1、临床基本技能训练单位_姓名_学号_成绩_ 一、A1题型 (共48题,共16.1分)1有关门(急)诊病历书写有误的是A急诊病历由接诊医师及时书写,时间具体到分钟B凡急诊死亡病人,病历一律由急诊科保留,不得流失和外借C留观病人最后的归转,应有记录D门诊初诊病历应注明科别和日期(年、月、日),病历记录含主诉、病史、体征,初步处理,诊断意见及签名E留观出院者带药及休息可达7天2各项记录完成的时限,下列哪项有误A门(急)诊就诊时及时完成 B首志应在病人入院后6小时完成C入院记录、再次(多次)入院记录应于病人入院后24小时内完成D接班记录由接班医生接班后24小时内完成 E转院记录应有主治医师及科主任的签名
2、3问诊正确的是A你心前区痛反射到左肩吗 B你右上腹痛反射到右肩痛吗C解大便有里急后重吗 D你觉得主要的是哪里不适E腰痛时反射到大腿内侧痛吗4有关病志书写不正确的是A首志由经管的住院医师书写 B病志一般可2-3天记一次C危重病人需每天或随时记录 D会诊意见应记在病志中E应记录各项检查结果及5病历书写不正确的是A入院记录需在24小时内完成 B出院记录应转抄在门诊病历中C接收记录由接受科窄医师书写 D转科记录南原住院科室医师书写E手术记录凡参加手术者均可书写6主诉的含义下列哪项正确A指病人的主要症状或体征及其看病的时间 B指病人的主要症状或体征及其起病的时间C指病人的主要症状或体征及持续的时间(病程
3、)D指病人的主要症状或体征及其发作的频率 E指病人的主要症状或体征及其严重的程度7病程记录的书写下列哪项不正确A症状及体征的变化 B检查结果及分析 C各级医师查房及会诊意见D每天均记录已次 E临床操作及治疗措施8主诉的写作要求下列哪项不正确A提示疾病主要属何系统 B提示疾病的急性或慢性 C指出发生并发症的可能D指出疾病的发展及预后 E文字精练、术语准确9抬举性心尖冲动最常见于A肺心病 B心肌炎 C右室肥大 D高心病 E心包积液10第二性征的区别下列哪项不正确A体毛和阴毛分布的特征 B乳房发育及皮下脂肪 C肌肉发达程度D皮肤色素分布 E声音强弱和音调11肺和胸膜触诊下列哪项不正确A呼吸运动度检查
4、病人应作深呼吸 B应在胸部对称部位作比较检查C以手掌或掌尺侧缘作语震检查 D应注意病人是胸式呼吸还是腹式呼吸E胸膜摩擦感以胸侧壁下部较易触及12肺部比较叩诊不正确的是A叩诊顺序,由上至下,由前至后,左右对称比较叩诊 B叩诊时应注意音响变化C叩前胸与侧壁时板指与肋间平行 D叩肩胛间区板指与脊柱平行E叩肩胛下区时板指可任意放置13区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是A超声波检查 B胃肠钡餐检查 C腹部体格检查 D腹部X线平片E同位素扫描14鉴别右心衰与肝硬化的主要点是A有无腹水 B有无下肢浮肿 C肝脏是否肿大 D颈静脉是否充盈E有无脾大15心脏杂音听诊下列哪项不正确A杂音的部位 B杂音的时
5、期 C杂音的性质 D杂音强度均应分级E杂音传导的方向16腹部检查下列哪项错误A振水声见于幽门梗阻 B肋下扪及肝脏提示肝大 C脾脏正常时不能扪及D肠鸣音消失可见于肠麻痹 E腹主动脉搏动正常人可触到17作为年龄推断的指标,下列哪项不准确A皮肤弹性随年龄增长而减低 B牙齿脱落大多数老年人均有C头发变白肯定已属老年 D角膜老年环见于60岁以上的老人E老年人大多肌肉萎缩松弛18风湿性心脏病二尖瓣狭窄最重要的临床特征是A声音嘶哑 BX线检查右房增大 C第一心音亢进 D皮下小结E心尖区舒张期杂音19测血压时,袖带过窄将使测得的血压A增高 B降低 C舒张压降低,脉压增大 D脉压变小E不受影响20一侧瞳孔直接对
6、光反应消失,间接对光反应存在,病变部位在A同侧动眼神经 B对侧动眼神经 C同侧视神经 D对侧视神经E视交叉21三叉神经的功能不包括A面部感觉 B咀嚼运动 C下颌反射 D角膜反射E面部表情肌运动22神经系统病理反射的出现是由于A脊髓反射弧的损害 B神经系统兴奋性增高 C脑干网状结构损害D椎体束受损 E基底节受损23扪查乳房的方法哪项不正确A扪查乳房内半侧时,嘱病人举臂 B扪查乳房外半侧时,嘱病人垂臂C应用手指掌面循序轻轻触按乳房 D乳房下部肿块,采平卧位举臂触诊E抓捏乳房以利鉴别良恶性肿块24皮肤检查描述哪项不正确A皮肤粘膜出血,形成红色或暗红色斑,压之不褪色B皮肤粘膜出血,不高出皮肤,5mm为
7、血肿E皮肤有小红点,高出皮肤表面,压之褪色者为丘疹25腹部触诊内容哪项不正确A压痛及反跳痛 B肌紧张度 C振水声 D肝脏 E脾脏26鉴别颈动脉搏动与颈静脉搏动最关键的是A搏动的位置 B搏动的范围 C搏动部位是否伴有血管杂音D触诊指尖的搏动感,动脉搏动感较强 E搏动是否伴随缺氧表现27某病人右中肺听诊发现呼吸音柔软,呈吹风样“夫”音性质,吸气期较呼气期声音强,音调高,但吸气时间较呼气持续时间长,应诊断为A支气管呼吸音 B肺泡呼吸音 C支气管肺泡呼吸音D减弱的支气管呼吸音 E增强的支气管呼吸音28检查发现病人胸廓的前后径等于横径,肋间隙增宽,应考虑为A扁平胸 B鸡胸 C正常胸廓 D漏斗胸 E桶状胸
8、29有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确A穿刺抽液时,穿刺点一般取肩胛线7-9肋间隙或腋中线6-7肋间B穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间 C穿刺时应沿肋骨下缘进针D抽液量每次不超过lOOOmL E抽气量每次可大于lOOOmL30有关气管切开术,下列哪项不正确A病人取仰卧位,肩垫高、头后仰、颈伸直B皮肤切口从环状软骨下缘至胸骨上切迹稍上方C根据气管环为白色、触之有弹性、穿刺抽出气体来辨认气管D自2-3环正中切开气管壁 E下呼吸道分泌物阻塞,不适宜气管切开31气胸作闭式胸腔引流放置引流管的部位是A锁骨中线第2肋间 B锁骨中线第3肋间 C腋前线第4肋间D腋前线第5肋间 E胸骨旁线第4肋间32口
9、对口人工呼吸时,将病人头部后仰,托起下颌,最主要的目的是A保持脑血液供应 B便于口对口接触 C避免口、鼻分泌物流出D解除舌后坠造成的咽阻塞 E有利于保护颈椎33成年人胸外心脏按压,下列哪项正确A按压部位在胸骨下段,剑突上2.55cm处 B按压时以使胸廓下陷2cm为度C应用冲击式猛压,下压时间与放松时间比为2:1 D放松时手掌根离开胸骨E按压频率以30次min为宜34有关开胸心脏按压术,下列哪项错误A切口取左胸乳头下一个肋间,从胸骨左缘至腋中线 B切开心包C用推压法或按压法按压心脏 D按压后心脏开始复跳,应立即关闭胸腔、避免感染E可配合按压,向左心室注入肾上腺素35有关骨折急救处理,下列哪项错误
10、A首先应止血及包扎伤口 B无夹板时,可用树枝、木棍(板)步枪等做临时固定支架C可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定 D脊椎骨折病人最好俯卧位抬送E搬动脊椎骨折病人时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法36下列通气方法的适应证哪项错误A间歇通气适用于无自主呼吸者 B压力支持通气适用于有自主呼吸但通气不足者C呼气末期正压呼吸适用于急性呼吸窘迫综合征 D高频通气适用于无自主呼吸者E间歇指令通气和间歇同步指令通气适用于停机过渡的准备37深部脓肿切开排脓的指征是A局部有红肿、剧痛 B全身发热,血白细胞数增高 C患部运动功能障碍D局部有压痛及水肿 E局部穿刺有脓液38胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于
11、A穿刺损伤肺组织 B抽液过多、过快,胸内压突然下降 C胸膜过敏反应D穿刺损伤肺血管 E空气栓塞39清创术下列操作哪项是错误的A伤口周围油污应用松节油擦去 B伤口周围皮肤用碘酊、乙醇消毒C切除力的组织和明显挫伤的创缘组织 D深部伤口不宜再扩大E用0.9%氯化钠注射液或过氧化氢溶液冲洗伤口40雾化吸人疗法选用药物时,下列哪些药物特性不适宜A无强烈刺激性 B水溶性差,相对较稳定的药物 C无难闻气味D耐热稳定 E机体对该药不过敏41下列哪项不宜采用雾化吸入治疗A痰粘咳不出来 B支气管哮喘 C纤维支气管镜检查术前麻醉D气胸严重呼吸困难 E抗过敏或脱敏治疗42下列哪项禁做骨髓穿刺A显著血小板减少 B粒细胞
12、缺乏症 C重度贫血 D血友病E恶性组织细胞病43一位休克病人,心率快,测中心静脉压为o49kPa (5crrlH2(),应采取A迅速补充液体 B控制小量输液 C心功能不全,立即给强心、利尿药D控制输液量,加用强心药 E休克与血容量无关44关于胃插管术,下列哪项是错误的A在胃扩张、幽门梗阻及食物中毒者可插管进行必要的治疗B肠梗阻者可插管进行胃肠减压 C对昏迷者,可插管行营养治疗D对食管静脉破裂出血者,可插管观察有无活动性出血 E插管抽吸胃液进行分析45关于三腔二囊管压迫出血,下列哪项错误A插管前庇检查有无漏气 B为证实管道是否进入胃内,可采用通过胃管腔向内注水的方法C先充气胃囊,后充气食管囊 D
13、每2-3小时检查气囊内压力1次E每812小时食管囊放气1次,进行观察46气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是A抽吸气体 B松解伤口缝线 C更换气管套管 D让其自行吸收E理疗47环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一般不超过A6小时 B12小时 C24小时 D48小时 E72小时48下列穿刺部位,哪项不正确A股静脉穿刺点在腹股沟韧带下方紧靠股动脉外侧O5cm处B颈内静脉穿刺在颈部中段,颈总动脉外侧刺入C颈内静脉穿刺,在胸锁乳突肌锁骨头、胸骨头与锁骨形成的角区顶部刺入D锁骨下静脉穿刺,在右锁骨下缘中点或内中1/3或外、中1/3交界处刺入E动脉穿刺常选用股动脉、肱动脉或桡动脉 二、C题型 (共22
14、题,共7.4分)A询问预防接种史 B询问生产史 C两者均要 D两者均不要1传染科的住院病历23岁以下的儿科住院病历A主动脉瓣关闭不全 B高血压、甲状腺功能亢进 C两者均有 D两者均无3颈静脉搏动4颈动脉搏动A房间隔缺损 B室间隔缺损 C两者均有 D两者均无5Graham Steel杂音6Austin Fjint杂音A心脏收缩期 B心脏舒张期 C两者均有 D两者均无下列体征出现在7室间隔缺损产生震颤8心包摩擦感A高血压性心脏病 B心肌炎 C两者均有 D两者均无9左心室舒张早期奔马律10右心室奔马律A低浓度给氧 B高浓度给氧 C两者均可 D两者均不可11慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病、严重呼吸
15、衰竭,宜采用12急性呼吸窘迫综合征,宜采用A穿刺针应在呼气末屏气时刺人 B局部麻醉应达肝包膜 C两者均是D两者均不是13肝抽脓术的注意事项14肝穿刺活检术的注意事项A肝脓肿 B肝包虫病 C两者均是 D两者均不是15肝穿刺活检术的适应证16肝抽脓术的适应证A机械擦洗 B溶解皮脂 C两者均有 D两者均无17肥皂刷手18氨水洗手A完全胃肠外营养 B失血性休克 C两者均可 D两者均不可19静脉切开术可用于20动脉切开术可用于A凡士林纱布引流 B橡皮膜条引流 C两者均可 D两者均不可21深部脓肿22浅表脓肿 三、X题型 (共11题,共3.7分)1过去病史包括下列哪几项A传染病史及接触史 B手术外伤史 C
16、家族遗传史 D局灶病史E预防接种史及药物过敏史2儿科特殊病史应包括A生产史 B喂养史 C生长发育史 D预防接种史 E生活史3奇脉常见于下列疾病A冠心病 B心肌炎 C心肌病 D心包腔积液 E缩窄性心炎4引起腹压痛的原因有A腹部炎症 B肿瘤浸润 C脏器淤血 D肠寄生虫病E手法欠妥5呼吸三凹征是指吸气时下列部位内陷A胸骨上窝 B锁骨上窝 C肋间肌 D腹上角 E肋间隙6下列哪些体征属于脑膜刺激征AKernig征 BLasegue征 CBrudzinskiZTDBabinski征 EGordon征7颅内压增高时,常出现高原波,亦称A波。下列描述哪些是正确的A_高原波的发生是颅内压增高发展的一个过程,表示
17、此时空间代偿已完全丧失B当高原波出现时,颅内压力已经很高C开始出现高原波时,颅内压力为中度增高,不伴任何症状,如进一步发展,颅内压迅速增加,高原波持续时间越长,症状越明显B睡眠时,由于C02潴留,颅内血管扩张,血容量增加,因而易出现高原波E高原波反复发作,加重了脑血液循环障碍,加重了脑功能损伤,因此要尽快降低颅内压,中断高原波的发生。8下列疾病常用的洗胃液哪些是正确的A原因不明急性中毒用温水洗胃 B有机磷农药敌百虫中毒用碳酸氢钠溶液洗胃C重金属中毒用茶水洗胃 D有机磷农药对硫磷(1605)中毒用高锰酸钾洗胃9下列哪些情况不宜使用常频呼吸机通气A中量以上咯血 B肺大泡或气胸 C低血容量休克D急性
18、呼吸窘迫综合征10下列哪些情况不能洗胃A幽门梗阻 B腐蚀性胃炎 C胃扩张 D严重食管、胃底静脉曲张11导尿操作,下列哪些正确A男性消毒从尿道口开始 B女性消毒从大腿内侧开始,由外向内顺序进行C导尿管插入深度为2.5cm D膀胱过度充盈,应立即插入导尿管,快速放尿 四、填空题 (共45题,共15.1分)1死亡记录应在_完成。2现病史内容应包括_、 _、 _ 、_、 _。3再入院记录可以省略的病史是_ 、_和_。4病历记录中应另立专页的有_ 、_ 、_、 _ 、_。5正常体重为理想体重的_。超过正常体重_为肥胖。6奇脉是指_ ,是_重要体征。7腹膜刺激三联征是指_、 _ 、_。8腭扁桃体位于软腭两
19、侧的_与_之间。9腋窝淋巴结引流_ 、_及_的淋巴液。10肺动脉瓣区第二心音分裂受呼吸的影响,以_最响。11心脏听诊时听诊器的使用,钟式胸件适用于_。膜式胸件适合于_。12心脏触诊的内容包括_,_ ,_ 。13肺部检查望诊呼吸应注意呼吸的_、 _ 、_、 _、 _。14腹部深触诊法包括_,_,_,_,_。15正常人胸廓前后径与横径之比为_。16成年人正常血压范围为_。17正常人心尖搏动位于_。18正常人平卧时,颈静脉充盈的水平限于锁骨上缘至下颌角距离的_处。19正常人体温,口表为_,肛表比口表高_。20高浓度给氧是指吸入氧浓度为_。中浓度给氧是指吸入氧浓度为_。低浓度给氧是指吸入氧浓度为_。2
20、1选择注射用的静脉,最好是_的静脉。22肘静脉压的正常值是_。23测上肢动、静脉压时,需将测定的部位置于右心房水平,病人仰卧位上肢应置于_水平,半卧位应置于_水平。24胸腔闭式引流,玻璃管插入水封瓶液面下2-3cm,则胸腔内压应为_cmH2 0。252岁以下的小孩,骨髓穿刺部位最好选择在_。26胸骨穿刺部位在_。27正常脑脊液压力是_,超过_ 为颅内压增高。28压颈试验(奎氏试验)的目的是_。29心包穿刺抽液,一般每次不宜超过500mL,是由于_。30耻骨上膀胱穿刺引流术,穿刺部位应选择在_。31臀大肌注射时,定位方法有两种:十字法:_;联线法:_。32证实胃管在胃内的方法:_。_。_。33注
21、射操作时需常规进行三查、七对。三查指_。七对指_。34鼻导管法吸人氧浓度(%)的计算公式是_。35简雾化器的雾化作用是利用_原理制成。超声雾化作用是利用_的原理制成。36手术人员洗手的目的是为了_。37氨水洗手法,氨水浓度为_。38动脉输液(或输血)的速度,一般为_mL/min,通常1次输入量为_mL。39脓肿切开排脓的主要目的是_。40成年人复苏术,心脏按压与人工呼吸频率的比例,单人复苏为_, 双人复苏为_。41判断心脏骤停的依据是:_,_,_。42开胸心脏按压,切开皮肤时伤口有渗血,应采取_。43心内注射部位,一般选择_处垂直刺入。44骨折急救的目的是:_,_, _。45成人胃管插入深度一
22、般为_cm。 五、简答题 (共124题,共41.5分)1刺激性强的药物如漏出血管外,如何处理?2如何静脉注射刺激性强的药物?3静脉注射时应怎样选择静脉?4静脉注射常用的静脉有哪些?5肌内注射应注意事项有哪些?6经常皮下注射的病人,注射时应注意哪些事项?7青霉素皮试液应注入的剂量是多少?8临床上常需做皮试的药物有哪些?9简述青霉素过敏试验的注意事项。10胸腔穿刺有哪些并发症?如何处理?11如何确定股静脉穿刺注射的部位?12肝穿刺抽脓术后应注意哪些事项?13进行肝穿刺之前对穿刺针应如何检查?14疑诊肝脓肿而肝抽脓术未抽到脓液有哪些可能的原因?15防止腹水沿穿刺针路外渗有哪些方法?16诊断性腹腔穿刺
23、时,抽出全血样液体,如何辨别是腹腔内出血,抑或穿刺本身所造成的出血?17为什么放腹水时要严密观察病情?18胸腔插管引流后,水封瓶内液柱无波动或波动微弱,可能的原因是什么?19某气胸病人插管引流后出现大量皮下气肿,可能的原因是什么?如何处理?20某气胸病人做插管闭式引流术后,气体源源不断从水封瓶溢出,数量持久不减少,应想到哪些原因?21如病人同时有多量液胸和气胸,是否需要插两根胸管分别引流?22肝穿刺进针的深度是多少?23为什么分离肋间组织或胸腔穿刺应沿肋骨上缘进行?24肝穿刺前如何正确准备穿刺针?25为什么胸腔穿刺抽液或抽气应选择不同穿刺部位?26胸腔穿刺时出现胸膜反应有哪些表现?如何处理?2
24、7为什么胸腔穿刺抽液量,每次不应超过600lOOOmL?28为什么胸腔穿刺须从肋骨上缘进针?29胸腔穿刺的目的是什么?30静脉压的正常值是多少?31静脉压测定时,应注意哪些事项?32静脉压增高可见于哪些疾病?33动脉穿刺时,操作者应注意哪些事项?34锁骨下静脉穿刺时应注意哪些事项?35颈内静脉穿刺时应注意哪些事项?36股静脉穿刺时应注意哪些事项?37胸腔引流管插入的深度以多少为宜?为什么?38心包穿刺的目的是什么?39对疑为结核性的肿块进行穿刺时应注意哪些事项?40疑为恶性肿瘤穿刺活检时应注意哪些事项?41体表肿块穿刺取样活检假阴性的原因有哪些?42穿刺取样细胞学检查有哪些优点?43体表肿块穿
25、刺有哪些并发症?44环甲膜的位置如何确定?45环甲膜穿刺应注意哪些事项?46环甲膜穿刺有哪些适应证?47环甲膜穿刺的目的是什么?48中心静脉压的变化受哪些因素的影响?49耻骨上膀胱穿刺术的注意事项有哪些?50如何正确选择肝穿刺部位?51为什么心包穿刺每次抽液不宜超过500mL?52粗针和细针穿刺各有何特点?53关节穿刺后抽不出关节腔液,有哪些可能原因?54从脑脊液外观怎样区别穿刺损伤?55腰椎穿刺压腹试验的意义如何?56骨髓穿刺时抽不出骨髓液有哪些可能原因?57骨髓穿刺前对穿刺针应进行哪些方面检查?58骨髓取材做细胞学检查,抽吸骨髓液多少量为恰当?59胸骨骨髓穿刺的位置、进针方向及进针深度如何
26、?602岁以下小孩骨髓穿刺选择哪一部位为好?61骨髓穿刺有哪些部位?62判断骨髓取材良好的指标是什么?63肝穿刺术可能出现哪些并发症?64肝穿刺术后应注意哪些事项?65膀胱穿刺针及导管无尿外溢应如何处理?66气囊压力过高会造成什么结果?67哪些情况下不宜行胃插管术?68如何提高昏迷病人插胃管成功率?69试述胃管插入后抽不出胃液有哪些可能。70如何估计不同年龄和体型的病人胃管插入的深度?71插胃管不顺畅时应考虑什么情况?72胃肠减压术的目的是什么?73胃肠减压期间应注意哪些事项?74成年人胃肠引流管插入深度是多少?75胃肠减压抽吸应相隔多久时间?76胃插管的指征有哪些?77充气压迫后,如气囊漏气
27、而不能保持必要的压力,三腔二囊管被逐渐牵出怎么办?78颅内压增高的原因有哪些?79插三腔二囊管引起频繁期前收缩甚至心搏骤停可能是什么原因?80留置导尿管应怎样处理?81何谓控制性给氧?为什么要进行控制性给氧?82如何判断氧疗的效果?83试述简易玻璃压力型雾化器的雾化原理。84斌述超声雾化器雾化原理。85经口腔明视插管成败的关键是什么?86气管插管时应注意哪些事项?87如何判断气管导管在气管内?88胃气囊漏气或充气不足可导致什么结果?89使用隔离衣有哪些注意事项?90已穿过的隔离衣如需继续穿用,应如何挂放。91请指出已使用过的隔离衣的污染区与清洁区。92戴无菌手套必须注意哪些事项?93穿无菌手术
28、衣时应注意什么?94洗手后在化学消毒剂中手臂应该浸泡多长时间?95洗手用氨水的浓度是多少?96肥皂刷手与氨水洗手的原理是什么?97洗手的目的是什么?98脓肿切开引流术的基本原则是什么?99脓肿切开引流的目的是什么?100动脉输血输入量一般应为多少?101动脉输血在临床上有何意义?102静脉切开部位发生静脉炎如何处理?103静脉切开可选择哪些部位?104气管切开术后出血如何处理?105拔管困难常见原因是什么?106气管切开术有哪些并发症?107伤口愈合分哪几级?108初期完全缝合的切口,分为哪三类?109病室换药的最佳时间是什么时候?110如何处理创伤所致的大块皮肤缺损?111清理伤口时尽可能保
29、留哪些组织?112清创术的目的是什么?113清创缝合术适用于何种伤口?114上臂中、下1/3部扎止血带有何危险?115使用止血带易发生哪些错误?116急救止血法适用于哪些情况?117试述应用呼吸机时通气方式的选择。118机械通气有哪些常见的并发症?119呼吸机吸气压力或潮气量过大对循环有何影响?120呼吸机的治疗作用有哪些?121洗胃的目的是什么?122心内注射的注意事项?123胸内心脏按压有哪些优缺点?124胸外心脏按压的机制是什么? 六、判断题 (共38题,共12.7分)1有经验的医师一望即知疾病所在,不必询问病史。( )2系统回顾是协助病人回顾被遗漏的所患疾病的方法。( )3新病人的入院
30、记录应在入院后24小时完成。( )4手术记录应由手术医师书写或指派的第一助手记录,并由手术医师审阅后签名,另立专页。( )5转科记录应由接收科室的经管医师书写,不另立专页( )6收缩压140mmHg,舒张压90mmHg则为高血压。( )7吸气时脉搏增强,呼气时减弱,称为奇脉。( )8肝硬化腹壁静脉曲张时,脐上静脉血流向上,脐下静脉血流向下。( )9心界叩诊宜采用轻叩法。( )10哮喘发作端坐呼吸属于被动体位。( )11发育正常的人身高等于两手平展之间距离,坐高等于下肢长度。( )12昂伯征主要是查感觉性共济失调。( )13发现病人呼吸由浅、慢变深、快,然后由深、快变浅、慢,乃至暂停,530秒后
31、,周而复始,称为库斯毛尔(Kussmaul)曙艰。( )14正常人常见的胸廓横径与前后径之比是1. 5:l。( )15头围测量是通过枕骨粗隆和眉间所测的一周长度。( )16下腔静脉梗阻综合征病人,曲张的腹壁静脉血流方向均向下。( )17左锁骨上窝淋巴结发现转移性癌症时,原发病灶一定来自胃肠道。( )18皮肤弹性检查,常检查手背及前臂内侧部位。( )19为减轻痛苦,病人所采取的体位称强迫体位。( )20正常人心尖冲动均可见于左第5肋间锁骨中线内。( )21腹腔穿刺抽出迅速凝固的血样液体,说明腹腔内出血。( )22人工呼吸机通气影响心脏循环的原因是正压通气。( )23止血带压力不足可加重出血。(
32、)24口服磷化锌中毒应服用鸡蛋、牛奶、油类解毒。( )25胸外心脏按压的主要目的是造成胸腔内压力的变化,促使血液循环。( )26检查如发现病人桡动脉搏动消失,应立即心内注射肾上腺素及胸外心脏按压。( )27皮下注射是将药液注射于表皮和真皮之间。( )28放止血带后可引起再灌损伤。( )29锁骨下静脉输液时,为防止空气进入血管,不能使输液瓶滴空或使一段输液管低于病人心脏水平。( )30清创术适用于新鲜创伤的伤口。( )31肝脏穿刺活检术,进针深度应超过8cm。( )32骨髓穿刺取材做细胞学检查,抽吸骨髓液要求O5mL。( )33决定中心静脉压高低的主要因素是血容量及心脏排血功能。( )34鼻饲流
33、质,每次不宜超过200mL,间隔时间为2小时。( )35气管导管前端套囊,一般注气5mL左右,每6小时应放气1次,510分钟后再注气。( )36手术人员洗手消毒时,化学消毒剂需浸泡至肘上6cm。( )37严重的急性失血性休克,不宜采用动脉切开,动脉输血。( )382岁以下婴幼儿,不宜选用臀大肌进行肌内注射。( )试卷答案一A1题型1E 2B 3D 4A 5E 6C 7D 8D 9D 10D 11D 12E 13C14D 15D 16B 17C 18E 19A 20C 21E 22D 23E 24C 25C26D 27B 28E 29C 30E 31A 32D 33A 34D 35E 36D 3
34、7E38B 39D 40B 41D 42D 43A 44D 45B 46B 47C 48A二C题型 1D 2C 3D 4C 5A 6B 7A 8C 9C 10D 11A 12B 13C14C 15D 16A 17A 18C 19C 20B 21B 22C三X题型1ABDE 2ABCDE 3DE 4ABCDE 5ABE 6AC 7ACDE 8ABC 9ABC 10BD11AC四填空题1答案: 当天立即2答案: 起病时间及可能诱因 主要症状的系统描述 病情发展和演变 诊疗过程与本次病有关的有意义的阴性病史 一般情况3答案: 既往史 个人史 家族史4答案: 入院记录 出院记录 接收记录 死亡记录 教
35、授查房及大会诊记录5答案: 十-10% 20%以上6答案: 吸气时脉搏减弱或消失 心脏压塞7答案: 腹部压痛 反跳痛 肌紧张度增强8答案: 舌腭弓 咽腭弓9答案: 躯干上部 乳腺 胸壁10答案: 吸气末11答案: 低频杂音 高频杂音12答案: 心尖冲动 震颤 心包摩擦感13答案: 类型 深度 频率 节律 运动受限14答案: 单手深部滑行触诊法 双手触诊法 深压触诊法 冲击触诊法 钩指触诊法15答案: 0:01:0116答案: 90-139/60-89mmHg17答案: 左第5肋间隙锁骨中线内侧O5lcm18答案: 下2319答案: 3一37. 2 0. 3一0. 520答案: 60% 40%-
36、60% 24%一40%21答案: 粗直、弹性好、易固定、不易滑动并且避开关节22答案: 0. 29一1. 42kPa (30-145mmH2 0)23答案: 腋中线 第4肋软骨24答案: 2-325答案: 骨粗隆前下方26答案: 胸骨中线第2肋间水平27答案: 0. 69一1. 76kPa (70-180frrrrlH2 0) 1. 96kPa (200rrwlH20)28答案: 了解椎管内有无阻塞29答案: 一次抽液过多,可引起回心血流增加,导致急性肺水肿30答案: 耻骨联合上2横指中线处31答案: 从臀顶点向左右側画一水平线 与从髂嵴最高点作一垂直平分线外上1/4处取髂前上棘和尾骨联线的外1/3处32答案: 抽吸有胃液流出 向管内注入空气,胃部可听到气过水声 将胃管末端置于盛水碗内无气体逸出33答案: 操作前、中、后检查 对床号、姓名、时间、药物名称及批号、剂量、浓度、用