医院各护理岗位的工作职责与权限1.docx

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附件1 二、三级医院护理岗位设置名录及配置标准〔2021年版〕岗位类别部门岗位名称配置标准夜班临床护理岗位普通病区责任护士见附件2 急诊科预诊分诊室急诊护士 1. 应符合?急诊科建立与管理指南〔试行〕?〔卫医政发〔2021〕50号〕中人员配备的根本要求 2. 根据实际工作量调配护理人员人数抢救室 EICU 留观室输液中心急诊清创室重症监护病房成人综合重症监护病房重症监护护士病房床护比不低于1:2.5～3 儿童重症监护病房〔PICU〕心脏病重症监护病房(CCU) 血液净化中心〔室〕血透护士每台血液透析机至少配备手术室〔部〕手术护士手术间与护士之比不低于1：3 麻醉护士根据实际工作需要配置数量产科产前区产科护士/助产士床护比助产士的专业效劳领域包括产前门诊、孕妇学校、产前监护、助产效劳、产后保健等。产房每 2 张待产床应配 1 名助产士，每张产床应配备3名助产士(每8-10张产科床位设一张产床) 母婴同室病房床护比新生儿病房/新生儿NICU 新生儿护士新生儿护士的专业工作包括爱婴室、新生儿科和新生儿监护病房骨髓移植病房移植护士参照综合ICU配置精神科精神科护士床护比非夜班临床护理岗位延续护理效劳部社区护士或专科护士二、三级医院可根据医院拓展效劳的需要，开设延续护理效劳部及各类专科护理门诊，面向社区患者或出院后患者根据医院延续护理效劳功能拓展需要，可配置糖尿病护士/老年护士/助产士/静脉治疗护士/临终关心护士等门诊部预约或客服中心门诊护士根据门诊工作量及硬件设施等情况由护理部和人事处共同核定配置护士数量咨询及预检分诊治疗室手术室中心注射室医技科室内镜诊疗中心内镜护士根据工作量、人力资源情况由护理部和人事处共同核定配置数量核医学科医学影像科放射介入中心高压氧科体检中心营养科其他护理岗位消毒供给中心回收及去污区消毒供给护士根据实际工作量及技术水平配置合理数量护士，适当配置工人清洗组/包装灭菌组/回收发放组/质控员/收送组/无菌物品发放组应根据实际情况配置护士，其他岗位可以由工人负责检查包装及灭菌区无菌物品发放区静脉输液配置中心百级生物平安柜供抗生素类和危害药品静脉用药调配使用逐步过渡到由药师从事配药核药工作后可取消此岗位配备百级水平层流干净台，供场外营养液和普通输液静脉用药调配使用设置营养药品调配间职能管理科室医院感染管理科感控护士 ≥500张床位配备2～3名，≥1000张床位配备3～5名质量管理科预防保健科其他研究机构研究护士根据工作量、人力资源情况核定配置高等医学院校附属医院、教学医院的临床护理教研室或专科护理教研室教学护士根据工作量、人力资源情况核定配置附件2 二、三级医院各层级护士名称及配备标准(2021年版) 部门层级名称配置标准备注护理管理岗位院部护理副院长 ≥800张床位的医院设1名具备护理专业背景，800张床位及以上可设护理部主任 1名 1.二级以上医院应配备护理部主任1名，护理部副主任1-2名，2.1000张以上床位的医院可配备护理部副主任3名〔分院除外〕。 3.三级医院护理部总人数约占全院护士总人数的1%。其他医院参照执行。 4.三甲医院护理部主任、副主任需具备护理专业本科以上学历副主任 1-3名干事 3-5名行政助理 1-2名行政助理由任职期内的病区护士长进展为期3～6个月的轮值。临床科室/非临床科室/特殊科室〔护理单元〕科护士长 ≥500张床位以上医院或≥3个以上护理单元的临床科室或100张床位以上的大专科设1名任务繁重或效劳半径宽的手术部〔室〕、消毒供给中心〔室〕、综合ICU、血液净化、妇产科、门诊部、急诊科可设科护士长护士长 ≥30张以上床位、8名以上护理人员、业务特殊的护理单元均可设护士长1名副护士长临床科室床位数≥60张，应配置副护士长在急诊、重症监护病房、助产、新生儿等高风险专科建立带班护士长制护理专业岗位临床科室/非临床科室/特殊科室〔护理单元〕专科护士原那么上一个专科护理领域设置一个专科护士岗位适应医院各专科开展需要进展设立护理组长根据小组责任制设立护理组长，临床每班工作应设立护理组长责任制，包括日班组长和夜班组长一般由N4级以上人员担任高级责任护士全院平均实际床护比不低于〔三级医院不低于，床位使用率≥96%，平均住院日＜10天〕每个护士平均负责的患者≤8名责任护士助理护士助理护士总数不得超过护士总数的20% 产房不配置助理护士，助理护士不占用医疗机构的护士编制附件3 医院各护理岗位的工作职责与权限在对护理岗位的层级及技术划分的根底上，对护理岗位的权责予以明确。原那么上，上一级护士的工作职责和权限在下一级护士的根底上累加。一、专科护士〔专科助产士，N6、N5级〕专科护士拥有专家型知识和技能，可为患者进展全面安康评估，能诊断和处理个人、家庭和社区现存和潜在安康问题的复杂反响，针对急慢性患者安康问题作出临床决策，循证开展专科领域的高级护理实践。在临床实践中，结合教育、科研、管理、领导和咨询，与其他对安康环境有影响的人建立团队共事关系，建立平安、有效的护理系统，维护患者权益，加强护理专业的公信力。可承当护理咨询、全院护理会诊、多专科病例护理讨论、专科护理门诊或出院后延续护理效劳，能组织制定并循证完善本专科护理常规、技术标准及其护理标准操作规程〔SOP〕和评价标准。二、高级责任护士〔高级助产士，N3、N4级〕高级责任护士在护士长和专科护士指导下，在履行责任护士职责的根底上，可独立分管疑难、危重患者并负责专科护理实施。可组织实施急危重患者救治。能与医师一道共同确定并及时调整护理级别。可承当临床带教、专科护理指导。对支持他人履行职责和团队的有效运作作出奉献。组长或责任组长领导和管理一个具有专业方向的责任小组开展专科护理实践。可完成疑难、危重患者全程管理。负责本组患者全程治疗护理实施，重点评估危重、新入院、新开展手术、Ⅲ/Ⅳ级手术、当天或次日手术病人以及有特殊需求、特殊治疗病人的生理功能、病情、平安、风险和护理需求，组织制定并实施护理方案。组织实施核心工作制度、护理查房、护理会诊、安康教育、出院后指导和随访。协助护士长对诊疗护理效劳全过程的重点环节进展质控。可承当技术指导、质量控制、临床教学、临床研究等工作，评价护理质量和患者结局。与各专业团队进展沟通协调，及时回应患者需求，保持团队士气。三、〔初级〕责任护士〔助产士，N2、N1级〕 N1级责任护士具备全面履行护理岗位职责所需的可靠和责任感，具有为患者提供优质护理效劳和建立有效护理环境的能力。与病人建立伙伴关系，在其患病和康复过程中，照顾其情绪，协助减轻焦虑，促进自理能力，满足教育需要，促进身心安康。建立实证为本的护理方式，在负责并独立完成病情较轻病人的全部护理过程中，能观察和发现病情变化，运用特定知识、技能和技术，准确执行护理常规、技术标准、护理核心工作制度及其标准操作规程〔SOP〕，“负责〞“安排〞并落实患者根底护理和生活照顾责任。 N2级责任护士在病情较重患者的诊疗护理过程中，提供全面、全程、连续的护理效劳，以系统方式确保有效的安康和疾病管理，保证专业护理水平。开展质量管理和风险控制，维系和促进优质护理效劳环境和系统，保证患者平安和医疗护理质量。四、助理护士〔N0级〕助理护士在上级护士指导下，完成生活照顾性根底护理和非技术性护理工作，在治疗及检查流程中协助护士及其他医务人员。

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