九月份三基考核试卷.doc

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九月份三基考核试卷

一、 单选题（每题1×40，共40分）
1、下列有关糖尿病的诊断标准，错误的是（ ）
A、有糖尿病综合症状，且空腹血浆葡萄糖超过7.0mmol/L（126mg/dl），症状不典型者，需另一天再次证实
B、有糖尿病症状，且随机血浆葡萄糖超过11.1mmol/L（200mg/dl），症状不典
型者，需另一天再次证实
C、空腹血浆葡萄糖低于7.0mmol/L，疑有糖尿病者接受口服葡萄糖耐量试验（OGTT），服糖后2小时血浆葡萄糖超过11.1mmol/L（200mg/dl）
D、症状不典型者需做三次以上口服葡萄糖耐量试验（OTCC）
2、有关糖尿病饮食治疗错误的是（ ）
A、饮食治疗是糖尿病综合治疗中最基本的措施
B、已服用药物和胰岛素治疗的患者不必进行饮食指导
C、饮食治疗可纠正已发生的代谢紊乱
D、饮食治疗可减轻胰岛素B细胞负荷
3、下列关胰岛素使用的注意事项中，错误的是（ ）
A、未开启的胰岛素应冷冻
B、预混胰岛素使用前应充分摇匀，如需短效与长效胰岛素混合使用，应先抽吸短效胰岛素后再抽吸长效胰岛素并充分混匀
C、可选择上臂、大腿前外侧、臀部、腹部（脐周5cm内不注射）等处皮下注射
D、胰岛素注射器及注射笔要合理使用，避免因重复使用而造成局部感染
4、腰椎穿刺后病人的体位为：（ ）
A、去枕仰卧位6~8小时
B、头部点软枕，约抬高15度~30度
C、头偏向一侧，口部稍向下
D、去枕平卧24小时
5、癫痫持续状态时确保病人安全的措施中，错误的是：（ ）
A、取头低位或平卧头侧位
B、发作时按压肢体，防止乱动
C、放置牙垫，防止舌咬伤
D、放置床档，以防坠床
6、重症肌无力病人最先受累的肌肉为：（ ）
A、呼吸肌 B、膈肌 C、眼外肌 D、四肢肌肉
7、重症肌无力病人注射腾喜龙后症状减轻，此时应采取的措施为：（ ）
A、减少抗胆碱酯酶药物剂量 B、增加抗胆碱酯酶药物剂量
C、停止抗胆碱酯酶药物 D、对抗胆碱酯酶药物不敏感，改用其他治疗方法
8、下列类风湿性关节炎的护理，叙述不正确的是：（ ）
A、急性期限制受累关节活动，保持其功能位
B、症状基本控制后，鼓励病人及早下床活动，避免长时间不活动
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C、慢性抗风湿药应饭后服用并鼓励病人多饮水
D、晨僵病人应鼓励其一起床立即活动关节，减轻僵直症状
9、下列关于系统性红斑狼疮的临床表现，叙述不正确的是：（ ）
A、最具特征的皮肤黏膜表现为面部红斑
B、尿毒症是系统性红斑狼疮常见的死亡原因
C．神经系统表现中，严重头痛可以是系统性红斑狼疮的首发症状
D、多表现关节痛、关节炎，多引起关节畸形
10、痛风的特征性损害是：（ ）
A、急性关节炎 B、痛风石 C、尿酸性尿路结石 D、痛风肾病
11、痛风的手法症状是：（ ）
A、痛风石 B、急性关节炎 C、通风性肾病 D、尿酸性尿路结石
12、低钾血症时静脉补钾的浓度不宜超过：（ ）
A、20mmol/L B、30mmol/L C、40mmol/L D、50mmol/L
13、麻醉前应用抗胆碱能药物的主要作用是：（ ）
A、减少麻醉药的不良反应，消除不利的神经反射
B、抑制唾液腺、呼吸道腺体的分泌
C、镇静、缓解焦虑
D、提高痛阀，增强麻醉镇痛效果
14、全身麻醉是指病人的：（ ）
A、意识存在，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动增强
B、意识存在，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动减弱
C、意识消失，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动增强
D、意识消失，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动增强
15、下列哪项不是手术日晨护理的内容：（ ）
A、测量生命体征 B、进行药物过敏试验
C、遵医嘱术前用药 D 、取下假牙、发夹、首饰等，并妥善保管
16、破伤风发生强直性痉挛累及肌群的先后顺序：（ ）
A、表情肌—咬肌—颈项肌—背腹肌—四肢肌
B、咬肌—表情肌—颈项肌—背腹肌—四肢肌
C、咬肌—颈项肌—表情肌—四肢肌—背腹肌
D、颈项肌—表情肌—咬肌—背腹肌—四肢肌
17、在为烧伤病人实施补液的原则中，错误的一项是：（ ）
A、先晶后胶 B、先快后慢 C、先糖后盐 D、见尿补钾
18、烧伤病人第一个24h补液量的安排是：（ ）
A、补液量的1/2应在前8h内输入，余1/2量后16h输入
B、补液量的1/2应在前16h内输入，余1/2量后8h输入
C、补液量的2/3应在前8h内输入，余1/3量后16h输入
D、补液量的1/3应在前8h内输入，余2/3量后16h输入
19、腹部手术后行胃肠减压的病人，拔管的依据为：（ ）
A、术后48小时 B、术后72小时 C、肛门有排气 D、术后46~47小时
20、一患者行胃大部分切除术后发生了倾倒综合症,以下哪项处理是错误的（ ）
A、少时多餐 B、低脂肪饮食 C、控制甜食 D、餐后平卧10~20分钟
21、肠梗阻病人在非手术治疗期间下列哪项护理措施不正确：（ ）
A、密切观察病情 B、给吗啡止痛
C、保持有效胃肠减压 D、纠正水电解质紊装 订 线

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乱
22、腹外疝病人手术后离床活动时间一般为：（ ）
A、1~2日 B、5~6日 C、保持有效胃肠减压 D、纠正水电解质紊乱
23、甲状腺功能亢进症病人术前护理措施中最中要的是：（ ）
A、保持环境凉爽、安静
B、鼓励病人进食高热量、高蛋白、高维生素饮食
C、教会病人练习头低肩高（颈过伸）体位
D、遵医嘱使用抗甲状腺及减缓心率的药物
24、乳房癌根治术后的护理措施中，不正确的是：（ ）
A、病人术后血压平稳后可取半卧位
B、观察患侧肢体远端血液供应情况
C、患侧上肢平放，避免在患肢测血压、注射和抽血
D、术后10日内不外展，上肢负重不宜过大或过久
25、关于颅内压叙述，错误的是：（ ）
A、颅内压是指颅内容物对颅腔壁所产生的压力
B、颅内压是指颅内血液对血管壁所产生的压力
C、正常成人平卧位时的颅内压为0.7~2.0kPa（70~200mmH2O）
D、儿童的颅内压比成人的低
26、何种颅骨骨折的典型表现为“熊猫眼”征：（ ）
A、顶骨骨折 B、颅前窝骨折 C、颅中窝骨折 D、颅后窝骨折
27、关于脑室引流管的位置及引流量的叙述，错误的是：（ ）
A、引流管开口需高于侧脑室平面10~15cm
B、引流管开口应低于侧脑室平面10~15cm
C、每日引流脑脊液的量以不超过500mL为宜
D、根据引流量的多少及颅内压的高低调节悬挂高度
28、颅底骨折合并脑脊液漏病人的护理要点，错误的是：（ ）
A、密切观察生命体征变化
B、观察漏出脑脊液的量、颜色及性状
C、保持外耳道、鼻腔和口腔清洁，禁忌填充、冲洗
D、为防止感染可在耳、鼻内滴入抗生素
29、有联合瓣膜病叙述，正确的是：（ ）
A、联合瓣膜病是指两个或三个瓣膜合并发生病变
B、联合瓣膜病是指二尖瓣与主动脉瓣合并发生病变
C、联合瓣膜病是指二尖瓣与三尖瓣合并发生病变
D、联合瓣膜病是指二尖瓣与肺动脉瓣合并发生病变
30、胸腔闭式引流封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面：（ ）
A、40cm B、50cm C、60cm D、70cm
31、关于食管癌术后饮食护理，错误的是：（ ）
A、术后禁食、禁饮3~4天
B、进食时宜采取坐位或半坐位
C、进食后不要立即平卧
D、反流症状严重者，睡眠时最好取右侧卧位
32、下列说法哪项是正确的：（ ）
A、肌无力危象是由于抗胆碱酯酶药物过量所致
B、胆碱能危象是由于抗胆碱酯酶药物剂量不足所致
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C、注射腾喜龙后如症状减轻者为肌无力危象
D、出现呼吸肌无力时，应用抗胆碱酯酶药物无效
33、下列血尿的护理措施，错误的是：（ ）
A、有症状血尿应重视，无症状血尿不必重视
B、观察出血性质和排尿情况
C、观察排尿中血尿的变化
D、血尿严重时应卧床休息，按时测量血压脉搏
34、尿石症病人的护理措施，错误的是：（ ）
A、术后绝对卧床1个月 B、肠蠕动恢复后可进食
C、饮水每日3000~4000ml D、保持引流通畅
35、下列关于TUR综合症的叙述，错误的是：（ ）
A、TUR是由于术中大量的冲洗液被吸收，使血容量急剧增加，形成稀释性低钠血症
B、病人表现烦躁、恶心、抽出、昏迷
C、应减慢输液速度，给予利尿剂、脱水剂
D、TUR综合症是前列腺术后常见的并发症
36、骨折的局部症状不包括：（ ）
A、畸形 B、弹性固定 C、骨擦音 D、异常活动
37、下列膝关节表面置换术后病人的护理要点，错误的是：（ ）
A、患肢抬高 B、术后早期膝关节被动活动
C、若发现红、肿、热、痛等感染迹象应立即局部理疗
D、睡眠是膝关节固定在伸直位
38、下列颈肩痛病人的健康教育的内容，错误的是：（ ）
A、教会病人牵引、推拿、按摩的方法
B、教会病人牵引、推拿、按摩的注意事项
C、工作中，定时改变姿势
D、睡眠时，用软床，注意睡眠姿势
39、慢性血源性骨髓炎术后持续冲洗引流的时间为：（ ）
A、0~1周 B、2~4周 C、5~6周 D、7~8周
40、对截肢病人进行残肢护理时，错误的一项是：（ ）
A、观察残端有无肿胀、发红、水疱、渗液
B、伤口愈合后需整天穿义肢
C、用棉垫加弹力绷带在残肢近侧加压包扎
D、为了残肢的舒适最好穿上袜子

多选题：（每题1x45，共45分）
1、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）需抽取哪些时间点血液测血浆葡萄糖（ ）
A、清晨空腹时 B、服后30分钟 C、服后60分钟 D、服后120分钟
2、糖尿病饮食治疗原则包括：（ ）
A、合理控制总热能，热能摄入量以达到或维持理想体重为宜
B、平衡膳食，餐次安排合理，选择多样化、营养合理的食物
C、限制脂肪摄入量，适量选择优质蛋白
D、放宽对主食类食物的限制，碳水化合物的供给量占总热量的50%~60%
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E、无机盐、维生素、膳食纤维要合理充足
3、糖尿病病人运动治疗应注意：（ ）
A、运动宜在餐后1~1.5小时进行
B、宜选择中等强度的有氧运动，每周至少3次，每次持续30~45分钟
C、运动中给予充足的饮水，避免出汗过多引起脱水
D、运动中给予充足的饮水，避免出汗过多引起脱水
E、运动时随身携带糖尿病急救卡，以备急用
4、服用口服降糖药的注意事项有：（ ）
A、磺脲类药物需餐前半小时服用
B、餐时血浆葡萄糖调节剂进餐时服用
C、双胍类随餐或餐后服用以减少胃肠道反应
D、葡萄糖苷酶抑制剂随进餐第一口嚼服
E、已服用口服降糖药即不必严格饮食治疗
5、糖尿病酮症酸中毒的主要特点有：（ ）
A、高血糖 B、代谢性酸中毒 C、高酮血症
D、呼吸性酸中毒 E、代谢性酸中毒
6、糖尿病酮症酸中毒时，护士需快速建立两条静脉通道，其用途为：（ ）
A、快速输入胰岛素，迅速降低血浆葡萄糖
B、大量补液 C抗感染
D、纠正电解质及酸碱平衡 E、每小时4~6u小剂量治疗胰岛素
7、甲状腺功能亢进症的主要临床表现有：（ ）
A、心动过速 B、怕热多汗 C、甲状腺肿 D、多食消瘦 E、突眼
8、甲状腺功能亢进症病人常有突眼，眼病护理应注意：（ ）
A、经常点眼药水，保护眼睑与角膜
B、防止干燥、外伤及感染
C、外出戴墨镜，避免强光、风沙及灰尘的刺激
D、睡眠时头部抬高，减轻眼部肿胀
E、突眼异常严重者配合医生做眶内减压术
9、尿崩症的主要症状有：（ ）
A、多尿 B、低比重尿 C、烦渴 D、多饮 E、低渗尿
10、下列有关胰岛素的使用正确的有：（ ）
A、使用中的胰岛素室温（25摄氏度以下）保存不超过30天
B、使用时严格“三查七对”，查看药品的有效期、外观、剂型、剂量
C、如需短效和长效胰岛素混合使用，应先抽吸长效胰岛素后抽吸短效胰岛素并充分混匀
D、应避免选择运动肢体处注射，以免洗手过快
E、加强病人的健康教育及心理疏导，重视血糖监测，教会病人低血糖的预防及自救
11、蛛网膜下隙出血时脑脊液检查可出现下列哪些结果：（ ）
A、压力＞200mmH2O B、肉眼观察为均匀一致性脑脊液
C、压力＞100mmH2O D、镜检卡见大量红细胞
E、脑脊液澄清透明
12、蛛网膜下隙出血病人的护理要点包括：（ ）
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A、心理护理 B、绝对卧床休息4~6周，协助日常生活
C、严密观察病情，防止脑疝发生 D、预防并发症发生
E、做好健康教育
13、癫痫持续状态的急救护理措施包括：（ ）
A、保持呼吸道通畅 B、吸氧 C、保障病人安全
D、药物治疗和对症处理 E、病情监测
14、护理蛛网膜下隙出血病人应预防并发症发生，包括：（ ）
A、控制补液量和速度 B、随时观察鼻饲管理所抽出的胃液颜色，留取大便标本作隐血试验
C、定时监测生化指标 D、预防压疮、肢体痉挛
E、预防坠积性肺炎及泌尿道感染
15、帕金森病人的护理观察要点为：（ ）
A、心理反应 B、药物疗效 C、常用药物不良反应
D、营养状况 E、情绪反应
16、为保证帕金森病病人安全，护士应指导病人：（ ）
A、避免登高及操作高运转的器械 B、外出时应有人陪
C、随身携带标有病人姓名、住址、联系电话的“安全卡片”
D、一个人有空时进行适当体位锻炼
E、加强日常生活、平衡功能的康复训练
17、重症肌无力的主要临床表现有：（ ）
A、受累肌肉呈现病态疲劳及规律性晨轻墓重波动性变化
B、多数病人眼外肌最先受累
C、一般上肢重于下肢，近端重于远端
D、平滑肌、膀胱括约肌亦常受累
E、呼吸机、膈肌受累可出现咳嗽无力、呼吸困难、重症可因呼吸麻痹而死亡
18、类风湿性关节炎的关节表现为：（ ）
A、胸闷 B、呼吸困难 C、心前区疼痛 D、腹痛 E、消化道出现
19、系统性红斑狼疮病人的皮肤护理应注意：（ ）
A、注意个人卫生，切忌挤压皮肤斑丘疹
B、避免日光照射和寒冷刺激，外出戴宽边帽子，穿长袖上衣及长裤
C、避免接触刺激性物品，如染发烫发剂、农药、定型发胶等
D、避免服用诱发本病的药物，如普鲁卡因、肼屈嗪等
E、面部皮肤瘙痒是可用75%乙醇擦拭以减轻症状
20、干燥综合症病人的健康教育包括：（ ）
A、保持口腔清洁，勤漱口，减轻智齿和口腔继发感染的可能
B、停止吸烟、饮酒及避免口干的药物
C、做好眼部护理，保护角膜避免受损伤
D、指导病人多食富含氨基酸食物，避免进食辛辣、煎炸、烟熏等刺激性食物
21、有关痛风临床表现的叙述，正确的有：（ ）
A、急性关节炎是痛风的首发症状，最易累及第一跖趾关节
B、痛风石是痛风的特征性损害，是尿酸盐沉积所致
C、可出现蛋白尿、血尿、氮质血症等痛风性肾病表现
D、可因尿酸高致尿路结石
E、代谢综合症常与痛风伴发
22、缺水病人的观察内容包括：（ ）
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A、体温 B、脉搏 C、呼吸 D、血压 E、尿的改变
23、全麻恢复期病人的护理措施有：（ ）
A、保持呼吸道通畅
B、密切观察生命体征的变化
C、观察引流管引流物的症状
D、加强功能锻炼
E、注意保暖
24、术后发生栓塞性静脉炎的主要原因有：（ ）
A、病人卧床过久，活动减少 B、血液凝固性增加
C、反复输注刺激性较强的药物 D、全身营养状况差
E、血管反复穿刺置管
25、不利于创伤愈合的因素有：（ ）
A、局部制动 B、营养不良 C、血液循环障碍
D、感染 E、不良的心理状态
26、胃大部分切除术后的护理要点是：（ ）
A、定时测量生命体征 B、详细记录24小时出入量
C、鼓励早期下床活动 D、拔出胃管当日可给予半流质饮食
E、控制甜食
27、肠梗阻病人共同的临床表现是：（ ）
A、腹痛 B、恶心、呕吐 C、排便困难 D、腹胀 E、停止排气
28、肠造口的护理要点是：（ ）
A、心理护理 B、术后3日内注意观察造口处血运情况
C、饮食以高热量、高蛋、粗纤维的食物为宜
D、术后避免过度增加负压的活动
E、养成定时排便的习惯
29、门静脉高压症病人术前饮食护理要点要注意：（ ）
A、避免油炸、干硬、粗糙的食物
B、给予高糖、低蛋白、低脂肪、 易消化的软食
C、避免进食过热的食物 D、避免有骨刺的食物
E、给予高糖、高维生素、高蛋白、低脂肪、易消化的食物
30、下肢浅静脉曲张的临床表现包括：（ ）
A、下肢浅静脉扩张、伸直、迂曲
B、患肢肿胀，肿痛
C、小腿下段和踝部皮肤色素沉着
D、溃疡形成
E、患者皮肤温度降低
31、颅内压增高的“三主症”包括：（ ）
A、头痛 B、头晕 C、呕吐 D、高血压 E、视神经乳头水肿
32、下列关于瞳孔的叙述，正确的是：（ ）
A、正常瞳孔直径为2.5~3.0mm
B、一侧瞳孔散大可能为小脑幕裂孔疝压迫动眼神经所致
C、一侧瞳孔散大可能是原发性动眼神经损伤
D、双侧瞳孔散大、对光反应消失是脑疝晚期的表现
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E、正常情况下瞳孔直接、间接反应灵敏
33、颅底骨折合并脑脊液漏病人的体位可为：（ ）
A、头高位 B、头地位 C、半坐卧位 D视神经损伤 E、健侧卧位
34、下列亚低温治疗的叙述，正确的是：（ ）
A、亚低温是浅低温（36摄氏度~34摄氏度）和中低温（34摄氏度~26摄氏度）的简称
B、亚低温是指应用药物和物理的方法使病人体温降低至36~26摄氏度
C、亚低温治疗时应监护循环系统、呼吸系统及体温
D、亚低温治疗时应给予生活护理
E、亚低温治疗时应监测降温毯使用过程中的参数
35、亚低温治疗的并发症有：（ ）
A、肺部感染 B、心律失常 C、低血容量性休克
D、泌尿系感染或结石 E、压疮或冻伤
36、颅脑肿瘤术后病人的护理要点有：（ ）
A、密切观察病情 B、取头高位
C、术后第一天可进流质或半流质饮食 D、适当使用镇静剂
E、按时、定量输入脱水剂、抗生素及营养支持药物
37、心脏手术后康复护理的内容包括：（ ）
A、深呼吸锻炼 B、有效咳嗽锻炼 C、鼓励自己进食，不宜饱餐
D、服用强心药要教会病人数脉搏
E、服用华法林期间注意有无出血倾向
38、相邻多根多处肋骨骨折急救与护理的主要措施包括：（ ）
A、小范围胸壁软化时，用厚敷料压盖于软化区，再用多头胸带包扎胸廓
B、大范围胸壁软化时，采用体外牵引固定或手术内固定
C、吸氧
D、采用健侧向下卧位，利用身体重力压迫胸壁软化部位
E、鼓励病人咳嗽排痰
39、胸外科病人手术后健康指导包括：（ ）
A、术后早期督促病人在床上活动肢体
B、上肢外展、上举锻炼
C、加强营养
D、鼓励病人经口进食
E、手爬墙锻炼
40、胸腔闭式引流管的拔管指针：（ ）
A、术后48~72小时 B、24小时引流量＜50ml或脓液＜30ml
C、24小时引流量＜30ml或脓液＜10ml
D、24小时引流量＜50ml或脓液＜10ml
E、X线胸片示肺膨胀良好、不漏气
41、关于膀胱冲洗，其方法包括：（ ）
A、冲洗溶液的温度为38~40摄氏度
B、冲洗液常为等渗盐水，不可在冲洗液中加入其他药物
C、持续膀胱冲洗时，根据引流液的量及颜色调节滴入速度
D、间断膀胱冲洗时，当病人有尿意后停止滴入冲洗液
E、小剂量膀胱冲洗时，应先嘱病人排尽尿液再注药，注药后卧床休息，暂不排尿
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42、肾损伤非手术治疗病人的护理措施有：（ ）
A、绝对卧床休息2~4周 B、2~3个月内不宜参加体力劳动或竞技运动
C、腰腹部明显疼痛者，给予精神上的安慰，避免使用止痛剂，以免掩盖病情
D、避免躁动而加重出血 E、动态观察血压、脉搏
43、骨科长期卧床病人长发生的肢体畸形有：（ ）
A、肩内收畸形 B、髋关节外展畸形 C、髋关节屈曲畸形
D、足下垂畸形 E、膝关节外展畸形
44、创伤性高危截瘫病人的护理要点是：（ ）
A、维持呼吸平衡 B、增强自理能力
C、训练规律排便 D、指导正确的功能锻炼 E、预防并发症
45、对截瘫病人的护理正确的是：（ ）
A、观察生命体征变化 B、床边备有止血带
C、睡硬板床，每隔6~8小时仰卧20~30分钟
D、观察残端有无肿胀、发红、水泡、渗液
E、患肢顽固性疼痛者可行精神心理治疗

简答题（共15分）
1、 吸氧浓度和氧流量如何换算？（4分）

2、 肺水肿病人湿化瓶内放什么湿化液，为什么？（5分）

3、 吸痰的注意事项？（6分）