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内科学试题库（二）

一、选择题
A型题
1.     慢性支气管炎最重要的并发症是
A．  肺气肿
B．  支气管扩张
C．  小叶性肺炎
D．  肺栓塞
E．  肺气肿，肺心病
2．慢性支气管炎典型病变中没有
A．粘膜上皮鳞化
B．支气管腺体和杯状细胞增生
C．支气管内有多量泡沫细胞
D．支气管壁有炎性细胞浸润
F．粘膜下平滑肌断裂萎缩
3．慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是
A.心率失常
B.休克
C.消化道出血
D.呼吸衰竭
E.电解质紊乱
4.慢性肺心病最常见的病因是
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺间质纤维化
5.慢性肺心病最常见的心率失常是
A.房性早搏和室上性心动过速
B.心房纤颤
C.心房扑动
D.室性心动过速
E.室性早搏
6.支气管哮喘典型的临床症状是
A.胸闷
B.胸痛
C.咯血
D.干咳
E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
7.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为
A.肥大细胞
B.血小板
C.巨噬细胞
D.中型粒细胞
E.T淋巴细胞
8.重度哮喘的处理不包括
A.补液
B.给予糖皮质激素
C.注射毛花苷C（西地兰）
D.吸氧
E.静点氨茶碱
9.支气管哮喘发作禁用
A.地塞米松
B.氨茶碱
C.沙丁胺醇
D.肾上腺素
E.吗啡
10.支气管扩张最常见的原因是
A.肺结核
B.肿瘤压迫
C.肺囊性纤维化
D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞
E.支气管内结石
11.支气管扩张合并咯血是治疗一般不主张应用
A.抗生素
B.止血药
C.镇咳药
D.支气管舒张药
E.镇静药
12.缺氧患者最典型的症状是
A.心率加快
B.紫绀
C.头痛
D.兴奋
E.呼吸困难
13.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是
A.胸部疼痛
B.呼吸困难
C.咯血
D.紫绀
E.精神错乱
14.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是
A.病毒
B.厌氧菌
C.革兰氏阴性球菌
D.真菌
E.革兰氏阴性杆菌
15.肺炎球菌肺炎的典型症状是
A.寒战和高热
B.咳粘液脓性痰
C.咳铁锈色痰
D.患侧胸部疼痛
E.气急和发绀
16.结核和癌性胸膜炎的最主要鉴别点是
A.胸痛程度
B.胸水细胞学和细菌学检查
C.胸水CEA测定
D.胸水生长速度
E.胸水颜色
17.下列哪种类型肺癌对化疗明显
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.鳞腺混合癌
18.下列X线征象中,哪一项属于周围性肺癌的的表现
A.段或叶的局限性肺气肿
B.圆形或类圆形肿块,常呈分叶状,有脐样切迹或有毛刺样改变.
C.阻塞性肺炎
D.囊性空洞或斑片状浸润.
E.倒”S”形的肺不张和密度较高的片状阴影
19.诊断肺癌最可靠的手段是
A.病史,体征
B.胸部X线检查
C.胸部体层摄片
D.放射性核素肺扫描
E.细胞学,组织学病理学检查
20.关于继发性肺结核,下列哪项不正确
A.一般发生于曾受过结核感染的成人
B.病灶多在肺上野
C.可通过内源性感染而来
D.可通过外源性感染而来
E.肺部局部组织炎症反应较轻.
21.右心衰竭较早出现的症状体症是
A.眼睑水肿
B.腹水,胸水
C.肝颈静脉回流征阳性
D.肝大
E.踝部水肿
22.下列不属于洋地黄禁忌证的是
A.病态窦房结综合征
B.重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤
C.肥厚梗阻性心力衰竭
D.预激综合症伴心房纤颤
E.单纯舒张性心力衰竭
23.下列哪项不是慢性心房颤动的治疗原则
A.控制心室率
B.减轻症状
C.改善心功能
D.防止动脉栓塞
E.恢复窦性心律
24.为一心脏病患者进行心脏听诊时,听到”大炮音”,此时患者可能患有哪种心律失常
A.一度房室传导阻滞
B.二度房室传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.窦房传导阻滞
E.窦性停搏
25.某患者胸痛,冠状动脉造影未见明显异常,服用非洛地平疗效好,下列哪种机制解释胸痛最佳
A.冠状动脉痉挛
B.心肌梗死
C.交感神经活性增强
D.主动脉瓣狭窄所致
E.冠状循环小动脉病变
26.急性透壁性心肌梗死时反映心肌损伤的心电图改变是
A.ST段明显抬高呈弓背状
B.ST段压低
C.T波倒置
D.病理性Q波
E.T波高耸
27.缓解心绞痛发作时的疼痛,下列哪各药物最好
A.心痛定
B.洋地黄
C.阿托品
D.硝酸甘油
E.吗啡
28.急性心梗最先出现下列哪一症状
A.疼痛
B.低血压和休克
C.心律失常
D.发热
E.呼吸困难
29.目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是
A.胸片
B.冠状动脉造影
C.MRI
D.彩色多普勒
E.心电图
30.男,64岁,急性心肌梗死后出现四肢冰冷,多汗少尿,检查示心率118次/分,律齐,血压90/60㎜Hg,中心静脉压29.4㎝H2O,首要治疗是
A.毛花苷C
B.硝普钠
C.速尿
D.补充血容量
E.多巴胺
(31-33)男,65岁,高血压史8年,因紧张劳累出现头痛焦虑,恶心呕吐,烦燥不安,心悸多汗,面色苍白,间或潮红,视力模糊,测血压为260/120㎜Hg,心率120次/分,两肺底湿性罗音
31.此次诊断为:
A.恶性高血压
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.肾性高血压
E.老年人高血压
32.经治疗血压降至180/105㎜Hg,测得24小时尿游离去甲肾上腺素<100ug,VMA<10mg,酚妥拉明实验,静注5mg后,下降20/10㎜Hg,此进进行何种检查最为适宜
A.静脉肾盂造影
B.血清皮质醇
C.肾上腺CT
D.血清醛固酮
E.肾脏B超
33.入院时首选哪种药物最适宜
A.甘露醇
B.硝普钠
C.硝苯地平
D.硝酸异山梨酯
E.硝酸甘油
(34-37)男.64岁,原发性高血压患者,目前血压180/105㎜Hg,X线和心电图示左室肥大,尿常规示轻度蛋白尿,眼底检查示视网膜动脉狭窄,动脉交叉压迫.
34.按Keithy-wagener眼底分级法,眼底改变属于
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
35.近两天主诉头晕头痛,血压波动,伴左侧肢体肌力减退,麻木,此时再需要进行何种检查
A.脑电图
B.脑血管造影
C.脑CT
D.血液流变学检查
E.动态心电图
36.假设信息:应用降压药物,两周后血压控制,出现双下肢踝部水肿,系由下列哪一种药物引起的可能性大
A.利血平
B.卡托普利
C.美托洛尔
D.多巴胺
E.氨氯地平
37.假设信息:治疗高血压伴有劳累性心绞痛,下列何种药物为宜
A. β受体阻滞剂
B.利血平
C.甲基多巴
D.硝苯地平
E.可乐定
(38-40)某患者因急性心肌梗死出现剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏彩超可见明显的二尖瓣返流
38.病人体检时,最有诊断意义的体征是
A.心尖区响亮的全收缩期杂音
B.心尖区可闻及心包叩击音
C.心界扩大
D.血压下降,脉压差降低
E.双肺湿罗音及颈静脉扩张
39.哪一部分心肌梗死的并发症常见
A.高侧壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.右室心肌梗死
D.后壁心肌硬死
E.广泛前壁心肌梗死
40.该病患者应诊断为
A.急性心包压塞
B.急性左心衰竭
C.室间隔穿孔
D.乳头肌断裂
E.左室游离壁室壁瘤
41.有关食管癌哪项不正确
A多为鳞状细胞癌
B壁内扩散多向下生长
C常转移至肝.肺肾
D淋巴结转移为主要方式
E血行转移多见于晚期
42.提示萎缩性胃炎的病理改变主要为哪项
A黏膜脐状突起
B水肿.炎症渗出
C肠化
D淋巴细胞侵润
E过形成
43.胃腺癌最好发部位
A喷门不
B胃体大弯
C胃体小弯
D胃窦部
E全胃
44.进展期胃癌Borrmann分型中,最常见的是
A.息肉型
B.溃疡型
C.溃疡浸润型
D.弥漫浸润型
E.浅表扩散型
45.胃癌的下列组织病理学分型,哪一型恶性程度最高?
A.管状腺癌
B.粘液腺癌
C.印戒细胞癌
D.弥漫型癌
E.髓质癌
46.胃癌最常见的扩散方式是
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行播散
D.腹腔内种植
E.胃内转移
47.胃癌血行播散最常转移到
A.肝脏
B.腹膜
C.肺脏
D.肾脏
E.卵巢
48.进展期胃癌最早出现的症状是
A.恶心呕吐
B.黑粪
C.上腹痛
D.贫血
E.咽下困难
49.胃癌的主要转移方式是
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行播散
D.腹腔内种植
E.术中污染
50.肠结核的好发部位是
A 十二指肠
B 空肠
C 回肠
D升结肠
E回盲部
51.溃疡性结肠炎的主要临床表现是
A.腹痛
B黏液脓血便
C腹胀
D恶心.呕吐
E发热
52.微小胃癌是指
A小于0.5cm
B小于1.0cm
C小于2.0cm
D小于2.5cm
E小于3.0cm
53.女性,24岁,反复腹泻,排黏液便3年,伴有腹痛,偶有便秘,无消瘦,起最可能的诊断是
A肠癌
B溃疡性结肠炎
C慢性细菌性痢疾
D肠易激综合征
E慢性阿米巴痢疾
(54-57)男,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热.体检发现右下腹包块.
54.该患者诊断应首先考虑
A溃疡性结肠炎
B结肠癌
C Crohn病
D肠梗阻
E 肠穿孔
55.为与肠结核相鉴别,下列哪项依据最有意义
A血沉加快
B粪便隐血试验阳性
C X线检查见”跳跃征”
D患者既往有肺结核史
E病变部位组织学发现非干酪性肉芽肿
56.本病最常见的并发症是
A肠梗阻
B腹腔脓肿
C肠穿孔
D中毒性结肠扩张
E癌变
57.以下哪项检查最有诊断价值
A血白细胞计数
B血沉
C结肠镜回盲部活检
D大便潜血试验
E大便细菌培养
(58-60)女,33岁,四年前开始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解,今晨突然出现剧烈腹痛来诊.查体:BP:84/40mmHg,体温38.9℃,上腹部压痛,反跳痛及及紧张,肠鸣音减弱,RBC:4.2×1012/L,WBC:22×109/L.
58.可能的诊断是
A消化性溃疡穿孔
B急性胰腺炎
C急性胆囊炎
D急性肠梗阻
E急性胃炎
59.为进一步确诊,首先应作哪项检查
A腹部B超
B X线腹部立位片
C内镜
D腹腔穿刺
E血淀粉酶
60.该患者最主要首先应采取哪项治疗
A抗生素
B胃肠减压
C立即手术
D禁食
E抗酸剂应用A4
61.下列泌尿系统疾病中不出现管型尿的疾病是
A急性肾小球肾炎
B肾病综合症
C急性肾盂肾炎
D急性膀胱炎
E急性间质性肾炎
62.肌酐清除率与下列哪项无关
A滤过膜孔径增大
B肾血流量
C滤过膜的通透性
D滤过面积
E有效滤过压
63.肾小球疾病的发病机制主要为
A感染性炎症疾病
B细胞免疫异常
C与体液免疫无关
D非免疫非炎症性疾病
E免疫介导性炎症疾病
64.女,38岁,因突然右侧剧烈腰痛,伴肉眼血尿就诊,既往有风湿性心瓣病心房颤动病史,尿常规示:蛋白++,红细胞满视野,白细胞5-8/HP,临床首先考虑
A肾动脉栓塞
B肾静脉栓塞
C肾动脉血栓形成
D肾静脉血栓形成
E输尿管结石
(65-66)男,58岁,因肺癌用CAP(环磷酰胺+阿霉素+顺铂)方案化疗第三天突然出现少尿,尿常规:蛋白+,红细胞8-12/HP,尿PH:5,肾功能:血尿素氮:12mmol/L,肌酐:146umol/L,血尿酸1080umol/L.
65.根据上述临床表现其少尿原因主要考虑
A肾后性急性肾衰竭
B急性肾小管坏死
C肾前性急性肾衰竭
D出血性膀胱炎
E急性肾小秋肾炎
66.宜首选下列何种治疗方案
A限制水的摄入
B限制蛋白质摄入
C立即血液透析
D使用利尿剂
E大量补液及碱化尿液
(67-70)男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白+++,红细胞10-15HP,尿糖+,血肌酐160umol/L,血白蛋白32g/L.
67.下列哪项对诊断本病价值最小
A血常规
B肾脏B超
C肾脏CT
D尿蛋白定量
E血脂
68.进一步检查首选
A肾活检
B肾CT
C肾MRI
D IVP
E 核素肾图
69.若病理为肾小球轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩,最可能的诊断是.
A系膜增生性肾小球肾炎
B系膜毛细血管性肾小球肾炎
C微小病变性肾病
D局灶节段性肾小球硬化
E系膜肾病
70.经足量糖皮质激素治疗8周病情无好转,进一步治疗为
A延长激素疗程
B加用中药(雷公滕)
C加用抗凝药(肝素)
D加用解聚药(潘生丁)
E加用环磷酰胺
71.反映骨髓红系造血功能的最佳指标是
A红细胞计数
B血红蛋白测定
C红细胞压积测定
D红细胞形态学观察
E网织红细胞计数
72.急性再障早期最突出的表现为
A重度贫血
B感染与出血
C头痛头晕
D疲乏无力
E心悸呼吸困难
73.最常见的小细胞低色素贫血是
A再生障碍性贫血
B缺铁性贫血
C慢性病性贫血
D溶血性贫血
E急性失血性贫血
74.应首选脾切除治疗的溶血性贫血是
A自身免疫性溶血性贫血
B遗传性球型细胞增多症
C阵发性睡眠性血红蛋白尿
D丙酮酸激酶缺乏症
E海洋性贫血
75.诊断溶血最可靠的指标是
A网织红细胞比例升高
B血清结合珠蛋白减少
C红细胞寿命缩短
D骨髓幼红细胞显著增生
E外周血中出现少量幼红细胞
76.急慢性白血病的根本区别是
A病程长短
B贫血程度
C出血程度
D白血病细胞的数量
E白血病细胞的分化程度
77.男,20岁,有贫血黄疸及明显脾大,如溶血性贫血确定,最可能是
A急性血管内溶血
B慢性血管内溶血
C急性血管外溶血
D慢性血管外溶血
E原位溶血
(78-80)男性,16岁,拔牙后出血不止,患者发育正常,体重50千克,测得BT正常,PT正常,APTT明显延长,用硫酸钡吸附血浆,而正常人血靖不纠正
78.此患者应该诊断为
A维生素K缺乏症
B血管性血友病
C 血友病甲
D血友病乙
E FⅪ缺乏症
79.如测得其FⅧ:C为6%,该患者应为
A重型血友病
B中间型血友病
C轻型血友病
D亚临床型血友病
E血友病基因携带者
80.如将此患者的FⅧ:C提高到26%,首次应补充浓缩FⅧ
A250IU
B500IU
C750IU
D1000IU
E1500IU
81.常用于内分泌减退的动态功能试验是
A兴奋试验
B抑制试验
C激发试验
D拮抗试验
E负荷试验
82.对内分泌腺功能减退性疾病,治疗主要采用
A替代治疗
B病因治疗
C对症治疗
D支持治疗
E放疗或化疗
83.垂体微腺瘤是指
A直径小于10㎝的肿瘤
B直径小于10um的肿瘤
C直径小于5㎝的肿瘤
D直径小于10㎜的肿瘤
E直径小于5㎜的肿瘤
84.垂体大腺瘤是指
A直径大于10㎝的肿瘤
B直径大于10um的肿瘤
C直径大于5㎝的肿瘤
D直径大于10㎜的肿瘤
E直径大于5㎜的肿瘤
85.抗甲状腺药物的主要副作用是
A胃肠道反应
B药疹
C肝功能损害
D粒细胞减少
E肾脏损害
86.女性,28岁,妊娠5月,合并甲亢,治疗选择
A首选PTU
B 首选MM
C首选TH
D首选MTU
E首选CMZ
(87-90)男性,56岁,大便次数增多两年,4-6次/日,低热厌食,消瘦,无腹痛,抗生素无明显疗效,甲状腺结节性肿大,心率96次/分,血压150/70㎜Hg,肝可触及,大便潜血阴性,ALT56U/L,甲状腺摄131I率：3小时35%，24小时52%
87．诊断考虑
A消化道肿瘤
B慢性肝病
C慢性消化不良
D慢性结肠炎
E甲亢
88．哪项检查有助于功能诊断
A基础代谢率测定
B甲状腺摄131I率
CTRH兴奋试验
DT3抑制试验
EFT3升高，FT4升高，TSH降低
89．假设信息：若该患者对抗甲状腺药物无效，治疗选择
A碘剂治疗
B普萘洛尔治疗
C放射性131I治疗
D糖皮质激素治疗
E手术治疗
90．假设信息：如术后复发，治疗选择
A碘剂
Bβ受体阻滞剂
C再次手术
D糖皮质激素
E放射性131I
91．雷诺现象的皮肤颜色变化顺序
A红-白-紫
B紫-红-白
C紫-白-红
D红-紫-白
E白-紫-红
92．抗磷脂抗体与以下哪些病症有关
A血小板减少
B血栓
C习惯性流产
D狼疮脑病
E以上都是
93．糖皮质激素通过胎盘时可被灭活，但下列哪项除外
A泼尼松
B甲基泼尼松
C氢化可的松
D可的松
E地塞米松和倍他米松
94．下列哪项不会导致药物性狼疮
A普鲁卡因胺
B硝苯吡啶（硝苯地平）
C异烟肼
D肼苯达嗪（肼曲嗪）
E大仑丁（苯妥英钠）
95．下列哪一项不是SLE的病因
A自身免疫
B遗传素质
C性激素
D环境因素
E某些药物如青霉胺，大仑丁
96．风湿性疾病的概念
A系统性红斑狼疮
B类风湿性关节炎
C风湿性关节炎
D累及关节及软组织的一组病因各异的疾病
E风寒痹症
97．不是由类风湿性关节炎引起的常见肺部病变是
A肺间质病变
B肺类风湿结节
C气胸
D胸膜炎
98．下列哪项不是狼疮肾炎的肾组织慢性病变
A肾小球硬化
B透明血栓
C纤维性新月体
D肾间质纤维化
E肾小管萎缩
（99-100）患者女性，55岁，原有类风湿性关节炎10年，近半月来关节症状加重，发热乏力，体重减轻，查体：双手呈花束样畸形，脾肿大，RF1：320（阳性），WBC2×109/L，RBC2.5×1012/L，HB60g/L,PLT5.5×109/L,血培养(-),骨髓涂片呈增生象
99.最可能的诊断是
A类风湿关节炎＋再障
B 类风湿性关节炎＋脾功能亢进
C类风湿性关节炎＋系统性红斑狼疮
DFELTY综合症
E类风湿性关节炎＋感染
100.最佳的治疗方案是
A慢作用抗风湿药＋NSAID
B慢作用抗风湿药＋NSAID＋小剂量激素
C小剂量激素＋免疫抑制剂
D慢作用抗风湿药＋泼尼松
E慢作用抗风湿药＋NSAID＋抗生素
101.病毒性肝炎的临床类型不包括
A急性肝炎
B慢性肝炎
C重型肝炎
D淤胆型肝炎
E药物性肝损害
102.丙型肝炎的临床特点没有
A常发生重型肝炎
B 肝炎症状相对较轻
C慢性丙型肝炎最为常见
D容易发展为肝炎肝硬化
E与肝细胞肝癌密切相关
103.流行地区甲型肝炎最常发生在
A老年人
B妇女
C成年人
D吸烟者
E学龄前儿童
104.肝肺综合症的表现不包括
A慢性肝病的体征
B呼吸困难,肺水肿
C低氧血症
D心源性哮喘
E卧立呼吸
105.肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用
A25%的硫酸镁
B生理盐水
C生理盐水加食醋
D肥皂水
E乳果糖加水
106.麻疹前驱期的特征表现
A发热
BSTIMSON线
CKOPLIK斑
D耳后及颈部淋巴结肿大
E结膜炎
107.与细菌入侵力无关的致病因素是
A外毒素
B荚膜
C磷壁酸
D血浆凝固酶
E透明质酸酶
108.引起感染性发热的根本原因是
A组织损伤
B外源性致热源
C产热增加
D散热减少
E内源性致热源
109.下列五种感染过程最常见的是
A病原体被清除
B隐性感染
C显性感染
D病原携带状态
E潜伏期感染
110.用青霉素治疗下列疾病的过程中,首剂肌注后可出现赫氏反应的是
A流脑
B腥红热
C钩体病
D白喉
E败血症
B型题
(111-112)共用备选答案
A常可并发结核性脑膜炎
B常可并发肺源性心脏病
C大多发生于儿童
D浸润型多见
E易发生癌症
111.血型播散型肺结核
112.慢性纤维空洞性肺结核
(113-114) 共用备选答案
临床上常见引起胸腔积液的原因是
A化脓性胸膜炎
B充血性心力衰竭
C结核性胸膜炎
D肺癌
E膈下脓肿
113.血性胸水多见于
114.淡黄色胸水多见于
(115-116) 共用备选答案
A病变以上叶多见,叶间隙下坠,多有血性胶冻样痰
B常有单个或多发性肺脓肿形成
C病变组织干酪样坏死
D血清学检查可明确诊断.
E患者常咳铁锈色痰
115.金黄色葡萄球菌肺炎的特点
116.克雷白杆菌肺炎的特点
（117-120）共用备选区答案
A有肺组织生理性退行性改变所致
B由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生
C因煤尘粘着于呼吸性细支气管病壁引起纤维组织增生和收缩而产生
D肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成
E部分肺组织失去功能造成健康肺组织代偿性膨胀
117．代偿性肺气肿
118．间质性肺气肿
119．老年性肺气肿
120．旁间隔肺气肿
（121-122）共用备选答案
A窦性心动过缓
B窦房传导阻滞
C房室传导阻滞
D窦性停搏
E交界性异搏心律
121．长的PP间期与窦性PP间期无整倍数关系
122．长的PP间期与窦性PP间期成整倍数关系
（123-125）共用备选答案
Aβ受体阻滞剂
B钙离子拮抗剂
CACEⅠ
D纤溶酶原激活剂
E硝酸酯类
123．治疗变异性心绞痛疗效最好的是
124．治疗冠心病易产生耐药性的药物是
125．AMI伴泵衰竭慎用药是
（126-129）共用备选答案
A Kussmaul 症
B Ewart症
C Osler 结节
D Beck症
E Dressler综合症
126．亚急性细菌性心内膜炎
127．慢性缩窄性心内膜炎
128．渗出性心包炎
129．急性心包压塞
（130-132）共用备选答案
A原发扩张型心肌病
B肥厚型心肌病
C围生期心肌病
D限制型心肌病
E缺血性心肌病早期
130．主要表现为收缩性心力衰竭的非特异性心肌病是
131．主要表现为舒张性心力衰竭的非特异性心肌病是
132．主要表现为收缩性心力衰竭的特异性心肌病是
（133-135）共用备选答案
A维拉帕米
B利多卡因
C苯妥英钠
D莫雷西嗪
E普鲁卡因胺
133．治疗室上性心动过速首选
134．治疗室性心动过速首选
135．治疗预激综合症合并心房颤动首选
（136-138）共用备选答案
A金黄色葡萄球菌
B肺炎球菌
C肠球菌
D草绿色链球菌
E结核杆菌
136．急性感染性心内膜炎的主要病因是
137．缩窄性心包炎的主要病因是
138．亚急性感染性心内膜炎的主要病因是
（139-140）共用备选答案
AⅠ类抗心律失常药物的作用机制
BⅡ 类抗心律失常药物的作用机制
CⅢ类抗心律失常药物的作用机制
DⅣ类抗心律失常药物的作用机制
E洋地黄类药物的作用机制
139．阻断快速钠离子通道
140．阻断快速钾离子通道
（141-142）共用备选答案
A抗生素
BSASP
C糖皮质激素
D甲硝唑
E硫唑嘌呤
141．轻度溃疡性结肠炎的治疗首选
142．重度溃疡性结肠炎的治疗首选
（143-145）共用备选答案
A为一级预防
B可用于早期胃癌治疗，但如有局部淋巴结转移可靠程度差
C辅助手术治疗以抑制癌细胞的扩散和杀伤残存的癌细胞提高手术效果
D目前唯一有可能根治胃癌的手段
E可提高患者的免疫力
143．手术治疗
144．内镜下治疗
145．化学治疗
（146-148）共用备选答案
A血淀粉酶增高
B超声显像见胆囊和胆总管扩大
C胰腺假性囊肿伴钙化，血糖升高
DERCP示胆管系统狭窄而胰管正常
E黄疸伴肝功试验异常
146．急性胰腺炎
147．慢性腺炎
148．消化性溃疡穿孔
（149-150）共用备选答案
A肠粘膜上皮隐窝细胞
B肠绒毛细胞
CG细胞
D壁细胞
E胰腺管上皮细胞
149．正常人水和电解质分泌发生于
150．促胃液素分泌发生于
（151-152）共用备选答案
A癌穿透浆膜
B癌限于粘膜及粘膜下层
C癌限于肠壁
D癌伴局部淋巴结转移
E癌伴远处转移
151．Duke分期A应是
152．Duke分期C应是
（153-154）共用备选答案
A肝脓肿
B肝血管瘤
C 肝囊肿
D肝癌
E活动性肝炎
153．AFP 和ALT同步上升
154．AFP上升，而ALT下降
（155-157）共用备选答案
A急性出血坏死性胰腺炎时血管扩张，通透性增加，局部渗出及循环障碍
B急性出血坏死性胰腺炎时血管破坏，引起出血坏死。
C急性出血坏死性胰腺炎时细胞膜破坏
D急性出血坏死性胰腺炎时脂肪坏死
E急性出血坏死性胰腺炎时抑制心肌
155．弹力纤维酶
156．磷酯酶
157．胰血管舒张素
（158-160）共用备选答案
A 肝炎肝硬化
B血吸虫性肝硬化
C酒精性肝硬化
D胆汁性肝硬化
E心源性肝硬化
158．B超显像见肝硬化，肝静脉和下腔静脉明显扩大，
159．显著皮肤骚痒，IgM，抗线粒体抗体高滴度阳性
160．肝细胞胞浆内见透明小体并伴有脂肪肝
（161-163）共用备选答案
A尿红细胞形态正常
B尿红细胞形态异常
C尿常规白细胞管型
D尿常规上皮细胞管型
E尿常规多数红细胞管型
161．急性肾盂肾炎
162．肾小球源性血尿
163．非肾小球源性血尿
（164-166）共用备选答案
A高血压，水肿，血尿
B发作性肉眼血尿，无水肿与高血压
C水肿，蛋白尿，低蛋白血症，高血脂
D血尿，蛋白尿，高血压，肾功能减退
E血尿，贫血，肾功能衰竭
164．肾病综合症
165．急性肾小球肾炎
166．慢性肾小球肾炎
（167-168）共用备选答案
A用糖皮质激素治疗
B用药后症状消失即停药
C抗菌药物疗程延长
D应用消炎痛
E用药后72小时无效考虑更换抗菌药
167．急性肾盂肾炎的治疗应是
168．慢性肾盂肾炎的治疗应是
（169-170）共用备选答案
A狼疮肾炎
B糖尿病肾病
C肾淀粉样变性
D痛风肾病
E原发肾小球疾病
169．青年女性，蛋白尿患者，诊断应首先考虑
170．青年男性，蛋白尿患者，诊断应首先考虑
（171-174）共用备选答案
A急性粒细胞性白血病
B急性早幼粒细胞性白血病
C急性单核细胞白血病
D红白血病
E急性淋巴细胞性白血病
171．易发生中枢神经系统白血病的是
172．易出现绿色瘤的白血病是
173．易发生牙龈浸润的白血病是
174．出血症状最明显的是
（175-177）共用备选答案
A阵发性睡眠性血红蛋白尿
B Plummer-vinson综合征
C急性髓系白血病
D亚急性脊髓联合变性
E急性造血功能停滞
175．缺铁性贫血
176．再生障碍性贫血
177．恶性贫血
（178-179）共用备选答案
A出血性膀胱炎
B神经毒性
C胰腺炎
D心肌损害
E头疼，皮肤干燥，口角皲裂
178．长春新碱
179．环磷酰胺
180．柔红霉素
（181-185）共用备选答案
A输液
B静脉输注糖皮质激素
C静注50%葡萄糖液
D即刻补充TH
E即刻给予PTU
181．抢救DKA首要的，极其关键的措施是
182．抢救Addison病危象的主要措施是
183．抢救低血糖昏迷的主要措施是
184．抢救粘液性水肿性昏迷的首要措施是
185．抢救甲状腺危象的首要措施是
（186-190）共用备选答案
A磺脲类降糖药
B双胍类降糖药
Ca-葡萄糖苷酶抑制剂
D噻唑烷二酮类药
E胰岛素
186．1型糖尿病应选用
187．2型糖尿病合并肾衰应选用
188．2型糖尿病合并急性代谢紊乱应选用
189．2型糖尿病合并妊娠应选用
190．2型糖尿病合并重症感染应选用
（191-193）共用备选答案
A抗Sm抗体
B RF
C抗中性粒细胞胞浆抗体
D抗磷酯抗体
E 抗SSA
191．对SLE有较高诊断价值的是
192．与干燥综合症密切相关的是
193．阳性者容易引起习惯性自发性流产
（194-195）共用备选答案
A恙蟥
B蚊
C蜱
D虱
E蚤
194．流行性斑疹伤寒
195．流行性乙型脑炎
（196-198）共用备选答案
A消化道传播
B呼吸道传播
C输血传播
D性传播
E虫媒传播
196．恙虫病传播途径为
197．艾滋病主要传播途径为
198．猪囊虫病主要传播途径为
（199-201）共用备选答案
A家鼠
B鼠蚤
C 体虱
D病人
E恙蟥
199．流行性斑疹伤寒的主要传播媒介
200．地方性斑疹伤寒的主要传播媒介
201．恙虫病的主要传播媒介是
（202-204）共用备选答案
A 嗜酸性粒细胞增多
B皮肤出现红色小丘疹
C咳嗽，咳痰，痰中带血
D静静脉炎和血管周围炎
E特异肉芽肿
202．尾蚴
203．成虫
204．童虫
（205-207）共用备选答案
A发热，肝肿大，压痛
B门静脉高压，巨脾，腹水
C结肠炎
D慢性腹泻，肝脾大
E肺炎
205．血吸虫病急性期
206．血吸虫病慢性期
207．血吸虫病晚期
（208-210）共用备选答案
肾综合症出血热临床可表现为
A同一时间有发热，少尿
B少尿期
C多尿期
D从发热直接到多尿
E恢复期
208．血压升高常出现在
209．两期或三期重叠
210．越期
二，名词解释
211．Horner综合征
212．肺性脑病
213．小叶性肺炎
214．慢性肺脓肿
215．心衰
216．心室重构
217．Osler结节
218．完全代偿性间歇
219．肠结核
220．小肝癌
221．结核性腹膜炎
222．Curling溃疡
223．血液病
224．总铁结合力
225．绿色瘤
226．甲亢心脏病
227．DKA
228．浸润性突眼
229．Raynaud Phenomenon
230.Rheumatoid Factors
231.传染病
232．复发
233．潜伏期
234．潜伏性感染
三，简答题
235．临床上如何诊断慢性阻塞性肺疾病？
236．肺部常见的几种空洞X线特点。
237．肺心病有哪些临床表现？
238．简述气胸的分类。
239．心力衰竭的诱因？
240．典型心绞痛的特点。
241．冠心病的临床类型有哪些？
242．二尖瓣狭窄的X线表现有哪些？
243．简述结肠癌的治疗。
244．结核性腹膜炎的诊断要点。
245．简述门静脉高压的主要临床表现。
246．溃疡性结肠炎的可能病因有哪些？
247．简述慢性间质性肾炎的病因。
248．尿毒症患者发生心力衰竭的原因。
249．肾脏分泌的血管活性激素与非血管活性激素有哪些？
250．血液病有何特点？
251．贫血的分类方法有哪些？
252．急性白血病完全缓解的标准是什么？
253．何为低血糖症？它的临床表现是什么？
254．引起内分泌腺功能亢进的原因？
255．甲亢心血管系统体征有哪些？
256．简述弥漫性结缔组织病的特点。
257．简述类风湿性关节炎激素治疗的适应征。
258．简述类风湿性关节炎的分类标准。（1987美国风湿病协会）
259．简答传染病的预防措施。
260．构成传染病流行过程的基本条件和影响因素。
261．乙型肝炎的传播途径有哪些？
四，论述题
262．肺炎与哪些疾病进行鉴别诊断？
263．大咯血有哪些并发症，如何预防？
264．慢性呼衰的治疗应采取哪些措施？
265．二尖瓣狭窄的体征。
266．如何合理选用抗高血压药物
267．常见一线抗高血压药物有哪几类？
268．试述幽门螺杆菌致慢性胃炎的机制 。
269．试述慢性腹泻的病因分类。
270．试述结核性腹膜炎的鉴别诊断。
271。试述肾动脉狭窄的临床诊断线索。
272．试述贫血的临床表现。
273．试述缺铁性贫血的临床诊断。
274．简述急性白血病的浸润症状。
275．肾上腺危象的表现及处理
276．糖尿病的诊断标准是什么？
277．类风湿性关节炎的关节症状特点。
278．急性暴发性危重SLE的治疗。
279．艾滋病的传播途径和高危人群。
280．慢性病毒性肝炎的诊断依据。