水质仪器申请书.doc

环境保护部环境监测仪器质量监督检查中心
编号：

水质在线监测仪器检测
申请书

产品名称：

申请单位：

申请时间：

填写说明
1. 本申请书是水质在线监测仪器检测初审依据，申请单位应按照规定如实填写，并为所填内容负责。
2. 申请单位依据产品行业标准中的检测项目进行自检，标准中不含的项目不必检测。
3. 本申请书可从我机构网站下载或致电我机构索取。
4. 申请单位需提交本申请书电子版及书面材料。
5. 我中心自收到申请书20个工作日之内对该申请向申请单位作出答复。

联系方式：
单位：中国环境监测总站
（环境保护部环境监测仪器质量监督检查中心）
地址：北京市朝阳区安外大羊坊8号院（乙）
电话：[phone]或8494.3049
传真：[phone]
邮政编码：100012
网址：.cn
电子邮箱：
表1水质在线监测仪器设备检测申请表

产品名称

产品型号

申请单位

生产单位

联系人

联系电话

传真

电子邮件

产品合用性检测情况
初次（　）
复检（　　），上次检测报告时间：
上年度产量（台套）

上年度产值（万元）

执行标准（公司标准）
名称

标准编号

备案时间及有效期

产品技术来源

产品定型生产时间

专利号

仪器检测量程

产品简介（基本工作原理与工艺、合用条件、技术特点）

表2重要零部件登记表

序号
名称
型号
原理
生产单位
重要技术指标
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

情况说明：

表3水质在线监测仪器自检表
检测产品名称

出厂编号

实验时间及地点

温度、湿度、气压

参考标准

自查测试结果
1.外观
显示器无污点、损伤。显示部分的字符笔画亮度均匀、清楚；无彩虹、气泡、暗显示、隐划、不显示、闪烁等现象。
符合：□
不符合：□
2.基本性能
系统具有设定、校对和显示时间。能通过蜂鸣器报警并显示故障内容。可以储存、调取60天的原始记录。
符合：□
不符合：□

3.数据通讯
符合中华人民共和国环境保护行业标准“污染源在线自动监控（监测）系统数据传输标准”（HJ/T212-2023）
符合：□
不符合：□

4.反复性误差
测试水样名称及浓度

数据结果

5.零点漂移
测试水样名称及浓度

数据结果

6.量程漂移
测试水样名称及浓度

数据结果

附表2
7.直线性
测试水样名称及浓度

测试结果

8.温度补偿精度
依据标准

符合：□
不符合：□

9.响应时间（T90）
依据标准： s
符合：□不符合：□
10.实际水样比对实验
水样名称

实验室分析结果1： mg/L
仪器测试结果： mg/L
相对误差：
实验室分析结果2： mg/L
检测测试结果： mg/L
相对误差：
实验室分析结果3： mg/L
检测测试结果： mg/L
相对误差：
水样名称

实验室分析结果1： mg/L
仪器测试结果： mg/L
相对误差：
实验室分析结果2： mg/L
检测测试结果： mg/L
相对误差：
实验室分析结果3： mg/L
检测测试结果： mg/L
相对误差：

注释：
1.本表供申请公司对仪器自检工作的参考，可与申请书一起上交；
2自检产品应选择除抽样产品外的产品；
3.所有检测项目应在同一产品上进行；
4.实验所用试剂和测试方法详见相关仪器技术规定；
5.实际水样比对实验应选取至少两种废水，且每种废水三次实验中应包含COD浓度小于100mg/L的水样。
需提交以下书面材料：
一、国产仪器
1．中国环境保护产业协会（北京）认证中心抽样证明，原件；
2．营业执照副本，复印件；
3．中华人民共和国制造计量器具生产许可证，复印件；
4．中华人民共和国计量器具型式批准证书，复印件；
5．样机实验报告，复印件；
6．公司标准（产品执行标准），复印件；
7．产品说明书，原件；
8．产品照片，涉及外观、内部结构及重要零部件。
二、进口仪器
1．中国环境保护产业协会（北京）认证中心抽样证明，原件；
2．营业执照副本，复印件；
3．中华人民共和国计量器具型式批准证书，复印件；
4．样机实验报告，复印件；
5．产品说明书中文版，原件；
6．产品照片，涉及外观、内部结构及重要零部件。