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20122013学年度下期期末考试试题急救护理技术（蒋治德）样卷 (时间100分钟,满分100分)题号一二三四五六总 分得分一、 名词解释（每题2分、共10分）：1.急救绿色通道2. CPR、CPCR3. 心脉骤停4. 院外急救5. 中毒二、填空（每空0.5分，共10分）1.现场伤员急救的标记，对于病情严重、危及生命者，用 色；受伤较轻，可行走者，用 色； 色用于死亡伤员。2.心 脏骤停的类型包括 、 、 三种类型3.毒物进入人体的途径主要有 、 、 等4.超高热危象病人的体温可达 ，其物理降温的原则是 、 。5.重症中暑包括的四种类型 、 、 、 6.镇静安眠药中毒的死因是 7.触电后心脏骤停心肺复苏时的首选药物为 8.BLS 包括 、 和 等环节。三、判断题：（每题1分，共10分）1.上臂扎止血带时应扎在下1/3处。 （ ）2.猝死病人抢救的最佳时间是4分钟。 （ ）3.治疗海水淹溺者宜注射盐水。 （ ）4.,糖尿病患者酮症酸中毒时出现潮式呼吸。（ ）5.中暑痉挛多见于老年人。 （ ）6.治疗高血压危象时，应迅速将血压降至正常范围。（ ）7.吞服强酸时不能用碳酸氢钠溶液中和。 （ ）8.对婴幼儿心肺复苏时禁用心前区捶击法。 ( )9.同样电压下，交流电对人的危害大于直流电。 （ ）10.严重创伤伤员抢救的黄金时间是15分钟。 （ ）四、单项选择题：(每题1分，共40分)1.关于现场救护体位摆放,以下哪项不妥?（ ）A.无意识、无呼吸、无心跳者,应置于复苏体位 B.神志不清有呼吸和循环者,应置于侧卧位C.咯血者,应置于患侧卧位D.毒蛇咬伤下肢时,要将患肢提高2.伤病员分流时，下列哪项做法是错误的?（ ） A.轻度损伤者经一般处理后可分流到住处或暂住点,或社区卫生站点 B.中度损伤者经对症处理后可分流到附近有条件的医院C.重度损伤者立即分流到附近有条件的医院D.死亡者做好善后与遗体处理3.气管内插管气囊压力过高、充气时间过长, 可能易导致 （ ）A.气管插管滑脱 B.气道漏气 C.气道黏膜膜溃疡坏死 D.气道阻塞 4.有关包扎的叙述, 错误的是（ ）A.包扎动作要轻柔, 不要触及伤口B.包扎松紧要适宜C.包扎时要保持伤员体位舒适D.包扎方向由近心端向远心端, 注意露出肢端E.包扎时应在肢体的外侧面打结, 不要打在伤口上5.固定的目的是 （ ） A.止痛B.复位C.防止污染D.防止骨折断端移位E.止血6.现场对危重病人进行病情评估时，如果桡动脉触摸不清，则说明收缩压：（ ）A.8OmmHg B.70mmHg C.60mmHg D.50mmHg 7.对急危重病病人进行现场快速评估,以下哪项不对?（ ）A.对婴儿可轻拍面颊观察有无哭泣反应以判断意识B.通过一看、二听、三感觉的方法判断病人有无自主呼吸C.触摸脉搏以了解病人的循环情况D.观察气道是否畅通,有无梗阻现象8.急诊科护理工作质量要求不包括： （ ）A.器材、药物完备B.分诊迅速准确C.抢救组织严密D.抢救效率高E.极易交叉感染9.以下哪项不属于分诊护士的职责范围： （ ）A.分清病人的轻重缓急B.对所有急诊病人进行登记C.维持旧环境 D.护送病人人病房 E.参与急救10.有关分诊的要求,以下哪项是错误的?（ ）A.急诊预检分诊护士必须由熟悉业务、责任心强的护士来担任 B.如有分诊错误应听从医生吩咐,重新安排就诊C.遇急危重病人应立即让其进入绿色通道D.遇成批伤病员时进行快速检伤、分类、分流处理,并立即报告 E.遇患有或疑患传染病病人来院急诊,应将其安排到隔离室就诊11.急性有机磷农药中毒的发病机制最主要的是：（ ）A.高铁血红蛋白蓄积 B.交感神经过度兴奋 C.抑制胆碱酶酶D.迷走神经过度兴奋 E.碳氧血红蛋白蓄积12.重度有机磷农药中毒急性肺水肿，最重要的抢救措施是：（ ）A.肌注哌替啶（度冷丁） B.肌注呋塞米(速尿) C.静注大剂量阿托品 D.静注大剂量解磷定 E.静注毛花昔C(西地兰)13.急性有机磷农药中毒最先出现的症状是哪项：（ ）A.毒蕈碱样症状 B.烟碱样症状 C.中间型综合征D.神经系统症状如肢体瘫痪 E.肺水肿14.临床判断有机磷农药中毒程度的重要指标：（ ）A.呕吐物有机磷农药的鉴定 B.血中胆碱酯酶活力C.血中胆碱酯酶含量 D.尿中三氯乙醇的含量E.呼吸道分泌物有机磷农药的鉴定15.下列描述阿托品抢救有机磷农药中毒时的作用机制哪项不妥：（ ）A.阻断乙酰胆碱对胆碱能受体的作用 B.清除毒蕈碱样症状C.恢复胆碱酯酶活力 D.对抗呼吸中枢抑制E.减轻、消除汗液过多排出16.有机磷农药对人体的毒性主要是：（ ）A.增加乙酰胆碱酯酶活力 B.增加乙酰胆碱的产生 C.减少乙酷胆碱的产生D.增加缓激肽的产生 E.抑制乙酰胆碱酯酶活力17.在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是哪一组：（ ）A.对硫磷、内吸磷、敌百虫 B.甲拌磷、甲胺磷 C.甲基对硫磷、马拉硫磷D.氧乐果、乐果 E. 乙硫磷、敌敌畏18.抢救对硫磷等硫代类有机磷农药中毒者，洗胃液忌用：（ ）A.清水 B.高锰酸钾溶液 C.温水 D.碳酸氢钠溶液 E.生理盐水19.有机磷农药中毒合理的给药方案是：（ ）A.应用阿托品 B.应用碘解磷定 C.联合应用胆碱酯酶复活药和抗胆碱D.应用利尿药 E.应用亚甲蓝20.某女,22岁, 误服农药1605(对硫磷)30ml时,急送医院就诊,当时测定胆碱酯酶活力为59%。病人急诊洗胃,洗胃液忌用：（ ）A.生理盐水 B.肥皂水 C.清水 D.1：5000 高锰酸钾 E.2%碳酸氢钠21.一氧化破中毒时，血中明显增多的血红蛋白是：（ ）A.碳氧血红蛋白 B.高铁血红蛋白 C.氧合血红蛋白D.硫化血红蛋白 E.还原血红蛋白22.一氧化破中毒后，产生低氧血症的主要原因：（ ）A.结合成氧合血红蛋白 B.结合成还原血红蛋白 C.结合成碳氧血红蛋白 D.合成高铁血红蛋白 E.结合成正铁血红蛋白23.急性一氧化破中毒昏迷下列措施中哪项是错误的：（ ）A.立即原地抢救 B.高流量吸氧 C.解除脑血管痉挛D.使用脱水药 E.使用呼吸兴奋药24.某女,40 岁, 急性一氧化碳中毒 1 天后送医院。神志不清, 双瞳孔等大等圆, 对光反射减弱, 两肺呼吸音粗, 心率 80 次/分, 律齐, 腹部无异常体征, 病理反射(一), 体温正常。对该病人的下一步急救应：（ ）A.地塞米松静脉注射 B.高压氧舱治疗 C.脱水治疗D.补充能量合剂 E.保护脑功能药物的应用25.某急性一氧化碳中毒病人, 经高压氧治疗后神志清醒, 全身症状好转, 可能后遗症是：（ ）A.中毒后反跳 B.肝功能损害 C.记忆力减退D.迟发性脑病 E.肺功能损26.气囊漂浮导管适用于：（ ）A.心源性肺水肿的病人B.休克的病人 C.心肌梗死的病人D.急性肾衰竭的病人 E.各种高危病人27.下列哪种情况不是应用气囊漂浮导管的适应证：（ ）A.高危外科手术后血流动力学监测B.休克的诊断与治疗监测C.原有完全性左束支传导阻滞 , 又发生了不全性右束支传导阻滞D.急性肺水肿的鉴别诊断E.严重创伤的病人28.呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有：（ ）A.呼吸机管道脱落 B.呼吸道分泌物过多C.高压报警上限设置过高D.气管导管的气囊漏气 E.湿化罐活塞未关闭29.抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记，并加以说明：（ ）A.4h B.3Omin C.2h D.3h E.6h30.下列哪项不是监护记录书写要求：（ ）A.保持页面清洁，书写错误时刮去错误字迹重新书写B.表述准确，使用书面语言C.填写项目齐全D.动态反映病人病情变化、处理措施及效果E.内容简明扼要、重点突出31.气管插管气囊常规多长时间放气 1 次：（ ）A.lh B.5h C.4h D.23h 32.哪项不是胃肠内营养的常见并发症：（ ）A.误吸 B.恶心.呕吐 C.腹胀.腹泻 D.厌食33.动脉血二氧化碳分压正常值：（ ）A.1525mmHg B.2535mmHg C.3545mmHg D.4555mmHg34.对一氧化碳中毒的救治原则，不包括：（ ） A.立即进行现场急救 B.迅速纠正缺氧 C.防治肺水肿 D.防治脑水肿35.处理重症中暑的关键是： （ ） A.纠正酸碱平衡 B.防治循环衰竭 C.防治并发症 D.迅速降温36.反映急救速度的主要客观指标是：（ ）A.急救中心的面积 B.服务区域 C.平均反应时间 D.基本设施37.组织在单位时间内能获取氧的量是：（ ）A.V02 B.DO2 C.O2ER D.CaO2 38.心前区捶击，正确的是： （ ） A.捶击可反复进行 B.捶击部位为胸骨中段 C.对心室停顿有效 D.捶击时用力不宜过猛39.现场对危重病人进行病情评估时，如果桡动脉触摸不清，则说明收缩压：（ ）A.8OmmHg B.70mmHg C.60mmHg D.50mmHg 40.肠内营养输注前及期间抽取胃残留量的时间：（ ）A.8h B.4h C.6h D.2h 五.多选题（每题1分，共10分）1.分诊护士的职责包括：（ ）A.按轻、重、缓、急安排病人就诊 B.协助医生抢救病人C.协调分诊错误的会诊 D.安排传染病人到隔离室就诊E.负责接“急危值”电话2.环甲膜穿刺适用于：（ ）A.上呼吸道阻塞 B.喉头水肿 C.颈部外伤导致气道阻塞D.小儿急性喉炎 E.呼吸道烧伤致气道阻塞3.动脉穿刺置管术不适用于以下哪些病人?（ ）A.出血倾向者 B.穿刺部位有局部感染者 C.重度休克者 D.需行血压监测者 E.侧支循环差者4.关于脑复苏时的降温,以下哪些是正确的?（ ）A.降温可保护缺氧的脑组织B.睡冰床是很好的脑复苏方法C.宜采用头部重点降温法D.对脑水肿病人最好在30min内将体温降至37以下E.最好能将体温降至285.诊断有机磷农药中毒的依据包括：（ ）A.有机磷农药中毒的典型症状 B.有机磷农药中毒的体征 C.特殊的大蒜气味 D.有机磷农药接触史E.全血胆碱酯酶活力测定6.关于急性一氧化碳中毒的陈述, 正确的是：（ ）A.造成组织缺氧 B.血中 COHb 增多C.使血红蛋白氧离曲线右移 D.易发生脑水肿.易发生心肌内膜下多发性梗死7.下列哪些是热射病的特征性临床表现?（ ）A.高热 B.无汗 C.意识障碍 D.恶心E.头痛8.关于海水淹溺, 下列哪些说法是正确的?A.可出现低钙血症 B.血液浓缩 C.可引起肺水肿 D.血钠增高 E.容易发生血管内溶血9.电击伤特点的描述，不正确的有（ ）A.低压电损伤创面与健康皮肤分界清楚 B.创面可见大小不等的水泡C.创面焦黄或灰白色 D.体表伤口越大，深部组织损伤也往往越重E.严重的电击伤可发生肌肉甚至骨骼炭化10.下列属于重症病人的心理护理的措施有：（ ）A.帮助病人适应环境 B.帮助病人适应病人角色 C.帮助病人与亲人沟通 D.药物治疗 E.稳定病人情绪六、 简答题：（每题10分，共20分） 1.院外急救应遵循哪些原则？ 2.急性中毒的救治原则是什么？