雕塑企业资质申请表.doc

中国雕塑家协会     QQ:1824889084

中国雕塑家协会企业资质申请表
(雕塑设计施工总承包)

企业名称： (盖章)
填报日期： 年 月 日
申报类型: □新办□延续□就位□转正
申报等级:
原证书编号：
上报时间:

中国雕塑家协会
Association of Chinese sculptor

填 表 说 明

1、本表一律从中国雕塑家协会 网站下载后打印成册。
2、本表用于企业雕塑等级新办、延续、就位和转正。
3、企业要如实逐项填报有关情况，如有弄虚作假者按有关规定予以处罚。
4、本表填列数据均用阿拉伯数字，除万元、%保留一位小数外，其余均为整数。
5、表六工程技术经济管理人员名单按雕塑、建筑、结构、水电、会计、经济和其它系列顺序填写，同系列人员应按高、中、初、技术员等级顺序填写。
6、表七企业高、中级技术工人名单按雕塑工、模具工、锻造工、石雕工、电焊工、电工、其它工种顺序,并按高、中、初级顺序填写。
7、表八只填写近三年内完成的、符合三级资质标准要求的代表性雕塑综合性工程。
8、表九分年度填写近三年所承接的雕塑工程项目，年度累计工程产值必须与申报的雕塑工程产值相一致。
9、表六、表七、表八和表九栏目不足者可附页。
10、企业所承担的优秀工程或技术开发项目获得市级部门以上奖励的，可填写在企业简介表中。

申请表及附件资料要求
《中国雕塑家协会雕塑企业资质申请表》一式二份，分雕塑设计、雕塑施工、雕塑设计施工总承包三类，等级分三级、二级、一级、特级（特级为最高级别）。附件资料规格为A4(210×297mm)型纸，需有标明页码的总目录，要求采用软封面封底，逐页编写页码，并按照下列顺序进行装订：
第一册：综合资料
1、企业工商营业执照副本；
2、企业验资证明；
3、企业章程的原件及复印件；
4、企业原资质证书正、副本原件及扫描件；
5、企业法定代表人身份证原件及扫描件；
6、企业经理任职文件原件及复印件，职称证书原件及扫描件或简历，身份证和毕业证书的原件及扫描件，劳动合同原件及复印件，近三个月的社保明细单原件和缴费凭证原件及复印件；
7、企业总工程师、总会计师、总经济师任职文件的原件及复印件，职称证书、毕业证书和身份证的原件及扫描件，劳动合同原件及复印件，近三个月的社保明细单原件和缴费凭证原件及复印件；
8、企业近三年的财务审计报告（需附企业固定资产明细）、财务决算年度报表和企业营业税票的原件及复印件（只需提供足以证明年雕塑工程产值达到资质标准要求的营业税票）。
第二册：人员资料
1、企业资质申请表所列的全部工程技术和经济管理人员的职称证书、毕业证书和身份证的原件及扫描件，劳动合同原件及复印件，近三个月的社保明细单原件和缴费凭证原件及复印件，其中中级以上职称人员需提供履历表，雕塑专业高级职称人员需提供职称评审表原件及复印件；表上有的人员 都需要三证身份证，毕业证、学历证需要复印件

2、企业资质申请表所列的全部中级以上技术工人的岗位证书、身份证的原件及扫描件，劳动合同原件及复印件，近三个月的社保明细单原件和缴费凭证的原件及复印件。
第三册：工程业绩资料
企业资质申请表所列的近三年代表工程项目的中标通知书、施工许可证（开工报告）、合同、竣工验收证明和结算清单的原件及复印件。

企业法定代表人声明及企业情况
本人 （法定代表人） （身份证号码）郑重声明，本企业此次填报的《雕塑企业三级等级申报表》及附件材料的全部数据、内容是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，此次等级申请提供的资料如有虚假，本企业愿接受主管部门及其他部门依据有关法律法规给予的处罚。
企业法定代表人：（签名）
年 月 日
企业名称

企业主要股东

投资比例%

投资比例%

投资比例%

投资比例%

企业通讯地址

邮政编码

企业注册资金
万元
成立时间

联系人

企业三级资质
取得时间

联系电话

传真

企业网址

电子邮箱

法定代表人

职 务

职称

企业经理

职 务

职称

总工程师

职 务

职称

总会计师

职 务

职称

总经济师

职 务

职称

一、 企业基本情况
企业名称

联系电话

主管部门(控股方)

建立时间

营业执照注册号

经济性质

开户银行及帐号

注册资本

注册地址

邮政编码

法 定 代 表 人

学历

电话

劳动就业情况
从业人员总人数 人， 其中长期职工 人， 临 时 职 工 人；
有本科以上学历 人， 大 专 学 历 人， 中 专 学 历 人；
管理人员 人；
有职称人员 人，其中中级以上人员 人，三级以上技工 人；
有职称人员占总人数 %，三级以上技工占年平均人数 %。
有职称人员
工程系列 人
会计系列 人
经济系列 人
高级工程师 人
高级会计师 人
高级经济师 人
工程师 人
会计师 人
经济师 人
助理工程师 人
助理会计师 人
助理经济师 人
技术员 人
会计员 人
经济员 人

专业技术工种人员
雕塑工 人
其中：中级工 人
其中：高级工 人
模具工 人
其中：中级工 人
其中：高级工 人
石雕工 人
其中：中级工 人
其中：高级工 人
电焊工 人
其中：中级工 人
其中：高级工 人
锻造工 人
其中：中级工 人
其中：高级工 人
电 工 人
其中：中级工 人
其中：高级工 人
其它工种 人
其中：中级工 人
其中：高级工 人

一、企业基本情况
申报上一年资
金情况
资产总额 万元
企业资本金 万元
固定资产原值 万元
所有者权益 万元
国家资本金 万元
固定资产净值 万元
负债总额 万元
法人资本金 万元
生产经营用固定资产原值 万元
资产负债率 %
个人资本金 万元
生产经营用固定资产净值 万元
资本保值增值率 %
外商资本金 万元
累计拖欠工程款 万元
技术设备
机械设备 台（件）、 原值 万元、 净值 万元
绘图仪器CAD软件 套（台）、 原值 万元、 净值 万元
计算机及信息处理系统 套、 原值 万元、 净值 万元
近三年
生产经营情况
年度
年度
年度
年总产值 万元
年总产值 万元
年总产值 万元
雕塑工程年产值 万元
雕塑工程年产值 万元
雕塑工程年产值 万元
实收资本 万元
实收资本 万元
实收资本 万元
固定资产净值 万元
固定资产净值 万元
固定资产净值 万元
净利润 万元
净利润 万元
净利润 万元
基地情况
自有土地生产基地
租赁土地生产基地
基地面积 （亩）
基地面积 （亩）
取得土地证号：
土地出租方：
土地使用年限：
租赁年限：
雕塑
生产
情况
年雕塑 尊， 年产值 万元
年出售 万， 年产值 万元
年 壁画 (M2) ， 年产值 万元
备注：企业如有雕塑基地，应填写雕塑基地情况栏。

二、企业经理简历
姓 名

性 别

出生年月

近期二寸彩照
职 务

职 称

文化程度

何时何校何专业毕业

企业管理资历
15 年
电话

手机

工

作

简

历
由何年月至何年月
在何单位从事何工种、任何职

本人签章： 年 月 日

三、企业总工程师简历
姓 名

性 别

出生年月

近期二寸彩照
职 务

职 称

文化程度

何时何校何专业毕业

技术管理资历

电话

手机

工

作

简

历
由何年月至何年月
在何单位从事何工种、任何职

本人签章： 年 月 日
四、企业总会计师简历
姓 名

性 别

出生年月

近期二寸彩照
职 务

职 称

文化程度

何时何校何专业毕业

财务管理资历

电话

手机

工

作

简

历
由何年月至何年月
在何单位从事何工种、任何职

本人签章： 年 月 日

五、企业总经济师简历
姓 名

性 别

出生年月

近期二寸彩照
职 务

职 称

文化程度

何时何校何专业毕业

企业管理资历
年
电话

手机

工

作

简

历
由何年月至何年月
在何单位从事何工种、任何职

本人签章： 年 月 日

六、企业有职称的工程技术经济管理人员名单
序号
姓 名
性别
年龄
身份证号码
职称专业
职称
何时毕业于何校
发证单位
所学专业与学历
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

备注：1、按雕塑、泥塑、建筑、结构、水电、会计、经济和其它系列顺序填写，同系列人员应按高、中、初、技术员级顺序填写。 2、年龄超过60岁（含60岁）的人员不得作为有效人员申报。
六、企业有职称的工程技术经济管理人员名单
序号
姓 名
性别
年龄
身份证号码
职称专业
职称
何时毕业于何校
发证单位
所学专业与学历

备注：1、按雕塑、泥塑、建筑、结构、水电、会计、经济和其它系列顺序填写，同系列人员应按高、中、初、技术员级顺序填写。 2、年龄超过60岁（含60岁）的人员不得作为有效人员申报。

序号
姓名
性别
年龄
工种
等级
身份证号码
高、中级岗位
证书号码

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

七、企业高、中级技术工人名单
备注：1、按雕塑工、模具工、锻造工、石雕工、模具工、电焊工、电工、其它工种顺序,并按高、中、初级顺序填写；2、年龄超过60岁（含60岁）的人员不得作为有效人员申报。

企业高、中级技术工人名单
序号
姓名
性别
年龄
工种
等级
身份证号码
高、中级岗位
证书号码

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

备注：1、按雕塑工、模具工、锻造工、石雕工、模具工、电焊工、电工、其它工种顺序,并按高、中、初级顺序填写；2、年龄超过60岁（含60岁）的人员不得作为有效人员申报。

八、近三年雕塑综合性代表工程

代
表
工
程
1
项目名称：
建设单位：
合同造价： 万元，竣工决算造价： 万元， 小品等造价： 万元
合同开工日期： 年 月 日
合同竣工日期： 年 月 日
实际竣工日期： 年 月 日 （以竣工验收证明时间为准）

代
表
工
程
2
项目名称：
建设单位：
合同造价： 万元，竣工决算造价： 万元， 小品等造价： 万元
合同开工日期： 年 月 日
合同竣工日期： 年 月 日
实际竣工日期： 年 月 日 （以竣工验收证明时间为准）

代
表
工
程
3
项目名称：
建设单位：
合同造价： 万元，竣工决算造价： 万元，小品等造价： 万元
合同开工日期： 年 月 日
合同竣工日期： 年 月 日
实际竣工日期： 年 月 日 （以竣工验收证明时间为准）

代
表
工
程
4
项目名称：
建设单位：
合同造价： 万元，竣工决算造价： 万元，小品等造价： 万元
合同开工日期： 年 月 日
合同竣工日期： 年 月 日
实际竣工日期： 年 月 日 （以竣工验收证明时间为准）

代
表
工
程
5
项目名称：
建设单位：
合同造价： 万元，竣工决算造价： 万元，其他小品等造价： 万元
合同开工日期： 年 月 日
合同竣工日期： 年 月 日
实际竣工日期： 年 月 日 （以竣工验收证明时间为准）
备注：只填写近三年完成的、符合三级企业资质标准要求的综合性工程，栏目不足可加页。
九、近三年承担过的雕塑工程项目清单
年度
项 目 名 称
竣工
造价
（万元）
开工日期
竣工日期
工程类型
质量评定
结果

年度累计雕塑工程产值： 万元
备注：只需列出足以证明雕塑工程年产值达到三级资质标准要求的工程项目。
九、近三年承担过的雕塑工程项目清单
年度
项 目 名 称
竣工
造价
（万元）
开工日期
竣工日期
工程类型
质量评定
结果

年度累计雕塑工程产值： 万元
备注：只需列出足以证明雕塑工程年产值达到三级资质标准要求的工程项目。
九、近三年承担过的雕塑工程项目清单
年度
项 目 名 称
竣工
造价
（万元）
开工日期
竣工日期
工程类型
质量评定
结果

年度累计雕塑工程产值： 万元
备注：只需列出足以证明雕塑工程年产值达到三级资质标准要求的工程项目。
十、企 业 简 介

十一、企业组织结构情况

查审批意见

企 业 申 请 意 见
企 业 主 管 部 门 意 见

申请 □ 新办
□ 延续
□ 就位
□ 转正
为：雕塑三级、二级企业。

领导签字： （章）
年 月 日

同意申请 □ 新办
□ 延续
□ 就位
□ 转正
为：雕塑三级、二级企业。

领导签字： （章）
年 月 日

中国雕塑家协会意见

该企业申报资料已经审查核实，
同意申报 □ 新办
□ 延续
□ 就位
□ 转正
为：三级企业、二级企业、一级企业、特级企业。

协会领导签字： （章）
年 月 日

23