 马来酸氯苯那敏为白色结晶性粉末,无臭,味苦,易溶于水,有升华性。结构中含有两个氮原子,临床上主要用其消旋体。 10 ABC, D, E 醋酸地塞米松又名醋酸氟美松。本品为白色或类白色结晶性粉末,不溶于水。本品在空气中稳定,但需避光保存。其具有还原性,加甲醇溶解后,加热的碱性酒石酸铜试液,生成红色氧化亚铜沉淀。本品与醇制氢氧化钾试液在水浴上共热,放冷、加硫
29、酸,煮沸,即发生醋酸乙酯香气。 11 A, B, E 除药典规定进行“溶出度或释放度”检查的片剂以及某些特殊的片剂(如缓控释片剂、口含片、咀嚼片等)以外,一般的口服片剂需做崩解时限检查。12B, C, D 略。 13 ABc, D, E 下列药物合用治疗幽门螺旋杆菌感染所致溃疡:(1)兰索拉唑和阿莫西林;(2)阿莫西林、克拉霉素和兰索拉唑(或奥美拉唑);(3)四环素、甲硝唑和铋盐。联合用药后明显提高幽门螺旋杆菌的清除率、抑制溃疡及降低溃疡复发率。呋喃唑酮、氨苄西林、灭滴灵、链霉素、庆大霉素等对幽门螺旋杆菌亦有效。14 ABC, D, E 癫痫强直阵挛性发作首选苯妥英钠,也常选用丙戊酸钠、卡马西
30、平、苯巴比妥、扑米酮。15ABC, D, E 略。 16 A, B, C 合成散瞳药后马托品主要用于眼底检查和验光配镜,无抗休克作用,季铵类解痉药丙胺太林主要用于胃、十二指肠溃疡、胃炎、胰腺炎、胃肠痉挛、泌尿道痉挛、妊娠呕吐及遗尿症,也无抗休克作用,选项A、B、C都是M受体阻滞药,因都有抗休克的作用而广泛用于临床。17 ABC, D, E 胰岛素可用于治疗各型糖尿病,特别对胰岛素依赖型糖尿病是唯一有效的药物,还用于以下各型情况:(1)经饮食控制或口服降血糖药物未能控制的非胰岛素依赖型糖尿病;(2)发生各种急性或严重并发症如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒的糖尿病;(3)经饮食控制和口服降糖药
31、物治疗无效的糖尿病;(4)合并重度感染、高热、妊娠、分娩及大手术等的糖尿病。也可用于纠正细胞内缺钾。 18B, D 四环素类药物主要用于立克次体感染、斑疹伤寒、支原体肺炎、衣原体引起的鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿、回归热、霍乱等疾病的治疗,作为首选药疗效较好。也用于革兰阴性杆菌如百日咳杆菌、痢疾杆菌、流感杆菌的感染治疗。对革兰阳性球菌、杆菌的感染治疗,疗效不如青霉素。对耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染和对青霉素过敏的葡萄球菌感染也有效。 19ABc, D, E 胰岛素的主要不良反应有以下几种。(1)低血糖反应:为最常见和最严重的不良反应,胰岛素过量所致。(2)过敏反应:可出现荨麻疹、血管神经性水肿,极
32、个别可发生过敏性休克,对全身变态而必需用胰岛素治疗时,可采用脱敏疗法。(3)耐受性:急性耐受常因机体处于应激状态所致,甚者短期内需增加胰岛素剂量达数千单位,诱因消除后,耐受性自行消失。(4)皮下注射局部可出现红肿、硬结和皮下脂肪萎缩等,所以注射部位应有计划地顺序转换。(5)受体阻滞药、土霉素、异烟肼、单胺氧化酶抑制剂、保泰松及其衍生物可增加胰岛素的作用,增强其降血糖的作用。20 B, C 糖皮质激素对病原体、化学、物理或免疫反应等原因引起的炎症和炎症病理发展过程的不同阶段都有明显的非特异性抑制作用。在炎症的急性阶段,糖皮质激素可改善和消除红、肿、热、痛等局部症状。在炎症后期,能减轻组织粘连和抑
33、制瘢痕的形成,同时亦延缓伤口的愈合过程,通过抑制炎症因子产生,有良好的退热作用。 填空题1药动学药效学2受体激动剂部分受体激动剂受体抑制剂 3顺浓度差不消耗能量 4缩瞳降低眼内压调节痉挛5采用小剂量给药采用间歇给药 名词解释1血浆蛋白结合率:指治疗剂量下药物与血浆蛋白结合的百分率2受体抑制剂:指药物与受体既有较强的亲和力,又有较强的内在活性。3合理用药:一般所指的合理用药是相对的,它包括安全、有效、经济与适当这四个基本要素。1985年wHo在肯尼亚首都内罗毕召开了合理用药专家会议,并将合理用药定义为:“合理用药要求患者接受的药物适合其临床的需要,药物剂量应符合患者的个体化要求,疗程适当,药物对
34、患者及其社区最为低廉”。 4停药反应:长期用药突然停药后,使原有疾病加剧的反应,又称反跳反应。如长期服用可乐定降血压,停药后次日血压可剧烈回升。 问答题1答案:药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用,称为副作用。副作用的产生与药物的选择性不高,作用广泛等因素有关,每个药物的副作用和治疗作用不是固定不变的,常随着治疗目的的不同而变化,如阿托品具有抑制腺体分泌、松弛胃肠道平滑肌、扩瞳等作用,当选用其抑制腺体分泌作为治疗目的时,其他作用可视为副作用;而用于解痉时,则口干、扩瞳可视为副作用。 2布洛芬具有抗炎和解热镇痛作用。主要用于风湿性和类风湿性关节炎,也可用于一般解热镇痛,胃肠道反应小,患者乐于接受。不良反应可见恶心、呕吐、腹泻、消化性溃疡,也有胃肠出血的报道,久用注意。中枢神经系统可见头痛、烦躁等。 4(1)利尿药:常用药为氢氯噻嗪;(2)影响交感神经系统药:又可分为六类,中枢性降压药如可乐定,神经节阻断药如咪噻吩,交感神经末梢阻滞药如利血平,a受体阻断药如哌唑嗪,受体阻断药如普萘洛尔,受体和受体阻断药如拉贝洛尔;(3)血管紧张素转化酶抑制药和血管紧张素受体阻断药:前者如卡托普利,后者如氯沙坦;(4)钙通道阻滞药:常用药如硝苯地平;(5)钾通道开放药:常用药如二氮嗪;(6)直接舒张血管药:常用药如硝普钠;(7)其他:常用药如吲达帕胺。