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改变脸形的最佳方法——下颌角去除术.doc

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改变脸形的最佳方法——下颌角去除术 造成“方脸”、“国”字脸的原因从解剖学上说,主要是由于下颌角(下颌骨的一部分)骨质发育过大,咬肌过度肥厚造成,两者也可兼而有之,医学上称之为下颌角肥大(或良性咬肌肥大)。所以如果要将脸形变小可以采取下颌角部截骨缩小或磨削整形、和咬肌去除术。这两种手术可结合实行也可分开做 , 视具体特点来定。 改变脸形的最佳方法? 哈尔滨索菲改脸型专家介绍造成面部轮廓缺陷的原因有很多,可以通过整形手术得到弥补。最新的技术并非是最好的技术,还处在实验阶段的技术也不应轻易尝试。目前,内窥镜技术在国际上的使用相当普遍,这种技术创口微小,不留痕迹,安全可靠。手术的方法多种多样,一般医院选择从口腔内进入,改变颧骨或者颌角的大小,还可以从发际线、头皮进入进行手术。 每种手术的方法适合不同的患者,比如有的人颧骨不是很突出,年龄比较年轻,就适合从发际线内改变颧骨;有的人年龄大,颧骨比较突出,就适合从头皮进入改变颧骨。因为这种手术方法在改变颧骨的同时,还能起到拉皮手术的效果。总之,医生会根据患者的年龄、性别、脸部轮廓缺陷的程度选择最理想的手术方案。 改变面部轮廓是否会疼痛难忍? 在面部如此大动干戈,很多人都担心手术会“痛彻入骨”。从科学的角度看,骨头本身没有神经,再加上打了麻药,手术中不会疼痛,手术后的疼痛是骨头周围软组织的疼痛。手术后条件好的医院会向患者提供镇痛泵,患者使用后可以缓解疼痛。 面部轮廓整形后,患者需要2~3个月进行消肿。这时可能会感到面部麻木,这是因为手术会碰触到末梢神经,这种情况过一段时间后就会消失。 下颌角去除术是怎样进行的? 首先是术前的各项检查,拍摄头颅正侧位片和下颌骨全景片,检查下颌角肥大的程度,然后采用电脑模拟下颌角缩小手术效果,与患者商量后,确定下颌角截除的量。手术避开月经期,术前要做口腔清洁,并适当应用止血药。 手术一般采用口内入路,这种方法优点是不留下颌下皮肤伤痕,术后恢复好,现在比较流行。具体手术的过程就交给医生了,选择好的医生和好的美容机构就是关键。 下颌角去除术的术前术后你要注意什么? 手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低; 患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案; 手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症;术前不要化妆;女性要避开月经期、孕期以及妊娠期;提前戒烟一周。 手术后7天之内尽量避免手术部位沾水;保证手术部位清洁,防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水擦拭;手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,以免损伤手术部位。术后一旦发生出血不止和严重血肿,应及时到医院复诊;术后应有安静舒适的环境休养。避免负重从而加重伤口肿胀;手术当日伤口会有些疼痛,但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片。 颧弓颧骨整形术 颧骨颧弓手术: 手术特点:发际线内切口结合口腔内切口进口器械损伤最小。 数字化设计保证手术的准确性及可预知性。最大幅度改变脸型,最前沿的手术设计方法。恢复快快,改变大。基本不影响正常生活。 手术对比 损伤程度 恢复时间 可控性 术后效果 磨骨 大 1个月 不可控 不明显 截骨折骨 小 7-10天 可控制 明显 手术方法:术前已经进行数字化设计,术前您已经知道哪个位置去多少,而且您能在电脑上看到如何设计的。全麻下进行,口内切口,您在睡梦中完成美丽蜕变。 手术前:拍好照片,与教授沟通好,做好设计。做身体检查,做好心理准备。术前6小时禁食4小时禁水。 手术后:住一天到三天医院,遵医嘱输液,不能吃腥辣刺激的食物,术后6小时禁食水,6小时后照常。 不论男女,若颧骨高耸,则面部线条嶙峋、粗犷而显得不够精致,主要表现是脸的中1/3向前或向两边凸出,而脸的上、下1/3则凹陷低平,面部线条硬朗,这样的脸形对一个身材魁梧的男性,也许可以锦上添花,但对于向往小脸的女性来说无疑是个“毁灭”,想解决这类面容的缺憾问题,可以借助颧骨颧弓缩小整形术,来完成蝶变美人梦。 双侧颧骨颧弓肥大重要是由于先天性因素造成,一侧颧骨颧弓肥大则可能由于外伤、血管淋巴瘤颌骨纤维结构不良引起。解决这类面容的缺憾问题,可以借助颧骨颧弓磨削或缩小整形术,配合筋膜悬吊术,就能使面部变得柔和、美观。目前,颧弓缩小整形术在日本、韩国和中国开展得都较为普遍,主要用于治疗颧骨高耸,缺少美感的面容。 根据手术美容医师的经验,颧弓缩小手术可以采用头皮的冠状切口入路、口内颊沟切口入路、口内切口联合头皮冠状切口或者耳前小切口的联合入路进行,主要是通过颧骨截骨移位、颧骨磨平和颧骨上颌骨3处截骨等方法实现颧弓缩小的目的。一般颧弓缩小整形术与骨膜下除皱术同时进行。 术前准备:术前精确地测量和设计是手术完美的保证,除了施行测量颧弓宽度和凸度外,还应该进行头颅部CT扫描图像三维重建,测量两颧弓的最高点、颞窝、额骨和颧骨司的距离,作为手术的参考,从不同的视角去分析颧弓高耸的原因以及高出的量,决定颧弓截除的量。把各种数据输入电脑成像系统进行虚拟手术设计,取得患者的同意后,确定手术方案。另外尚应准备头颅的正、侧以及颧弓位X摄片,女性应避开月经期。术前3天每日应用Vk110mg以减少出血。术前要沐浴并适当服用镇静药。采用冠状切口者应在两耳轮脚之间的头皮冠状连线上,剪去头发,形成一条宽约2—3cm的短发带,将前后部头发梳成多组小辫,以利于手术操作,采用口内切口者,术前应该做口腔清洁。 术后处理:帽状腱膜下要放置负压引流3天,适当应用止血药和抗生素,术后8~10天拆线。 手术着术前注意事项: 1、手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;2、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案; 3、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症; 4、术前不要化妆; 5、女性要避开月经期、孕期以及妊娠期; 6、男性要提前戒烟一周。 术后注意事项: 1、术后15天之内尽量避免手术部位沾水; 2、保证手术部位清洁,防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水擦拭。 3、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,以免损伤手术部位。术后一旦发生出血不止和严重血肿,应及时到医院复诊; 4、术后应有安静舒适的环境休养。避免负重从而加重伤口肿胀;    5、手术后伤口会有些疼痛,但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片,因为阿斯匹 林类药物会加重伤口出血; 6、避免进食刺激性食物如辣椒等;    7、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。  下颌前突后移术: 上颌前突矫正 在容貌上有哪些表现呢? 上颌前突畸形多见者为上颌前牙及牙槽突的前突。表现为:上颌向前突出,开唇露齿自然状态下双唇不能并拢,微笑时牙龈外露过多。常伴有颏后缩。上下前牙常向唇侧倾斜有的伴拥挤不齐,前牙深覆盖,两侧单尖牙间宽度不足。 有野蛮和原始人的感觉。 矫治是如何设计的? 唇齿关系及鼻唇角是设计上颌手术的两个重要参考指标。理想的唇齿关系是上切牙切端暴露于唇红缘下方2~3MM,过长过少都会给人不美的感觉。理想的鼻唇角在90度~110度之间,上颌前突患者鼻唇角常呈锐角,上唇向上翘起,显得短缩。根据上颌需要后退、上移的量选择截骨的适当术式。 下颌前突矫正都有哪几种表现? 下颌前突畸形,是较常见的一种咬合畸形,有两种类型,一种是与上颌骨前突并存,但可有开颌现象。一种是颌骨体或外支发育异常所致。表现为颏部明显前突,反颌可伴有咀嚼障碍,典型特征是“地包天”。常见的有三种形态:前突颏、下突颏和前下突颏。 手术方法都有哪些? 下颌前突畸形的矫正是牙颌面畸形矫正历史最久的。目前最常采用的是口内入路的下颌升支垂直或斜形截骨术、升支矢状劈开截骨术。 突下方骨骺,使其过早封闭而停止发育。亦可为先天性下颌骨发育畸形或遗传有关。其特点为下颌后退,错颌。严重者呈鸟嘴状畸形,形成双重颏部。轻度者显示下颌略向前突出。颏切迹较浅,咬颌异常,有损美容。 颏前突:系颏部发育异常,如系女性则失去温柔美感。 下颌骨偏颌系下颌骨两侧发育不对称,颏部脂肪增加和沉积,生长发育过多或一侧骨生长发育中心的骨骺受损而封闭,切除多余的脂肪组织。颏部脂肪增加和沉积、皮肤松弛、皱褶明显,可不必做整形术,俗称“大下巴”亦可向下延长或称长颏,属美形颏。
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