儿科习题.docx

儿科习题

A1型选择题
1、营养缺乏性贫血时肝脾肿大的原因是：
Ａ：心力衰竭 Ｂ：铁剂缺乏
Ｃ：维生素Ｂ１２缺乏 Ｄ：骨髓外造血 E：叶酸缺乏
2、急性肾炎肉眼血尿的颜色与下列哪些因素有关：
Ａ：血尿程度 Ｂ：尿酸碱度
Ｃ：尿比重 Ｄ：尿蛋白量 E：尿量
3、婴儿期无热惊厥最常见的病因是：
Ａ：颅内肿瘤 Ｂ：低钙血症 Ｃ：低血糖症 Ｄ：颅内出血症
E：维生素B6缺乏
4、肾上腺皮质激素治疗肾病综合症，隔日清晨顿服的目的是：
Ａ：提高疗效 Ｂ：节约用药 Ｃ：减少复发
Ｄ：减少副作用 E：缩短疗程
5、低渗性脱水伴休克，需迅速补充血容量，宜选用下列哪种液体：
Ａ：25%葡萄糖液 Ｂ：5%碳酸氢 Ｃ：3：2：1溶液
Ｄ：2：1等渗液 E：4：3：2溶液
6、重度营养不良引起突然死亡的常见并发症是：
Ａ：心力衰竭 Ｂ：低钠血症 Ｃ：低钾血症
Ｄ：低血糖症 E：低钙血症
7、佝偻病早期的主要临床表现是：
Ａ：神经精神症状 Ｂ：骨骼改变
Ｃ：肌肉松弛 Ｄ：手足搐搦 E：惊厥
8、母乳喂养的方法中，下列哪项是不正确的？
A、母亲取坐位哺乳 B、吸空一侧乳房再吸另一侧
C、先给小儿换尿布，然后清洗母亲双手和乳头
D、哺乳时将母亲乳头送入婴儿口中即可
E、 哺乳完毕后将小儿抱直并轻拍后背让吸入空气排出
9、母乳喂养的小儿断奶时间一般选择在何时为宜：
A、生后4-5个月 B、生后6-8个月 C、生后10-12个月
D、生后15-18个月 E、生后18-24个月
10、新生儿期是指：
A、从结扎脐带至生后28天 B、从结扎脐带至生后1个月
C、从胎儿娩出至生后28天 D、从孕期28周至胎儿娩出28天
E、从胎儿娩出至生后1个月
11、下列小儿生长发育的一般规律中哪一点是错误的？
A、由上到下 B、由远到近 C、由粗到细
D、由低级到高级 E、由简单到复杂
12、小儿机体所需的总能量中为小儿所特有是：
A、基础代谢所需的能量 B、活动所需的能量
C、食物特殊动力作用所需的能量 D、生长发育所需的能量
E、排泄损失能量
13、新生儿生理性黄疸产生的最重要原理为:
A、胆红素产生过多至肠肝循环增加 B、肝酶系统发育不成熟 C、胆红素产生过多
D、胆红素产生过多+肝酶发育不成熟 E、肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加
14、下列哪种液体是等张的:
A.4：3：2 B.3：2：1 C.2：1 D.11.2%Na.L E.5%SB
15、低渗性脱水伴休克，需迅速补充血容量，宜选用下列哪种液体：
Ａ：25%葡萄糖液 Ｂ：5%碳酸氢 Ｃ：3：2：1溶液
Ｄ：2：1等渗液 E：4：3：2溶液
16、重度营养不良引起突然死亡的常见并发症是：
Ａ：心力衰竭 Ｂ：低钠血症 Ｃ：低钾血症
Ｄ：低血糖症 E：低钙血症
17、佝偻病早期的主要临床表现是：
Ａ：神经精神症状 Ｂ：骨骼改变
Ｃ：肌肉松弛 Ｄ：手足搐搦 E：惊厥
18、婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是：
Ａ：耳咽管较宽、短、呈水平位 Ｂ：耳咽管较窄、长、呈斜位
Ｃ：耳咽管淋巴组织丰富 Ｄ：耳咽管缺少Ｓ－ＩｇＡ
E：耳咽管阻塞
19、急性肾炎肉眼血尿的颜色与下列哪些因素有关：
Ａ：血尿程度 Ｂ：尿酸碱度
Ｃ：尿比重 Ｄ：尿蛋白量 E：尿量
21、婴儿期无热惊厥最常见的病因是：
Ａ：颅内肿瘤 Ｂ：低钙血症 Ｃ：低血糖症 Ｄ：颅内出血症
E：维生素B6缺乏
20、金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点哪项最有意义:
A、发病急、病情重 B、呈驰张热型、热程长达2周
C、易发生心力衰竭，中毒性脑病 D、白细胞总数高，有核左移
E、易发生气胸、肺大泡、脓气胸
21、3个月婴儿体重5KG，用牛乳喂养每天应给予：
A、8%糖牛奶450 ml，水150 ml B、8%糖牛奶550 ml，水200 ml
C、8%糖牛奶500 ml，水2000 ml D、8%糖牛奶650 ml，水200 ml
E、8%糖牛奶700 ml，水300 ml
22、全脂奶粉配成全牛奶按重量比为：D
A、1：2 B、1：4 C、1：6 D、1：8 E、1：10
23、辅食的添加原则下列哪项是错误的：
A、循序渐进 B、由少到多 C、由稀到稠
D、由细到粗 E、需要时可同时添加几种辅食
24、母乳喂养的优点，以下哪一项是错误的？
A、 含饱和脂肪酸较多易于吸收 B、 含乳糖量多，且以乙型乳糖为主
C、 钙磷比例（2：1）适宜 D、 缓冲力小，对胃酸中和作用
E、初乳含较多的分泌型IGA
25、体重为12Kg，身长85cm，头围48cm，胸围49cm的小儿年龄是:
A、9个月 B、11个月 C、15个月 D、2岁 E、3岁
26、正常8个月小儿按体重计算，标准体重为：
A、6Kg B、6.5 Kg C、7.2Kg D、7.6Kg E、8Kg
31、营养不良患儿最先出现的症状是：
A、皮下脂肪减少或消失 B、体重不增或减轻 C、身长低于正常
D、肌张力低下 E、智力发育呆滞
27、新生儿的神经反射。下列哪项是不正确的？
A. 觅食反射阳性 B. 拥抱反射阴性 C. 腹壁反射阴性
D. 巴氏征阳性 E. 佛斯特征阳性
28、婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是：
Ａ：耳咽管较宽、短、呈水平位 Ｂ：耳咽管较窄、长、呈斜位
Ｃ：耳咽管淋巴组织丰富 Ｄ：耳咽管缺少Ｓ－ＩｇＡ
E：耳咽管阻塞
29、生理性贫血多见于：
Ａ：生后２～１０天 Ｂ：生后７～１４天
Ｃ：生后２～３个月 Ｄ：生后４～６月 E：生后7～8月
30、引起新生儿缺氧缺血性脑病最常见且主要原因是:
A. 新生儿呼吸暂停 B. 右室左分流先天性心脏病 C. 严重呼吸系统疾病
D. 围产期窒息 E. 心力衰竭
31、婴幼儿秋季腹泻最常见的病原体：
A、埃可病毒 B、柯萨奇病毒 C、轮状病毒 D、腺病毒 E、大肠杆菌
32、有关小儿腹泻伴低血钾症时，下列哪项描述不正确:B
A. 腹泻时排钾增多致低血钾 B. 血K+＜3mmol/l时，出现低钾症状
C. 酸中毒时致低钾 D. 补液后K+从尿中排出，引起低钾
E. 补液后血液稀释，相对低钾
33、下列哪项能诊断高热惊厥？
A. 中枢神经系统疾病 B. 新生儿期的高热惊厥 C. 上呼吸道感染伴发高热惊厥
D. 严重的全身性代谢性疾病 E. 颅脑外伤、颅内出血、占位等发热
34、支气管肺炎的主要肺部体征是 :
A、干性罗音 B、呼吸音降低 C、粗湿罗音 D、细湿罗音 E、管状呼吸音
35、下列小儿生长发育的一般规律中哪一点是错误的？
A、由上到下 B、由近到远 C、由粗到细 D、由低级到高级 E、由简单到复杂
36、金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点哪项最有意义:
A、发病急、病情重 B、呈驰张热型、热程长达2周
C、易发生心力衰竭，中毒性脑病 D、白细胞总数高，有核左移
E、易发生气胸、肺大泡、脓气胸

A2型选择题
1、某２岁女孩，咳嗽流涕１天，夜起发热，来院途中突然抽搐，呈全身性，持续约半分钟。既往有类似发作史。体检：Ｔ：３９０Ｃ，Ｒ：２８次／分，Ｐ：１３０次／分，神志清楚，咽部充血，其他无特殊异常。应首先考虑：
Ａ：化脓性脑膜炎 Ｂ：上感引起高热惊厥
Ｃ：病毒性脑膜炎 Ｄ：低钙惊厥 E：中毒性脑病
2、某７个月婴儿患急性支气管肺炎，晚上突然烦躁不安，喘憋加重。体检：呼吸６５次／分，心率１８０次／分，心音低钝，两肺细湿罗音增多，叩诊（一），肝脏比前增大１．５ｃｍ．患儿最可能并发：
Ａ：急性心力衰竭 Ｂ：脓胸 Ｃ：脓气胸 Ｄ：肺不张 E：中毒性病病
3、某6个月肺炎患儿嗜睡1天,曾用西力新（头孢类）4天(肌注),卡介苗已种。体检:前囟隆起,颈无抵抗,双侧巴氏征阴性,脑脊液检查:外观微混,白细胞1200/mm3,中性82%,糖30mg/dl,氯化物420mg/dl,OT：1:2000为0.6×0.6cm硬结,应考虑肺炎合并有:
Ａ：化脓性脑膜炎 Ｂ：结核性脑膜炎
Ｃ：病毒性脑膜炎 Ｄ：低钙惊厥 E：中毒性脑病
4、一健康儿，前囟斜径0.5cm，出牙6个，体重9kg，开始独走，交会叫“爸爸”“妈妈”，其年龄大约是：
A、10个月 B、12个月 C、16个月 D、18个月 E：24个月
5、某4个月婴儿，中度脱水经补液后脱水消失，但呼吸变浅，反应差，腹胀，体温正常，神萎，皮肤弹性可，心音低钝，膝反射消失，最可能的诊断是；
A、败血症 B、低钾血症 C、中毒性心肌炎 D、中毒性肠麻痹 E：低钙血症
6、2岁患儿，发热，体温38.5℃，突发气急，烦躁，发绀，呼吸68次/分，稍深，脉搏170次/分，肝右肋下2.5cm,心音低钝,肺右细湿罗音,有少量哮鸣音,白细胞增高.其突出的病症是:
A、支气管肺炎 B、酸中毒 C、毒血症
D、毛细支气管炎 E、心力衰竭
7、（1）某2周女婴拒食吐奶，嗜睡3天，面色青灰，肌张力较高，前囟门隆起，脐部少许脓性分泌物，该患儿初步诊断为：
A、新生儿败血症 B、新生儿肺炎 C、新生儿缺血缺氧性脑病 D、新生儿颅内出血 E、新生儿疸红素脑病
8、（2）该患儿最关键的检查应为：
A、脐分泌物培养 B、血常规 C、脑脊液检查 D、血培养 E、头颅CT
9、（3）该患儿最容易并发：
A、新生儿败血症 B、新生儿肺炎 C、新生儿缺血缺氧性脑病 D、新生儿颅内出血 E、新生儿脑膜炎
10、化脓性脑膜炎治疗五天明显好转，体温又复回升，嗜睡，惊厥，前囟门隆起，头围增大，查脑脊液正常。可考虑为：
A、继发病毒性脑膜炎 B、并发脑积水 C、并发硬脑膜下积液 D、并发中毒性脑病 E、以上都不是
11、一健康女婴，身长65厘米，体重7公斤，开始萌牙，前囟门1.5※1.5厘米,能伸手取玩具,可认熟人和陌生人,可独坐片刻,发出单调章节。其年龄大约是：
A、3-4个月 B、6-7个月 C、8-9个月 D、10-12个月 E、以上都不是
12、（1）1岁男婴，高热、频繁呕吐1天。查体：面色较苍白，双眼凝视，心肺无异常，颈软，克布氏征阳性，血象WBC18×10 9/L， N0.85， L0.15，最不能排除下列哪种疾病：
A、 上呼吸道感染 B、早期结核性脑膜炎 C、早期化脓性脑膜炎 D、病毒性脑炎 E、急性胃炎
13、（2）为明确诊断该患儿首选的检查是：
A、 CT B、MIR C、血培养 D、腰穿 E、血气分析
14、某2周女婴拒食吐奶嗜睡3天，面色青灰，肌张力较高，前囟门隆起，脐部少许脓性分泌物，该患儿最关键的检查应为：
A、脐分泌物培养 B、血常规 C、脑脊液检查 D、血气分析 E、头颅CT
15、（1）患儿5岁，男，因全身浮肿，尿少3天入院。查尿蛋白+++～++++，红细胞 0～3个／HP，血浆总蛋白40ｇ／Ｌ，白蛋白20ｇ／Ｌ，胆固醇6.5mmol／L。该病儿可能诊断是：
Ａ：急性肾炎 Ｂ：肾炎性肾病 Ｃ：急性尿路感染 Ｄ：单纯肾病 Ｅ：肾功能不全
16、（2）上述患儿入院２０天，突然发热，腹痛，面色苍白应考虑并发：
Ａ：泌尿系感染 Ｂ：急性兰尾炎 Ｃ：原发性腹膜炎 Ｄ：肠道感染 Ｅ：肾结石
17、（3）根据你的诊断，应首选何种药物：
Ａ：免疫促进剂 Ｂ：泼尼松 Ｃ：苯丁酸氮芥 Ｄ：环磷酰胺 Ｅ：肝素

X型选择题
1、新生儿胆红素代谢的特点是：
Ａ：胆红素免疫促进剂产生过多 Ｂ：肝细胞摄取间接胆红素能力差 Ｃ：肝酶系统发育不完善 Ｄ：肠壁吸收胆红素增加 Ｅ：胆道排泄能力弱
2、母乳中具有搞感染作用的成分是：
Ａ：分泌型IgA Ｂ：乳铁蛋白 Ｃ：双歧因子 Ｄ：溶菌酶 Ｅ：乳白蛋白
3、下列关于新生儿生理性黄疸的描述哪些是不正确的：
A、 以直接胆红素为主 B、常在生后24小时内出现 C、多见于早产儿 D、一般伴有贫血 E、常在生后4~5天达高峰
4、8个月前小儿应接种下列何种预防疫苗：
A、卡介苗 B、百白破三联疫苗 C、脊髓灰质炎疫苗 D、乙肝疫苗 E、流脑、乙脑疫苗
5、新生儿生理性黄疸的特点是：
A、生后起2~3天出现 B、生后10~14天消退 C、早产儿可到第三周消退
D、生后4~5天高峰 E、有核红细胞与网织红细胞明显升高
6、母乳喂养的优点：
A、有一定预防感染的作用 B、钙、磷比例适当 C、三大营养素比例适当
D、蛋白质含量比牛奶多 E、含脂肪酶易消化吸收

7、下列哪些可见于新生儿败血症？
A、 炎性病灶 B、肝脾肿大 C、白细胞增多或减少 D、血清胆红素增高 E、呼吸加快
8、左向右分流型先天性心脏病的共同特点是：
A、潜在青紫 B、肺门血管搏动增强 C、肺动脉瓣区第二音增强 D、可影响生长发育 E、肺炎易出现心衰
9、何者是维生素D缺乏性佝偻病骨样组织增生的表现？
A、肋骨串珠 B、膝外翻 C、方颅 D、鸡胸 E、手镯、脚镯症
10、急性肾小球肾炎产生浮肿的原因是：
A、肾小球肾滤过率降低 B、水、钠潴留 C、心力衰竭 D、低蛋白血症
E、高脂血症
11、肾上腺皮质激素应用于肺炎的敌视应症是：
Ａ：病变广泛 Ｂ：喘憋严重 Ｃ：全身中毒症状重 Ｄ：中毒性脑病 Ｅ：心力衰竭
12、肾病综合症的并发症有：
Ａ：原发性腹膜炎 Ｂ：电介质紊乱 Ｃ：丹毒 Ｄ：血栓 Ｅ：低血容量性休克
填空题
1、前囟闭合过迟，见于______________、______________、______________ 等，前囟闭合过早，见于______________，前囟饱满，紧张、隆起，表 示__
2、1 岁内婴儿，每日蛋白质的推荐摄入量是 _________ g / Kg 、水________ml/ Kg。
3、一个2 岁小儿 的标准体重 ___________、标准身高 __________。
4、心力衰竭的治疗原则是 、 、 和 等。
5、急性肾炎凡是具有 ， ， 及 者均应积极给予利尿。常用药是 。
6、婴儿由于 ， ， ，故年龄越小血压越低。
7、肾病综合征“三高一低”是_______________、____
_______________.和_______________.，其中较多见的感染是_______________，电解质紊乱是._______________.、.._______________....和低钙血症。
8、房间隔缺损时在胸骨左缘第._______________肋间可闻及.._______________..杂音，P2______________并伴固定分裂。
9、毛细支气管炎最常见的病原体是________________，多发生于________
10、营养性缺铁性贫血的血象改变是________及________________均减少 尤以________________降低更为显著
11、婴儿腹泻脱水其累积损失量是指_______________、._______________.和_______________.。
12、引起婴儿溢奶的主要原因有 ， ， ， 。
13、治疗维生素D缺乏性手足搐搦的顺序 ， ， 。
14、生理性黄疸常于生后________天出现，________________消退，血清总胆红素不超过_______________umol / L (毫克/分升) 。
15、法洛氏四联症的畸形包括_____________、___ ________________。
16、葡萄球菌肺炎常见的并发症是_____________、_____________、____________。
名词解释题
1、初乳：
2、4∶3∶2液：
3、新生儿生理性乳腺肿大
4、生理性贫血
5、法乐氏四联症
6、生理性贫血
7、 2：1等张溶液
8、惊厥持续状态
9、成熟乳
10、肾病综合症
11、生长发育
12、肋骨串珠
13、髓外造血
14、生理性腹泻
简答
1、急性肾炎应如何注意休息及饮食？
2、 试述母乳喂养的优点？
3、试述小儿急性支气管肺炎合并心力衰竭诊断要点？
4、试述维生素D缺乏佝偻病的主要病因？
5、试述婴儿维生素D缺乏性佝偻病的预防？
6、试述先天性心脏病分类及各类的代表性疾病有哪些？