警察培训课件生命的拥抱海姆立克急救法.pptx

生命生命的的拥拥抱抱海姆海姆立立克克急急救救法法2月，浙江月，浙江39岁岁男性醉酒后呕吐物梗阻窒息身亡男性醉酒后呕吐物梗阻窒息身亡8月，深圳月，深圳5岁岁男孩吃男孩吃龙龙眼卡住气管窒息死亡眼卡住气管窒息死亡1月，湖南月，湖南77岁岁老人老人进进食糖油食糖油粑粑粑粑卡喉窒息死亡卡喉窒息死亡2月，山月，山东东2岁岁男孩吃瓜子阻塞气管窒息男孩吃瓜子阻塞气管窒息脑脑死亡死亡3月，上海四年月，上海四年级级女孩吃女孩吃鱼鱼丸被噎死亡丸被噎死亡3月，山月，山东东3岁岁男孩吃果男孩吃果冻冻气道堵塞窒息死亡气道堵塞窒息死亡.海姆立克急救法(Heimlich Maneuver)美国外科医生海姆立克于美国外科医生海姆立克于1974年年发发明的运用明的运用于呼吸道异物窒息的迅速急救手法。于呼吸道异物窒息的迅速急救手法。重要内容气道异物梗塞气道异物梗塞发发生的原因与生的原因与识别识别1海姆立克急救法的原理与海姆立克急救法的原理与环节环节2注意事注意事项项与防止与防止3一、气道异物梗塞发生的原因与识别机体自我保护机制 解剖学机制：指解剖学机制：指挥挥系系统统会会厌厌 解剖学机制：指挥系统会厌 生理学机制：呼吸运动与吞咽动作相克制机体自我保护机制易发人群与原因 幼小小朋友：会厌软骨发育不全 老人：咀嚼不充足 成人：会厌软骨来不及关闭 不完全梗塞不完全梗塞：剧剧烈烈呛呛咳、气急、能呼吸、有反咳、气急、能呼吸、有反应应处处理：鼓励咳嗽，增理：鼓励咳嗽，增进进异物排出异物排出气道异物梗塞的识别与处理 完全梗塞：完全梗塞：表情痛苦、喉表情痛苦、喉鸣鸣、声嘶、吸气性呼吸、声嘶、吸气性呼吸困困难难、以手、以手呈呈V字形臵于喉字形臵于喉部部（海姆立克征（海姆立克征象象）处处理：理：海姆立克急救法海姆立克急救法气道异物梗塞的识别与处理第一目第一目击击者急救最重要！者急救最重要！二、海姆立克急救法的原理与环节原 理1.立位腹部冲击法立位腹部冲击法2.卧位腹部冲击法卧位腹部冲击法3.胸部冲击法胸部冲击法4.自救法自救法海姆立克手法海姆立克手法 成人及成人及1 1岁以岁以上小朋友上小朋友立位腹部冲击法（合用于完全梗塞清醒（合用于完全梗塞清醒时时）站在患者背后，双臂站在患者背后，双臂围绕围绕其其腰部，使其弯腰，腰部，使其弯腰，头头 部前部前倾倾 冲冲击击手法：一手握拳，手法：一手握拳，拇指拇指侧紧侧紧抵患者腹部，另抵患者腹部，另 一手一手紧紧握此拳握此拳 冲冲击击部位：部位：剑剑突与肚突与肚脐脐之之间间的腹中部的腹中部 冲冲击击方向：迅速向内、方向：迅速向内、向上冲向上冲击击（合用于完全梗塞清醒、患者体型不小于施救者不便操作（合用于完全梗塞清醒、患者体型不小于施救者不便操作时时）面面对对患者，患者，骑骑跨在他的跨在他的髋髋部部 冲冲击击手法：一手掌根手法：一手掌根紧贴紧贴腹部，另一手叠放在上面腹部，另一手叠放在上面 冲冲击击部位：部位：剑剑突与肚突与肚脐脐之之间间的腹中部的腹中部 冲冲击击方向：迅速向内、向上冲方向：迅速向内、向上冲击击同步注意同步注意观测观测患者的表情和反患者的表情和反应应卧位腹部冲击法（合用于完全梗塞清醒、（合用于完全梗塞清醒、过过于肥胖或者妊娠后期患者）于肥胖或者妊娠后期患者）站在患者背后，双臂站在患者背后，双臂围绕围绕其胸部，使其其胸部，使其 弯腰，弯腰，头头部前部前倾倾 冲冲击击手法：一手握拳，拇指手法：一手握拳，拇指侧紧侧紧抵患者胸骨，另一手抵患者胸骨，另一手紧紧握此拳握此拳 冲冲击击部位：胸骨中下段部位：胸骨中下段 冲冲击击方向：迅速向内、向上冲方向：迅速向内、向上冲击击立位胸部冲击法（合用于完全梗塞清醒、无人相助（合用于完全梗塞清醒、无人相助时时）自 救 法 稍弯腰，靠在一固定的水平物体 一手握拳，拇指侧紧抵中腹部，另一手托住此拳 向内向上迅速冲击假如通过多次海姆立克急救法异物仍无法排出，患者将很快失去意识，心跳骤停导致死亡。对于失去反应的气道梗阻者，我们应当立即呼喊协助、派人拨打急救电话，并开始高质量的CPR。在每次开放气道予以人工呼吸前，都应检查异物有无排出注意事项总 结背部拍背部拍击联击联合胸部冲合胸部冲击击法法1.背部拍背部拍击击法法2.胸部冲胸部冲击击法法海姆立克手法婴婴儿儿跪下或跪下或坐下坐下，将将婴婴儿儿的的脸脸朝朝下下，使，使其其身体倚身体倚在在施救施救者者的膝的膝盖盖上，上，手托住手托住婴婴儿的儿的头头部部和和下下颌颌拍拍击击部位：部位：两两肩胛肩胛骨骨中中间间部位部位拍拍击击手法：手法：单单手掌手掌根根向下用向下用力力拍拍击击5次次1.背部拍击法保持保持婴婴儿儿头头部略低于胸部部略低于胸部 手防止手防止压压迫迫婴婴儿喉部儿喉部软组织软组织手托住手托住婴婴儿儿头头部和部和颈颈部部将其将其翻翻正正，保持保持头头部略部略低低于于胸部胸部 冲冲击击部位部位：胸：胸骨骨下下半部半部（胸（胸部中央部中央）（两乳（两乳头头连线连线中点稍下中点稍下方）方）冲冲击击手法手法：两两手指手指向向下用力下用力冲冲击击5次次2.胸部冲击法三、注意事项与防止注意事项 按压部位精确，以防骨折 刚中带柔，防止腹部、胸部脏器损伤 亲密观测患者面部表情、反应 假如一阵呛咳后，并没有咳出任何异物，也不能麻痹大意，需行深入检查完整流程（1）第1步 确定与否是异物窒息，假如患者能咳嗽，则阐明 还没有窒息，这时应鼓励其继续咳嗽。窒息的常见体现 有：用手抓着喉咙部位，无法说话，杂乱的呼吸声，皮 肤、嘴唇和指甲出现紫绀，甚至丧失意识。第2步确定患者是气道异物完全梗阻后，则要行动迅速，并保持冷静，派人拨打120。第3步站在或跪在患者身后，并将双手围绕在患者腰部。第4步一手握拳，拇指侧紧抵患者腹部正中线肚脐的上方两横指处，另一只手紧握此拳。提醒:假如抱不住患者，或患者是个孕妇，则挤压胸骨。完整流程（2）第5步 迅速向内向上挤压腹部，迫使上腹部下陷，导致膈 肌忽然上升，胸腔内压力骤然增长，胸腔内的气体涌出气 管。挤压胸骨时，不要偏离胸骨，以免导致肋骨骨折。第6步反复挤压腹部，直到异物排出，患者清醒。完整流程（3）第7步假如异物还是不能排除，且患者已失去意识，应立即行CPR。第8步对自己自救时，使腹部臵于坚硬的水平表面，并用它来提供对腹部进行强有力的挤压。完整流程（4）预 防 慎食轻易发生气管梗塞的食物 养成良好的养成良好的饮饮食食习惯习惯：细细嚼慢咽嚼慢咽、食食不不言言。在幼儿的活动范围内应防止寄存小物品，如小钮扣、玻璃珠、笔盖等，防止出现意外。3岁如下小朋友禁食花生、瓜子、核桃等坚果类零食。注意特殊状况：假牙、饮酒后恶心呕吐。预 防