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幼儿受伤后的应急处理
幼儿园是一个小集体,孩子们在一起游戏玩耍,追逐嬉闹,难免会出现磕磕碰碰,擦伤流血等小事故,遇到这些,不要惊慌,看看下面的处理方法。
1、 碰伤。
基于孩子的身体发育特点,碰伤多数都是头部。2—4 岁孩子头颅占整个身体比重的四分之一,跌倒后头先着地,平地上一般只擦破皮,淤血,如果没有破皮,可迅速采用冷敷的方法,防止皮下继续出血,以达到止血、消肿的目的。具体操作方法为:用保鲜袋、毛巾包上冰块,或蘸冷水冷敷5—10分钟。如果有破皮要先清洗创口并检查伤口深度,一般浅表性破皮处理用生理盐水清创,然后贴上创口贴,这样,没有刺激感。孩子跌倒后会因为惊慌、疼痛,基本上都大哭不止了。药物刺激可免则免吧。
2、跌伤。
这个要注意孩子创伤部位和孩子跌倒损伤后的反应,一般的小伤参照碰伤处理。如果发现孩子跌倒后,有一次性意识丧失,几秒十几秒后才有反应,应该注意观察,有无呕吐、嗜睡等。遇到这种情况应该立刻将孩子平送往医院检查处理,严重跌伤昏迷醒来后,观察护理时应每隔一小时叫醒孩子一次或遵从医嘱。
3、骨折。
骨折的孩子跌倒后,一般会身体某部位着地,并且不能立刻爬起来。老师要了解着地部位及当时详情,不要牵拉或强行抱起孩子,让他自己试着起来,并注意观察受伤部位,如腿部、脚等部位发生骨折。孩子不能站立行走,这时教师应将其他孩子迅速组织好,请保健医生或寻找硬板将孩子托起来送到医院救治,否则,孩子骨折移位将影响医生治疗。
4、烫伤。
冬季孩子穿衣服较多,烫伤机会少一点,特别是广东等华南地区,夏秋春三季就要注意防止烫伤。
(1)开水提前灌入保温桶内,夏季桶盖不要盖严,保持水温在35 度—40 度左右即可。
(2)夏季厨房烧的菜汤、稀饭、豆浆、牛奶烧开后应该在饮用前晾一会,再分发给各班。
(3)各班老师保持进餐前孩子良好秩序,播放轻松音乐等待开饭,培养孩子的良好习惯。开饭时应事先把碗分发到桌子中间,然后分别将饭盛到碗内容量三分之二,感觉温度可以,再请孩子轻轻端在自己面前就餐。如果发生烫伤,不要惊慌,迅速将孩子带到冷水龙头前用冷水冲洗患处,冷却处理后,请保健医生根据情况做出处理。
5、 口腔、鼻腔、耳道、阴道异物处理。
(1)口腔异物。由于孩子神经系统不尽完善,调解机制较差,如果没有好的进餐习惯和秩序,吃饭讲话、打闹、不专心,容易将鱼刺、鸡骨等卡在咽部。发生这种情况后老师不要用土方法让孩子吃口饭,或喝口醋等强行咽下,这样会划伤食道,引起其他疾患。老师应详细了解情况,让孩子张开嘴仔细察看,或带到保健室处理,用镊子将卡在咽部的刺取出。
(2)气管异物。孩子有时会将比较小的物品放在口腔里含着玩,一不留神或讲话时突然卡到气管里,这时,教师要迅速将孩子倒提起来,双手提住孩子小腿,拍打背部令其咳嗽、呕吐出来。这种情况非常危险,有时瞬间就会夺去孩子生命。应当边救治边请保健医生,并及时送往医院。
(3)孩子有时也会模仿别人流鼻血塞棉球现象,将能够填入的纸球、黄豆等物品塞进鼻腔、耳朵。小女孩看到母亲上厕所换卫生巾,她不明白是怎么回事,大人越躲闪,她越好奇,也找块纸模仿叠成一个小块塞到屁股里。这样的例子很多,发现后一定要请医生及时处理,不可大意。
6、孩子走失。
孩子情绪变化很大,有时因为到班上与老师小朋友交往中发生不愉快,或因父母早上来园时没有讲好条件,送到班上后趁老师不注意,也会返回去找爸爸妈妈。或者在一日活动中某一时刻在院中玩耍,出于好奇从大门口溜走。要教育孩子懂得发生问题求助于老师解决,老师是孩子最信赖的人;牢记父母姓名、家庭住址、工作单位,自己所在的幼儿园名字;孩子无论在教室,还是在院中游戏,应该始终在老师的视线之中。出去散步回教室,老师都应该及时清点人数,以便能及时发现问题。特别要强调的是外出散步参观,要善于组织管理孩子,俩人手拉手排成队,能力差的孩子要和班上能力发展好的孩子手拉手。出发前讲清楚纪律要求、教学目的要求。一般 40 个孩子 2----3 名老师带队才能离开幼儿园。外出参观、散步观察前,教师要事先了解散步的环境,周围的建筑环境,设计好路线,然后才能组织孩子外出,一个老师在最前面,一个老师善后,步伐不能太快,压住排头的速度,并随时清点人数。老师引导孩子观察时要随时掌握孩子的兴趣反应等。安排外出参观安全第一,不可掉以轻心。
7、流血。
鼻血:将幼儿头仰起,举起幼儿与流血相反方向的手,并用冷水轻轻拍打幼儿额头和出血侧鼻翼10~15分钟。止血后可用一小块手纸轻塞进流血侧鼻子,几分钟后拿掉。磕碰流血:遵循一捂二按三包方法:先将伤处捂住,再用力用手按住止血,之后用纱布包扎并送往医院。
8、虫咬和蛰伤。
用指甲或信用卡从皮肤上挤压出刺入的毒液,如果出现严重过敏反应立即送医。若出现疼痛水肿持续不减退,也要及时就医。
9、抽搐。
马上找到手边任意硬物塞入幼儿口中,避免咬舌。并用手按住人中,拨打120。
10、手指挤伤。
在日常生活中,门、铁闸、窗框、抽屉或者汽车门等,最容易夹伤手指,夹伤后轻者出血肿胀,重者可引起手指切断、指甲脱落或关节出血等。
处理:
①不必惊慌,先安慰小孩,皮肤无破损,可用水冲洗,进行冷敷,将受伤的手指高举过心脏,缓解痛苦。
②.看见有出血处及时进行止血和消毒。
③用厚纸板等物件支撑起手臂部,然后用绷带扎好,再将手臂用三角巾固定。
④如果出现紫色的出血现象或肿胀时,有可能是手指部的骨骼发生了骨折,指甲掀开脱落,应及时去医院进行诊治。
⑤如出血不止,可将受伤的手指抬高超过心脏,以减轻疼痛和止血并去医院。
11、扭伤。
踝关节扭伤多见。
处理:
①立即脱下鞋子,举起伤脚。如果足部肿胀无法脱鞋时就用剪刀剪开脱掉。
②迅速冷敷。用冷水毛巾或冰袋放在伤部或将伤脚放进盛满冰块的桶内,其效果会更好。千万不要在冷敷前揉擦或按摩,否则会使伤部变大。
③固定。冷敷后用弹力绷带扎紧扭伤部位。方法为先在足踝部绕1圈,接着绕至足背和脚底后,绕回足背,再在足踝部多绕一圈扎紧;如果伤部疼痛剧烈,说明有骨折的可能,应及时送医院处理。
④将伤部抬高,减轻疼痛并保持安静。
⑤经过24小时,肿胀和疼痛过后,没有发现骨折征象,可用热敷,促进局部血液循环,以利于血肿及时吸收。
12、刺伤。
木刺、金属屑或玻璃碎片扎入皮肤后,如不细心清除,会引起感染。如果是大刺或已深入皮肤,切勿自行取出,应该求助于医生。千万不要勉强地取出或移动这些物体。有需要的话,也可以用绑带固定物体防止它旋转、活动或造成进一步的伤害。然后可以用干净的水来给孩子冲洗伤口。有些时候穿刺的物体虽然已经取出,但是其实已经造成了内出血,甚至感染。所以千万不要掉以轻心,以为表面清理干净就应该没事了。肉眼看得见的小刺一般可以用镊子拔出,但要注意卫生,动用前必须洗净双手。切勿对着伤口咳嗽或者打喷嚏,以免细菌进入伤口引起感染。镊子和消毒针必须进行消毒后才可以使用。如果小刺扎得较深,就得找医生处理,不要自己动手,以免弄巧反拙,小刺更难取出。肮脏的小刺刺进皮肤,或无污染小刺留在皮肤内久未拔出,都可能引致破伤风。
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