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儿科习题
A1型选择题
1、营养缺乏性贫血时肝脾肿大的原因是:
A:心力衰竭 B:铁剂缺乏
C:维生素B12缺乏 D:骨髓外造血 E:叶酸缺乏
2、急性肾炎肉眼血尿的颜色与下列哪些因素有关:
A:血尿程度 B:尿酸碱度
C:尿比重 D:尿蛋白量 E:尿量
3、婴儿期无热惊厥最常见的病因是:
A:颅内肿瘤 B:低钙血症 C:低血糖症 D:颅内出血症
E:维生素B6缺乏
4、肾上腺皮质激素治疗肾病综合症,隔日清晨顿服的目的是:
A:提高疗效 B:节约用药 C:减少复发
D:减少副作用 E:缩短疗程
5、低渗性脱水伴休克,需迅速补充血容量,宜选用下列哪种液体:
A:25%葡萄糖液 B:5%碳酸氢 C:3:2:1溶液
D:2:1等渗液 E:4:3:2溶液
6、重度营养不良引起突然死亡的常见并发症是:
A:心力衰竭 B:低钠血症 C:低钾血症
D:低血糖症 E:低钙血症
7、佝偻病早期的主要临床表现是:
A:神经精神症状 B:骨骼改变
C:肌肉松弛 D:手足搐搦 E:惊厥
8、母乳喂养的方法中,下列哪项是不正确的?
A、母亲取坐位哺乳 B、吸空一侧乳房再吸另一侧
C、先给小儿换尿布,然后清洗母亲双手和乳头
D、哺乳时将母亲乳头送入婴儿口中即可
E、 哺乳完毕后将小儿抱直并轻拍后背让吸入空气排出
9、母乳喂养的小儿断奶时间一般选择在何时为宜:
A、生后4-5个月 B、生后6-8个月 C、生后10-12个月
D、生后15-18个月 E、生后18-24个月
10、新生儿期是指:
A、从结扎脐带至生后28天 B、从结扎脐带至生后1个月
C、从胎儿娩出至生后28天 D、从孕期28周至胎儿娩出28天
E、从胎儿娩出至生后1个月
11、下列小儿生长发育的一般规律中哪一点是错误的?
A、由上到下 B、由远到近 C、由粗到细
D、由低级到高级 E、由简单到复杂
12、小儿机体所需的总能量中为小儿所特有是:
A、基础代谢所需的能量 B、活动所需的能量
C、食物特殊动力作用所需的能量 D、生长发育所需的能量
E、排泄损失能量
13、新生儿生理性黄疸产生的最重要原理为:
A、胆红素产生过多至肠肝循环增加 B、肝酶系统发育不成熟 C、胆红素产生过多
D、胆红素产生过多+肝酶发育不成熟 E、肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加
14、下列哪种液体是等张的:
A.4:3:2 B.3:2:1 C.2:1 D.11.2%Na.L E.5%SB
15、低渗性脱水伴休克,需迅速补充血容量,宜选用下列哪种液体:
A:25%葡萄糖液 B:5%碳酸氢 C:3:2:1溶液
D:2:1等渗液 E:4:3:2溶液
16、重度营养不良引起突然死亡的常见并发症是:
A:心力衰竭 B:低钠血症 C:低钾血症
D:低血糖症 E:低钙血症
17、佝偻病早期的主要临床表现是:
A:神经精神症状 B:骨骼改变
C:肌肉松弛 D:手足搐搦 E:惊厥
18、婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是:
A:耳咽管较宽、短、呈水平位 B:耳咽管较窄、长、呈斜位
C:耳咽管淋巴组织丰富 D:耳咽管缺少S-IgA
E:耳咽管阻塞
19、急性肾炎肉眼血尿的颜色与下列哪些因素有关:
A:血尿程度 B:尿酸碱度
C:尿比重 D:尿蛋白量 E:尿量
21、婴儿期无热惊厥最常见的病因是:
A:颅内肿瘤 B:低钙血症 C:低血糖症 D:颅内出血症
E:维生素B6缺乏
20、金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点哪项最有意义:
A、发病急、病情重 B、呈驰张热型、热程长达2周
C、易发生心力衰竭,中毒性脑病 D、白细胞总数高,有核左移
E、易发生气胸、肺大泡、脓气胸
21、3个月婴儿体重5KG,用牛乳喂养每天应给予:
A、8%糖牛奶450 ml,水150 ml B、8%糖牛奶550 ml,水200 ml
C、8%糖牛奶500 ml,水2000 ml D、8%糖牛奶650 ml,水200 ml
E、8%糖牛奶700 ml,水300 ml
22、全脂奶粉配成全牛奶按重量比为:D
A、1:2 B、1:4 C、1:6 D、1:8 E、1:10
23、辅食的添加原则下列哪项是错误的:
A、循序渐进 B、由少到多 C、由稀到稠
D、由细到粗 E、需要时可同时添加几种辅食
24、母乳喂养的优点,以下哪一项是错误的?
A、 含饱和脂肪酸较多易于吸收 B、 含乳糖量多,且以乙型乳糖为主
C、 钙磷比例(2:1)适宜 D、 缓冲力小,对胃酸中和作用
E、初乳含较多的分泌型IGA
25、体重为12Kg,身长85cm,头围48cm,胸围49cm的小儿年龄是:
A、9个月 B、11个月 C、15个月 D、2岁 E、3岁
26、正常8个月小儿按体重计算,标准体重为:
A、6Kg B、6.5 Kg C、7.2Kg D、7.6Kg E、8Kg
31、营养不良患儿最先出现的症状是:
A、皮下脂肪减少或消失 B、体重不增或减轻 C、身长低于正常
D、肌张力低下 E、智力发育呆滞
27、新生儿的神经反射。下列哪项是不正确的?
A. 觅食反射阳性 B. 拥抱反射阴性 C. 腹壁反射阴性
D. 巴氏征阳性 E. 佛斯特征阳性
28、婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是:
A:耳咽管较宽、短、呈水平位 B:耳咽管较窄、长、呈斜位
C:耳咽管淋巴组织丰富 D:耳咽管缺少S-IgA
E:耳咽管阻塞
29、生理性贫血多见于:
A:生后2~10天 B:生后7~14天
C:生后2~3个月 D:生后4~6月 E:生后7~8月
30、引起新生儿缺氧缺血性脑病最常见且主要原因是:
A. 新生儿呼吸暂停 B. 右室左分流先天性心脏病 C. 严重呼吸系统疾病
D. 围产期窒息 E. 心力衰竭
31、婴幼儿秋季腹泻最常见的病原体:
A、埃可病毒 B、柯萨奇病毒 C、轮状病毒 D、腺病毒 E、大肠杆菌
32、有关小儿腹泻伴低血钾症时,下列哪项描述不正确:B
A. 腹泻时排钾增多致低血钾 B. 血K+<3mmol/l时,出现低钾症状
C. 酸中毒时致低钾 D. 补液后K+从尿中排出,引起低钾
E. 补液后血液稀释,相对低钾
33、下列哪项能诊断高热惊厥?
A. 中枢神经系统疾病 B. 新生儿期的高热惊厥 C. 上呼吸道感染伴发高热惊厥
D. 严重的全身性代谢性疾病 E. 颅脑外伤、颅内出血、占位等发热
34、支气管肺炎的主要肺部体征是 :
A、干性罗音 B、呼吸音降低 C、粗湿罗音 D、细湿罗音 E、管状呼吸音
35、下列小儿生长发育的一般规律中哪一点是错误的?
A、由上到下 B、由近到远 C、由粗到细 D、由低级到高级 E、由简单到复杂
36、金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点哪项最有意义:
A、发病急、病情重 B、呈驰张热型、热程长达2周
C、易发生心力衰竭,中毒性脑病 D、白细胞总数高,有核左移
E、易发生气胸、肺大泡、脓气胸
A2型选择题
1、某2岁女孩,咳嗽流涕1天,夜起发热,来院途中突然抽搐,呈全身性,持续约半分钟。既往有类似发作史。体检:T:390C,R:28次/分,P:130次/分,神志清楚,咽部充血,其他无特殊异常。应首先考虑:
A:化脓性脑膜炎 B:上感引起高热惊厥
C:病毒性脑膜炎 D:低钙惊厥 E:中毒性脑病
2、某7个月婴儿患急性支气管肺炎,晚上突然烦躁不安,喘憋加重。体检:呼吸65次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺细湿罗音增多,叩诊(一),肝脏比前增大1.5cm.患儿最可能并发:
A:急性心力衰竭 B:脓胸 C:脓气胸 D:肺不张 E:中毒性病病
3、某6个月肺炎患儿嗜睡1天,曾用西力新(头孢类)4天(肌注),卡介苗已种。体检:前囟隆起,颈无抵抗,双侧巴氏征阴性,脑脊液检查:外观微混,白细胞1200/mm3,中性82%,糖30mg/dl,氯化物420mg/dl,OT:1:2000为0.6×0.6cm硬结,应考虑肺炎合并有:
A:化脓性脑膜炎 B:结核性脑膜炎
C:病毒性脑膜炎 D:低钙惊厥 E:中毒性脑病
4、一健康儿,前囟斜径0.5cm,出牙6个,体重9kg,开始独走,交会叫“爸爸”“妈妈”,其年龄大约是:
A、10个月 B、12个月 C、16个月 D、18个月 E:24个月
5、某4个月婴儿,中度脱水经补液后脱水消失,但呼吸变浅,反应差,腹胀,体温正常,神萎,皮肤弹性可,心音低钝,膝反射消失,最可能的诊断是;
A、败血症 B、低钾血症 C、中毒性心肌炎 D、中毒性肠麻痹 E:低钙血症
6、2岁患儿,发热,体温38.5℃,突发气急,烦躁,发绀,呼吸68次/分,稍深,脉搏170次/分,肝右肋下2.5cm,心音低钝,肺右细湿罗音,有少量哮鸣音,白细胞增高.其突出的病症是:
A、支气管肺炎 B、酸中毒 C、毒血症
D、毛细支气管炎 E、心力衰竭
7、(1)某2周女婴拒食吐奶,嗜睡3天,面色青灰,肌张力较高,前囟门隆起,脐部少许脓性分泌物,该患儿初步诊断为:
A、新生儿败血症 B、新生儿肺炎 C、新生儿缺血缺氧性脑病 D、新生儿颅内出血 E、新生儿疸红素脑病
8、(2)该患儿最关键的检查应为:
A、脐分泌物培养 B、血常规 C、脑脊液检查 D、血培养 E、头颅CT
9、(3)该患儿最容易并发:
A、新生儿败血症 B、新生儿肺炎 C、新生儿缺血缺氧性脑病 D、新生儿颅内出血 E、新生儿脑膜炎
10、化脓性脑膜炎治疗五天明显好转,体温又复回升,嗜睡,惊厥,前囟门隆起,头围增大,查脑脊液正常。可考虑为:
A、继发病毒性脑膜炎 B、并发脑积水 C、并发硬脑膜下积液 D、并发中毒性脑病 E、以上都不是
11、一健康女婴,身长65厘米,体重7公斤,开始萌牙,前囟门1.5※1.5厘米,能伸手取玩具,可认熟人和陌生人,可独坐片刻,发出单调章节。其年龄大约是:
A、3-4个月 B、6-7个月 C、8-9个月 D、10-12个月 E、以上都不是
12、(1)1岁男婴,高热、频繁呕吐1天。查体:面色较苍白,双眼凝视,心肺无异常,颈软,克布氏征阳性,血象WBC18×10 9/L, N0.85, L0.15,最不能排除下列哪种疾病:
A、 上呼吸道感染 B、早期结核性脑膜炎 C、早期化脓性脑膜炎 D、病毒性脑炎 E、急性胃炎
13、(2)为明确诊断该患儿首选的检查是:
A、 CT B、MIR C、血培养 D、腰穿 E、血气分析
14、某2周女婴拒食吐奶,嗜睡3天,面色青灰,肌张力较高,前囟门隆起,脐部少许脓性分泌物,该患儿最关键的检查应为:
A、脐分泌物培养 B、血常规 C、脑脊液检查 D、血气分析 E、头颅CT
15、(1)患儿5岁,男,因全身浮肿,尿少3天入院。查尿蛋白+++~++++,红细胞 0~3个/HP,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,胆固醇6.5mmol/L。该病儿可能诊断是:
A:急性肾炎 B:肾炎性肾病 C:急性尿路感染 D:单纯肾病 E:肾功能不全
16、(2)上述患儿入院20天,突然发热,腹痛,面色苍白应考虑并发:
A:泌尿系感染 B:急性兰尾炎 C:原发性腹膜炎 D:肠道感染 E:肾结石
17、(3)根据你的诊断,应首选何种药物:
A:免疫促进剂 B:泼尼松 C:苯丁酸氮芥 D:环磷酰胺 E:肝素
X型选择题
1、新生儿胆红素代谢的特点是:
A:胆红素免疫促进剂产生过多 B:肝细胞摄取间接胆红素能力差 C:肝酶系统发育不完善 D:肠壁吸收胆红素增加 E:胆道排泄能力弱
2、母乳中具有搞感染作用的成分是:
A:分泌型IgA B:乳铁蛋白 C:双歧因子 D:溶菌酶 E:乳白蛋白
3、下列关于新生儿生理性黄疸的描述哪些是不正确的:
A、 以直接胆红素为主 B、常在生后24小时内出现 C、多见于早产儿 D、一般伴有贫血 E、常在生后4~5天达高峰
4、8个月前小儿应接种下列何种预防疫苗:
A、卡介苗 B、百白破三联疫苗 C、脊髓灰质炎疫苗 D、乙肝疫苗 E、流脑、乙脑疫苗
5、新生儿生理性黄疸的特点是:
A、生后起2~3天出现 B、生后10~14天消退 C、早产儿可到第三周消退
D、生后4~5天高峰 E、有核红细胞与网织红细胞明显升高
6、母乳喂养的优点:
A、有一定预防感染的作用 B、钙、磷比例适当 C、三大营养素比例适当
D、蛋白质含量比牛奶多 E、含脂肪酶易消化吸收
7、下列哪些可见于新生儿败血症?
A、 炎性病灶 B、肝脾肿大 C、白细胞增多或减少 D、血清胆红素增高 E、呼吸加快
8、左向右分流型先天性心脏病的共同特点是:
A、潜在青紫 B、肺门血管搏动增强 C、肺动脉瓣区第二音增强 D、可影响生长发育 E、肺炎易出现心衰
9、何者是维生素D缺乏性佝偻病骨样组织增生的表现?
A、肋骨串珠 B、膝外翻 C、方颅 D、鸡胸 E、手镯、脚镯症
10、急性肾小球肾炎产生浮肿的原因是:
A、肾小球肾滤过率降低 B、水、钠潴留 C、心力衰竭 D、低蛋白血症
E、高脂血症
11、肾上腺皮质激素应用于肺炎的敌视应症是:
A:病变广泛 B:喘憋严重 C:全身中毒症状重 D:中毒性脑病 E:心力衰竭
12、肾病综合症的并发症有:
A:原发性腹膜炎 B:电介质紊乱 C:丹毒 D:血栓 E:低血容量性休克
填空题
1、前囟闭合过迟,见于______________、______________、______________ 等,前囟闭合过早,见于______________,前囟饱满,紧张、隆起,表 示______________。
2、1 岁内婴儿,每日蛋白质的推荐摄入量是 _________ g / Kg 、水________ml/ Kg。
3、一个2 岁小儿 的标准体重 ___________、标准身高 __________。
4、心力衰竭的治疗原则是 、 、 和 等。
5、急性肾炎凡是具有 , , 及 者均应积极给予利尿。常用药是 。
6、婴儿由于 , , ,故年龄越小血压越低。
7、肾病综合征“三高一低”是_______________、_______________、
_______________.和_______________.,其中较多见的感染是_______________,电解质紊乱是._______________.、.._______________....和低钙血症。
8、房间隔缺损时在胸骨左缘第._______________肋间可闻及.._______________..杂音,P2______________并伴固定分裂。
9、毛细支气管炎最常见的病原体是________________,多发生于________
10、营养性缺铁性贫血的血象改变是________及________________均减少, 尤以________________降低更为显著
11、婴儿腹泻脱水其累积损失量是指_______________、._______________.和_______________.。
12、引起婴儿溢奶的主要原因有 , , , 。
13、治疗维生素D缺乏性手足搐搦的顺序 , , 。
14、生理性黄疸常于生后________天出现,________________消退,血清总胆红素不超过_______________umol / L (毫克/分升) 。
15、法洛氏四联症的畸形包括_____________、_____________、____________、 ________________。
16、葡萄球菌肺炎常见的并发症是_____________、_____________、____________。
名词解释题
1、初乳:
2、4∶3∶2液:
3、新生儿生理性乳腺肿大
4、生理性贫血
5、法乐氏四联症
6、生理性贫血
7、 2:1等张溶液
8、惊厥持续状态
9、成熟乳
10、肾病综合症
11、生长发育
12、肋骨串珠
13、髓外造血
14、生理性腹泻
简答
1、急性肾炎应如何注意休息及饮食?
2、 试述母乳喂养的优点?
3、试述小儿急性支气管肺炎合并心力衰竭诊断要点?
4、试述维生素D缺乏佝偻病的主要病因?
5、试述婴儿维生素D缺乏性佝偻病的预防?
6、试述先天性心脏病分类及各类的代表性疾病有哪些?
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