心律失常病人的护理.doc

心律失常病人的护理一、A1型题1、心室颤动的脉搏特征是A、快而规则 B、慢而规则 C、快而不规则 D、慢而不规则 E、测不到2、下列哪种心律失常应视为危急情况A、窦性心动过速 B、心房颤动 C、室性期前收缩“R”落在“T”上D、室性期前收缩，24次/分 E、窦性心律不齐3、房颤病人主要应观察A、P波的频率 B、病人的主诉 C、血压的变化 D、心室率的改变 E、脉搏的改变4、确诊心律失常最好的方法是A、心室晚电位 B、心脏磁共振成像（MRI） C、心向量图 D、心电图检查 E、超声心动图检查5、无需绝对卧床的心律失常是A、持久性心房颤动 B、三度房室传导阻滞 C、多源或频发性室性期前收缩D、室性阵发性心动过速 E、二度型房室传导阻滞6、下列抗心律失常药物中，属于钙通道阻滞剂的药物是A、利多卡因 B、美西律 C、普萘洛尔（心得安） D、维拉帕米（异搏定）E、胺碘酮7、心动过缓病人应避免用力排便等屏气用力动作，其目的是A、防止血压增高 B、防止血压降低 C、防止诱发心动过速D、防止加重心动过缓 E、节省体力8、哪种心律失常不需紧急处理A、室性期前收缩“R”落在“T”上 B、一度房室传导阻滞 C、短阵室性心动过速D、室性期前收缩呈联律出现 E、心室颤动9、与心房颤动的心电图特征不符合的是A、窦性P波消失 B、代之形态不一快速的f波 C、RR间隔相等D、QRS波群形态正常 E、QRS波群频率100160次/分A、利多卡因临时 B、肾上腺素 C、胺碘酮 D、心脏起搏 E、心外按压10、随时有猝死危险的心律失常是A、阵发性室性心动过速 B、阵发性室上性心动过速 C、窦性心动过速D、二度型房室传导阻滞 E、频发室性期前收缩11、哪种心律失常易发生“心输出量减少”护理问题A、窦性心动过速 B、房性心动过速 C、交界区性心动过速D、室性心动过速 E、心房颤动12、最危急的心律失常是A、室上性心动过速 B、室性心动过速 C、心房颤动 D、心室颤动 E、房室传导阻滞13、有关期前收缩错误的叙述是A、正常人不可能出现 B、期前收缩多见于冠心病、风心病C、频发期前收缩5次/min D、二联律：每个窦性搏动后出现一个期前收缩E、多源性：起源于多个异位起搏点14、心律失常病人最常见的表现是A、胸痛 B、呼吸困难 C、晕厥 D、心悸 E、低血钾15下列不属于心脏传导系统的是 A窦房结 B房室结 C冠状窦 D希氏束 E结间束16以下因素不会诱发期前收缩的是 A过度劳累 B大量饮酒 C高钠饮食 D饮浓茶 E情绪激动17频发性室性期前收缩的定义是 A室性期前收缩60次/分钟 B室性期前收缩30次分钟 C室性期前收缩20次分钟 D室性期前收缩10次分钟 E室性期前收缩5次分钟18室性心动过速最常见的病因是 A心脏瓣膜病 B冠心病 C心肌病 D心肌炎 E感染性心内膜炎19窦性心动过速的常见病因是 A睡眠状态 B应用受体阻滞剂时 C健康运动员 D使用阿托品时 E洋地黄过量时20心室纤颤最常见的病因是 A休克 B急性心肌梗死 C心肌病 D心脏瓣膜病 E预激综合征21持久性心房颤动最常见的并发症是 A房室传导阻滞 B室性期前收缩 C肺感染 D感染性心内膜炎 E动脉栓塞22房性期前收缩心电图特征中，下列描述正确的是 AP波提早出现，形态与窦性P波相同 BP R间期大于0.20秒C期前收缩的代偿间歇多不完全 DQRS波群形态与正常窦性心律的形态不同 E房性期前收缩的P波后可无QRS波群23下列不是窦性心律心电图特点的是 AP波在导联直立 BP波在aVR导联倒置 CP波在V导联直立 DP-R间期在0.120.20秒之间 EP波在aVF导联倒置24窦性心动过速心电图特征为：窦性P波规律出现，频率为 A6080次分钟 B80100次分钟 C100150次/分钟 D180200次分钟 E200220次分钟25窦性心律PR间期的正常范围为 A0.060.10秒 B0.100.12秒 C0.200.25秒 D0.120.20秒 E0.250.30秒26风湿性心脏病二尖瓣狭窄“二尖瓣型P波”的心电图表现是AP波消失，代之以大小、形态不一的f波 BP波消失，代之以锯齿状F波CP波变窄，P波宽度0.12秒EP波提早出现，形态与窦性不同27非同步电复律适用于 A心房扑动 B心房颤动 C心室纤颤 D室上性心动过速 E室性心动过速28下列几种期前收缩的表现形式中，描述正确的是A每一个窦性搏动后出现三个期前收缩，为成对期前收缩B期前收缩5次分为频发性期前收缩C每一个窦性搏动后出现两个期前收缩，为二联律D每两个窦性搏动后出现三个期前收缩，为三联律E期前收缩5次分为频发性期前收缩29风心病二尖瓣狭窄房颤心电图表现是AP波消失，代之以大小、形态不一的f波 BP波消失，代之以锯齿状F波CP波变窄，P波宽度0.12秒EP波提早出现，形态与窦性不同30窦性心动过缓的常见病因是 A发热 B应用肾上腺素药物时 C剧烈运动时 D睡眠状态时E使用阿托品时31关于室性期前收缩的心电图表现，叙述正确的是 A有提前出现的宽大畸形的QRS波 BT波与QRS主波方向相同 CQRS波群前出现倒P波 D代偿问歇不完全 E室性融合波32临床上最常见的心律失常为 A窦性心动过速 B窦性心动过缓 C窦性心律不齐 D期前收缩 E心室颤动二、A2型题33、患者，女性，45岁。阵发性心悸3年，每次发作突然，持续数分钟至1小时不等。本次发作时心率195次/分，心律齐，心电图检查发现：QRS波形态正常，P波不易辨认。该患者可诊断为A、心房颤动 B、窦性心动过速 C、室上性心动过速 D、室性心动过速 E、心室颤动34、患者，男性，68岁。发作性晕厥5次入院。心电图检查：三度房室传导阻滞，心室率40次/分。首选治疗是35患者女性，59岁，风心病伴二尖瓣狭窄6 年，伴心房颤动5年，无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是A发生室颤 B心排出量减少，脑供血不足C心房血栓脱落，脑栓塞 D高凝状态，脑血栓形成E发生房颤36患者女性，70岁。住院心电图监测时发生室性心动过速，心率172次分，血压12080mmHg，意识清楚，双肺呼吸音清晰，无湿啰音。首选的治疗药物是A阿托品 B硝酸甘油 C利多卡因 D地高辛 E呋塞米37患者男性，25岁，因心悸、心率快，来医院检查，下列检查可明确诊断心律失常的是A心电图 B心音图 C超声心动图 D放射性核素检查 E心脏X线38患者男性，30岁，因头晕、胸闷1日就诊，以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥史。体检：心界扩大，心率38次分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是A静脉点滴异丙肾上腺素 B注射阿托品 C静脉点滴氢化可的松D安装临时性人工心脏起搏器 E安装永久性人工心脏起搏器39.患者，男性，65岁。因急性前壁心肌梗死入院。治疗期间，心电监护显示室性期前收缩，88次分，呈二联律。应迅速给予A利多卡因静脉推注 B普罗帕酮静脉推注 C普鲁卡因胺口服 D美西律口服 E维拉帕米口服40.患者，男性，50岁，肺癌晚期。住院期间突然出现意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。心电图显示为心室颤动，此时应首选的治疗措施是A利多卡因静脉推注 B同步直流电复律 C非同步直流电复律 D安装起搏器 E应用洋地黄药物三、A3/A4型题（4144题共用题干） 患者，男性，52岁。近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“心律失常二度型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥伴抽搐，查体：心率30次/分，血压85/55mmHg.急诊以“晕厥待查”收入院。41、引起该患者发生晕厥的原因是A、严重房室传导阻滞 B、急性心肌梗死 C、休克 D、心功能不全 E、低血压42、二度型房室传导阻滞心电图的特点是A、PR间期大于0.20s，无QRS波群脱落B、PR间期逐渐延长，直至QRS波群脱落C、PR间期固定且正常，有间歇性QRS波群脱落D、PR间期固定且延长，有间歇性QRS波群脱落E、PR间期固定，可正常亦可延长，有间歇性QRS波群脱落43、护士对该病人的病情观察项目不必要的是A、乏力、胸闷有无好转 B、神志变化 C、生命体征 D、全身皮肤黏膜的完整性E、心律和心率的变化44、对该患者的治疗，应尽早给予A、持续低流量吸氧 B、高流量吸氧 C、人工心肌起搏器治疗 D、异丙肾上腺素静脉注射 E、阿托品静脉注射（4546题共用题干） 男性，25岁，突感心悸、胸闷。听诊心率200次/分，基本律齐。血压正常，意识清楚。45、应考虑该病人发生的是A、心房颤动 B、室上性心动过速 C、室性心动过速 D、心室颤动 E、窦性心动过速46、宜采取的措施是A、刺激咽部诱发患者呕吐 B、口服地高辛 C、口服安定D、静脉注射毛花苷C E、继续观察