护理三级试题(3).doc

2013年心内科业务考核
1.心脏的正常起搏点是
A.窦房结 B.房室束 C.普肯耶纤维 D.左、右束支 E.房室结
2.心肌的营养供应主要来自
A.颈动脉 B.乳内动脉 C.头臂干动脉 D.冠状动脉 E.肱动脉
2.心源性水肿最常见的病因是
A.左心衰竭 B.右心衰竭 C.原发性高血压 D.心肌肥厚 E.心包炎
3.左心衰竭患者最早出现的症状是
A.便秘 B.体重下降 C.呼吸困难 D.肌肉酸痛 E.腹胀
4.右心衰竭患者常有的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状，是由于
A.肺循环淤血B.胃肠道淤血C.交感神经反射增强 D.迷走神经反射增强E.左心室扩大压迫隔肌
5.洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是
A.增强心肌收缩力B.兴奋交感神经C.扩张冠状动脉D.抑制迷走神经系统E.兴奋心脏传导系
6.夜间阵发性呼吸困难常见于
A.右心功能不全B.左心功能不全导致肺淤血C.肺炎D.成人呼吸窘迫综合征E.房间隔缺损
7.心电图上表示冲动从心房传导到心室的时间是
A.P波 B.P-R间期 C.QRS波 D.T波 E.U波
8.急性心肌梗死后冠脉再通（再灌注）的最佳时间为起病后
A.6小时内 B.8小时内 C.10小时内 D.12小时内 E.24小时内
9.急性心肌梗死时发生室颤尽快应用
A.同步直流电复律 B.非同步直流电复律 C.体外反搏术D.起搏器临时起搏E.胸外心脏
10.心脏停搏最常见的原因
A.冠心病 B.电解质紊乱 C.酸碱平衡失调 D.意外事件 E.药物中毒或过敏
11.慢性风湿性心脏瓣膜病的主要致死原因为
A.脑出血 B.心律失常 C.心力衰竭 D.心源性休克 E.尿毒症
12.心绞痛发作时疼痛持续时间一般为
A.3～5分钟 B.10分钟 C.15分钟 D.20分钟E.30分钟
13.下列哪种心律失常应视为危急情况
A.心房颤动 B.窦性心动过速 C.室性早搏，“R”落在“T”上
D.室性早搏，2～4次/min E.窦性心律不齐
14.最危重的心律失常是
A.心房颤动 B.心室颤动 C.室上性心动过速 D.房性心动过速 E.房室传导阻滞
15.吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于
A.主动脉瓣关闭不全 B.心包积液 C.右心衰竭 D.冠心病 E.房室传导阻滞
16.成人脉压大于5kPa可见于
A.甲状腺功能减退 B.心包积液 C.严重二尖瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄
17.长期卧床的慢性心功能不全病人，其水肿的分布特点是
A.以踝内侧明显 B.以胫前部明显 C.以颜面部明显D.以腰背部、骶尾部明显E.以四肢明显
18.下列治疗心力衰竭措施中，不能减轻心脏负担的是
A.身心休息B.低盐饮食C.利尿剂D.洋地黄药物E.扩血管药物
19.治疗心室颤动，下列措施中最有效的是
A.心内注射肾上腺素 B.心脏按压 C.非同步电复律 D.静脉注射利多卡因E.奎尼丁
20.下列对心律失常患者进行的健康教育中哪项不妥
A.少量多餐、禁烟酒 B.选择高脂、高热量、刺激性食品以促进食欲
C.注意休息、劳逸结合D.防治原发病、避免诱因E.遵医嘱服用抗心律失常药物
21.急性前壁心肌梗死最易出现的心律失常是
A.室上性心动过速 B.房室传导阻滞 C.房性期前收缩 D.房颤E.快速性室性心律失常
22.以下疾病可引起左心室前负荷（容量负荷）过重的是
A.高血压 B.肺动脉高压 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全E.心肌梗死
23.以下关于心源性晕厥的叙述，错误的是
A.由暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起 B.为可逆性意识丧失
C.如无脉搏，可立即叩击心前区1～2次 D.引起心源性晕厥的心律失常均为严重缓慢性心律失常 E.主动脉瓣狭窄可引起心源性晕厥
25.心电图检查时红色导连线应连接在
A.右上肢 B.右下肢 C.左下肢 D.胸前 E.左上肢
26.探查电极置于左锁骨中线与第五肋间的胸导联为
A.V1 B.V2 C.V3 D.V4 E.V5
27.正常心电图中由心房激动产生的波是
A.P波 B.Q波 C.R波 D.T波 E.U波
28.属于正常心电图范围的是
A.P波0.30mV B.P-R间期0.25s C.S-T段标准导联0.2mV
D.T波振幅大于同导联R波的1/10 E.U波与T波相反
29.慢性肺心病长期氧疗，每日持续吸氧时间应超过
A.7h B.9h C.10h D.12h E.15h
30.循环系统病人出现呼吸困难最常见的原因是
A.急性心梗 B.高血压性心脏病 C.急性右心衰竭 D.心包压塞 E.急性左心衰竭
31.提示洋地黄中毒的是
A.心率90次/min B.呼吸16次/min C.尿量1500ml/日
D.一个月体重65kg降至60kg E.心律由原来规则变为不规则
32.35岁，女性，风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿剂后，出现恶心、呕吐，心电图示室性早搏呈二联律及三联律。首先应采取以下哪项护理措施
A.卧床休息，给氧B.补充钾、钠盐C.加血管扩张剂D.立即停用洋地黄E.静脉注高渗葡萄糖
33.35岁，女性，风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿剂后，出现恶心、呕吐，心电图示室性早搏呈二联律及三联律。立即停用洋地黄，其次应注意补充
A.硫酸镁 B.钾盐 C.氯化钙 D.碘 E.高渗葡萄糖
.35岁，女性，风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿剂后，出现恶心、呕吐，心电图示室性早搏呈二联律及三联律。该病人的饮食护理下列哪项不妥
A.低盐 B.富含维生 C.适量纤维素 D.高热量 E.少量、多餐
36.男性患者，68岁，突起剧烈压榨样胸痛，呕吐伴窒息感2h入院，查心率110次/min，血压85/60mmHg，心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。对该患者的处理原则不包括
A.心电监护 B.消除恶性心律失常 C.减轻疼痛D.抗凝治疗 E.扩容升压
37.典型心绞痛不发生于
A.卧床时B.寒冷时C.情绪激动时D.饱餐时 E.吸烟时
38.心绞痛发作的典型部位在
A.心尖部 B.心前区 C.剑突附近 D.胸骨体中上段之后部E.胸骨体中下段之后部
39.符合急性心肌梗死疼痛特点的是
A.持续时间不超过5minB.硝酸甘油不能缓解C.休息可以缓解D.多发生于情绪激动时
E.多发生于体力劳动时
40.急性心肌梗死病人入院2h病情恶化死亡，其最可能的死因是
A.心源性休克B.急性右心衰竭C.心脏破裂D.心律失常E.脑栓塞
41.某急性心肌梗死病人心室颤动的先兆是
A.心源性休克B.室上性心动过速C.房颤D.频发的、成对出现的、多源性或呈R-on-T现象
E.脑栓塞
42.某急性心肌梗死病人最早、最突出的表现是
A.心源性休克B.急性右心衰竭C.胸痛D.心律失常 E.胃肠道反应
43.舌下含服硝酸甘油起效时间应为
A.1～2min B.3～4min C.5～6minD.7～8min E.9～10min
44.护理高血压的患者，下列哪项措施不正确
A.协助用药尽快将血压降至较低水平B.改变体位时动作宜缓慢C.沐浴时水温不宜过高
D.头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢E.保持大便通畅
45.和乙型溶血性链球菌反复感染有关的心脏病是
A.肺源性心脏病 B.慢性风湿性心瓣膜病 C.冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.高血压性心脏病 E.病毒性心肌炎
46.患者男性，55岁，有高血压、糖尿病病史。活动时突发胸骨后闷痛，3min后自行缓解。其原因最可能是
A.肥厚型心肌病 B.主动脉瓣狭窄所致 C.心血管神经症
D.冠脉管腔狭窄和痉挛 E.交感神经活性增强
47.患者，女，55岁，患高血压心脏病10年，近半年病人体力活动明显受限，轻于日常活动即可引起呼吸困难、心悸。此病人目前心功能处于
A.代偿期 B.Ⅰ级 C.Ⅱ级 D.Ⅲ级 E.Ⅳ级
48.患者男性，80岁，因慢性心衰Ⅳ级入院，经治疗护理心功能恢复至Ⅱ级，责任护士嘱患者可逐渐增加活动量，而患者主观认为还需要长期卧床。护士应告诉患者长期卧床的危害，下列哪项不妥
A.导致肌肉萎缩 B.下肢静脉血栓形 C.易发生褥疮D.消化功能减退E.易导致截瘫
49.患者，男，40岁，近8周反复发作剧烈头痛，心悸，未予治疗，近3次不同时间测血压分别为：220/126mmHg，180/120mmHg，140/95mmHg。对其诊断和处理最正确的考虑
A.继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病B.寻找血压升高的病因，以确定是否为继发性高血压
C.试用卡托普利治疗，观察用药反应D.做头部CT、心脏超声与肾功能情况，判断靶器官受损情况
E.暂不处理，3个月后复查血压
50.患者，女性，68岁，冠心病心绞痛2年，胸痛发作时经休息及含服硝酸甘油5min内可以缓解，下列预防用药中，哪项不正确
A.倍他乐克 B.长效消心痛C.硝苯地平缓释片D.小剂量阿司匹林E.氨苯喋啶
51.王先生自感心慌，头晕就医，门诊医生听诊心脏时记录心率为84次/min，脉搏为52次/min，而且心率不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。你认为该病人出现了
A.二联律 B.三联律 C.脉搏短绌 D.心动过缓 E.脉搏异常
52.老王，女，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率46次/min，二联律。应考虑为
A.硝普钠中毒B.洋地黄中毒C.氨茶碱中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚酊胺中毒
53.马女士，有风心病史。因心源性水肿给予噻嗪类利尿剂治疗时，特别应注意预防
A.低钾血症 B.高钠血症 C.低钠血症 D.高钾血症 E.低镁血症
54.男性，66岁，突然心悸，气促，咯粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg，心率136次/min。你应首先备好下列哪组药物
A.西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素 B.硝普钠，西地兰，速尿
C.毒毛旋花子素K，硝普钠，心得安 D.胍乙啶，酚妥拉明，西地兰
E.硝酸甘油，西地兰，多巴胺
55.某青年，25岁，突然感到心悸、胸闷、乏力，心率180次/min，心律规则，考虑为
A.窦性心动过速B.心房颤动C.室上性心动过速D.室性心动过速E.房性期前收缩
56.男性，35岁，近半年来血压升高较快，伴心悸，多汗、头痛、烦躁等，上周出现视力模糊征象，来诊。查体：血压198/120mmHg，心率140次/min，心浊音界向左下扩大。该患者可能是
A.高血压Ⅰ级 B.高血压Ⅱ级 C.高血压Ⅲ级D.高血压危象E.高血压脑病
57.患者女性，50岁。既往高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先出现
A.左心室衰竭 B.左心房衰竭 C.右心室衰竭 D.右心房衰竭 E.全心衰竭
58.患者女性，70岁。因“急性心肌梗死”入院，遵医嘱绝对卧床休息，现4天未排大便，感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是
A.便秘、腹胀与活动减少有关 B.活动减少引起便秘
C.腹胀与卧床有关 D.腹胀因便秘引起 E.便秘与卧床有关
59.患者女性，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此病人心功能为Ⅱ级，应如何指导该病人活动
A.绝对卧床但应取半卧位 B.可照常工作C.限制活D.稍事活动E.轻体力工作，下午多休息
60.患者女性，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中，下列正确的是
A.鼓励病人大量进食 B.尽量避免搬运 C.增加探望，增加信心
D.静脉输液速度宜快 E.如有便秘立即灌肠
61.房颤病人主要应观察
A.P波的频率B.病人的主诉C.血压的变化D.心室率的改变 E.脉搏的改变
62.男性，60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施中哪项不妥
A.拍X胸片 B.抽血送检 C.简单护理体检 D.心电监护 E.监测血压
63.患者，男性，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛1～2min，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6h不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐一次，急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示V1-V5ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个。护士对病人评估后，认为首位的护理诊断是
A.潜在并发症：室速、室颤 B.组织灌注量异常 C.恐惧
D.气体交换受损 E.有皮肤完整性受损的危险
64.患者，男性，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多1～2min，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6h不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐一次，急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示V1-V5ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个。急诊护士给予病人的护理措施中哪项不妥
A.让病人绝对卧床休息 B.持续心电监护，并遵医嘱静注利多卡因
C.观察心前区疼痛变化 D.吸氧 E.嘱病人大量饮水，补充循环血量
65.男性患者，68岁，突起剧烈压榨样胸痛，呕吐伴窒息感2h入院，查心率110次/min，血压85/60mmHg，心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。最可能的诊断为
A.肺梗死 B.高血压危象 C.急性心肌梗死 D.心脏神经功能症 E.高血压脑病
66.男性患者，68岁，突起剧烈压榨样胸痛，呕吐伴窒息感2h入院，查心率110次/min，血压85/60mmHg，心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。该患者出现哪种心律失常提示室颤的发生
A.房颤 B.短阵室性心动过速 C.室上性心动过速 D.窦性心动过速E.Ⅰ型房室传到阻滞
66.若患者发生室颤，护士采取的护理措施正确的是
A.同步直流电除颤 B.非同步直流电除颤 C.心内注射利多卡因
D.立即肌注阿托品 E.立即给予病人心脏按压
67.王女士，39岁，心脏病史8年。因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽，咯粉红色泡沫痰，查体心率120次/min，两肺底湿性啰音，心功能Ⅲ级。此病人可能诊断为
A.急性左心衰竭伴肺水肿 B.有心衰竭C.风心病急性发作D.冠心病 E.心肌炎
68.王女士，39岁，心脏病史8年。因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽，咯粉红色泡沫痰，查体心率120次/min，两肺底湿性啰音，心功能Ⅲ级。病人此时最适宜的体位为
A.半坐位 B.平卧位 C.侧卧位 D.俯卧位 E.头低脚高位
69.王女士，39岁，心脏病史8年。因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽，咯粉红色泡沫痰，查体心率120次/min，两肺底湿性啰音，心功能Ⅲ级。下列处理措施不妥的是
A.低流量酒精湿化吸氧 B.快速利尿C.保持大便通畅D.记录出入水量E.吗啡镇静
70.男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次/min，心律齐，血压正常。该患者病情发作持续时间较久，病史尚不清楚。应采取何种较简便有效的措施
A.刺激呕吐反射或嘱屏气 B.静脉推注西地兰 C.静脉推注新福林
D.静脉推注利多卡因 E.口服阿托品
71.李女士，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，即乏力，稍事活动就心慌、憋气，伴有食欲不振、肝区胀痛；双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率128次/min。病变最先累及
A.右心房 B.左心房 C.右心室 D.左心室 E.心尖部
72.李女士，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，即乏力，稍事活动就心慌、憋气，伴有食欲不振、肝区胀痛；双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率128次/min。此病人并发的心律失常最常见的是
A.心房颤动 B.房性早搏 C.室性早搏 D.阵发性心动过速 E.房室传导阻滞
73.李女士，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，即乏力，稍事活动就心慌、憋气，伴有食欲不振、肝区胀痛；双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率128次/min。此病人不可能出现的症状和体征是
A.呼吸困难 B.咳嗽，咯血 C.脑动脉栓塞
D.心尖部可闻及的隆隆样舒张杂E.心尖部第一心音减弱，全收缩期粗糙的高调吹风样杂音
74.预防风湿性心瓣膜病的根本措施是
A.长期服用抗风湿药物 B.积极防治链球菌感染C.防止复发，卧床休息
D.增加营养，避免过劳 E.居室要防寒避湿
75.患者，男，55岁，突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。应首先考虑可能发生
A.急性胃肠炎 B.食物中毒 C.胃癌 D.急性心肌梗死 E.急性胰腺炎
76.患者，男，55岁，突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。首要的护理措施是
A.吸氧B.测生命体征C.建立静脉通路D.绝对卧床休息 E.心理护理
77.患者女性，50岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。该患者常见的脉搏为
A.洪脉 B.速脉 C.短绌脉 D.缓脉 E.丝脉
78.患者女性，50岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是
A.先测心率，再测心率B.先测左侧脉率，再测心率C.一人同时测心率和脉率，共测1min
D.一人听心率，一人测右侧脉率，同时测一分钟
E.一人听心率，一人测左侧脉率，同时测一分钟
79.急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是
A.心房颤动 B.室性心动过速 C.室上性心动过速D.室性期前收缩E.三度房室传导阻滞
80.心室纤颤的临床表现不包括
A.意识丧失 B.面色苍白 C.血压测不清 D.脉搏触不到 E.心音消失
81.慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是
A.二尖瓣 B.三尖瓣 C.肺动脉瓣 D.主动脉瓣 E.静脉瓣
82二尖瓣狭窄最早出现的症状是
A.水肿 B.咯血 C.咳嗽 D.端坐呼吸 E.劳力性呼吸困难
83.女性患者，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次/分，律齐，交替脉。该病人最重要的检查是
A.心电图检查B.B型超声图C.血液常规检查D.肝功能检查 E.尿常规检查
84.女性患者，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次/分，律齐，交替脉。心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发生
A.严重心律失常 B.急性左心衰竭 C.心源性休克D.并发感染E.紧张，恐惧
85.对心肌梗死患者，在急性期绝对卧床时期的护理措施正确的是
A.高热量、高蛋白饮食B.协助病人翻身、进食C.协助病人如厕
D.低流量持续吸氧 E.指导病人床上活动
86.女性患者，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次/分，律齐，交替脉。心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。此患者存在的最主要护理问题是
A.活动无耐力B.心输出量减少C.体液量过多D.潜在心律失常E.潜在感染
87.风湿性心瓣膜病患者，预防链球菌感染的措施应该是
A.坚持锻炼，防止呼吸道感染 B.减少运动，多休息 C.坚持限制钠盐饮食
D.减轻心理压力，增强康复信心 E.定期复查，必要时做血细菌培养
88.赵先生，49岁，患风湿性心瓣膜病，因发生感染，心功能三级而入院。给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现U波增高。目前出现的并发症是
A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症E.代谢性酸中毒
89.护理急性肺水肿病人，应立即采取的有效措施是
A.安慰病人B.安置两腿下垂坐位C.6～8L/min氧气吸入D.观察血压变化E.详细作护理记录
90.护理急性肺水肿病人，应立即采取的有效措施是
A.安慰病人B.安置两腿下垂坐位C.6～8L/min氧气吸入D.观察血压变化E.详细作护理记录
91.护理急性肺水肿病人，哪项措施是错误的
A.静脉滴注给药宜快速 B.6～8L/min酒精湿化吸氧C.守护病人，减轻精神压力
D.安置病人两腿下垂坐位 E.建立静脉通路
91.护理急性肺水肿病人，若给予该患者吸氧时，湿化瓶内乙醇浓度是多少
A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.40%～50%E.50%～70%
92.呼吸衰竭病人最早最突出的表现是
A.发绀B.呼吸困难 C.心率加快D.血压下降E.精神反常
93.听到患者带金属音的咳嗽时应警惕
A.喉炎B.肺脓肿C.肺癌D.哮喘E.左心功能不全
94.痰液有恶臭味，应考虑的病原菌是
A.肺炎链球菌B.铜绿假单胞菌C.厌氧菌D.真菌E.结核菌
95.呼气性呼吸困难的发生机制是
A.大气道狭窄梗阻 B.广泛性肺部病变使呼吸面积减少 C.肺组织弹性减弱
D.上呼吸道异物刺激 E.肺组织弹性减弱及小气道痉挛性狭窄
96.慢性肺心病的主要病因是
A.慢支并发阻塞性肺气肿B.支气管哮喘C.支气管扩张D.重症结核E.肺血管栓塞
97.肺气肿发生气流受阻的病因是
A.大气道狭窄B.小气道病变C.通气/血流比例失调D.弥散功能障碍E.通气不足
98.肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，处理痰最简便有效的方法是
A.煮沸 B.深埋 C.焚烧 D.70%乙醇浸泡 E.5%苯酚浸泡
99.浸润型肺结核的好发人群是
A.儿童 B.婴幼儿 C.老年人 D.成年人 E.孕妇
100.肺结核最主要的传播途径为
A.直接蔓延 B.消化道传播 C.淋巴传播 D.呼吸道传播 E.血液传播
101.Ⅱ型呼衰时不可能出现
A.皮肤干燥 B.头痛头晕 C.球结膜水肿 D.神经精神症状 E.呼吸深快
102.关于胸膜炎所致胸痛的描述正确的是
A.位于心前区，呈压榨样痛 B.沿肋间神经呈带状分布 C.在剧咳或劳动中突然发生
D.以腋下为明显，且可因咳嗽和深呼吸而加剧 E.位于心前区，呈窒息样痛
103.肺癌中最常见的组织类型是
A.鳞状上皮细胞癌 B.小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D.腺癌E.肺泡癌
104.要保证有效的气体交换，肺泡通气与肺血流灌注之比应为
A.0.5 B.0.6 C.0.7 D.0.8 E.0.9
105.下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是
A.口服抗生素预防感染 B.应用止喘药 C.间断吸氧
D.增强体质和进行腹式呼吸与缩唇呼气训练 E.使用支气管扩张剂
106.肺心病的首要死亡原因是
A.酸碱失衡 B.电解质紊乱 C.肺性脑病 D.消化道出血 E.DIC
107.支气管扩张病人提示混合性厌氧菌感染是
A.痰有恶臭 B.痰液放置可分三层C.背部有持久存在湿性啰音
D.大量脓痰伴有不等量的咯血 E.慢性咳嗽、大量脓痰、伴高热
108.对于肺源性呼吸困难患者，采用何种卧位可减轻呼吸困难
A.平卧位 B.右侧卧位 C.左侧卧位 D.半卧位 E.头低脚高位
109.对长期卧床咳嗽无力者需给予
A.体位引流 B.超声雾化吸入 C.吸痰、叹氧D.指导有效咳嗽E.拍背与胸壁振荡
110.外源性哮喘主要的临床表现是
A.鼻咽痒、打喷嚏 B.咳嗽、咯黏痰 C.带哮鸣音的呼气性呼吸困难
D.带哮鸣音的吸气性呼吸困难 E.口唇发绀
111.与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是
A.IgA B.IgG C.IgE D.IgD E.IgM
112.病人哮喘时，最佳体位是
A.平卧位 B.端坐位 C.半卧位 D.俯卧位 E.头高脚低位
113.支气管哮喘病人居室环境可
A.铺垫全毛地毯 B.悬挂布艺窗帘 C.使用羽毛枕头 D.放置鲜花 E.饲养猫、狗等宠物
114.肺气肿常见的病因是
A.支气管扩张 B.支气管哮喘 C.尘肺 D.肺纤维化 E.慢性支气管炎
115.慢性阻塞性肺疾病患者，加强腹式呼吸的原因是
A.有利于痰液排出 B.增加肺泡张力 C.增加肺泡通气量
D.借助腹肌进行呼吸 E.间接增加肋间肌活动
116.阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸锻炼，哪项不正确
A.吸气时挺腹，呼气时收腹 B.用鼻吸气，用口呼气
C.吸气时间长，呼气时间短 D.每分钟呼吸7～8次 E.每次进行10～20min
117.关于慢性肺源性心脏病的护理措施，下列哪项不正确
A.禁用麻醉剂 B.慎用镇静剂 C.给予每分钟4～6L氧气吸入
D.肺心功能失代偿期应卧床休息 E.高热量、高蛋白、高维生素饮食
118.某患者，咳嗽、咳痰、喘息，每年反复发作，每次发作3个月以上，近5年余。若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进，则提示该病人有
A.右心衰竭 B.左心衰竭 C.肺动脉高压 D.周围循环衰竭 E.主动脉压升高
119.不宜体位引流的是
A.呼吸衰竭伴心力衰竭 B.支气管扩张 C.肺脓肿
D.支气管碘油造影检查前 E.支气管碘油造影检查后
120.对支气管扩张的患者进行口腔护理，是为了
A.去除口臭 B.促进唾液分泌 C.减少呼吸道感染机会D.增进食欲 E.减少痰量
121.最常见的肺炎是
A.细菌性肺炎 B.病毒性肺炎 C.支原体肺炎 D.真菌性肺炎 E.衣原体肺炎
122.咯铁锈色脓痰考虑为
A.病毒感染 B.化脓菌感染 C.厌氧菌感染 D.肺炎球菌感染 E.肺癌
123.肺炎病人胸痛时宜
A.头低脚高位B.头抬头15°，脚抬高20°C.平卧位D.健侧卧位E.患侧卧位
124不属于结核毒性症状的是
A.午后低热 B.盗汗 C.食欲减退 D.乏力E.体重增加
125.处理肺结核病人痰最简便有效的方法为
A.焚烧B.煮沸C.暴晒D.紫外线照射 E.过氧乙酸消毒
126.对肺结核病人的健康指导最重要的是
A.保持乐观情绪和治疗信心 B.加强营养，保证心身休息 C.定期复查，根据病情调整治疗方案 D.尽可能与家人分室或分床就寝 E.按医嘱规则服药，坚持疗程
127.支气管肺癌的早期症状是
A.剧烈胸痛 B.胸闷、气促 C.消瘦、发热 D.刺激性呛咳 E.痰中带血
128.慢性呼吸衰竭最早最突出的表现是
A.发热 B.咳嗽 C.发绀 D.呼吸困难 E.精神神经症状
129.男性，62岁，咳嗽30年，近日咯大量脓痰，气憋，下肢水肿，应考虑哪项诊断。
A.肺心病右心衰 B.低蛋白血症 C.摄盐过多 D.下肢静脉血栓 E.合并肾炎
130.肺心病患者出现右心衰时，最主要的治疗原则是
A.扩张支气管 B.低浓度吸氧 C.消除肺部感染 D.治疗心衰 E.祛痰剂
131.袁某，女，65岁，因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到：病人口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是
A.与其交谈，解除焦虑 B.调节食谱，促进食欲 C.通知家属来医院探望
D.行口腔护理促进溃疡愈合 E.吸氧、缓解缺氧
132.刘女士，因支气管哮喘发作入院。现气短不能平卧，咳嗽，痰黏，不易咯出。护理措施不妥的是
A.取半卧位 B.帮助翻身拍背 C.超声雾化吸入 D.鼓励多饮水E.低流量鼻导管吸氧
133.某肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示PaO252mmHg，PaO267mmHg，此时给氧宜采用
A.间歇给氧 B.酒精湿化给氧C.低浓度持续给氧 D.高压给氧E.高浓度持续给氧
134.高先生，男，20岁，突起寒战、高热、咳嗽、咯痰、胸痛、气急。其护理诊断不包括
A.体温过高 B.清理呼吸道无效 C.组织灌流量改变D.气体交换受损 E.疼痛
135.某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁。在治疗过程中，应慎用镇静剂，以避免
A.洋地黄中毒 B.双重感染 C.脱水，低血钾 D.诱发肺性脑病 E.加重心力衰竭
136.患者男性，28岁，检查时发现气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，触诊语颤减弱，叩诊浊音，最应考虑的原因是
A.肺气肿 B.气胸 C.胸腔积液 D.肺炎 E.肺脓肿
137.某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难，发绀，今日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30min后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是
A.自发性气胸 B.肋间神经痛 C.胸腔积液 D.腹水 E.肋骨骨折
138.某病人胸廓成桶状，胸廓活动度减弱，叩诊过清音，最可能是
A.胸膜炎 B.肺气肿 C.肺实变 D.气胸 E.肺不张
139.患者男性，56岁，发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促，可疑急性脓胸。最有确诊意义的是
A.肺部叩诊浊音 B.胸廓饱满 C.呼吸音减弱 D.胸片大片阴影 E.胸穿抽出脓液
140.陈女士，28岁，发作性呼吸困难16年，多在春秋季发病，发病前鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是
A.感染性哮喘 B.运动性哮喘 C.外源性哮喘 D.内源性哮喘 E.混合性哮喘
141.胡先生，30岁，患支气管扩张症已10余年。1周来因受凉咳嗽、咯痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，体温37.8℃。此病人基本病因最可能是
A.支气管先天发育不良 B.支气管防御功能退化 C.支气管平滑肌痉挛
D.支气管感染及阻塞 E.支气管变态反应性炎症
142.胡先生，30岁，患支气管扩张症已10余年。1周来因受凉咳嗽、咯痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，体温37.8℃。清除此病人痰液最有效的措施为
A.指导有效咳嗽 B.体位引流 C.湿化呼吸道 D.帮助翻身，拍背 E.鼻导管吸痰
143.女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次/min，呼吸36次/min、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心（-），腹（-），血压正常。病人最可能出现了下述哪个并发症
A.呼吸衰竭B.上消化道出血 C.急性脑出血D.肾功能衰竭 E.急性心力衰竭
144.女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次/min，呼吸36次/min、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心（-），腹（-），血压正常。考虑并发呼吸衰竭，此时对病人不宜进行下列哪项治疗
A.静脉滴注氯化钾 B.给予镇静剂 C.低流量吸氧D.给呼吸兴奋剂E.使用人工呼吸器
145.王先生，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa，血二氧化碳分压10.8kPa。给其氧疗时，氧浓度和氧流量应为
A.29%，2L/min B.33%，3L/minC.37%，4L/minD.41%，5L/minE.45%，6L/min
146.王先生，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa，血二氧化碳分压10.8kPa。帮助该患者排痰，下列哪种措施较好
A.超声雾化吸入 B.定时翻身拍背C.鼓励用力咳嗽D.鼻导管吸痰E.体位引流
147.患者，女，28岁，因外出旅游，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检，体温36.6℃，脉搏90次/min，呼吸28次/min，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。对该患者最可能的诊断是
A.肺炎 B.支气管扩张 C.支气管哮喘 D.肺心病 E.心功能不全
148.患者，女，28岁，因外出旅游，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检，体温36.6℃，脉搏90次/min，呼吸28次/min，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。考虑诊断支气管哮喘，该患者发病最可能的诱因是
A.花粉 B.尘螨 C.动物毛屑 D.病毒感染 E.精神因素
149.患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。针对患者缓解期，最佳的护理措施是
A.排除痰液 B.超声雾化 C.插管吸痰 D.用呼吸器 E.腹式呼吸
150.患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。患者血气分析结果为PaO255mmHg，SaO2<85%，氧疗护理措施正确的是
A.高浓度、高流量持续吸氧 B.高浓度、高流量间歇吸氧 C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧 E.高压氧舱
151.患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。为防止呼吸衰竭，应指导患者
A.少盐饮食 B.避免肺部感染 C.低脂饮食 D.戒酒 E.卧床休息
152.某哮喘病人，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该病人首先必须
A.专人护理，准备抢救用品 B.加强巡视，防止情绪激动 C.帮助口服平嘴药物
D.避免进食可能诱发哮喘的食物 E.采血做血气分析
153.哮喘持续状态，是指严重哮喘持续时间达
A.6小时 B.10小时C.24小时D.48小时 E.12小时
154.某患者，咳嗽、咳痰、喘息，每年反复发作，每次发作3个月以上，近5年余。肺功能检查FEV1/FVC<70%。该患者可能诊断为
A.慢性支气管炎 B.COPD C.支气管哮喘 D.肺心病 E.肺性脑病
155.某患者，咳嗽、咳痰、喘息，每年反复发作，每次发作3个月以上，近5年余。肺功能检查FEV1/FVC<70%。该患者可通过什么方法有效缓解喘息
A.多休息 B.注意保暖 C.呼吸功能锻炼 D.坚持服用止咳祛痰的药物 E.少吃多餐
156.以下进行腹式呼吸训练的方法哪项不正确
A