急性发作期每日嘌呤摄入量控制在100.doc

急性发作期每日嘌呤摄入量控制在100~150mg之间
稳定期可适当放松，每日嘌呤摄入量控制在300-600mg左右
Similarly, those who consumed yogurt at least once every other day had a
lower serum uric acid level than did those who did not consume yogurt.Those who
consumed milk 1 or more times per day had a lower serum uric acid level than did those who did not drink milk.
多品种搭配饮食，注意嘌呤含量，并控制总量。而不把某种食物视为毒药。
这次发现表明痛风患者应当服酸乳酪或酸牛奶，即以维持肠细菌的繁殖与滋长。多喝水,多排泻有利于体内尿酸的降低,对肾脏有很好的保护.

食物
嘌呤含量(mg/100g)
谷薯类及其制品
白米
18.1
糙米
22.4
糯米
17.7
米糠
54.0
小米
7.3
小麦
12.1
面粉
17.1
面条
19.8
高粱
9.7
玉米
9.4
米粉
11.1
麦片
24.4
甘薯
2.4
芋头
10.1
马铃薯
3.6
荸荠
2.6
大豆
27.0
蔬菜类
白菜
12.6
菠菜
13.3
包菜
12.4
空心菜
17.5
蒿子
16.3
芥菜
12.4
榨菜
10.2
芹菜
12.4
苋菜
8.7
芥兰菜
18.5
雪里蕻
24.4
盐酸菜
8.6
韭菜
25.0
芜荽
20.2
葫芦
7.2
苦瓜
11.3
冬瓜
2.8
丝瓜
11.4
小黄瓜
14.6
茄子
14.3
青椒
8.7
萝卜
7.5
胡萝卜
8.9
洋葱
3.5
菜花
24.9
菜豆
29.7
蘑菇
28.4
大葱
13.0
姜
5.3
豆类及豆制品
豆芽菜
14.6
绿豆
75.1
红豆
53.2
豌豆
75.7
杂豆
57.0
黄豆
116.5
豆干
66.5
黑豆
137.4
熏干
63.6
肉/水产类
瘦猪肉
122.5
猪血
11.8
猪皮
29.8
猪脑
66.3
猪肝
169.5
猪大肠
262.2
猪肾
132.6
猪肚
132.4
猪肺
138.7
牛肉
83.7
牛肚
79.0
牛肝
169.5
羊肉
111.5
兔肉
107.6
鸡心
125.0
鸡胸肉
137.4
鸡肝
293.5
鸭肠
121.0
鸭肝
301.5
鸭心
146.9
鳝鱼
92.8
草鱼
140.3
鲤鱼
137.1
鲢鱼
202.4
海参
4.2
海蛰皮
9.3
螃蟹
81.6
乌贼
89.8
鱼丸
63.2
虾
137.7
白鲳鱼
238.1
白带鱼
391.6
鲨鱼
166.8
乌鱼
183.2
海鳗
159.5
牡蛎

蚌蛤
436.3
蛋／奶类
鸡蛋白
3.7
鸡蛋黄
2.6
鸭蛋白
3.4
鸭蛋黄
3.2
皮蛋白
2.0
皮蛋黄
6.6
奶粉
15.7
水果类
柠檬
3.4
桃子
1.3
西瓜
1.1
哈密瓜
4.0
橙子
3.0
橘子
3.0
葡萄
0.9
石榴
0.8
凤梨
0.9
鸭梨
1.1
桃子
1.4
枇杷
1.3
硬果／干果类
栗子
34.6
莲子
40.9
红枣
6.0
黑枣
8.3
葡萄干（少吃富含糖）
5.4
龙眼干
8.6
瓜子
24.2
杏仁
31.7
花生
96.3
腰果
80.5
白芝麻
89.5
黑芝麻
57.0
其它
银耳（或黑木耳）
98.9
香菇
214.5
蜂蜜
1.2
番茄酱
3.0
酱油
25.0

各种食物嘌呤生成量表
第一类嘌呤含量少（<50mg/100g）
精致谷类、奶类（鲜奶、酸奶、奶酪）、蛋类、蔬菜（下列含量多者除外）、水果
第二类嘌呤含量较高（50-150mg/100g）
麦麸、麦片、米糠等粗粮；
红豆、绿豆、豌豆、青豆、黑豆、黄豆及其制品；
猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、鸭肉、兔肉；
鲤鱼、草鱼、鲈鱼、鳝鱼、鳗鱼、金枪鱼；
螃蟹、虾、龙虾；
蘑菇、扁豆、青豆、豌豆、菠菜、菜花、龙须菜等。
第三类嘌呤含量高（>150mg/100g）
动物内脏、鱼子、沙丁鱼、牡蛎、蛤蜊、浓肉汤、肉精、酵母粉

老年痛风为嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病。其表现是高尿酸血症、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、特征性关节炎和关节畸形，常累及肾引起慢性间质性肾炎和肾尿酸结石形成。痛风可分为原发性和继发性两大类。前者常与肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等聚集发生。
●营养治疗旨在遏止病情防止并发症
①限制饮食中嘌呤的摄入，以减少外源性尿酸的来源。
②增加每日饮水量，多选用碱性食物，设法增加尿酸的排出量。
③控制痛风急性发作，阻止病情加重和发展，防止并发症。
●营养治疗“三低一高”
低嘌呤饮食；低能量摄入；低脂低盐饮食；水分摄入高（2000mL/d）。
限制嘌呤。正常人嘌呤摄取量为600至1000毫克/天。痛风患者应长期控制含嘌呤高的食物摄入，急性期每天摄入的嘌呤量应限制在150毫克/天，慢性期每天摄入的嘌呤量应限制在600毫克/天。在急性发作期，宜选用第一类含嘌呤少的食物；在缓解期，可增加含嘌呤中等量的第二类食物，但应适量，肉类每天不超过100克，应煮沸弃汤后食用。无论急性期和缓解期，均应避免含嘌呤高的第三类食物，如动物脏腑、沙丁鱼、凤尾鱼、蛤蜊、浓肉汤、浓鸡汤及鱼汤等。
痛风 食谱

一、 急性痛风
原则：
以精白米、精白面为热能主要来源，以牛奶、鸡蛋为优质蛋白质来源。选食含嘌呤低的蔬菜（冬瓜、白菜、圆白菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、西红柿、茄子、土豆、萝卜、柿子椒、莴笋、西葫芦、丝瓜、苦瓜等）、水果（苹果、梨、桃、西瓜、哈密瓜、橙子等）。限脂肪、食盐,多饮水，液量达300毫升。

食谱举例（以身高165厘米为例）
早餐：牛奶250克，苏打饼干50克，小菜少许。
午餐：米饭（米75克，一半为糙米），鸡蛋炒柿子椒（鸡蛋50克、柿子椒200克、烹调油7.5克），炒西红柿圆白菜（西红柿100克、圆白菜100克）。
加餐：苹果200克。
晚餐：鸡蛋白菜包子（富强粉100克、鸡蛋50克、大白菜250克、烹调油7.5克），黄瓜鸡蛋汤（鸡蛋25克、黄瓜100克）。
晚加餐：牛奶250克。

二、 慢性痛风
原则：
在急性痛风发作食谱的基础上可选用含中等量嘌呤的食物。
含嘌呤＞150毫克/100克的食物，小于50g/d，吃完2小时后，可以多喝些开水，帮助排出。
维持正常体重，适当选用煮过弃汤的瘦肉类食物。
多饮水，脂肪、食盐限量。
食谱举例：（以身高165厘米为例）
早餐：牛奶250克,面包50克,小菜少许。
两小时后加餐：柚子50-100克。
午餐：米饭（米75克，一半为糙米），木须肉（肉25克、鸡蛋50克、黄瓜200克、烹调油7.5克），拌莴笋丝（莴笋150克）。
两小时后加餐：梨50-100克。
晚餐：米饭（米75克，一半为糙米））,肉丝苦瓜（肉50克、苦瓜200克、烹调油7.5克），拌芹菜（150克）。晚加餐：牛奶250克。