关爱女性健康.pdf

亲爱的伙伴们：秉承“勤奋学习、快乐工作、健康生活”的理念，关注您亲爱的伙伴们：秉承“勤奋学习、快乐工作、健康生活”的理念，关注您的健康的健康，关注您的安全关注您的安全，尊享快乐人生尊享快乐人生。即日起即日起，集团工会将集团工会将的健康的健康，关注您的安全关注您的安全，尊享快乐人生尊享快乐人生。即日起即日起，集团工会将集团工会将推出健康与安全讲座专栏。首期健康与安全为大家带来的是关爱女性健康推出健康与安全讲座专栏。首期健康与安全为大家带来的是关爱女性健康,编自国际编自国际SOS北京国际诊所陈泰生主任讲座。集团工会办公室北京国际诊所陈泰生主任讲座。集团工会办公室2014年年11月月关爱女性健康关爱女性健康集团工会健康与安全讲座之一2014.11 编自国际SOS北京国际诊所陈泰生主任讲座2014.11 编自国际SOS北京国际诊所陈泰生主任讲座女性与健康女性与健康与男性相比，女性更可能：出现情绪低落患有偏头痛患上骨质疏松、风湿性关节炎或狼疮拥有更长的寿命！（女性平均可以比男性多活6年）您知道吗您知道吗?心脏病不是一个“男性专属”的疾病。它位居女性死亡原因之首。在美国，女性死于心脏病的人数比死于所有癌症的人数还要多。女性较不可能：脱发死于意外事故错过健康检查拖延重要健康保健治疗女性健康包含很多内容女性健康包含很多内容月经不孕绝经自身免疫病性健康肥胖女性健康话题包括很多内容：输卵管结扎偏头痛怀孕与不孕心理健康泌尿系感染心血管疾病乳腺癌酒精饮用宫颈疾病压力本讲座将主要关注于女性生殖系统健康。女性解剖女性解剖输卵管卵巢子宫直肠输卵管伞几乎所有的女性生殖器官都位于盆腔内部宫颈阴道膀胱尿道阴蒂外阴女性解剖女性解剖躯体部位躯体部位功能功能阴道为“胎儿出生通道”，是子宫的“入口”和“出口”在性交时容纳阴茎宫颈子宫的肌肉“颈部”，产生粘液。宫颈在关闭时帮助容留子宫内容物，在生产时张开（扩张）子宫为胎儿发育的空间，子宫的肌肉在生产时推动胎儿娩出子宫内膜是子宫内表面的一层组织，在月经时脱落。几乎所有的女性生殖器官都位于盆腔内部输卵管将卵细胞从卵巢转移到子宫卵巢产生并储存卵细胞产生女性性激素阴唇保护阴道及内部器官阴蒂产生性快感正常阴道分泌物正常阴道分泌物女性生殖系统是一部“润滑良好的机器”。粘液分泌物正常而且很有用：维持躯体的化学平衡帮助防止感染使性生活更容易，更享受健康的粘液：可为透明或浑浊可为透明或浑浊当干燥时通常有些发黄可有轻微的味道每月会周期性地变化 有时会变得更滑或更粘稠一些特殊情况会导致粘液增加：怀孕服用激素类避孕药服用抗生素性兴奋当分泌物有以下变化，请资询医生：有臭味异常浓厚呈白色或黄绿色这些可能是感染的征象这些可能是感染的征象保持清洁与健康保持清洁与健康阴道有自已的自洁系统（通过粘液）大多数正常、健康的阴道会有轻微的味道保持良好的个人卫生：用少量的香皂与水清洗外阴（外生殖器）及肛门上厕所后，由前向后擦拭月经期勤换卫生面条或卫生巾使用无香的棉条、卫生巾和爽身粉。有香味产品可增加您感染的风险选择纯棉的，或裆部为纯棉的内裤避免穿连裤袜紧身牛仔裤不要不要阴道灌洗灌洗器是用于向阴道内喷水或其它液体的装置除非由医生因特定医疗原因推荐，十分不建议进行这种操作。它可能会将感染播散到其它器官或破坏化学平衡从而损害你的健康康性生活后进行阴道灌洗的女性仍然可能怀孕或患上性传播疾病(STI)月经周期月经周期此过程中：激素刺激卵巢每月释放一个卵细胞卵细胞从卵巢中移出，然后经由输卵管转移到子宫子宫内膜增厚为胚胎做好准备月经期通常也被称作经期出血、月经、出血期。它是子宫内膜组织脱离的过程。子宫内膜增厚为胚胎做好准备如果没有发生受孕，无用的卵细胞、血和子宫组织脱离身体在月经期排除“一次月经未来”可能是怀孕的第一个表现。月经周期：月经周期：周期每一日周期每一日习惯上，通常将月经期的第一天作为您周期的第一天第一天每个周期通常为25到36天只有大约15%的女性月经周期正好是28天出血时间通常可以持续约3到7天受孕通常更容易发生在月经后发生排卵（卵巢释放一个卵细胞）的那一周内。更多关于月经的问题更多关于月经的问题我流出的血“正常”吗?可持续3-7天可能含有身体组织块状物可浓稠也可稀薄我的月经频率应该怎样?通常每25-31天一次一些女性从来没有过”准时”的情况需要看医生的一些原因：您担心血液在2小时内浸透棉条或卫生巾您本来很准时的月经变得不准一次月经未来两次月经之间（或在绝经期后任何时间）出现流血您感觉到与“正常”的自己明显的不同月经未来的常见原因：月经未来的常见原因：怀孕怀孕!其它原因：绝经、压力、体重变化、药物、疾病其它原因：绝经、压力、体重变化、药物、疾病期前综合征期前综合征(PMS)期前综合征(PMS)与月经期的激素变化有关不是每个女性都有PMS。有些女性在月经前会经历下列症状:发胀乳房肿胀压痛疲劳、睡眠障碍头痛、背痛食欲改变或嗜食注意力与记忆力障碍紧张、易激惹、情绪波动、哭泣它不仅仅是心理问题它不仅仅是心理问题!“综合症”是可确认的一组症状“综合症”是可确认的一组症状期前综合症期前综合症(PMS)许多女性在以下情况下会感觉好一些：有规律地锻炼身体避免吸烟及咖啡因口服多种维生素睡眠充足积极应对压力：与朋友沟通、培养爱好、洗热水澡或练习瑜伽躯体症状可使用柜台出售的非处方药来缓解，如对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬绝经绝经当女性到45 55岁时：身体产生的雌激素和孕激素减少停止排卵，从而不再可能受孕月经停止过渡期可能会持续几年过渡期可能会持续几年。通常的停经症状：月经期变得不规律月经期变得不规律热潮红夜间出汗夜间睡眠障碍阴道干燥情绪波动无法集中精神、疑惑头发脱落或变稀、面部毛发生增生一些女性采用激素替代疗一些女性采用激素替代疗法法(HRT)治疗相关症状。治疗相关症状。这种方法风险与收益并存，采用与否需要个人与医生共同作出决定。骨质疏松骨质疏松骨质疏松是削弱骨骼的一种疾病。通常没有症状，大多数人直到发生骨折时才会发觉风险因素女性高加索人或亚洲人，或体型较小者高龄骨质流失从大约30岁开始高龄骨质流失从大约30岁开始，在绝经后加速有此疾病的家族史吸烟特定药物帮助您所爱的人：帮助您所爱的人：在女孩儿童期生成强健的骨骼可以帮助她们避免以后的骨质疏松。您可以同医生探讨您的女孩的骨骼健康。骨质疏松骨质疏松骨质疏松是削弱骨骼的一种疾病预防预防：负重锻炼 可增加骨密度 减少发生摔倒和骨折的机会健康生活方式保证饮食中充足的钙充足的维生素D（阳光）远离烟草进行负重锻炼通过骨密度测试进行筛查从65岁开始，如果有高风险可从更年轻时开始当出现当出现问题问题时时月经周期之间出现少量出血或者月经外生殖器周围出现瘙痒，灼烧感或者刺激（包括肿块，水泡或者疮口）性生活时疼痛或者不适排尿时疼痛如果出现以下症状，则提示出现问题:中度或者严重的宫颈疼痛阴道分泌物异常，比平时粘稠或者颜色不对阴道分泌物有严重异味以上这些症状可能提示感染或者更加严重的疾病因此，如果出现上述症状之一，请到医生处进行进一步检查和治疗。治疗治疗的重要性的重要性如果不治疗，一些感染可能会:对其他疾病易感(比如艾滋病和某些肿瘤)传染给其他人 性伴侣 孩子(如果怀孕的话)影响生育导致怀孕出现问题导致怀孕出现问题 早产 出现低体重儿进展成为更加严重的疾病甚至死亡尽快咨询医生通常来说早治更有效都有哪都有哪些疾病的可能些疾病的可能？细菌细菌性阴道性阴道炎炎肉眼所见:分泌物增加分泌物颜色改变，成灰白色并且味育龄妇女最常见的阴道感染性疾病。阴道中的菌群失调，导致某种细菌大量繁殖道难闻自身感觉:没有感觉(没有症状)排尿时灼烧感，阴道区域瘙痒或者有刺激感处理:到医院就诊通常情况下会使用一些抗生素都有哪都有哪些疾病的可能些疾病的可能?霉菌霉菌感染感染/真菌真菌感染感染/白色念珠菌白色念珠菌感染感染很多女性在一生中至少患有一次阴道霉菌感染/真菌感染。有些女性还会复发。肉眼所见:粘稠，白色阴道分泌物，但是没有异味自身感觉:阴道内或者周围瘙痒性生活或者排尿时疼痛性生活或者排尿时疼痛原因:霉菌(白色念珠菌)在阴道内是正常存在的，但是过度生长则可以导致疾病处理:到医院就诊应用抗真菌药膏或者阴道栓剂何时有患病的危险:当服用激素类药物或者抗生素类药物时当处于月经期时当由于压力，缺乏睡眠，患有疾病或者怀孕而导致机体免疫系统下降时都有哪都有哪些疾病的可能些疾病的可能?泌泌尿系统尿系统感染感染。大约有。大约有 50%左右左右的女性的女性在在一一生中至少有生中至少有一一次患次患有有泌泌尿系统尿系统的感染的感染。有。有些些人还人还会会有反复有反复感染感染。肉眼所见:云雾状尿或者尿色变浅自身感觉:排尿时疼痛或者刺痛尿频，尿急发热,乏力原因原因:膀胱或者肾脏细菌感染处理:到医院就诊通常需要使用抗生素多饮水何时有患病的危险:月经期结束性生活使用子宫帽或者杀精剂时预预防小防小贴贴士士:及时排尿(不要憋尿!)性生活前后排尿 洗淋浴而不要使用盆浴 避免使用阴道灌洗和含香的女性卫生用品性传播疾病顾名思义是通过性接触而传播的疾病(阴道,口腔或者肛门)性性传播传播疾病疾病症状症状滴虫病阴道分泌物异常，瘙痒HIV/AIDS前期可能为类流感性症状，潜伏期非常长，通常都是感染很多年才得以诊断。阴虱瘙痒乙型肝炎在相当长的时间内可能没有任何症状。腹痛，恶心，食欲不振。黄疸（皮肤和眼睛黄染），尿色发深，大便颜色变浅都有哪都有哪些疾病的可能些疾病的可能?性性传播传播疾病疾病(STI)眼睛黄染尿色发深大便颜色变浅梅毒无痛疮口，之后出现皮疹和类流感性症状生殖器疱疹小水疱，刺痛/瘙痒，排尿时疼痛或者灼烧感，并伴有类流感样症状淋病女性可能没有症状。男性可以出现阴茎流出分泌物，排尿时灼烧样疼痛，有时有刺激感或者肛门处排出分泌物。生殖器疣疣可能在感染后并不马上出现。可能出现的部位包括男性生殖器，女性阴道或者肛门内外等。衣原体通常没有症状。女性可以发展成为骨盆炎性疾病和不孕。男性阴茎可出现异常分泌物或者排尿疼痛。男性也可出现不育。性健康性健康女性性健康非常重要性健康对女性机体健康和两性关系都会造成很大影响性健康包括:预防性传播疾病预防性传播疾病避孕不孕怀孕性健康将在其它讲座中详细介绍。本讲座将主要关注女性健康事宜。自身自身保保护护!在在性性生活生活前前和伴侣探讨和伴侣探讨性性传播传播疾病的疾病的危险危险性是性是非非常重要的常重要的你是否有一些我应该知道的身体健康方面的问题?你是否检测过HIV?我们将怎样保护自己?对对于于任何种族和社任何种族和社会会地地位的位的人人来来说说性性传播传播疾病疾病都都是是非非常常见的疾病常常见的疾病。不不能能通通过过外表观察而判断外表观察而判断是是否患有否患有性性传播传播疾病疾病。预防性传播疾病最有效的方法:忠诚于一个性伴侣（你的性伴侣也忠实于你）使用避孕套 高效预防很多疾病尽量减少性伴侣的数量不进行性行为(禁欲）-100%有效对预防对预防性性传播传播疾病疾病没有效果没有效果的是的是:阴道灌洗,激素避孕（药贴/埋针/药片),体外射精避避孕孕防止意外怀孕是你和你的伴侣共同的责任通常的女性避孕方法包括：激素药片或药贴宫内节育器植入物子宫帽通常的男性避孕方法包括：避孕套输精管结扎避避孕孕套套是仅是仅有有的一的一种种能能够减少够减少性性传播传播疾病的疾病的避避孕孕方法方法永久永久性性节育措施节育措施输卵管结输卵管结扎或扎或Essure植入植入体体两种方法都可以阻断输卵管使卵细胞无法受精。输卵管结输卵管结扎扎植入体植入体(Essure)如如何何进行进行?1.在医院或诊所中进行外科手术（有时安排在胎儿生产后）如如何何进行进行?1.在一次短时间的就诊中，将一个很小的装置插入输卵管无需外科手术或麻醉将一小管通过阴2.使用局麻或全麻3.医生作通往输卵管的小切口4.结扎、切断或烧灼输卵管以使之无法运输卵细胞2.无需外科手术或麻醉 将一小管通过阴道向上插入子宫以放置植入物（每侧的输卵管一个）3.植入物使输卵管内部形成瘢痕，形成堵塞结果结果怎样怎样?输卵管结扎术后怀孕几率大约是18/1000结果结果怎样怎样?新产品，所以结果尚不清楚。目前的数据显示植入后怀孕的几率少于1/100。不孕不孕定义：与同一位性伴侣经一年以上规律的（每周至少两次）无保护性生活无法怀孕或者反复流产最最常见的原因是常见的原因是排排卵卵问题问题。其它少见的原因包括：输卵管堵塞子宫的位置问题子宫肌瘤仅仅33%的不孕不的不孕不育育是是由由女性因女性因素引起素引起的：的：另有33%的不孕不育是由男性的因素引起的 还有33%由不明原因引起，或者男女混合因素引起不孕不孕年年龄龄是是最最常见的因常见的因素素：女性30岁后，生育力逐年下降压力也可以影响受孕!如果“尝试”6个月仍无法怀孕，请咨询医生导致导致不孕的其它因不孕的其它因素素：吸烟 酒精 性传播疾病 超重或体重过轻 健康问题（或药物）激素变化准备准备怀孕怀孕女性在排卵前后几天进行性生活最可能受精。计划怀孕的女性应当：与医务人员探讨你们的选择并进行双方的体检每天服用400 mcg的叶酸停止吸烟避免饮酒避免饮酒注意平衡健康饮食你你知道吗知道吗?在合适的条件下，精子可以在女性体内生存一个星期！本讲座本讲座中中我们将只我们将只关关注注健康怀孕状健康怀孕状态态的的基本基本问题问题怀孕过怀孕过程程中中进行常规产前检查！进行常规产前检查！这是生下健康宝宝的关键步骤不要饮酒它会危害未出生的胎儿不要吸烟，并减少与吸烟者共处的时间服用任何药物之前咨询医生即使是非处方药维持健康生活方式：平衡膳食、在医生指导下进行锻炼、考虑注射流感疫苗理想情况下，仅进食新鲜烹饪的食物和经良好清洗的趁鲜食用的水果和蔬菜避免生食海鲜，软奶酪和冷加工肉类远离猫粪请别人收拾猫的排泄物尿尿失禁失禁尿液在上厕所前从身体漏出这是女性的常见问题，特别是在怀孕后或绝经后医生可以帮助决定合适的治疗方法：改变饮食定时排尿/膀胱训练生物反馈疗法药物知道药物知道器具一些女性可通过Kegel锻炼（盆底锻炼）获益Kegel的的额额外外奖励奖励强壮强壮的的盆底肌肉盆底肌肉还还可可应增加应增加性性生活生活满意度！满意度！1.从腰以上暴露身体。站在一面镜子前，双臂置于体侧，观察：乳房大小与形态的改变橘皮样、皱褶样皮肤改变乳头的任何改变2.双手叉腰，用力收缩胸部肌肉，重复第1步。3.双臂上举过头，重复第1步。乳房乳房自自查查3.双臂上举过头，重复第1步。4.保持一臂上举过头，另一臂放下用手指触摸乳房的各个部分有无改变或包块。然后触摸乳头下区域和腋下。此检查可以站立或躺在床上进行。每月每月检查你检查你的的乳房乳房你将你将能能了了解解自自己己的的乳房看起乳房看起来来及摸起及摸起来的正常状来的正常状态态乳房乳房自自查查：我应我应当当看到或摸到什么看到或摸到什么?包块!每个女性的乳房中都有几个包块你需要知道自己正常时是什么样子 你才能够在异常出现时作出判断你应该向医务人员报告的症状：任何新的或异常的包块橘皮样皮肤乳头疼痛或溢液你的乳房异常增厚或肿胀良良性性乳房乳房包包块块良性包块是由与正常细胞类似的细胞组成不危及生命通常生长缓慢不向身体其他部位转移以下情况良性肿瘤可能需要治疗：生长的很大生长的很大变得不舒服或或不雅观压迫其它脏器占据脏器内部空间释放激素影响躯体功能任何任何新新包包块块都都应应经经经经医务医务人人员诊员诊断断，这这点十点十分重要分重要人人乳头瘤乳头瘤病病毒（毒（HPV）人乳头瘤病毒(HPV)是导致宫颈癌的常见原因HPV很常见HPV通常不引起症状且可自行消失减少你的风险 HPV疫苗预防女性感染引起癌症的最常见的几种人类乳头瘤病毒 目前存在的情况各国不同，通常仅限于低龄女性使用 其它方法：使用避孕套 限制性伴侣数量重要重要提示提示：即使注射即使注射过过疫苗疫苗的女性的女性也需也需要要进行宫颈涂片检查进行宫颈涂片检查!预防预防癌癌症症健康的生活方式可以减低绝大多数癌症和多种严重疾病的风险：不吸烟保持健康体重一周内大多数时间积极运动进食富含水果、蔬菜和全麦的食物少量饮酒或不饮酒定期体检及筛查定期体检及筛查家族史也可帮助评估某些严重疾病的患病风险与亲属讨论家族性疾病，向医疗人员咨询相关信息谢谢THANK YOU