维生素A的概况.doc

维生素A的概况早在1000多年前，唐朝孙思邈在千金方中继在动物肝脏可治疗夜盲症。1913年，美国台维斯等4位科学家发现，鱼肝油可以治愈干眼病。并从鱼肝油中提纯出一种黄色粘稠液体。1920年英国科学家曼俄特将其正式命名为维生素A。国际上正式将维生素A看作营养上的必须因素，缺乏后会导致夜盲症。 维生素A的功能1.防止夜盲症和视力减退，有助于对多种眼疾的治疗（维生素A可促进眼内感光色素的形成）； 2.有抗呼吸系统感染作用； 3.有助于免疫系统功能正常； 4.生病时能早日康复； 5.能保持组织或器官表层的健康； 6.有助于祛除老年斑； 7.促进发育，强壮骨骼，维护皮肤、头发、牙齿、牙床的健康； 8.外用有助于对粉刺、脓包、疖疮，皮肤表面溃疡等症的治疗； 9.有助于对肺气肿、甲状腺机能亢进症的治疗。 维生素A的缺乏症维生素A缺乏症目前是不发达国家中威胁人类健康，尤其是儿童的主要疾病之一。其临床除了皮肤粘膜改变（如毛囊角化角膜软化等）和影响视网膜上视紫红质引起夜盲外，还能出现免疫功能损伤，导致易感性上升。这种“亚临床状态维生素A缺乏”现象已日益引起人们的重视。其中儿童中维生素A缺乏病的发生率已明显下降，但在边远农村地区仍有流行，亚临床状态缺乏现象还相当普遍。维生素A缺乏症 - 病因 1、摄入不足婴儿从母乳及牛乳中一般获得足够的维生素A，如能按时添加辅食则很少发生缺乏。如断乳后，长期单纯淀粉类食物喂养，或长期应用炼乳、脱脂乳，且不加任何富含蛋白质和脂肪类辅食者，则可发病。农村麻疹后“忌嘴”发生本病，以致双目失明者亦不少见。2、吸收障碍 消化系统疾病，如慢性肠炎，迁延性肠炎、肠结核、先天性胆道梗阻等均可影响脂溶性维生素A的吸收。3、需要量增加患急性或慢性感染性疾病，如肺炎、结核病及肿瘤等使维生素A的消耗增多，且易于吸收不良，故易发生维生素A缺乏。早产儿体内维生素A贮量不足，生长发育迅速，更易发生维生素A缺乏症。4、代谢障碍严重肝脏疾病、糖尿病及甲状腺功能不足时，可使维生素A的转变发生障碍或不能在体内充分利用而排出体外，引起维生素A缺乏。体内蛋白质缺乏或低脂肪饮食皆可影响维生素A的吸收和转运。缺锌以及缺铁对维生素A的利用亦有影响。维生素A缺乏症 - 临床表现 1、眼部症状儿童时期最先出现的症状为夜盲症，暗适应能力下降，患儿常诉黄昏后视物不清。小婴儿夜盲症状不易发现。数周至数月后出现第一个临床体征，即眼结膜干燥，失去光泽，称为干眼病。泪腺管被脱落的上皮细胞堵塞而使眼泪减少。由于结膜失去弹性，在眼球左右转动时，角膜两侧的结膜可形成皱褶。角化上皮细胞堆积，以结膜颞侧角膜边缘多见，形成大小不等，形状似泡沫样的三角形白斑，称为毕脱斑（Bitotsspot）。继之，出现角膜干燥、混浊、畏光、眼痛、有异物感，常用手揉眼，易合并感染。最后出现 角膜溃疡，坏死、穿孔。虹膜和晶状体脱出，造成失明。 2、皮肤粘膜改变皮肤干燥，粗糙，脱屑，毛囊腔内被角化物充填而呈棘状丘疹，抚摸之有“鸡皮疙瘩”感，以四肢伸面及肩部为著。毛发干、脆、易脱落，指甲脆、薄、多纹，失去光泽，且易折裂。由于粘膜上皮病变，反复发生呼吸道及泌尿道感染，且迁延不愈。3、其他症状维生素A缺乏的患儿，体格发育落后，常伴有其他维生素缺乏的症状。维生素A缺乏症 - 治疗 1、一般疗法改善饮食，加用牛乳、卵黄、肝类以及富有胡萝卜素的食物。应积极治疗原发疾病，如肠道感染，肝、胆病和其他全身性疾病，使体内代谢恢复正常，以便吸收和利用胡萝卜素和维生素A。2、维生素A治疗 服鱼肝油或其他浓缩维生素A制剂。一般先给浓缩鱼肝油每日3次，每日量约含维生素A25，000IU在眼部症状明显好转后，酌情逐渐减量。经以上治疗后，夜盲大都在数小时之内好转，而眼干燥则需要治疗23日以上才开始见效。皮肤角质丘疹则收效更慢，须轻12月的疗程始恢复常态。如遇到严重或发展很快的眼部症状，或同时患有腹泻或肝脏疾病，可先用维生素AD注射液0.51ml（每0.5ml内含维生素A25，000IU，维生素D2，500IU），每日深部肌注1次，一般注射23次后症状可明显好转，以后根据情况改口服浓缩制剂。对重症或消化紊乱的病人，如恐油剂不易吸收，可给予较大量的维生素A水溶剂抢救，无论口服或注射，收效均较油剂迅速。3、眼病局部疗法应常用硼酸溶液洗涤，或用抗生素眼药（如金霉素或红霉素眼膏等）以控制感染。此外，滴1%阿托品扩瞳，防止虹膜脱出及粘连。护理眼部时要小心，滴药时将拇指置于眼眶上缘，轻轻上提眼睑，切不可压近眼球，以防造成角膜穿孔。若溃疡已深，虽给大量维生素A也难免引起视力减退，甚至失明。因此，局部治疗应尽早施行。维生素A缺乏症 - 预防 在大多数发展中国家，干眼病仍然是年幼儿童失明的主要原因。建议这些国家14岁的所有儿童每36个月口服一次预防剂量为66000g(20万IU)的维生素A棕榈酸酯油，1岁者剂量减半。膳食内应包括深绿叶蔬菜和黄色水果，如芒果和番木瓜，面包、糖和谷氨酸钠可强化维生素A。继发性缺乏时，则应常规给病人服用维生素A补充制剂，被疑为对牛奶过敏的婴儿，应从替代配方奶中获取足够的维生素A。维生素A过多症维生素A的副作用：成人连续几个月每天摄取50000IU以上会引起中毒现象。 幼儿如果在一天内摄取超过18500IU则会引起中毒现象。6.维生素过量 维生素a过多可能引起骨折 瑞典一项最新研究提出，血液中含有高浓度维生素a的40多岁和50多岁男性在他们老年时期发生骨折的概率要比那些血液中维生素a含量低的高得多。 孕妇过量服用维生素a可使婴儿在胚胎早期受到损害，导致新生婴儿畸形，如兔唇、脑积水和严重心脏缺陷。这些过量摄入维生素a导致的畸形在每57个新生儿中就有一例。维生素A在体内过多时，因为其脂溶性不能随尿排除，而储存于肝脏和其他部位，最后达到中毒水平，可引起急慢性及至畸毒性。急性中毒可出现头痛，恶心，呕吐，脱皮等症状；慢性中毒可出现不太紊乱，肝大，长骨末端外周部分疼痛，皮肤瘙痒，肌肉僵硬等。过量食入胡萝卜素可出现高胡萝卜素血症，易出现类似黄疸的皮肤，此外，还有维生素A过多至胎儿畸形的报道，普通膳食一般不会引起维生素A过多，其过多主要是由于摄入维生素A浓制剂引起的，但有食用狗肝或鲨鱼肝引起中毒的报道。而鱼肝油中所含维生素A和维生素D比例，最高可达101，因此，用鱼肝油来防治佝偻病，在维生素D达到治疗量时，维生素A可能已远远超过了需要量，这样就往往产生维生素A蓄积中毒。维生素A过多症是由于一次摄入大量的维生素A，引起急性维生素A中毒，表现为在24小时内即引起暂时性的颅内压增高。出现恶心、呕吐、嗜睡、前囟隆起等症状。停用后症状可渐消失。成人急性中毒症状常在食用中毒剂量后数小时发病，出现恶心、呕吐、严重头痛、视物模糊或复视、眩晕、迟钝、嗜睡等，次日起渐出现皮肤脱屑，范围扩展而变得广泛。婴儿急性中毒的表现为嗜睡、呕吐和颅内高压引起的前囟膨出。 慢性中毒表现为皮肤干燥、粗厚、脱屑伴瘙痒、口唇干裂、弥漫性脱发、头发变粗，并累及其它终毛和毳毛，而毛囊角化、红斑和紫癜较少见，偶见斑状或弥漫广泛色素沉着。其它有疲劳、困倦、烦躁、头痛、厌食、神经炎，亦可发生类似严重忧郁症或精神分裂症样的改变。骨关节有疼痛、压痛、骨质增生、四肢肿胀、活动受限。因肝损害而有肝脾肿大、门静脉高压和腹水。婴儿慢性中毒尚有体重下降。合理和正确补充维生素A。使用维生素A治疗皮肤疾病，一旦出现中毒症状，应停用维生素A和忌食维生素A含量高的食物(如动物肝)，症状可在几周内渐消失。本病骨膜骨有时与婴儿骨皮质增生症相似，但后者骨皮质增厚较重，下颌骨亦受侵犯。本病骶髂关节不受侵犯，可与强直性脊柱炎相鉴别。急性中毒患者可导致死亡，也易发生骨折。维生素A每天的合理吸收量1、对维生素A的建议每日摄取量，就一般成年男性而言，1000RE（或5000IU）即可防止不足。 21015岁少女建议每日摄入量为4600国际单位。 316岁以上的女性建议每日摄入量为4200国际单位。 4成年人每日需吃约0.85个柠檬方可满足需要；成年人每日只需吃1/2根胡萝卜；成年 人每日只需吃1片芒果即可满足需要；成年人每日只需吃1根芦笋即可满足需要。 5孕妇需特别注意其安全用量，以免产生畸形儿。怀孕期间，最初摄取量不建议增加。 6哺乳期女性，在前6个月中可额外增加2500国际单位；后6个月额外增加2000国际单位。 维生素A进入消化道后，在胃内几乎不被吸收，在小肠与胆汁酸脂肪分解产物一起被乳化，由肠粘膜吸收。维生素A人体储存量随着年龄递增，至老年期明显低于年轻人，不同性别储存量也不同。维生素A在体内的平均半减期为128154天，在无维生素A摄入时，每日肝中损失（分解代谢）率约为0.5%。因为维生素A为脂溶性物质，所以在饮食中有适量脂肪对其吸收是很重要的，生吃胡萝卜的方法是不科学的。油炸方法使温度上升到100C以上，会破坏维生素A，因此也不科学。另外，维生素A对紫外线是敏感的，明亮的阳光可破坏维生素A。促进和影响吸收的因素1、小肠中的胆汁，是维生素A乳化所必需的。 2膳食脂肪，足量脂肪可促进维生素A的吸收。 3抗氧化剂，如维生素E和卵磷脂等，有利于其吸收。 4服用矿物油及肠道寄生虫不利于维生素A的吸收。 5维生素C对维生素A有破坏作用。尤其是大量服用维生素C以后，会促进体内维生素A的排泄，所以，在大量服用维生素C的同时，一定要注意维生素A的服用量要充足。维生素A也能防止维生素C受到氧化。 6和胡萝卜素一起进入人体的多不饱和脂肪酸（polyurisatu-rated fatty acids)，假如没有抗氧化物质存在的话，会妨碍维生素A的作用。 7正在服用口服避孕药时，必须要减少维生素A的用量。 8维生素A与维生素B、维生素D、E、钙、磷和锌配合使用时，能充分发挥其功效（必须有锌才能把贮藏在肝脏里的维生素A释放出来）。 9没有兽医的特别指示，不要给犬、猫服用维生素A。 10正在服用降胆固醇的药物时，如降胆敏（Questran 、Cholesty ramine），对维生素A的吸收量就会减低，此时可服用补品。 科学家及一般人都认为我们可以从食物中获得所需的维生素a。但在一项研究报告中，对数千个美国人的饮食做为期一个月以上的追踪调查，发现有3/4每日所摄取的维生素a，只有2000国际单位。维生素A的食物来源富含维生素A的食物有两类：一是维生素A原，即各种胡萝卜素，存在于植物性食物中，如绿叶菜类、黄色菜类以及水果类，含量较丰富的有菜、苜蓿、豌豆苗、红心甜薯、胡萝卜、青椒、南瓜等；另一类是来自于动物性食物的维生素A，这一类是能够直接被人体利用的维生素A，主要存在于动物肝脏、奶及奶制品（未脱脂奶）及禽蛋中。富含维生素A的食物主要有动物的肝脏、鱼类、海产品、奶油和鸡蛋等动物性食物。此外咸带鱼、鲫鱼、白鲢、鳝鱼、鱿鱼、蛤蜊、奶油、人奶、牛奶等也含有140846国际单位的维生素A（每100克）。富含胡萝卜素的食物主要是橙黄色和绿色蔬菜。菠菜、胡萝卜、韭菜、油菜、荠菜、马兰头等每500克可含胡萝卜素14毫克以上，每天只要吃120150克就能满足儿童维生素A的需要。雪里红、小白菜、红薯、大葱、西红柿、柿子椒等。每500克含胡萝卜素为1574毫克。只要注意选择食物，不偏食，满足一天的维生素A的需要并不难，但对于乳母、婴儿等一些特殊人群，完全从食物中满足需要则比较困难，可以用添加鱼肝油的办法，但要注意用量不宜过多。为了预防北方季节性的缺乏，最好在有绿叶菜季节，多吃一些富含胡萝卜素的蔬菜，使体内有一定的贮存。富含维生素A的食物（视黄醇当量100克）食物名称 含量鸡肝 1527猪肝 2610人奶 75牛奶 42鸡蛋 432鸭蛋 414松花蛋 282河蟹 1788黄鳝 900富含胡萝卜素A的食物（毫克100克）食物名称 含量甜薯（红心） 511胡萝卜 （黄） 405（红） 211菠菜 387韭菜 349青菜 320太古菜 263空心菜 214苋菜 192辣椒 156芒果 381杏 179维生素A原载人体内，能够被快速转化成维生素A。维生素A可以说是眼睛的卫士，它能够合成视紫红质，这种物质可以帮助眼睛在昏暗环境下看清楚外界东西，降低用眼负担。而且绿茶、橘子里面都含有丰富维生素A原，多吃富含维生素A和维生素C的食物能有效抵抗电脑辐射，胡萝卜等黄绿色蔬菜以及猪肝、蛋黄都是不错的选择。维生素A的适用人群长期对脂肪的吸收不良，如患有消化道疾病、胃肠部分切除者，往往会导致缺乏维生素A。这种情况常常发生在5岁以下的小孩身上，主要是因为饮食的摄取量不足所致。 维生素A对于长期配戴隐形眼镜或必须长时间注视电脑屏幕的人来说，更是重要的营养素。 孕妇及哺乳期妇女也很需要维生素A。维生素B的概况1897年，艾克曼（Christian Eijkman）在爪哇发现只吃精磨的白米即可患脚气病，未经碾磨的糙米能治疗这种病。并发现可治脚气病的物质能用水或酒精提取，当时称这种物质为“水溶性B”。维生素B族都是水溶性维生素，在体内滞留的时间只有数小时，必须每天补充。也是所有人体组织比不可少的营养素，是食物释放能量的关键。全是辅酶，参与体内糖、蛋白质和脂肪的代谢，因此被列为一个家族。 维生素B的功能1、是糖代谢过程中关键性的物质。身体的肌肉和神经所需能量主要由糖类提供，所以最易受累。VB充足，则神经细胞能量充沛，可以缓解忧虑、紧张，增加对噪音等的承受力；反之，导致应对压力的能力衰退，甚至引发神经炎。心脏功能由于丙酮酸 、乳酸 的沉积而受影响。肠胃匮缺能量，蠕动无力，消化功能减弱，且产生便秘。严重时引发脚气病。它的演化过程是：体虚疲倦烦躁、情绪低落便秘神经炎心痛心衰水肿。1897年荷兰医生发现食用精米可导致脚气病，主要是因为缺乏维生素B1，所以B1也叫做抗脚气病维生素。 2、和糖、蛋白质 、脂肪 的代谢密切相关。维持和改善上皮组织，如眼睛的上皮组织、消化道黏膜组织的健康。严重缺乏时会有视力疲劳、角膜充血、口角炎 等。当口角炎时医生常常会要患者服用核黄素，也就是B2。 3、脂肪代谢不良会引起溢脂性皮炎、痘痘、痤疮，补充维生素B有很好的效果。4、缺乏B族以至胃肠蠕动无力、消化液分泌不良，造成消化不良、便秘、口臭、大便奇臭。5、B3在体内构成脱氢酶的辅酶，在碳水化合物、蛋白质、脂肪的代谢中起重要作用，严重缺乏时引起神经、皮肤、消化道病变，叫做癞皮病，也叫三D症，表现为皮炎、腹泻和痴呆。 6、帮助身体组织利用氧气，促进皮肤、指甲、毛发组织的获氧量，祛除或改善头皮屑。7、解除酒精和尼古丁 等毒素，舒缓头痛、偏头痛、保护肝脏。 8、B11、B12的缺乏将影响胸腺嘧啶、嘌呤、等的合成，引起DNA合成障碍。最终导致红细胞的细胞核不成熟，生成无效性红细胞，这就是巨幼细胞性贫血。9、如在怀孕前3个月内缺乏叶酸 ，可导致胎儿神经管畸形，从而增加裂脑儿，无脑儿的发生率。 维生素B族是推动体内代谢，把糖、脂肪、蛋白质等转化成热量时不可缺少的物质。所有的维生素B必须同时发挥作用，称为VB的融合作用。单独摄入某种VB，由于细胞的活动增加，从而使对其它VB的需求跟着增加，所以各种VB的作用是相辅相成的，所谓“木桶原理”。罗杰.威廉博士指出，所有细胞对VB的需求完全相同。如果缺少维生素B，则细胞功能马上降低，引起代谢障碍，这时人体会出现怠滞和食欲不振。维生素B1：又叫抗神经炎素，有助于改善脚气病和带状疱疹；我们摄入热量越多，需要的B1越多，因为它能帮助碳水化合物的消化，从而为我们提供足够的能量。B1也有助于改善精神状况，精神经常处于紧张状态的人尤其需要它。维生素B2：帮助消除口腔、唇、舌的炎症；促使毛发、皮肤、指甲正常生长；与B6一起还有助于缓解疲劳及提神醒脑。 维生素B6：维生素B6在蛋白质的代谢过程中起调控作用，它有助于能量的产生，让人感觉精力充沛，被称为提神营养素。B6缺乏往往与其他B族维生素缺乏伴随，其症状与B2缺乏有相似性，也是一些炎症的表现，儿童受的影响可能较大，表现为烦躁、肌肉抽搐、惊厥等症状。维生素B12：促进血红细胞形成和再生，减少恶性贫血；可以消除烦躁，帮助集中注意力和增强记忆力；有助于儿童生长发育，增进食欲。 叶酸：是一种重要的维生素，它与B12一起有利于血红细胞形成，减少贫血。孕妇缺乏叶酸会导致胎儿的脊柱裂和无脑畸形。此外，叶酸还有助于保持血液正常的同型半胱氨酸水平（衡量心脏病的重要指标），减少心脏病的发生。维生素B之间有协同作用-也就是说，一次摄取全部的b族维生素，要比分别摄取效果更好。注意选择维生素B的搭配比例合理的产品，如果B1、B2、B6摄取比率不均的话，是没有效果的。维生素B缺乏症维生素B1缺乏病病因摄入不足。维生素B1存在于谷物的表皮和胚芽中，但是带皮和胚芽的谷物不易保存，食物加工时去皮和胚芽导致维生素B1大量流失，每天摄入量低于0.2mg是，即可发病。 吸收不良或者利用障碍。胃肠及肝胆疾病，或经常服用泻剂均可使维生素B1缺乏。 需要量增加或者消耗过多。长期发热、消耗性疾病，甲亢及高温作业、重体力劳动、妊娠、哺乳等均可使维生素消耗过多；糖尿病、尿崩症及使用利尿剂，可使维生素B1增加需要量。 抗硫胺素因子。有些食物含有抗硫胺素因子(ATF),可导致缺乏。4、维生素B1缺乏病症状食欲不振、胃肠疾病、头发干枯、记忆力减退、抽筋（肌肉痉挛）说明您可能缺乏维生素 B 1 。5、需要补充维生素B1的人群：抽烟、喝酒、爱吃砂糖的人要增加维生素B 1 的摄取量；保证B1的摄取量，维持身体B1的平衡；妊娠、哺乳期或是服用避孕药的女性需要大量的维生素 B 1 ，保证B1的供应；假如您在饭后需要服用胃酸抑制剂，那么您就会丧失这顿饭所摄取到的维生素 B 1 ；处于紧张状态的人，如生病、焦虑、精神打击、手术后等，不仅需要 B 1 ，而且需要 B 族中所有的维生素。6、维生素B1缺乏病的治疗首先要治疗造成维生素B1缺乏病原发疾病或诱因，患者除改善饮食营养外，口服维生素B1每次10mg ，每天三次，同时可加用酵母片及其他B族维生素。对急重症患者应尽快给予大剂量维生素B1治疗。 婴儿症状改善需要较长时间。 婴儿脚气病需要立即治疗。每天10mg维生素B1肌肉注射，连续五天。症状缓解后可改为口服。对哺乳期婴儿乳母亦应给予维生素B1治疗，10mg每天23次。保证母乳中维生素B1对婴儿的需要。7、维生素B1缺乏病预防改良谷物加工方法，调整饮食结构；经常性开展易感人群维生素B1营养状况监测；广泛开展健康教育活动；维生素B1强化食品，1、维生素B2缺乏原因人体内维生素B2储存很少，食物摄取过多时，即随粪便、尿排出体外。单纯的维生素B2缺乏很少见，通常是多种营养素联合缺乏。维生素B2缺乏可引起其他营养素的摄取和利用。摄入不足。包括食物摄入不足，烹调不合理（如淘米过度、蔬菜切碎后浸泡等），食物在加工过程中维生素B2被破坏。吸收障碍。消化道吸收障碍、嗜酒、药物影响可导致维生素B2不足。需要量增加或消耗过多。在妊娠、哺乳、寒冷、体力劳动、精神紧张、疾病等情况下，机体维生素需要量增加。2、维生素B2缺乏病临床表现维生素B2在体内耗竭的时间为6080天，膳食中供应不足23个月后即可发病。早期症状包括：虚弱、疲倦、口痛和触痛、眼部发烧、眼痒，可能还有性格方面的变化。进一步发展可出现唇炎、口角炎、舌炎、鼻及睑部的脂溢性皮炎，男性有阴囊炎，女偶见阴唇炎，故有口腔生殖综合症（Orogenital Syndrome）的说法。另外还可出现角膜血管增生、贫血和脑功能失调。3、维生素B2缺乏病预防多食富含维生素B2的食物，这是预防维生素B2缺乏的根本途径。良好的食物来源主要是动物肝、肾、心、蛋黄、乳类。植物性食物是膳食维生素B2的主要来源。豆类的维生素B2含量也很丰富；绿叶蔬菜中含量比根茎类和瓜茄类高；天然谷类食品的维生素含量你较低，但强化维生素B2后可使其含量增加（比如食用营养强化食品）；开展营养教育活动。应加强集体食堂工作人员的营养知识教育，使其合理调配膳食，改进烹调方法，减少烹调过程中维生素的损失，以防缺乏；营养干预，对于不同人群进行营养教育和营养干预，适当增加动物性食品或给予维生素B2强化食品，以提高摄入量，降低维生素B2缺乏和贫血发生率。维生素B2是水溶性维生素，容易消化和吸收，被排出的量随体内的需要以及可能随蛋白质的流失程度而有所增减；它不会蓄积在体内，所以时常要以食物或营养补品来补充。与B1不同的是，B2能耐热、耐酸、耐氧化。4、需要补充维生素B2的人群：服用避孕药、妊娠中、哺乳期的妇女需要更多的维生素 B 2 ；不常吃瘦肉和奶制品的人应当增加维生素 B2 ；因患溃疡或糖尿病而长期进行饮食控制的人较易产生维生素 B 2 不足的现象； 对于所有精神紧张的人必须增加其复合维生素的摄取，与维生素 B 6 、C及烟酸一起摄取，作用效果最佳。维生素B过多水溶性维生素：包括B族维生素（B1,B2,B6,B12,PP,叶酸，泛酸，生物素等），维生素C。其代谢产物可以从尿液中排出。体内无非功能性存储形式。当机体饱和后会重尿液中排出；反之，如果机体中维生素缺乏，这摄入的维生素会被组织利用，从尿道中排出很少。水溶性维生素一般无毒性，但极大的摄入会引起身体不适。加拿大医学研究人员发表在美国医学会杂志一项研究结果表明，高剂量使用维生素B治疗有肾功能损伤并发症的糖尿病患者会加速患者肾脏衰竭，患心脏病与中风的几率高于未接受维生素B疗法的群体。3 维生素B的食物来源很重要在干燥寒冷的冬季，人们的饮食偏重于辛辣发热、油腻味厚的食物，如各类滋补食品、肉类食品等，而新鲜的蔬菜和水果吃得相对较少，很容易造成维生素B2缺乏症，引发口角炎。此时可以多吃些富含维生素B2的食物和补充充足的水分，就能消除因缺乏维生素B2引起的口角炎。 维生素B2大量存在于我们平常所吃的各类食物之中。一般而言，动物性的食物所含的维生素B2远高于植物性食物。其中尤以动物的肝、肾、心和奶类、蛋类、鱼蟹类及食用菌类的含量最为丰富。在各类干果、新鲜水果、豆类和绿叶蔬菜中也含有一定的维生素B2。在每100克食物中维生素B2的含量如下：猪肝2.1毫克、口蘑2.53毫克、冬菇1.6毫克、紫菜2.07毫克、鸡蛋0.31毫克、鲢鱼0.21毫克、黄豆0.25毫克、牛奶0.13毫克、小白菜0.25毫克、荠菜0.19毫克、菠菜0.13毫克。 不同人群每天所需维生素B2的量略有不同，其中以孕妇所需的量为最高，约为2.0毫克天。成年人为（1.31.7）毫克天，儿童则为（0.61.2）毫克天。一般而言，处于生长发育期的青少年、身体健康的成年人、强体力劳动者应该适当补充较多的维生素B2。共0条评论.合理摄入量维生素B1：成人每天所需摄入量为1.5毫克，而药品每片5-10毫克，治疗量为每天30-60毫克。增大口服剂量时并不增加吸收量，而是经肾脏排泄。 维生素B2：成人每天所需摄入量为1.4毫克，而药品每片5-10毫克，治疗量为每天15-30毫克。增大口服剂量时不增加吸收量，经肾脏排泄。 维生素B6：成人每天所需摄入量为1.2毫克，而药品每片10-50毫克，治疗量为每天30-60毫克。增大口服剂量时不增加吸收量，经肾脏排泄。 维生素B12：成人每天所需摄入量为2.4微克，而药品每片25微克，治疗量为每天25-100微克。增大口服剂量时不增加吸收量，经肾脏排泄。维生素B适用人群 唯素B族维生素适用人群：1、需补充维生素B族的人群；2、经常吸烟、饮酒过度者；3、节食者；4、长期药物治疗，尤其是长期服用抗生素的人；5、老年人、怀孕或哺乳的妇女；6、饱受压力上班族或是经常熬夜的人。最近研究发现，维生素B1缺乏也是夜啼的原因之一。婴儿若严重缺乏维生素B1，会出现淡漠、抽搐、烦躁不安，甚至昏迷等神经症状；循环系统可表现为咳嗽、气急、水肿、全身青紫；消化系统亦会受累，出现食欲减退、恶心、呕吐等。但维生素B1缺乏还不太严重时，引起的症状则没有如此明显，大多仅表现为夜啼，往往容易被家长忽视。那么，婴儿为何会缺乏维生素B1呢？维生素B1主要存在于谷类的外层（其他食物中的含量极少），在谷粒碾磨加工成精大米、精白面粉时，维生素B1容易与谷皮同时分离下来，造成大部分甚至全部丢失。如果母亲吃的是精大米、精白面粉，摄入的维生素B1减少，乳汁中的含量也就自然下降。婴儿吃的米粉、麦粉、粥同样是采用精加工的谷类，在食物加工中维生素B1还会损失1020%，其中以煮沸丢失最多。因此，婴儿体内的维生素B1便少之又少了。为了预防婴儿维生素B1缺乏，母亲在哺乳期应多吃粗粮和豆类（如赤豆、绿豆），提高母乳中维生素B1的含量。如果摄入这些食物有困难，应每日口服维生素B110毫克。吃米粉、粥、米饭的孩子，可适当吃些粗粮。如果孩子不愿吃，可每日口服维生素B110毫克，以防不足。维生素B - 注意事项 1、维生素B之间有协同作用-也就是说，一次摄取全部的b族维生素，要比分别摄取效果更好。2、注意选择维生素B的搭配比例合理的产品，如果B1、B2、B6摄取比率不均的话，是没有效果的。3、尽量选择不添加防腐剂，合成色素，人工香料，安全性高的维生素B。3 维生素C的概况维生素C，又叫抗坏血酸，英文名称：Vitamin C ，Ascorbic Acid ，是一种水溶性维生素，是高等灵长类动物与其他少数生物的必需营养素。维生素C虽不直接构成脑组织，也不向脑提供活动能源，但维生素C有多种健脑强身的功效，它是脑功能极为重要的营养物。维生素C的毒性很小，但服用过多仍可产生一些不良反应。1932年4月3日，美国教授CC金分离出维生素C。维生素C又叫抗坏血酸，是一种水溶性维生素。多含于录叶蔬菜及新鲜水果中。它的发现过程也就是坏血病的发展过程。从13世纪至20世纪初人们通过各种实践发现航海员很容易得坏血病死去，而如果饮食中增加水果和蔬菜这种病就会慢慢好转，起初人们并不知道这是为什么。后来许多科学家经过研究只到1912年波兰裔美国科学家卡西米尔冯克，综合了以往的试验结果，发表了维生素的理论。他认定自然食物中有四种物质可以防治夜盲症，脚气病，坏血病，和佝偻病。这些物质被丰克称为 “维持生命的胺素（Vitamine）”，因为拉丁文中的vita意思是生命。冯克以为这些物质都含有氮或胺基，所以加上胺素Amine的结尾。后来发现有些物质并不含氮，所以改称为Vitamin，中文称为维生素或维他命，四种物质分别被称为维生素A，维生素B，维生素C和维生素D。中文分别称为维生素甲，维生素乙，维生素丙，和维生素丁。后来发现的就依英文字母顺序一直排到维生素K。维生素B里面又发现有许多不同成份，就有了维生素B1，B2，B3，B6及B12等名称。维生素C的功能维生素C在各个器官中已经知道的治疗作用可以总结如下： 在白血球中协助噬食细菌、病毒及毒素，维持免疫系统 在肾上腺中制造肾上腺素，应付危机 在晶状体中保持晶状体的透明，防止白内障及青光眼在大脑及神经系统中维持思想及控制肌肉的工作在表皮层中更新皮肤 在睾丸中维持精子的运动能力在肝脏中排除有机及无机毒素 在肺脏中防止病毒感染的肺炎1、促进骨胶原的生物合成。利于组织创伤口的更快愈合。2、促进氨基酸中酪氨酸和色氨酸的代谢，延长肌体寿命。3、改善铁、钙和叶酸的利用。4、改善脂肪和类脂特别是胆固醇的代谢，预防心血管病。5、促进牙齿和骨骼的生长，防止牙床出血，防止关节痛、腰腿痛。6、增强肌体对外界环境的抗应激能力和免疫力。7、水溶性强抗氧化剂，主要作用在体内水溶液中。8、坚固结缔组织。9、促进胶原蛋白的合成，防止牙龈出血。另外，维生素C对防治黑斑、雀斑十分有效。在皮肤表皮下方有色素母细胞，这些细胞一受刺激会生出色素，假使含量太多无法排泄，便会沉积在皮肤里而形成黑斑、雀斑。如摄取充分的维生素C便能抑制色素母细胞分泌过量的色素，而只产生必要的量，并且能将多余的色素迅速排出体外，以维持正常的新陈代谢。此外，维生素C的还原作用也能促使色素还原成无色。眼睛中的晶状体和视网膜都含有高浓度的维生素C。缺乏维生素C时，晶状体中的胶原质就失去它的透明性而产生白内障。维生素C也可以降低眼球内液体的压力，避免青光眼的病症。 维生素C可以帮助钙、磷、铁这类的矿物质在小肠的吸收，所以对于贫血或是骨质疏松症者很有帮助。大多数钙、磷、铁的化合物，都不溶于水，所以不容易被人体吸收。维生素C的钙、磷、铁盐则有很高的水溶解性，所以能够帮助这类的矿物质在小肠的吸收。 维生素C参与人体内许多的生化反应，缺乏维生素C时这些反应都不能顺利进行，在许多相关的器官中产生病变。大多数动物都能在肝脏中自行生产维生素C，所以很少会染上伤风，感冒，冠状动脉阻塞和癌症这些人类特有的病症。 维生素C缺乏症维生素C缺乏是由以下因素所致。 摄入不足一般动物体内可以从葡萄糖和其他单糖合成维生素C，而人类和某些动物（猴子、豚鼠、鸟类、鱼类）体内缺乏合成维生素C所需要的古罗糖酸内酯氧化酶（L-gulonolactoneoxidase），不能合成维生素C，必须从外界摄入，如果摄入量不足即可导致坏血病。人工喂养儿容易缺乏维生素C，人乳中维生素C的含量为4070mg/L，可以满足一般婴儿的需要，当然，要保证一定的摄入乳量。而牛乳中的维生素C含量仅为人乳的1/4，再经过储存、稀释、加工、消毒灭菌等处理，其维生素C含量所剩无几。因此，用牛奶、奶粉、乳儿糕、米面糊等喂养的婴儿，如不及时补充新鲜蔬菜、水果，或偏食，可造成摄入不足。 消化、吸收障碍消化不良和慢性腹泻时维生素C的吸收减少，胃酸缺乏时，维生素C容易在胃肠道内受到破坏。 消耗增加感染、发热、外科手术、代谢增高和患病时，维生素C的需要量增加。维生素C可以增强血管的组织和减少血液中胆固醇的含量，对于动脉硬化性心脏血管的疾病与高血压、中风等的成人病都有很好的预防和治疗效果。缺乏维生素C时，胆固醇不易分解成胆酸，而使血清胆固量提高，容易导致血管粥状硬化及血栓症。 编辑本段治疗方案选择含维生素C丰富食物，改进烹调方法，减少维生素C在烹调中的损失。防止盲目追求时尚膳食及不科学延寿行为等。人工喂养儿应添加富含维生素C食物或维生素C。疾病、手术前后、吸烟者、口服避孕药时，南北极地区工作者应适当添加维生素C摄入量。 病人每天维生素C200300mg，重症300500mg，感染时剂量增加，分3次饭前或饭后服用。如患者不能口服或胃肠道吸收不良时，可予肌内或静脉注射，1次/d，一般疗程3周左右，症状明显好转时，减至50100mg，3次/d口服。 保持口腔清洁，预防或治疗继发感染、止痛，有严重贫血者，可予输血，补给铁剂。重症病例如有骨膜下巨大血肿或有骨折，应予制动固定，不需手术治疗，用维生素C治疗后，血肿可渐消失，骨折能自愈，但需时往往1月以上，如有骨骼错位，恢复较慢。 编辑本段并发症骨质疏松维生素C缺乏，胶原蛋白合成障碍，以致骨有机质形成不良而导致骨质疏松。在儿童常表现出一种突出的特征，即长骨端呈杆状畸形，关节活动时疼痛，患儿常使膝关节保持屈曲位。肋骨及肋软骨交界处明显突出呈串珠状，其角度比佝偻病串珠稍尖；在凸起的内侧可扪及凹陷；佝偻病串珠则两侧对称，无内侧凹陷区。 编辑本段预后及预防预后： 诊断准确、治疗及时，预后好。 预防： 供应富含维生素C的食品，改进烹调方法，减少维生素C的损失，有感染、外伤、手术等，应增加维生素C的供给。 鼓励母乳喂养，改善乳母营养，保证乳液中有丰富的维生素C。及时添加含维生素C的辅助食品，特别是对人工喂养儿，应及早添加菜汤、果汁等食品。 编辑本段流行病学维生素C缺乏症，是由于缺乏维生素C而引起全身性出血的疾病。儿童主要表现为骨发育障碍，肢体肿痛，假性瘫痪，皮下出血。成人表现为齿龈肿胀、出血，皮下瘀点，关节及肌肉疼痛，毛囊角化等。中国人民的膳食中有大量新鲜蔬菜摄入，所以维生素C的摄入量基本上可以满足生理需要。因此，很难看到典型的坏血病。但有些地区处于蔬菜、水果供应淡季时，轻度的维生素C缺乏，还是时有发生。 维生素C过多症戈尔登贝格教授警告说，将维生素服用剂量提高到一天多次，不仅毫无意义，而且很可能适得其反。因为白细胞周围的维生素C过多，不仅妨碍白细胞摧毁病菌，而且还会使病菌和癌细胞得到保护。过量的维生素C不但不能增强人体的免疫能力，反而会使其受到削弱。戈尔登贝格教授特别提醒我们，千万不要象吃糖豆那样，随意服用维生素C。 但是多吃橙子、辣椒、西红柿或土豆这类维生素丰富的蔬菜和水果，则不用担心会有维生素C服用过量的问题。 同时，美国研究人员发现，滥用维生素C可能会加快动脉硬化。 有报告指出，成人维生素C的摄入量超过2克，可引起渗透性腹泻，此时维生素加速小肠蠕动，导致出现腹痛、腹泻等症状。 当摄入量小于1克时，一般不引起高尿酸症，当超过1克时，尿酸排除明显增加。研究发现，过量使用维生素C，绝大部分被肝脏代谢分解，最终产物为草酸，草酸从膀胱和尿道排泄成为草酸盐，每日服用4克维生素C，在24小时内，尿道中的草酸盐含量会从58mg激增到620m（超过10倍），若继续长期超量服用，草酸盐增加，极易形成泌尿结石。 4、研究表明：长期过量服用维生素C，可减少肠道对维生素B12的吸收，导致巨幼红细胞性贫血的病情加剧恶化。若病人先天性缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶，每日服用维生素超过5g会促使红细胞破裂，发生溶血现象，从而导致贫血。 5、不孕症，过量的维生素C还可引起子宫颈粘液中糖蛋白二硫键改变，阻止精子的穿透，造成不育。育龄妇女长期过量服用维生素C（日剂量大于2g），会使生育能力和免疫力减低。 6、妊娠期服用过量的维生素C，可能影响胚胎的发育，导致胎儿出生后对维生素C产生依赖作用，若不继续给新生胎儿使用维生素C，可能出现坏血病。 7、停药反应：长期过量使用维生素C，导致机体“超负荷”，调节机制改变，维生素C分解与排泄加速，若骤然停止，导致维生素C缺乏， 8、当每日摄入的维生素C在2-8克时，可出现恶心、腹部痉挛、鉄吸收过度、红细胞破坏及泌尿结石等不良反应。小儿长期过量服用，容易患骨骼疾病。维生素C的食物来源 维生素C - 富含维生素C的食物 维生素主要食物来源: 猕猴桃、樱桃、柑橘类水果、番石榴、青椒或红辣椒、西红柿、芥菜、菠菜、草莓、卷心菜、土豆、葡萄以及番茄等. 富含维生素C的食物 主要食物来源为蔬菜与水果，如青菜、韭菜、塌棵菜、菠菜，柿子椒等深色蔬菜和花菜，以及柑桔、红果、柚子等水果含Vit C量均较高