DB34T4636.1-2023残疾儿童康复基本公共服务规范 第1部分：孤独症儿童.docx

ICS03.080.10CCSA 0034安徽省地方标准DB34/T 4636.12023残疾儿童康复基本公共服务规范 第 1 部分：孤独症儿童Basic public service pecification of disabled children rehabilitationPart1:Autisticchildren2023 - 10 - 07 发布2023 - 11 - 07 实施安徽省市场监督管理局发 布目 次前言II1 范围32 规范性引用文件33 术语和定义34 基本要求44.1 机构要求44.2 场地环境44.3 设施设备44.4 服务人员55 服务流程56 康复服务要求66.1 接案建档66.2 签订协议76.3 初期评估76.4 制定康复计划76.5 康复实施76.6 康复效果评估96.7 康复随访97 评价与改进97.1 评价97.2 改进9附录 A（规范性） 孤独症儿童发展评估表10A.1 孤独症儿童感知觉评估表10A.2 孤独症儿童粗大动作评估表12A.3 孤独症儿童精细动作评估表15A.4 孤独症儿童语言与沟通评估表17A.5 孤独症儿童认知评估表20A.6 孤独症儿童社会交往评估表22A.7 孤独症儿童生活自理评估表24A.8 孤独症儿童情绪与行为评估表26前 言本文件按照GB/T 1.12020标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则的规定起草。本文件是 DB34/T 4636 残疾儿童康复基本公共服务规范的第1部分。DB34/T 4636已经发布了以下部分：第 1 部分：孤独症儿童；第 2 部分：智力残疾儿童；第 3 部分：听力残疾儿童；第 4 部分：肢体（脑瘫）残疾儿童。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由安徽省残疾人联合会提出并归口。本文件起草单位：合肥市残疾人康复中心、安徽省残疾人联合会、安徽省残疾人康复研究中心、合肥市残疾人联合会、合肥特殊教育中心、庐阳区残疾人康复中心、合肥长兴康复医院、合肥市心怡康残疾人健康服务中心、安徽省质量和标准化研究院。本文件主要起草人：毛映宁、徐国荣、刘卫斌、杨柱、艾萍、孟雪华、鲁林旺、俞婕、郭红琼、曾海燕、张晓莉、高青琳、丁勇、李鸣、刘亚琳。残疾儿童康复基本公共服务规范 第 1 部分：孤独症儿童1 范围本文件规定了孤独症儿童康复基本公共服务的基本要求、服务流程、康复服务要求、评价和改进。本文件适用于安徽省残疾儿童康复救助定点机构（以下简称“机构”）。2 规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB 6675.1 玩具安全 第1部分：基本规范GB 6675.2 玩具安全 第2部分：机械与物理性能GB 6675.3 玩具安全 第3部分：易燃性能GB/T 10001.1 公共信息图形符号 第1部分：通用符号GB/T 10001.9 公共信息图形符号 第9部分：无障碍设施符号GB 24436 康复训练器械 安全通用要求GB 50763 无障碍设计规范3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1孤独症谱系障碍 autism spectrum disorder;ASD一组以社会交往障碍、言语和非语言交往障碍、狭隘兴趣、刻板行为为主要特征的神经发育障碍性疾病。3.2孤独症 autism孤独症谱系障碍中最具代表性的疾病。3.3基本公共服务 basic public services由政府主导、保障全体公民生存和发展基本需要、与经济社会发展水平相适应的公共服务。3.4残疾儿童康复 disabled children rehabilitationGB 6675.4 玩具安全 第4部分：特定元素的迁移由机构专业人员为符合条件的残疾儿童提供以减轻功能障碍、改善功能情况，增强自理能力和生活参与能力为主要目的的康复评估、康复训练、辅具适配、护理、心理疏导、咨询、指导和转介等基本康复服务。4 基本要求4.1 机构要求4.1.1 应经政府相关职能部门审批登记，具有独立法人资格，取得合法执业资格，有稳定的经费来源。宜取得教育或医疗资质。4.1.2 应建立教育教学管理、卫生保健、档案管理、安全与应急管理、人力资源管理、财务管理等规章制度。4.1.3 常年日受训服务儿童人数不低于 20 人。4.2 场地环境4.2.1 建筑选址应安全、交通便利，远离污染区、灾害易发区和有毒有害、易燃易爆物品的生产经营与贮存地。4.2.2 机构的场地原则上应设置在公共建筑的三层及以下，有防滑、防撞、防水、防电、防火等安全措施。机构使用租赁房舍，应租赁合法合规建设、独立、安全的房舍，租赁期应不少于 2 年，且开办者应提供房屋产权证明材料和具有相应法律效力的租赁契约。4.2.3 应根据残疾儿童的障碍特征设置必要的无障碍设施，并符合 GB 50763 的要求。4.2.4 公共区域内的公共信息图形符号应设有明显的标识，并符合 GB/T 10001.1 和 GB/T 10001.9 的要求。4.2.5 各类功能房间及康复区域、康复设施标识清晰，在开展仪器治疗的醒目区域张贴操作规范。4.2.6 室内装修设计应符合儿童生理、心理特点，康复服务及活动用房采光、通风良好、温度适宜， 应保持室内外环境的清洁卫生，定期消毒、杀菌和灭虫。4.2.7 机构总面积应与收训儿童人数相适应,生均实际教学活动面积不低于 7 m2，宜有室外活动场地。4.3 设施设备4.3.1 功能房间4.3.1.1 功能用房应完备、布局合理、场所固定且自成一体。4.3.1.2 个别化训练室不少于 3 间，每间使用面积应不少于 8 m2。4.3.1.3 集体训练室不少于 2 间，每间使用面积应不少于 30 m2。4.3.1.4 运动训练室/感觉统合训练室不少于 1 间，每间使用面积应不少于 50 m2。4.3.1.5 康复评估室（康复咨询/康复指导室）、生活辅导室、音乐/游戏活动室、培训室、教师办公室至少各 1 间，各室使用面积应不少于 15 m2。4.3.1.6 应设立档案室，专项用于收集、保存记录孤独症儿童个体生长、康复和发展情况的资料数据。有条件的机构宜单独设立，每间使用面积不少于 20 m2。4.3.1.7 应有专供残疾儿童使用的卫生间。4.3.2 设施配备4.3.2.1 机构应配备必需的专业康复设备，具体包括但不限于：康复评估设备；康复治疗设备；康复训练设备；日常生活活动设备。4.3.2.2 各功能房间内的设施配备，应符合表 1 的要求。表1 功能房间内设施配备序号功能房间设施设备1集体训练室配备儿童课桌椅、黑（白）板、多媒体教学设备、玩教具等2个别化训练室配备个训用桌椅、玩教具等3运动训练室/感觉统合训练室配备PT软垫、滑板车、大滑板、吊筒、钻滚筒、羊角球、大龙球、布袋跳、触觉球、按摩地垫、平衡木及平衡踩踏车、万象组合包等4康复评估室（康复咨询/康复指导室）配备桌椅、基本的康复与教学评估设备、供家长学习的康复普及读物、玩教具等5生活辅导室配备洗漱、饮食、清洁等日常生活训练设备等6音乐/游戏活动室配备打击乐器、电子琴或钢琴、音乐播放器等；配备拼图、插板、积木、黑板、彩色画笔、精细运动训练玩具等7培训室、教师办公室配备桌椅、资料柜、电脑等8档案室配备档案柜等4.3.2.3 在机构出入口及儿童活动区域应安装视频安防监控系统、紧急报警装置。视频监控记录应至少保存 3 个月。4.3.2.4 所购买和使用的康复训练器械应符合 GB 24436 的要求。4.3.2.5 所购买和使用的玩具应符合 GB 6675.1、GB 6675.2、GB 6675.3 和 GB 6675.4 的要求。4.4 服务人员4.4.1 机构应设置业务主管、专职教师、康复治疗师、保育员等岗位，宜配备心理咨询师、医师、社会工作者。4.4.2 机构服务人员应接受过孤独症康复教育专业培训并考核合格，定期参加体检。4.4.3 业务主管应有一定的业务管理和协调能力，具有大专以上学历，教育类、心理学、社会学或医学类专业，具有 3 年以上孤独症康复工作经验。4.4.4 专职教师应具有大专以上学历，宜为特殊教育、学前教育、医疗、康复、心理学等相关专业， 取得教师资格证或相关部门认可的资质证书，且每年完成规定的继续教育学分。4.4.5 康复治疗师应具有大专以上学历，取得康复治疗师（士）资格证书且每年完成规定的继续教育学分。4.4.6 保育员应具有初中以上文化程度，持健康证，接受过幼儿保育职业培训并考核合格。4.4.7 心理咨询师应具有大专以上学历，取得相关部门认可的资格证书，具有一定的心理咨询工作经验。4.4.8 医师应具有卫生行政部门认可的执业医师资格证书，且每年完成规定的继续教育学分。5 服务流程孤独症儿童康复服务流程见图1。末期评估结档转介离开机构继续下一周期训练康复随访中期评估康复实施接案建档签订协议初期评估制定康复训练计划调整康复计划下一周期康复计划图1 孤独症儿童康复服务流程图6 康复服务要求6.1 接案建档6.1.1 机构应初步了解孤独症儿童基本情况及家庭情况，明确康复需求。6.1.2 机构应为每名孤独症儿童建立独立完备的康复档案并有独立编号，宜建立电子档案并收入影像资料，内容包括但不限于：基本资料：基本信息、诊断证明；协议资料：服务协议、安全协议；评估资料：初期评估记录、阶段性评估记录、末期评估记录；教学资料：康复计划、教学方案、训练记录、转介记录。6.1.3 应注意保护儿童个人信息，与孤独症儿童相关的档案应保存至其离开机构 5 年。6.2 签订协议机构应与孤独症儿童家长签订协议和知情同意书等，提示孤独症儿童家长康复服务相关风险。6.3 初期评估应使用孤独症儿童发展评估表（见附录A）对孤独症儿童进行初期评估，明确康复需求。有条件的机构宜使用以下评估工具：Gesell 发育量表；儿童发育里程碑；儿童功能独立性评估量表（WeeFIM）；婴儿初中生社会生活量表；儿童适应行为评定量表（CABS/ADQ）；语言行为里程碑评估及安置程序（VBMAPP）；韦氏儿童智力量表 （WISC）；心理教育评估量表 （PEP3）；6.4 制定康复计划应根据初期评估结果，确定康复训练计划，内容包括但不限于：孤独症儿童康复训练需求；孤独症儿童康复的长、短期目标；个别化康复训练计划；孤独症儿童的康复训练建议。6.5 康复实施6.5.1 总体要求6.5.1.1 机构应根据康复训练计划，安排并细化“月-周-日”阶段康复训练活动，遵从孤独症儿童的生理发育和行为特征，科学合理的开设相关课程。6.5.1.2 康复训练人员应按照康复训练计划中的教学方法规范操作并记录，教学方法应科学合理，应保留各项训练的日常书面记录并每月汇总计划完成情况、康复训练形式等信息。6.5.2 康复内容6.5.2.1 社会交往训练应包括共同注意、交往礼仪、交往互动以及游戏参与等方面的训练。6.5.2.2 言语沟通训练应包括指令听从、理解回应、口语表达、语言语调、沟通互动等方面的训练。感觉统合能力发展测评量表。6.5.2.3 认知训练应包括概念形成、逻辑思维、心智解读等方面的训练。6.5.2.4 感知觉训练应包括视觉、听觉、触压觉、痛觉、温度觉、嗅觉、味觉、前庭觉、本体觉和皮层觉等方面的训练。6.5.2.5 运动训练应包括粗大动作和精细动作等方面的训练。6.5.2.6 生活自理训练应包括喝水、进食、如厕、洗漱、穿脱衣物、辨识安全/危险标志、动作、事件或物品等方面的训练。6.5.2.7 兴趣与行为训练应包括主动性行为、变通灵活性行为等方面的训练。6.5.2.8 情绪管理训练应包括情绪识别与理解、情绪表达、情绪回应、情绪控制等方面的训练。6.5.3 服务形式6.5.3.1 个别化训练6.5.3.1.1 主要针对个体表现出的主要问题行为及需要学习的行为，进行一对一矫正、学习和强化。6.5.3.1.2 孤独症儿童在确诊初期，特别是经评估与同龄儿童有明显差异时，高度密集的个性化干预应占大部分时间。6.5.3.2 集体训练将发育年龄及能力表现相同或相近（应考虑能力互补等因素）的儿童以集体形式开展教学训练， 人数应控制在 10 名以内，训练计划中需渗透个别化训练计划。6.5.3.3 融合活动6.5.3.3.1 应通过普特融合、社区融合、社会融合等方式开展融合活动，帮助孤独症儿童有尽可能多的机会参加丰富多彩的学习与生活活动，更好地促进其社会性的形成和发展。6.5.3.3.2 每 2 个月至少组织 1 次融合活动，每次应不少于 1 h。6.5.3.4 支持性服务6.5.3.4.1 应通过集中培训、发放普及读物等方式对家长进行培训和家庭指导，指导家长正确面对并理解孤独症儿童，客观分析和判断儿童的能力，建立合理的目标和期望值，明确自己的角色和任务， 了解基本的康复教育知识，掌握能够帮助孤独症儿童的恰当干预方法并运用到日常康复训练中。6.5.3.4.2 每 2 个月至少开展 1 次家长培训，每次培训时间应不少于 2 h。6.6 康复效果评估6.6.1 总体要求6.6.1.1 宜对初期评估结果确定的训练内容进行评估，评估内容应符合 6.3 的要求。6.6.1.2 通过与初期评估时同样评估项目的得分比较，计算与初期评估间的提高分数，并作出单项判断：显效：提高分数占总分数的比例20%；有效：10%提高分数占总分数的比例20%；无效：提高分数占总分数的比例10%。6.6.2 中期评估一个康复周期至少进行一次中期评估，调整或制定新的训练目标、计划，为下一步训练提供依据。6.6.3 末期评估应在一个康复周期结束或儿童离开机构时进行末期评估、结档，总结康复服务情况，提出下一阶段的康复训练计划或转介建议。6.7 康复随访对离开机构的孤独症儿童进行跟踪回访，了解儿童相关情况，填写随访记录并持续进行康复指导。7 评价与改进7.1 评价7.1.1 评价方式机构可采用满意度调查、自查评定、召开家属或监护人会议、上门家访等方式对服务进行评价。7.1.2 评价指标应对以下内容进行评价：康复评估情况，应达到 100%；康复建档情况，应达到 100%；儿童康复训练效果，应达到 85%；家长对儿童康复训练的满意度，应达到 90%；康复随访情况，应达到 100%。7.2 改 进针对评价结果进行分析、归纳、总结，针对存在的问题制定改进措施并实施。AA附录 A（规范性）孤独症儿童发展评估表A.1 孤独症儿童感知觉评估表见表A.1。表A.1 孤独症儿童感知觉评估表评估次数第一次第二次第三次评估日期儿童年龄 岁 月 岁 月 岁 月评估员序号评估范围评估项目评估记录（P、E、F 或 X）参考年龄备注第一次第二次第三次1视觉视觉注视注视光线刺激0 月6 月2注视颜色刺激0 月6 月3视觉追视灵活追视4 月6 月4追视飘动物体6 月12 月5追视快速运动物体12 月18 月6视觉辨认辨认熟悉人物的面孔（如：爸爸、妈妈）5 月6 月7辨认自己的影像12 月15 月8辨认常见物品12 月24 月9辨认 1 种颜色16 月20 月10辨认 2 种颜色22 月26 月11找出两种不同的颜色35 月38 月12视觉记忆及 重整指出图形拼块的正确位置34 月39 月13指出动物拼块的正确位置34 月39 月14完成物品拼板45 月49 月15完成动物拼图45 月49 月16颜色积木配对45 月49 月17杯下寻物58 月62 月18视觉对图画感兴趣20 月25 月19听觉偏好表现出使用惯用眼30 月36 月20听觉反应母亲叫名有反应0 月6 月21对突发声作出反应0 月6 月22听到两侧或身后响声，头会转向声源3 月6 月23听觉注意注意声音0 月6 月24专心聆听音叉响声5 月6 月25专心聆听秒表8 月9 月26听觉辨别别人叫自己名字时会作出反应，而对其它名字则没有反应6 月12 月27聆听响板声及转向声源7 月15 月28聆听哨子声及转向声源7 月15 月注：代表观察项目代表观察或直接评估项目项目号前面没有任何标注的为直接评估项目评分方法：通过（P）记 1 分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目中间反应项（E）不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目不通过（F）记 0 分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目X不计分，表示某个项目不适合所测试的儿童题数级别通过中间项未通过总分29聆听摇铃声及转向声源7 月15 月30分辨声音的长、短、强、弱、快、慢24 月36 月31分辨生活中和自然界的各种声音24 月36 月32辨听常见的乐器声36 月48 月33分辨 2 种以上的铃声或节奏音48 月60 月34触觉触觉反应对东西碰撞身体时，做出适当的反应3 月6 月35对 3 种不同触觉刺激作出反应0 月12 月36对自己的衣物湿了有反应12 月24 月37触觉辨别凭触觉配对物品24 月36 月38凭触觉挑选常见物品24 月36 月39凭触觉区分轻重36 月48 月40凭触觉区分干湿36 月48 月41触摸物体的形状48 月60 月42味觉触觉记忆触摸物体按大、小排列60 月72 月43触摸物体按轻、重排列60 月72 月44味觉反应对 3 种不同味道作出反应0 月12 月45味觉辨别分辨酸、甜味道12 月24 月46分辨咸、苦味道12 月24 月47辨别食物的冷热24 月36 月48味觉记忆辨别各种味道的浓和淡（如：甜味）36 月48 月49辨别食物的软、硬和滑、粗48 月60 月50识别混合味道的食物60 月72 月51嗅觉嗅觉反应对 3 种不同气味作出反应0 月12 月52嗅觉辨别分辨香、臭气味12 月24 月53依气味配对48 月60 月54嗅觉记忆根据气味，指出或说出常见的食物24 月36 月55根据气味，说出两种水果的名称24 月36 月A.2 孤独症儿童粗大动作评估表见表A.2。表A.2 孤独症儿童粗大动作评估表评估次数第一次第二次第三次评估日期儿童年龄 岁 月 岁 月 岁 月评估员序 号评估范围评估项目评估记录（P、E、F 或 X）参考年龄备注第一次第二次第三次1姿势坐姿坐姿双手离地，转动躯干7 月8 月2扶桌子由站转至坐地10 月12 月3坐矮凳上弯腰拣拾地上玩具12 月24 月4站姿独自站立 5 秒12 月24 月5站立时能弯腰拣拾地上物品12 月24 月6单脚站 5 秒30 月48 月7单脚站 10 秒左右轮流53 月60 月8脚尖站 8 秒43 月52 月9移动爬灵活爬行9 月10 月10爬上楼梯12 月24 月11爬下楼梯12 月24 月12坐臀部移动9 月10 月13坐位转圈9 月11 月14站立坐姿站起12 月24 月15由蹲站起12 月24 月16站姿动作模仿18 月26 月17往前跌时做出向前踏步反应12 月24 月18往侧跌时做出向旁踏步反应12 月24 月19往后跌时作出向后踏步反应24 月36 月20单脚站一边 6 秒，一边 3 秒60 月72 月21行走扶一手走12 月16 月22独自行走 5 步12 月24 月23双手抱大玩具向前行走12 月24 月24侧向行走21 月22 月25走直线21 月22 月26扶物上楼梯18 月36 月27移动行走扶物下楼梯18 月36 月28在 15 厘米宽的平衡木上交替行走24 月36 月29两步上一级楼梯（不扶物）24 月36 月30两步下一级楼梯（不扶物）24 月36 月31一步上一级楼梯36 月48 月32一步下一级楼梯36 月48 月33踮脚走 10 步36 月48 月注：代表观察项目代表观察或直接评估项目 代表同时考察儿童模仿能力的项目 项目号前面没有任何标注的为直接评估项目34在平地上倒退走直线 5 步36 月48 月35脚尖贴脚后跟走 3 米48 月60 月36脚后跟行走 3 米48 月60 月37跳跃手扶弹跳10 月38原地跳，双脚离地 5 cm24 月36 月39向前跳 10cm24 月36 月40站在楼梯或台阶上往下跳24 月36 月41跳上高 5cm 的台阶36 月48 月42跳过高度及膝的栏杆48 月60 月43左右跳 3 次48 月60 月44向前跨跳一步48 月60 月45连续跨马跃步 10 步48 月60 月46连续侧滑步 3 米48 月60 月47连续向后跳 10 次60 月72 月48连续单脚跳 8 次48 月60 月49跑5 秒内在 3 米距离内来回跑48 月60 月50推站立推球至 1.5m 远处24 月36 月51单手推网球至 1.8m 远宽 40cm的球门内36 月48 月52桌上推球 10 次48 月60 月53端单手端半杯水步行 3 米24 月36 月54双手端盛物托盘步行 3 米36 月48 月55抛单手-手过肩向前抛球 1.2m36 月48 月56双手-手过肩向前抛球 1.2m48 月60 月57双手向下抛球至 1.5m 远处的目标48 月60 月58单手向下抛球至 1.2m 远处的目标48 月60 月59单手-手过肩抛口袋至 3 米远 2米宽目标48 月60 月60移动抛双手过肩抛球至 1.5m 远的目标48 月60 月 61击垂直挥拍击中吊球36 月48 月62横向挥拍击中吊球36 月48 月63用球拍向前发球 1.5m60 月72 月64踢向前踢球 1 米24 月36 月65踢球至距离 1.8 米远、宽 70厘米的目标36 月48 月66跑向球，踢固定球48 月60 月67接双手接自 1.5 米远处抛来的球36 月48 月68双手接自 1.5 米远处地上弹回来的球48 月60 月69扔球后接弹起的球68 月72 月70拍双手连续向下拍球60 月72 月71单手连续拍球 3 次60 月72 月72左右手轮流向上拍气球 4 次60 月72 月评分方法：通过（P）记 1 分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目中间反应项（E）不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目不通过（F）记 0 分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目X不计分，表示某个项目不适合所测试的儿童题数级 别 通过中间项未通过总分A.3 孤独症儿童精细动作评估表见表A.3。表A.3 孤独症儿童精细动作评估表评估次数第一次第二次第三次评估日期儿童年龄 岁 月 岁 月 岁 月评估员序 号评估范围评估项目评估记录（P、E、F 或 X）参考年龄备注第一次第二次第三次1摆弄物品用掌心抓握物品0 月6 月2用拇指、食指和中指抓握物品7 月9 月3用拇指和食指捡拾物品12 月24 月4把物品放入大容器中10 月12 月5把小物件放入小瓶中12 月24 月6基本操作能力摇晃玩具6 月12 月7推动玩具车9 月12 月8拉绳9 月12 月9伸手入容器中取物9 月12 月10瓶中取小粒食物12 月14 月11用食指按动玩具开关12 月24 月12打开盖子12 月24 月13一只手拿 2 块积木12 月15 月14把形状块插入形状板19 月24 月15标准位置敲打物品24 月36 月16逐页翻书24 月36 月17扭动玩具发条24 月36 月18双手配合用双手把玩物品4 月5 月19积木互击9 月12 月 20双手拆玩具12 月24 月 21双手拼装玩具24 月36 月22双手拼装较紧较小玩具48 月60 月23套圈12 月24 月24双手配合拧开瓶盖24 月36 月25穿洞板48 月60 月26手眼协调叠起 2 块积木12 月24 月27叠起 7 块积木24 月36 月28叠起 10 块积木36 月48 月29穿中号的珠子24 月36 月30穿小号的珠子36 月48 月31穿微型的珠子48 月60 月32穿鞋带36 月40 月33从洞板中拿出小柱子12 月24 月34将小珠子放进小瓶里41 月42 月35解扣子41 月42 月36系扣子42 月48 月37快速对指48 月53 月38折纸55 月56 月39握笔写画用掌心握笔12 月24 月40用拇指、食指和中指握笔41 月42 月41自己握笔在纸上涂鸦12 月24 月42仿画竖线23 月24 月43仿画横线27 月28 月44仿画圆形33 月36 月45仿画十字39 月42 月46仿画正方形49 月50 月47连线53 月54 月48在指定范围内画直线36 月48 月49在指定范围内画曲线48 月60 月50描画曲线48 月60 月51线内涂色48 月60 月52抄写文字60 月72 月53工具使用用刀切开橡皮泥24 月36 月54把橡皮泥搓成条状36 月48 月55拉开或套上笔套24 月36 月56用胶棒贴配对图形36 月48 月57盖印章画