学校卫生监督要点和方法省名师优质课赛课获奖课件市赛课一等奖课件.ppt

学校卫生监督学校卫生监督关键点和方法关键点和方法彭彭 宇宇 四川省卫生执法监督总队四川省卫生执法监督总队第1页1医学资料学校卫生监督一、职能调整后学校卫生监督二、学校卫生监督关键点和方法第2页2医学资料一、职能调整后学校卫生监督保持热情继续重视调整关键点优化方法做出成绩第3页3医学资料（一）学校卫生监督意义（一）学校卫生监督意义 学校是培养正在成长发育一代新人主要场所。学校是培养正在成长发育一代新人主要场所。学学校全部教育过程、建筑设备条件、生活环境、饮校全部教育过程、建筑设备条件、生活环境、饮食营养、体育锻炼、心理卫生、健康教育和卫生食营养、体育锻炼、心理卫生、健康教育和卫生保健办法等均与学生健康亲密相关。保健办法等均与学生健康亲密相关。学校卫生监督正是基于这一人群年纪特点和学校学校卫生监督正是基于这一人群年纪特点和学校这一特殊环境而提出，其主要意义在于：这一特殊环境而提出，其主要意义在于：1、直接服务于不停发展教育事业、直接服务于不停发展教育事业 2、为确保儿童少年身心健康提供主要条件、为确保儿童少年身心健康提供主要条件 3、促进农村学校卫生工作加强、促进农村学校卫生工作加强第4页4医学资料（二）学校卫生监督作用（二）学校卫生监督作用1 1、预防作用、预防作用 经过对学校卫生决议和决议后实施过程进行监督，及时发觉决议阶段失误，防止造成更大损失，这就是学校卫生监督预防作用。2 2、补救作用、补救作用 现实中学校卫生工作中存在着许多不确定原因，在预测中难以完全预料。经过学校卫生监督能够及时发觉学校卫生工作中存在缺点，并加以排除或纠正，采取必要补救办法，以免学校卫生工作失去控制。3 3、改进作用、改进作用 学校卫生监督能够总结经验和吸收教训，改进学校卫生工作，不停提升学生健康水平。第5页5医学资料应从五个方面着手:一是更新观念，调整思绪。一是更新观念，调整思绪。改变固有只抓学校食堂卫生而偏废其它卫生工作模式，充分依据现行法律法规，将工作重点快速转换到对学校传染病防控、教学生活环境、饮用水卫生监督等方面上来。第6页6医学资料从五个方面着手:二是创新方法，提升效率。二是创新方法，提升效率。卫生部在部分省份（辽宁、山东）实施学校卫生监督量化分级管理，本省成都、绵阳、德阳、资阳等地域也在主动探索，利用标准化学校卫生监督工具，实现学校卫生监督综合评价。达州克服学校卫生监督工作量大困难，开学检验采取通用文书，提要求，促规范，提升工作效率。第7页7医学资料从五个方面着手:三是本底调查，胸中有数。三是本底调查，胸中有数。结合省卫生厅和省教育厅关于年秋季开学前检验要求，制订检验细则，开展一次全方位学校卫生检验，做好本底调查，以促进今后日常性学校卫生监督工作深入开展。第8页8医学资料从五个方面着手:四是加强宣传，提升影响。四是加强宣传，提升影响。不能像以前搞学校食品卫生量化那样，自娱自乐，社会上没有声音和反响。要做就要做大做强，就要引发家长们关注，全社会关注（很有社会意义）。这点就需要和教育部门配合好（比如广西），加强公告和宣传力度。第9页9医学资料从五个方面着手:五是加强培训，强化自律。五是加强培训，强化自律。在各级卫生监督机构开展长久、周期性相关学校卫生专业基础知识及监督执法法律法规培训活动，同时勉励开展持久性自修活动，培养学校卫生管理员队伍，强化学校自律行为。（变被动为主动）第10页10医学资料二、学校卫生监督职责（一）依据：（一）依据：学校卫生工作条例学校卫生工作条例明确要求：明确要求：县以上卫生行政部门对学校卫生工作行使监督职县以上卫生行政部门对学校卫生工作行使监督职权，由学校卫生监督员（简称监督员）执行卫生权，由学校卫生监督员（简称监督员）执行卫生行政部门或其它相关部门卫生主管机构交付学校行政部门或其它相关部门卫生主管机构交付学校卫生监督任务。卫生监督任务。第11页11医学资料（二）学校卫生监督主要职责：（二）学校卫生监督主要职责：1、学习及生活环境卫生监督；2、传染病防控工作卫生监督；3、生活饮用水卫生监督；4、学校内医疗机构执业活动卫生监督；保健室卫生监督；5、公共场所卫生监督；第12页12医学资料6、配合相关部门对学校突发公共卫生事件应急处置工作落实情况卫生监督；7、依据教育部门申请，开展对学校校舍、生活饮用水、公共场所等新建、改建、扩建项目选址、设计及完工验收预防性卫生审核工作；8、其它学校卫生监督工作。第13页13医学资料三、学校卫生监督关键点第14页14医学资料（一）学习及生活环境卫生监督（一）学习及生活环境卫生监督 监督内容（1）学校教室人均面积、环境噪声、室内微小气候、采光、照明等环境质量符合国家相关标准及要求；（2）黑板、课桌椅设置符合国家相关标准及要求；（3）学生宿舍、厕所等生活设施符合国家相关标准及要求。比如学习负荷（6、8、10），教室CO，浓度低于1.50第15页15医学资料学校环境卫生监督检验标准学校环境卫生监督检验标准依据国家学校体育卫生条件试行基本标准、中小学校教室采光和照明卫生标准等1、普通教室人均使用面积：小学不低于1.15平方米,中学不低于1.12 平方米2、教室前排课桌前缘与黑板应有2 米以上距离3、教室内各列课桌间应有大于0.6 米宽纵向走道，教室后应设置大于0.6 米横行走道。后排课桌后缘距黑板不超出9米4、每间教室内最少应设有2种不一样高低型号课桌椅5、黑板应完整无破损、无眩光，挂笔性能好，便于擦拭6、黑板下缘与讲台地面垂直距离：小学为0.80.9米，中学为11.1米;讲台桌面距教室地面高度普通为1.2米7、单侧采光教室光线应从学生座位左侧射入，双侧采光教室主采光窗应设在左侧。教室墙壁和顶棚为白色或浅色，窗户应采取无色透明玻璃第16页16医学资料8、教室采光玻地比（窗透光面积与室内地面面积之比）不得低于1：69、课桌面和黑板照度应分别不低于300LX和500LX，照度分布均匀。自然采光不足时应辅以人工照明10、教室照明应配置40瓦荧光灯9盏以上，并符合节能环境保护要求11、灯管宜垂直于黑板布置。教室照明应采取配有灯罩灯具，不宜用裸灯，灯具距桌面悬挂高度为1.71.9米12、黑板照明应设2盏40瓦荧光灯，并配有灯罩13、教室应设通气窗，严寒地域应有采暖设备14、新装修完教室应进行室内空气检测，符合室内空气质量标准可投入使用，并保持通风换气第17页17医学资料监督方法监督方法（1）查看教室受干扰情况，核实噪声符合国家卫生标准情况；查看教室通风情况，测定室内温度、教室CO2浓度等，对新装修学校教室，现场查阅室内空气质量检测汇报，核实教室微小气候符合国家卫生标准情况；现场查看教室朝向、采光方向、教室照明灯管排列方向、黑板灯设置等，测定教室采光系数、窗地比、后墙反射系数、课桌面平均照度和灯桌距离，核实教室采光、照明符合国家卫生标准情况；第18页18医学资料（2）查看课桌椅配置情况及符合国家卫生标准情况；教室人均面积；查看黑板表面，测量黑板尺寸、黑板下缘与讲台地面垂直距离和反射系数，核实教室黑板符合国家卫生标准情况；（3）查看学生厕所、洗手设施和寄宿制学校洗漱、洗澡等设施条件是否符合卫生要求，了解学生宿舍卫生管理制度落实情况，测量学生宿舍人均居住面积。第19页19医学资料（二）传染病防控工作卫生监督（二）传染病防控工作卫生监督 监督内容（1）传染病防控组织制度、管理机制建立及办法落实情况；（2）学校依法推行传染病疫情汇报职责情况；（3）发生传染病病例后防控办法落实情况。第20页20医学资料监督方法（1）现场查阅学校年度工作计划、传染病防控管理组织、传染病突发公共卫生事件应急处置工作预案等资料；现场查阅传染病防控宣传教育制度和宣传图片、板报、统计等资料、学生晨检统计、因病缺勤病因追查登记、病愈返校证实、传染病早期症状或疑似传染病病例及病因排查登记日志、新生入学预防接种证查验及补种统计、校内公共活动区域及物品定时清洗消毒统计等资料；第21页21医学资料（2）现场查阅传染病疫情信息登记汇报制度和统计等资料；（3）对发生传染病病例学校，现场查阅传染病病例登记及汇报统计、被污染场所消毒处理统计、使用消毒产品卫生许可批件等相关资料，问询疫情汇报人，核实学校传染病控制办法落实情况。第22页22医学资料（三）生活饮用水卫生监督（三）生活饮用水卫生监督 监督内容（1）生活饮用水管理组织及制度建立情况；（2）生活饮用水供给及水质情况；（3）学校索取涉水产品有效卫生许可批件情况；（4）供水设施设备卫生管理情况；第23页23医学资料（5）水污染应急预案及办法落实情况。（6）学校内供水设施卫生许可情况；供、管水人员持有效“健康合格证实”和“卫生培训合格证实”情况；（7）学校内分散式供水水源防护，以及二次供水情况。（直饮水）第24页24医学资料监督方法（1）现场核查生活饮用水卫生管理制度；（2）现场核查水质卫生检测汇报，查看学校饮用水供给方式及供给量；依据实际情况，开展现场水质检测或采样送检；（3）现场核查涉水产品卫生行政许可批件；第25页25医学资料（4）现场核查供水设施设备清洗消毒、维护统计；（5）现场查阅生活饮用水污染应急工作预案；（6）现场核查供水设施卫生许可证，供、管水人员“健康合格证实”和“卫生培训合格证实”；（7）现场查看分散式供水水源防护设施、二次供水情况。第26页26医学资料（四）医疗机构和保健室卫生监督（四）医疗机构和保健室卫生监督 监督内容（1）医疗机构或保健室设置和中小学校卫生专业技术人员配置及培训情况；（600:1）（2）医疗机构持有效执业许可证、医护人员持有效执业资质证书和医疗机构、保健室及其医务人员医疗执业情况；（3）医疗机构消毒隔离、医疗废物处置、污水处置情况。第27页27医学资料监督方法（一）现场核查医疗机构、卫生室、保健室及保健科设置；核查中小学校卫生专业技术人员配置相关资料及卫生专业技术人员或保健教师接收学校卫生专业知识和抢救知识技能培训统计以及对应培训合格证书；（二）现场核查医疗机构执业许可证、医护人员执业资质证书（能够抽查）；核查病历、处方等相关诊疗活动资料；第28页28医学资料（三）现场查阅传染病疫情汇报、疫情控制办法、消毒隔离等制度，检验执行情况，核实疫情汇报管理部门和专职疫情汇报人员及依法推行疫情汇报与管理职责情况；现场检验医疗废物搜集、运输、贮存、处置等步骤，并查阅相关统计；查阅污水处理统计；核查消毒剂生产企业卫生许可证及消毒产品卫生许可批件复印件；核查污水相关检测汇报。第29页29医学资料（五）公共场所卫生监督公共场所卫生监督 监督内容学校内公共场所卫生监督以游泳场所为主，对设有招待所等公共场所学校详细监督内容及方法参考公共场所卫生管理条例及公共场所卫生管理条例实施细则。第30页30医学资料（1）持有卫生许可证情况，从业人员健康检验情况和培训考评情况；（2）卫生管理部门、人员设置情况及卫生管理制度；（3）游泳场所水质消毒、检测情况；（4）卫生设施使用、维护和检验情况；防控蚊、蝇、蟑螂、鼠和其它病媒生物设备设施配置与使用情况；（5）传染病和健康危害事故应急工作情况。第31页31医学资料监督方法监督方法（1）现场核查公共场所卫生许可证及从业人员“健康合格证实”和“卫生培训合格证实”；（2）现场查阅卫生管理制度，核实设置有卫生管理部门或者配置专（兼）职卫生管理人员情况；（3）现场核查水质消毒、检测统计，近期水质检测汇报；依据实际情况，开展现场检测或采样送检；第32页32医学资料（4 4）现场检验清洗、消毒、保洁、盥洗等）现场检验清洗、消毒、保洁、盥洗等设施设备设施设备和公共卫生间卫生情况，查阅卫生和公共卫生间卫生情况，查阅卫生设施设备维护制度和检验统计；检验控制蚊、设施设备维护制度和检验统计；检验控制蚊、蝇、蟑螂、鼠和其它蝇、蟑螂、鼠和其它病媒生物病媒生物设施设备；设施设备；（5 5）现场查阅传染病和健康危害事故）现场查阅传染病和健康危害事故应急应急预案预案或者方案。或者方案。第33页33医学资料（六）其它学校卫生监督工作（六）其它学校卫生监督工作 监督内容监督内容（一）配合相关部门开展学校（一）配合相关部门开展学校突发公共卫生事件应突发公共卫生事件应急处置急处置工作落实情况卫生监督；工作落实情况卫生监督；（二）依据教育部门申请，开展对学校校舍、生活（二）依据教育部门申请，开展对学校校舍、生活饮用水、公共场所等新建、改建、扩建项目选址、饮用水、公共场所等新建、改建、扩建项目选址、设计及完工验收设计及完工验收预防性卫生审核预防性卫生审核工作；工作；第34页34医学资料监督方法监督方法（一）学校内突发公共卫生事件发生后，配合相（一）学校内突发公共卫生事件发生后，配合相关部门，关部门，重点查看重点查看学校突发公共卫生事件学校突发公共卫生事件汇报汇报统统计；检验突发公共卫生事件控制办法落实情况；计；检验突发公共卫生事件控制办法落实情况；（二）核查建设单位提交相关材料、检测（评价）（二）核查建设单位提交相关材料、检测（评价）汇报，汇报，2 2名以上卫生监督员名以上卫生监督员进行现场审查，核实进行现场审查，核实现场符合相关卫生要求情况，以及建设单位提交现场符合相关卫生要求情况，以及建设单位提交材料与现场实际吻合情况，并出具相关意见。材料与现场实际吻合情况，并出具相关意见。第35页35医学资料校址选择校址选择（1 1）校址应阳光充分、空气流通、）校址应阳光充分、空气流通、地势较高（洪灾）地势较高（洪灾）、场地干燥、排水通畅。校内有足够布置运动场场地干燥、排水通畅。校内有足够布置运动场平坦场地平坦场地。有良好水源和电源。无高压输电线穿过。有良好水源和电源。无高压输电线穿过。（2 2）校址）校址不应选在不应选在向大气排放有害物质工矿、企事业单向大气排放有害物质工矿、企事业单位和夏季最小频率风向位和夏季最小频率风向下风侧下风侧。（3 3）校址）校址周围无周围无物理、化学、生物物理、化学、生物污染源污染源和精神干扰源，和精神干扰源，如废水、废气、噪声、病原微生物以及市场、公共娱乐场如废水、废气、噪声、病原微生物以及市场、公共娱乐场所、医院太平间等。所、医院太平间等。（4 4）学校分布应符合城镇总体规划，布局合理，小学生）学校分布应符合城镇总体规划，布局合理，小学生上学上学不跨过城市交通干道段铁路不跨过城市交通干道段铁路。中学服务半径不宜大于。中学服务半径不宜大于1,000m1,000m，小学服务半径小于，小学服务半径小于500m500m。第36页36医学资料学校总平面布局监督审查学校总平面布局监督审查（1 1）在审查学校布局时、应要讨教学用房、教学）在审查学校布局时、应要讨教学用房、教学辅助用房，行政管理用房、服务用房、运动场地、辅助用房，行政管理用房、服务用房、运动场地、自然科学园地及生活区等自然科学园地及生活区等分区明确分区明确、布局合理、布局合理、联络方便、互不干扰。联络方便、互不干扰。（2 2）音乐教室、琴房、舞蹈教室应设在）音乐教室、琴房、舞蹈教室应设在不干扰不干扰其其它教学用房位置。它教学用房位置。（3 3）学校）学校校门不宜开向城镇干道或机动车流量较校门不宜开向城镇干道或机动车流量较大道路大道路，校门处应留出一定缓冲距离。，校门处应留出一定缓冲距离。（4 4）建筑物间距应符合相关要求。）建筑物间距应符合相关要求。第37页37医学资料 谢谢大家!第38页38医学资料