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第十一章 人类的交流相关内容回顾语言、言语和思维语言是由词汇通过高度化的声音组合,或通过书写符号、手势等构成的一种复杂的符号系统。言语(verbal behavior)是运用语言表达思想进行交际的过程。思维是利用语言表达的概念进行判断、推理和解决问题的过程,也可以说是一种内部语言的运用过程。语言的结构人类语言主要有三大组成部分:语音,语义(语意)和语句。语言的发音机制(一)呼吸器官:包括喉头以下的气管、支气管和肺。气流出入呼吸道的某些部位时发生冲击或摩擦,就会发出声音。(二)喉头和声带:喉头上接咽腔,下接气管,是由几块可以自由活动的软骨构成的一个通道。声带就长在喉头里面,是主要的发音体。它由二片黏膜构成,附在喉头的软骨组织上。二片声带之间有一条缝隙,叫声门。气流通过时由于肌肉的牵拉,软骨组织会活动,造成声门的开闭,引发声带的颤动而发出声音。(三)口腔、鼻腔和咽腔:共鸣器的作用,相当于音箱。第一节第一节 言语的产生和理解:脑机制言语的产生和理解:脑机制失语症大脑单侧化言语产生言语理解双语的脑机制韵律一、失语症(Aphasia)定义:失语症是一类由于脑局部损伤而出现的语言理解和产出障碍。这类病人意识清晰、智能正常,与语言有关的外周感觉和运动系统结构与功能无恙。失语症不包括由于意识障碍和普通的智力减退造成的语言症状,也不包括听觉、视觉、书写、发音等感觉和运动器官损害引起的语言、阅读和书写障碍。因先天或幼年疾病引致学习困难,造成的语言机能缺陷也不属失语症范畴。失语症与言语的脑机制布洛卡区、威尔尼克区、角回以及把它们联系起来的神经纤维束(弓形束)对语言的产生、表达和接受都有重要的意义。它们在各自具有特定功能的基础上彼此协同活动,共同执行着人类特有的语言功能。二、言语半球单侧化双耳分听实验和速示试验所有右利手者和多数左利手者的大脑左半球对语言的句法加工、书写能力十分重要右半球似乎对语言的听觉理解,特别是对创伤后的语言恢复起着重要的作用。此外,对理解和表达语音的变化、理解隐喻和其他语言的非字面意思等(如玩笑和讽刺),右半球也起着非常重要的作用 割裂脑研究20世纪60年代,美国神经心理学家罗杰斯佩里做了“割裂脑”试验。割裂脑手术就是切断联合两半球的大纤维束胼胝体和其他联合纤维,把大脑两个半球 分裂开来。做割裂脑手术的两个病人是右利手,他们在手术前都能用左手和右手写字和画画,但是在手术后,他们只保留了右手写字,左手画画的能力;右手不再会画画,左手不再会写字了。实验结果证明,对于右利手的人来说,他的左半球言语功能占优势,右半球空间知觉和性向思维占优势。三、言语产生布罗卡失语症(Broca aphasia)布罗卡失语症,是指表达性失语症1816年,法国医生Paul Broca(1824-1880)偶然碰到一位失语症病人,原来他能讲话,患病后却不能用语言表达自己的思想。但检查表明,他 的听觉器官和发音器官却完好无损。当患者的尸体被解剖时,布罗卡发现,患者左额叶组织有严重病变,他为此写出了轰动科学界的论文人是用左脑说话。对失语症的研究使人类终于认识到了左脑和右脑,这就是著名的布罗卡分脑区实验。布罗卡区与言语表达布罗卡区及周边脑区(如基底神经节)的损伤会引起三种言语缺陷:不合语法命名不能发音困难控制肌肉运动的功能受损会导致发音困难给单词选择特定发音程序的功能受损毁导致命名不能语法结构的选择功能(包括语序确定、功能词的使用和词尾变化的选择等)导致不合语法四、言语理解威尔尼克失语症(Wernickes aphasia)1874年,德国生理学家C.维尔尼克(18481905)发现,大脑皮层的左半球颞叶后部(颞上回)控制着言语的接收和理解,这个区域受损的患者无法理解别人所说的话,甚至完全不能分辨语音。主要特点:言语理解很差,会产生流利的、但是无意义的言语威尔尼克区主要功能是分辨语音,形成语义,和语言的接受有密切的关系。威尔尼克区语言与理解听觉词汇识别纯词聋现象(pure word deafness):威尔尼克区受损,可以听说读写,但不能理解言语(声音)的意义,(却能够理解词义)。由维尔尼克区受损或该区的听觉输入受破坏而引起词义理解将思维转换成语词词义理解经皮层感觉性失语(Transcortical sensory aphasia,TSA):后部语言区(临近颞枕顶交界)病人在理解和产生自发的有意义言语方面有困难,但能够复述言语(听懂言语声音)词的意义是什么?词的意义是由于它相联系的特定记忆所定义的,这些记忆存储在联合皮层,与言语区之间有密切联系听觉的记忆(语音)视觉的记忆(图像)动作的记忆(发音/动作)自体部位命名不能命名不能性失语复述:传导性失语WA=TSA+PWDTSA现象说明威尔尼克区与布罗卡区之间存在直接的连接传导性失语:弓形束的作用准确复述所听到的内容的能力被破坏,但言语理解和言语产生正常语音回路Repeating a spoken word,according to the Wernicke-Geschwind modelRepeating a written word,according to the Wernicke-Geschwind model言语理解和言语产生的简化模型言语理解包含着信息从威尔尼克区到后部语言区,再到感觉运动联合皮层的各个脑区的过程,后者包含有词义的记忆言语产生则包括有关知觉和记忆的信息流,从感觉和运动联合皮层到后部语言区,再到布罗卡区的过程PET imaging of sensation and speech五、双语的脑机制不同语言词汇的存储位置可能是相同的不同语言的语法规则的存储可能是分开的六、韵律韵律包括语调、节奏和重音的变化,能为语句增加意义韵律是大脑右半球的特殊功能第二节 读写障碍概念纯失读阅读和书写发展性诵读困难一、概念读写障碍(Dyslexia)是特殊学习障碍的一种,主要由于脑部结构及功能出现先天性异常所致,泛指在阅读、书写或拼字方面的障碍。患有读写障碍的儿童,往往难以准确及流畅地认读及默写字词,这可能与儿童在阅读和书写是难以辨别字词的读音和字形的差别有关。由于在读写字词方面出现困难,儿童在阅读理解方面也会产生问题,部分儿童或因而减少阅读,影响字词认识的数量及整体认知的发展。患有读写障碍的儿童,在语文科目上的成绩往往远逊于其他同学,但其智力立即感官功能均属正常,而且其读写问题亦非因缺乏教育或学习动机所致。不同阶段的读写障碍患有读写障碍的儿童可能开始说话较晚,可能会出现咬字发音困难小学阶段往往容易混淆字词的字形、发音及近义词,在默写时容易出错;写字笔顺不正确、学外语拼音也容易有困难在中学、高中级更高阶段,容易在阅读理解、写作、记笔记等方面遇到困难读写障碍发病率读写障碍发病率读写障碍发病率比较高的国家和地区读写障碍发病率比较高的国家和地区:英语国家的读写障碍发病率为5%,发病率和中国大陆相当台湾地区,香港,澳门发病率为10%,发病率比英语国家和中国大陆高。男女比率:2-3:1 与失语的关系失语会伴随与言语产生缺陷平行的书写障碍,也会伴随语言与理解缺陷平行的书写缺陷纯失读概念:丧失阅读能力,但未丧失书写能力。由脑损伤所引起。(如枕叶、胼胝体损伤)书上的案例:脑损伤的丈夫彩图:13.16:看见一个词并读出来的神经回路视野-视神经-纹状皮层(初级视觉皮层)-舌回梭状回-胼胝体-对侧外纹状皮层-额叶言语功能脑区阅读和书写阅读的两个过程:整词阅读,即视觉阅读语音阅读,即声音阅读,是读出非词和生词的唯一途径阅读过程的模型:见326页,图13.18诵读困难诵读困难:常发生错误的阅读获得性诵读困难:脑损伤发展性诵读困难:发育表层诵读困难:指整词阅读缺陷,患者可以进行语音阅读,但不能通过词形识别整词;通常由左侧的外侧颞叶损伤所致语音性诵读困难:与上者相反,常由左侧额叶损上所致直接诵读困难:可以大声读出单词,但不能理解书写语音性书写困难:不能读出单词,也不能按语音书写单词正字法书写困难:可以凭写出规则拼写的词,但不能拼写出不规则拼写的词书写与大脑半球优势化发展性诵读困难概念:一种阅读困难,病人具有正常的智力和知觉能力。有遗传原因,或者由出生以前或围产期的某些因素所致阅读缺陷可能与左侧颞枕皮层的激活程度降低有关
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