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诊断(专)A.doc

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诊断(专)A 1、检查胆囊压痛的方法是: A、浅部触诊法 B、深部滑行触诊法 C、冲击触诊法 D、深压触诊法 E、双手触诊法 2、正常人24小时内体温波动正确的是 A、一般相差超过1度 B、早晨略低,下午略高 C、运动或进食后体温稍低 D、老年人体温略高 E、妇女在月经期前略低 3、主动脉瓣关闭不全 可有 A、交替脉 B、水冲脉 C、奇脉 D、重脉 E、不整脉 4、Kpa与mmHg换算正确的是 A、1mmHg=0.1Kpa B、1mmHg=0.111Kpa C、1mmHg=0.121Kpa D、1mmHg=0.132Kpa E、1mmHg=0.133Kpa 5、浅昏迷与深昏迷的区 别主要根据 A、对声、光刺激有无反应 B、咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否存在 C、呼吸和脉搏是否正常 D、大小便是否正常 E、血压是否正常 6、一青年患者甲状腺Ⅱ度肿大,局部有震颤和血管杂音,最可能诊断是 A、单纯性甲状性肿 B、地方性甲状性肿 C、甲状腺瘤 D、甲状腺功能亢进 E、甲状腺癌 7、计算胸 椎棘突时最明显的标志是 A、第七颈椎棘突 B、第六颈椎棘突 C、第五颈椎棘突 D、第一胸椎颈椎棘突 E、第二胸椎棘突 8、胸骨压痛或叩击痛见于 A、肋间神经炎 B、胸壁软组织炎 C、肋软骨炎 D、白血病 E、肋骨骨折 9、三凹征常见于 A、上呼吸道部份梗阻 B、下呼吸道部份梗阻 C、阻塞性肺气肿 D、气胸 E、肋骨骨折 10、双侧呼吸运动减弱常见于 A、支气管哮喘 B、气管异物 C、肺气肿 D、胸水 E、心衰 11、语颤减弱或消失见于 A、肺气肿 B、肺炎实变期 C、肺梗塞 D、肺内大空洞 E、肺脓肿 12、语颤增强见于 A、肺气肿 B、肺实变 C、气胸 D、胸腔积液 E、胸膜增厚 13、胸部叩诊音为清音的部位 A、肺与肝脏重叠区 B、肺与心脏重叠区 C、正常肺泡部位 D、心肝或肝脏部 E、胃泡区 14、正常肺泡呼吸音时相的特点是 A、呼气时相长,吸气时相短 B、吸气时相长,呼气时相短 C、呼气时象和吸气时相等 D、吸有呼气时相 E、只有吸气时相 15、支气管哮喘典型的体征是 A、两肺满部湿罗音 B、两肺满布哮鸣音 C、两肺满布干湿罗音 D、 两肺底湿罗音 E、异常支气管呼吸音 16、听觉语颤增强见于 A、支气管阻塞 B、胸腔积液 C、胸壁水肿 D、肺实变 E、肺气肿 17、正常心尖搏动点位于左侧第5肋间锁中线 A、内侧0.5---1.0CM B、内侧1.0---1.5CM C、内侧1.5---2.0 D、外侧 0.5----1.0 E、外侧1.0---1.5 18、反映心脏实际大小和界限的是 A心脏绝对浊音界 B心脏右侧相对浊音界 C心脏左侧相对浊音界 D心脏相对浊音界 E 、以上都不是 19、面容枯槁,苍白,唇舌色淡,神疲乏力,无欲懒言,心悸气短为 A.垂危面容 B.慢性面容 C.贫血面容 D.伤寒面容 E.脱水面容 20、蜘蛛痣产生的机理是 A.血小板减少 B.毛细血管脆性增加 C.肝功能受损 D.肝对雌激素灭活能力减弱 E.小动脉炎症 21、扁桃体二度肿大指 A.不超过咽腭弓 B.达到咽腭弓 C.超过咽腭弓 D.达咽后壁中线 E.超过咽后壁中线 22、干性胸膜炎的重要体征是 A.呼吸运动减弱 B.语颤减弱 C.胸 痛 D.胸膜磨擦感 E.发热 23、一侧语颤减弱,叩诊呈实音,呼吸音减弱见于 A.肺气肿 B.支气管肺炎 C.胸腔积液 D.气胸 E.肺空洞 24、心尖部听到舒张期开放拍击音说明 A.二尖瓣纤维化 B.二尖瓣关闭不全 C.三尖瓣钙化 D.二尖瓣有弹性 E.右室肥厚 25、“板状腹”可见于下列哪种疾病 A.急性阑尾炎 B.急性胆囊炎 C.急性弥漫性腹膜炎 D.急性胰腺炎 E.急性胃肠炎 26、胸膜磨擦音与心包磨擦音不同点在于前者 A.如搔抓样声音 B.似手背相互磨擦的声音 C.可触到磨擦感 D.屏气消失 E.以上都是 27、某男,60岁,突发心前区压榨性剧痛,呈持续性伴窒息感大汗淋漓,面色苍白,恶心,呕吐最可能的诊断是 A.心肌梗死 B.肺梗死   C.肋间神经痛 D.膈 疝 E.自发性气胸 28、移动性浊音阳性说明游离腹水至少在 A.120ml以上 B.500ml以上 C.1000ml以上 D.1500ml以上 E.2000ml以上 29、40岁以上顽固性食欲不振,呕吐咖啡色胃内容物,贫血程度与出血量不相称,大便潜血试验持续阳性,应首先想到 A.慢性胃炎 B.溃疡病 C.肝硬化 D.胃 癌 E.重型肝炎 30、肝浊音界消失代之以鼓音见于 A.急性肝坏死 B.肝硬化 C.胃肠胀气 D.急性胃肠穿孔 E.肺气肿 31、呼气性呼吸困难是由于 A.大气管异物阻塞 B.小支气管狭窄 C.肺呼吸面积减少 D.贫 血 E.心 衰 32、不符合急性细菌性痢疾表现的 是 A.发病急 B.发 热 C.脓血粘液便 D.里急后重 E.蛋花样便 33、下列错误的主诉是 A.吞咽困难,进行性加重半年 B.腹痛,腹泻,脓血便一天 C.劳累后心慌气短一年,下肢水肿7天 D.突然发热,头痛呕吐两天,昏迷半天. E.心绞痛突然发作,向左肩部放射一小时 34、现病史内容除外 A.起病时的情况 B.主要症状特点 C.伴随症状 D.病情发展与演变 E.习惯与嗜好 35、关于叩诊音,下列哪项正确 A.清音见于肺炎 B.鼓音见于胸腔积液 C.实音见于肺空洞 D.浊音见于正常肺组织 E.过清音见于肺气肿 36、深昏迷患者不可能出现哪一项体征 A、意识丧失 B、对声光刺激无反应 C、生理反射消失 D、生命征无明显变化 E、瞳孔散大 37、能把气管推向健侧的疾病为下列哪一项 A、肺气肿. B、肺不张. C、肺纤维化 D、胸膜粘连 E、一侧大量胸腔积液. 38、冲击触诊法适用于以下哪项检查 A、大量胸腔积液患者 B、心包腔积液 C、大量腹水患者 D、盆腔检查 E、以上均是 39、“心源性哮喘”是由以下何种疾病引起 A、异物吸入 B、肺气肿 C、慢性左心功能不全 D、慢性右心功能不全 E、大量胸腔积液 40、下列哪一项不符合桶状胸的表现 A、前后径等于横径 B、肋间隙增宽饱满 C、腹上角变钝 D、肋骨上抬呈水平位 E、胸廓上宽下窄 41、脉压差增大可见于下列哪项疾病 A、主动脉瓣关闭不全 B、心包积液 C、主动脉瓣狭窄 D、二尖瓣狭窄 E、低血压 42、一严重心功能不全患者在其脚踝部进行指压后明显凹陷,经过一段时间后平复,全身其它部位均可见明显水肿,请判断水肿为 A、轻度 B、中度 C、重度 D、极重度 E、以上均不是 43、急性肺水肿患者所咯出的痰液性 状呈 A、粘液性痰 B、铁锈色痰 C、粉红色泡沫痰 D、血痰 E、脓性痰 44、醉酒步态常见于 A、小脑疾病 B、震颤性麻痹 C、脊髓痨 D、佝偻病 E、脑梗死 45、双侧瞳孔大小不等见于 A、神经炎 B、阿托品中毒 C、脑疝 D、重度脱水 E、青光眼 46、肺下界降低常见于 A、胸腔积液 B、肺萎缩 C、肺炎 D、腹水 E、肺气肿 47、患者男性35岁,体检时测得血压值为165/93mmHg,据此数值,考虑患者为 A.正常血压. B.血夺降低. C.高血压病. D.临界高血压. E.以上均不是. 48、肺部叩诊呈鼓音见于 A、肺炎 B、肺不张 C、肺肿瘤 D、胸腔积液 E、肺空洞 49、心尖搏动向左移位见于 A、右心室增大 B、右心房增大 C、左心室增大 D、双侧心室增大 E、心包积液 50、二尖瓣型心脏常见于 A、主动脉瓣关闭不全 B、高血压性心脏病 C、心肌病 D、风心病二尖瓣狭窄 E、心包积液 51、周围血管体征常见于 A、主动脉瓣狭窄 B、肺动脉瓣关闭不全 C、三尖瓣关闭不全 D、主动脉瓣关闭不全 E、二尖瓣关闭不全 52、正常腹壁静脉血流方向为 A、全腹壁自上而下 B、全腹壁自下而上 C、脐以上自下而上,脐以下自上而下 D、脐以上自上而下,脐以下自下而上 E、以脐为中心向四周呈放射状流动 53、判断贫血的主要观察指标是 A、血细胞计数 B、血红蛋的测定 C、白细胞分类计数 D、网织红细胞计数 E、白细胞分类计数 54、下列哪项表现属于漏出液 A.血性液 B.比密大于1.018 C.静置后凝固 D.粘蛋白定性阳性 E.蛋白质定量<25g/l 55、引起中性粒细胞增多的最常见原因是 A、感染 B、严重组织损伤 C、急性中毒 D、急性出血或溶血 E、白血病及恶性肿瘤晚期 56、可作为肝癌早期诊断依据的检查是 A.ALT      B.AST C.Y-GT     D.AFP E.AKP 57、上下尿路感染的主要鉴别依据是: A.透明管型 B.颗粒管型 C.红细胞管型 D.白细胞管型 E.蜡样管型 58、A/G倒置可见于 A、肝硬化 B、胆结石 C、急性肝炎 D、营养不良 E、大出血 59、镜下血尿指尿液外观无红色镜检红细胞大 于 A.1个/HP B.2个/HP C.3个/HP D.4个/HP E.5个/HP 60、小 细胞低色素贫血见于 A.缺铁性贫血 B.尿毒症 C.急性失血 D.恶性贫 血 E.再生障碍性贫血 61、强酸性尿不包括 A、酸中毒 B、白血病 C、膀胱炎 D、糖尿病 E、痛风 62、血红蛋白减少大于红细胞减少见于 A、急性失血性贫血 B、缺铁性贫血 C、恶性贫血 D、再生障碍性贫血 E、溶血性贫血 63、急性化脓感染,如白细胞总数明显增多,并有明显核左移,说明 A、感染局限,机体反应性良好 B、感染局限,机体反应性较差 C、感染严重,机体反应性良好 D、感染严重机体反应性较差 E、感染严重,机体反应性极差 64、正常人24小时尿比重差不应低于 A、0.008 B、0.009 C、0.010 D、0.011 E、0.012 65、结核 性脑膜炎脑脊液的变化错误的是 A、毛玻璃样混浊 B、有纤细网膜 C、氯化物明显减少 D、葡萄糖含量降低 E、蛋白质试验阴性 66、了解体内血糖浓度最常用的方法是 A、血糖定量 B、糖耐量试验 C、糖化血红蛋白测定 D、C-肽测定 E、果糖胺测定 67、正常成人昼夜24小时尿量是 A、500—2500ml B、2500ml C、500ml D、1000ml E、200ml 68、红细胞计数女性成人为 A、3.5—5.0×1012/L B、4.0—5.5×1012/L C、5.0—5.5×1012/L D、4.0—6.0×1012/L E、6.0—7.0×1012/L 69、反映肾小管排泌功能时最好选 A、酚红排泌试验 B、尿浓缩稀释试验 C、血尿素氮的测定 D、内生肌酐清除率 E、二氧化碳结合力 70、无尿指24小时尿量少于 A、400ml B、300ml C、200ml D、100ml E、无尿 71、血中尿素氮(BUN)约占血中非蛋白(NPN)的的百分比是 A.30% B.40% C.50 % D.60% E.70% 72、某患者RBC3.2×1012/L,Hb80g/L贫血最大可能是 A、巨幼经细胞性贫血 B、缺铁性贫血 C、地中海贫血 D、急性失血性贫血 E、急性溶血性贫血 73、白细胞数正常的是 A、3.0-5.0×10/L B、4.0-6.0×10/L C、4.0-5.5×10/L D、4.0-10.0×10/L E、15-20×10/L 74、血糖、尿糖测定主要用于何疾诊断 A.糖尿病     B.甲亢 C.肾上腺皮质功能亢进 D.脑垂体前叶功能亢进 E.以上均不是 75、X线表现为双肺布满布米粒样的点状阴影,具有大小相等,密度相同及分布均匀的三大特点;为下列哪型肺结核 A.原发性肺结核 B急性血行播散型肺结核 C.浸润型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核性胸膜炎 76、钡餐X线检查中,下列哪一项为溃疡的直接征象 A.腔内充盈缺损 B.粘膜皱壁破坏 C.球部变形 D.龛影 E.胃肠激惹征象 77、下列哪一项是X线的特性 A.穿透性 B.感光作用 C.荧光作用 D.生物效应 E.以上均是 78、下列哪一项是消化性溃疡(良性溃疡)的X线表现特点。 A、龛影在胃轮廓以内 B、粘膜皱壁中断 C、龛影在胃轮廓以外 D、胃壁僵硬. E、蠕动消失 79、上、中、下肺野是如何划分的 A、第2、4肋间隙各做一条水平线 B、沿第2、4肋骨前段下缘各做一条水平线 C、沿第2、4肋骨前段上缘各做一条水平线 D、沿第2、4肋骨后段上缘各做一条水平线 E、以上都不是 80、中等量胸腔积液的典型X线表现是下列哪一项 A、 一侧肺野密度均匀性增高 B、 呈外高内低的渗液曲线 C、 后肋膈角变钝 D、 侧肋膈角变钝 E、 前肋膈角变钝 81、代表心室除极的是 A、 PT波 B、 QRS波 C、 T波 D、 U波 E、Q—T间期 82、测量R—R间隔为0、8秒,每分钟心率为 A、 150次 B、 100次 C、 75次 D、 60次 E、50次 83、下列哪个导联P波必须直立 A、Ⅱ B、Ⅲ C、avL D、V1 E、V2 84、肺动脉扩张导致相对性关闭不全,引起肺动脉区舒张期杂音为 A、Duroziez杂音 B、Austing—Flint杂音 C、Graham—Stell杂音 D、开瓣音 E、喀喇音 85、女,30岁,心脏病史5年,半年前始出现腹胀、下肢浮肿。检查:心界扩大。下列哪项符合该患者水肿的特点 A、局限性水肿 B、从眼睑开始 C、发展迅速 D、非压陷性水肿 E、常伴有颈静脉恕张、肝肿大 86、原发性扩张型心肌病患者,心前区闻及响亮的收缩期杂音,无震颤,期杂音分级应为 A、1/6级 B、2/6级 C、3/6级 D、4/6级 E、5/6级 87、女,30岁,反复中上腹痛、返酸、喛气5年,2天前出现呕吐隔夜食物,应考虑 A、幽门梗阻 B、急性胆囊炎 C、妊娠 D、急性心肌梗死 E、胃肠神经症 88、正常人的内生肌酐清除率是 A、30—50mL/分 B、50--80 mL/分 C、60--90 mL/分 D、70--100 mL/分 E、80--120 mL/分 89、在心电图上,P波代表了下列哪一项 A.心房除极 B心房复极 C.心室除极 D.心室复极 E.以上均不是 90、病理性Q波,S-T段弓背向上抬高,冠状T波出现在V1-V5导联时提示下列哪一项 A.前间壁梗塞 B.前壁梗塞 C.广泛前壁梗塞 D.侧壁梗塞 E.下壁梗塞 91、上呼吸道部分梗阻时发生 A、呼气性呼吸困难 B、吸气性呼吸困难 C、混合性呼吸困难 D、呼气延长 E、中枢性呼吸困难 92、代表心房除极的是 A、P波 B、QRS波 C、T波 D、U波 E、P波 93、心电轴正常范围是指 A、+30~+90度 B、+110~-30度 C、+30~-90度 D、+90~+180度 E、 0~+90度 94、下列哪种情况可使X线穿过的量越多 A、 波长越短 B、 物质密度越高 C、 厚度越厚 D、 原子序数越大 E、 以上都不是 95、下列哪种情况大便潜血试验不出现阳性反应 A 、吃瘦肉后 B 、吃麦乳精后 C 、吃猪肉后 D 、吃含铁性药物后 E 、吃菠菜后 96.Q波振幅不应高于同导联R波的: A.1/2 B.1/3 C.1/4 D.1/5 E.1/6 97.房性期前收缩的心电图表现,下列哪项是错误的: A.提前出现QRS波前有P’波 B.P’波形态与窦性P波略有不同 C.P-R间期一般在0.12~0.20秒 D.完全性代偿期间 E.P波后QRS波形态可正常 98关于肺内恶性肿瘤,下列哪种说法是错误的: A.肿瘤多无包膜,呈浸润性生长 B.肿瘤呈分叶,有短毛刺 C.肿瘤内常见钙化且有卫星灶 D.肿瘤易发生坏死而形成厚壁空洞 E.肿瘤靠近胸膜时可形成胸膜凹陷 99、男,28岁。慢性头痛半年,近来逐渐加重,出现喷射性呕吐,脉率52次/分,提示下列哪项是头痛的病因: A.血管性头痛 B.神经官能症性头痛 C.蛛网膜下腔出血引起头痛 D.脑出血引起头痛 E.颅内占位性病变引起头痛 100.男,26岁。膝关节酸痛、肿胀1个月,伴以冷脓肿、低热、盗汗、消瘦,提示: A.风湿性关节炎 B.类风湿性关节炎 C.化脓性关节炎 D.结核性关节炎 E.系统性红斑狼疮 8
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